社会工作者与社会情绪

浅谈社会工作者的重要性

导语：对社会工作专业来说，尊重不仅是一种思想上的认知，还是一种道德上的实践。在服务过程中，社会工作者不应将自身的价值观强加于服务对象，更不应指责和批判服务对象的言行和价值观，也不能向服务对象发泄自己的负面情绪。社会工作者可以和服务对象共同分享与服务内容有关的个人感受和经验，以及社会工作专业对有关问题的看法，并提供尽力解决问题的建议，但社会工作者不得直接或间接迫使服务对象接受提出的意见或建议。

一提起社会工作者,大家立即会说:“不就是社区里的工作者,简称‘社工’吗?”其实不然,社会工作者虽然简称“社工”,但并不能简单理解为社区工作者。社会工作者是指遵循社会工作的价值准则,运用社会工作专业方法从事社会服务的职业人员。目前我市共有3263名社会工作者,他们持有全国社会工作者职业水平证书。在社会生活中,他们用自己的专业知识和实际行动对各类困难群体、特殊人群进行困难救助、矛盾调处、心理疏导、行为矫治等,帮助他们脱离困境,在社会服务、社会福利、社会保障等领域,发挥着解决社会问题、化解社会矛盾、促进社会和谐等方面的基础性作用。今天是国际社工日,让我们一起走进我市的部分社会工作者,看看他们是如何工作的。

社会工作者胡群泽

帮助突遇车祸的居民规划人生

如果说医生的职责是为人们医治生理上的疾病，那么，社会工作者的职责是帮助那些在社会生活中遇到各种困难和问题的人。从最初的慈善行动发展而来的社会工作一开始就带着鲜明的助人特征，是充满爱心的崇高事业。但是，社会工作发展到当代，已经远远超越了传统的救贫济弱活动范围，它不仅帮助陷入困境的人解决经济上的困难，还帮他们树立信心、提供人生规划建议，帮陷入困境的人“扶上马，送一程”。

两年前，慈溪市坎墩街道清水湾社区的社会工作者胡群泽就成功帮助过一户陷入困境的居民，不仅帮这户人家解决了物质上的困难，而且还帮助男主人找到了工作，使这个家庭有了“造血”能力，让整个家庭变得朝气蓬勃。

叶先生一家住在清水湾社区人和家园的经济适用房内。年过四十的叶先生患有先天性近视，原来在杭州一家纺织企业工作，前几年下岗回到慈溪生活。叶先生的妻子陈女士是一位智障人士，无法外出工作，儿子即将小学毕业。全家人靠叶先生打零工收入为生。

2012年8月12日，叶先生骑电动自行车回慈溪市龙山镇老家途中发生交通事故，造成左脚骨折，康复至少需要六个月的时间。这使一个原本经济拮据的家庭一下子陷入了困境。事故发生后，叶先生以泪洗面、唉声叹气，对生活失去了信心。特别是叶先生的儿子马上要上初中，而清水湾社区的学区学校育才中学又是一所民办学校，学费昂贵，叶先生无力支付，这使他更加心灰意冷，产生悲观厌世情绪。

胡群泽和清水湾社区的另外几名社会工作者一起开研讨会，制定帮助叶先生一家的方案。大家分析认为：要帮叶先生一家走出困境，不仅要尽快改善他们一家目前的经济状况，确保他们的基本生活，解决他儿子的学费问题，而且还要在叶先生身体康复后，运用多方资源，为他找到稳定的工作，让他有经济来源。只有这样，叶先生才能树立起生活的信心，走出车祸带来的阴影。

胡群泽联系上叶先生原来工作单位的工会和劳资科，反映叶先生家的困难现状，使叶先生获得了原单位的.一部分经济支持。

接着，胡群泽向处理交通事故的交警详细说明了叶先生的家庭经济情况，希望交警在调解时，向事故另一方说明情况，力争使叶先生获得更多的赔偿。

最后，在调解中，叶先生同意放弃伤残鉴定，事故另一方同意在除去医疗费用之后，一次性补偿叶先生3万元。

社会工作者们得知育才中学董事长家住浅水湾社区，便上门反映叶先生家的情况，促成育才中学帮叶先生的儿子免去全部学费。

在叶先生身体康复后，社会工作者又多方联系，帮叶先生找工作。2013年8月，慈溪市坎墩街道民政办主任帮助叶先生找到了福利企业三洋电子公司的工作。

现在，叶先生工作上得心应手、收入有所提高，还加入了社区志愿服务队，儿子成绩优秀，身体健康，一家人过着快乐的生活。

北仑坝头社区社工

建立小组帮助一群儿童走出困境

美国的一位学者在《纽约时报》的一篇社论中写道：一种新的职业已经并且正在我们鼻子底下日渐成熟，这就是社会工作。人们过去曾把社会工作想象成一种手挎菜篮去帮助穷人的活动，现在，社会工作是一种运用科学的方法和艺术的手段去解决各种各样社会问题的职业。

社会工作有很强的专业性，不仅需要一对一的帮助，有时还需要建立一个小组，在小组活动中潜移默化地去帮助一种类型的群体。北仑区大碶街道坝头社区开展困境儿童帮扶，利用了小组工作法。

坝头社区有常住居民11000人，是典型的农居混合型社区，辖区内“危房多、无物业老小区多、木结构棚户区多”，人员结构“残疾人多、老年人多、低保户多、矫正人员多”。

该社区的社会工作者在针对社区儿童状况的调查走访中发现，社区存在一些父母双方不能完全履行抚养和监护责任的困境儿童。主要包括：父母重度残疾或者患有重大疾病无法履行监护义务;父母离异后判定有抚养义务一方患有重大疾病或死亡无法履行监护义务;父母在服刑期间无法履行抚养义务。

该社区的社会工作者确立了“小组工作”的服务原则。

2015年7月，社区工作者成立了“亲青家园团队”工作小组，以此小组为载体，开始了帮助困境儿童的工作。

社区工作者组织了一系列拉近社区工作者、志愿者与困境儿童、困境儿童家长关系的活动。推出了欢乐时光家庭派对、云雾山庄亲子登山比赛、参观港口博物馆、举办“童心乐园，放飞梦想”大型户外绘画比赛、“帮你实现六一微心愿”等团体活动。

为使困境儿童的家长明确自己的角色定位，掌握自己孩子的需求，提升家庭成员间的融洽度，社会工作者以“亲青家园”为平台，着重在亲子教育、情感沟通、法治观念等方面开展小组活动，聘请心理教练导师等专家，举办了多次亲子沟通沙龙，传授家长与孩子交流的技巧。

为改善困境儿童的生活、学习状况，“亲青家园”成员联系协调学校及老师帮助困境儿童提高学习成绩;吸纳困境儿童参加社区假日学校，聘请心理学研究生对一些自卑感强、自我评价较低、情感失调的儿童进行心理疏导，让困境儿童健康成长。

一系列小组活动开展后，社区工作者和志愿者对服务对象开始进行个案辅导，使一个个困境儿童的生存状况和精神面貌得到了改善。

社区里有一对5岁的双胞胎，他们的妈妈因患产后抑郁症跳楼，精神和肢体均一级重残，常年卧床，生活无法自理。社区工作者介入这对双胞胎家庭后发现，双胞胎的爸爸为了赚钱养家，很少有时间陪伴孩子。所以两个孩子性格内向，很少与他人说话，一见到陌生人，就马上躲到爸爸身后。

社区工作者与这对双胞胎及其父母多次接触后，了解到两个孩子曾经因母亲发病，差点被母亲从医院大楼上扔下的往事，找到了两个孩子胆小的根源。

社区工作者牵线搭桥，社区里的爱心人士结对帮扶这对双胞胎，给予他们生活、学习等方面的关心。

渐渐地，这对双胞胎和他们的爸爸的身影越来越多地出现在社区的各种活动上，两个孩子成了社区晚会的小演员、爱心义卖的小义工、社区假日学校的积极分子，性格越来越开朗，学习成绩也越来越好。他们的父亲，精神面貌大为改观，脸上常挂着笑容。

资深社工陈海英

助推政府出台帮助困难群体政策

社会工作者在帮助困境群体时，会发现一些需要政府用出台或改进政策方式才能解决的社会问题，他们可以向政府相关部门提出建议，力争政府出台顾大局、利长远的政策，完善政策体系。

陈海英是市慈善总会副秘书长，也是一名资深社会工作者，早在2008年，她就考取了社会工作师证书，成为我市第一批社会工作者，她多次助推了政府相关政策的制定。

“困难的家庭有着太多的故事，困顿的现实也让很多人心理出现了扭曲，回不到正常的现实生活，对于这些家庭，不仅要从物质上进行救助，更要从心灵上进行帮扶，要让他们树立信心，认识自己，重新回到正常生活。”从1998年开始，陈海英在宁波市慈善总会工作，这也使她对社会工作有了更深层次的理解，正是这份工作，使她在业余时间自修了社会工作师课程，成了一名社会工作者，帮助一些困境群体。

自闭症是一种发病原因不明、致残率较高的心理发育障碍性疾病。目前，全世界没有治疗自闭症的特效药物，唯一的方法就是终生康复教育，使患者在不断的康教中能力得到提高。因此，很多家庭因为有了一个患自闭症的孩子，便陷入绝望的境地。

2012年12月，在陈海英的组织协调下，我市成立了专门为自闭症患儿家庭提供援助帮扶的机构———宁波市星宝自闭症家庭支援中心，陈海英兼任理事长和主任。

在帮助自闭症家庭过程中，陈海英发现了很多通过民间力量很难解决的社会问题。她发现自闭症儿童康复需要老师一对一辅导，因此费用很高，而残联的康复补助每人每月只有800元，远远不够，便向市残联反映了这一问题，市残联在多方协调后，将自闭症患儿的康复费用从每人每月800元提高到了2000元。

陈海英发现在很多县(市)区政府出资的公益创投项目中没有自闭症患儿能力提升项目。她向相关政府部门提出建议，使我市多个县(市)区将自闭症患儿提升项目列为公益创投项目，有的县(市)区还进一步将自闭症患儿提升项目列为政府采购项目。

去年，陈海英又发现：一方面，一些在特教机构康教的自闭症患儿14周岁后便不能再拿到政府的康教补贴，特教机构由于学额关系也不再接收他们;另一方面，一些在普通小学随班就读的自闭症患儿14周岁一般已经小学毕业，再也没有能力去读初中的课程。这样，14周岁便成了自闭症患儿的一个分水岭，绝大多数只能回家。以前千辛万苦训练出的一些能力很快就会退化。她建议在宁波市特殊教育学校设立自闭症孩子艺术班，在教学内容方面可以倾向于选取自闭症孩子较为喜欢的音乐、美术等艺术类内容作为教育的切入点，并结合自闭症特教的内容，融入音乐治疗、生活技能培养、职业技能培养等方面的内容。这些建议也已经引起了相关部门的重视，正在逐步解决中。

去年，陈海英带宁波市星宝自闭症家庭支援中心的工作团队积极参与政府组织的“公益创投”、自闭症课题调研等工作，全年举办家长培训、主题宣传活动、各类家长团队辅导上百场次，同时开展星宝志愿者结对、学龄星宝助学、大龄星宝助工等有针对性的活动，累计服务星宝家庭2000余人(次)。

2014年，陈海英被浙江省社会工作师协会选中，成为浙江省首批12名社会工作督导师，除了为宁波的各类社工开展培训辅导以外，在做好本职工作之余坚持为北仑、海曙区社工进行定期督导。

陈海英的经历告诉我们，社会工作者的工作单位不一定在社区里，也可以在行政机关、事业单位，在各种各样的社会组织和人民团体中。在新常态下的社会治理中，希望有更多的公共事务部门、社会组织、机构团体参与进来，多元主体、协同推进，从而更好地整合社会资源，协调社会关系，预防和解决社会问题，共同促进社会的和谐发展。

我市多举措

培养社会工作人才

3263名专业社会工作者成为社会治理生力军

本报讯(记者杨静雅 通讯员邓天武 殷勇山)记者昨日从市民政局获悉，近年来，我市通过完善政策制度体系、加强人才教育培训、推进社会工作实践，初步培养出一支理论水平与实务能力兼具的专业社会工作人才队伍。目前，我市持有全国社会工作者职业水平证书的社会工作专业人才3263人，其中1094名为社会工作师，2169名为助理社会工作师，总数位居全省第二。他们在我市各地各领域帮助处于困境中的人改变现状，走出困境。

近年来，我市积极发动社会福利、社会救助、减灾救灾、社区建设、慈善事业、残障康复、婚姻家庭，以及青少年事务、禁毒戒毒、司法矫正等社会工作相关领域从事社会工作的人员，参加全国社会工作者职业水平考试，参考人数逐年增加。2015年，全市报考的新考生1710人，比2014年增长。考试通过人数659人，增长。

考取全国社会工作者职业水平证书并不意味着就能成为一名合格的专业社会工作者，还需要接受一系列的专业知识培训和实务锻炼。为此，我市每年开展社会工作人才专业能力提升培训。仅在2015年，我市就组织实施了社会工作专业人才继续教育示范培训、社会工作督导服务示范项目和社区社会工作资助项目3个大型的培训或项目。其中，继续教育示范培训为一线专业社会工作者和各地、各相关部门社会工作负责人提供了理论学习的机会;社会工作督导服务示范项目为我市各领域优秀社会工作专业人才提供了一次高水平的理论与实务训练，储备了一批社会工作高端人才;社区社会工作资助项目立项25个，为我市民办社会工作机构和社区社会工作室开展社会工作实务提供资助，为专业社会工作者提供实务锻炼的机会。据统计，2015年，全市有2000多名社会工作专业人才参加各类培训。

为使专业社会工作者有更广阔的用武之地，我市持续在社会养老、儿童救助、精神康复、青少年事务等领域事业单位推出社会工作岗位，向社会公开招聘专业社会工作人才，并在全市乡镇(街道)开发以社会救助为主的专职工作岗位110余个，同时，以城乡社区为重点配备社会工作专业人才，目前，我市已开发近1000个社区社会工作岗位。同时，我市还积极引导、着力培育公益慈善、社会福利、社会服务等社会组织，推动在社会组织内开发设置社会工作专业岗位，吸纳社会工作专业人才。广大专业社会工作者在不同领域和岗位上，运用专业知识，通过个案、小组等专业方法，回应了群众多样化服务需求，解决了部分社会问题个案，促进了社会和谐稳定。

为使专业社会工作者专心投身于社会工作，我市积极落实社会工作专业人才待遇，明确对于取得助理社会工作师和社会工作师资格的人员，用人单位可根据岗位设置情况，聘任初级和中级专业技术职务。如果在事业单位工作，可以享受同等专技职务人员工资待遇。在社区实行“专业技术资格与岗位挂钩、岗位与薪酬挂钩、待遇与业绩挂钩”的社区社会工作人才待遇保障制度，同时还建立了社区社会工作职业资格津贴制度。目前的标准是：社会工作师每月补助200元，助理社会工作师每月补助100元，下一步，我市还将较大幅度提高职业资格津贴标准。此外，我市还加大了社会工作人才表彰激励力度。去年，市委市政府将“优秀社会工作人才奖”统一纳入宁波市最高人才奖“甬城英才”的评选中，目前，首批8名社会工作人才获奖。

据悉，我市将进一步推进社会工作专业人才队伍建设和社会工作实践开展，在社会工作示范基地创建、专业人才教育培训、民办社工机构培育、政府购买社会工作服务等方面全面发力，推进我市社会工作不断深入。2016年，我市还将举办社会工作高级研修班，向社会工作相关领域分管领导普及社会工作知识，进一步拓宽社会工作领域，扩大社会工作影响。

如何成为一名社工

经过社会工作专业教育或培训，取得社会工作职业资格，在特定机构登记注册，即可成为一名社工。在我国，一名合格的社工需参加每年举行的全国社会工作者职业水平考试，取得社会工作师或助理社会工作师，在民政部门注册登记，并接受一系列的专业知识培训和实务锻炼，具备一定的专业工作能力。

对社会工作者的角色理解

导语：社会工作者，遵循助人自助的价值理念，运用个案、小组、社区、行政等专业方法，以帮助机构和他人发挥自身潜能，协调社会关系，解决和预防社会问题，促进社会公正为职业的专业工作者。下面是一篇关于对社会工作者的角色理解的文章，文章讲述了作者对该职业的深入的理解。

对社会工作者应具备的价值伦理，理论基础，方法技巧，动用资源进行一番思考之后，我发现做一名合格的社会工作者并不是一件简单的事。

首先，从社会工作的功能着手分析，就会发现社会工作者的重要作用。

清华大学孙立平教授提出过社会溃败的概念，所谓社会溃败就是指社会机体的细胞坏死，机能失效。个人也好，家庭也好，都是社会最基本的细胞，避免这些细胞的坏死，社会工作者就能起到巨大的作用。

社会工作者要做的不仅仅是助人，救难，解困，更重要的是要帮助人发展。社会工作尊重人，认为人是有潜能的，并把充分挖掘个人潜能，达致个人幸福和社会进步当做自己的目标。社会工作者让社会的每一个细胞健康发展，也就为整个社会有机体的良性运行与协调发展提供了保障，这也就对社会工作者应具备的价值伦理，理论基础，方法技巧，动用资源提出了较高的要求。

社会工作者应具备怎样的价值伦理?又会有那些现实困境呢?

尽管西方社会工作体系存在矛盾与争论，但“爱人”“助人”是不争的核心价值观念。“爱人”“助人”不仅是西方文化的精髓，也是中华文化的精髓。在此基础之上，社会工作者就应具备平等，信誉，独立，礼貌，孝顺，抱负，勤奋和竞争的社会基本价值和敬业，接纳，自决，个别化，尊敬人等专业价值，树立“为人服务”的观念，某种意义上说社会工作者需要具备利他型的人格。如果只把社会工作当做谋生的职业，我想这样的人是不能成为一名真正合格的社会工作者。那么就出现了这样一个困境，社会工作者也要生存发展?他们的权益又该得到怎样的维护呢?社会工作者对当事人的伦理责任包括当事人利益的首要性。尊重当事人的权利和特权，做出一切努力来最大限度地培育代表当事人的自我决定权利。尊重当事人的秘密和隐私。当设定费用的时候，社会工作者应该保证其所履行的服务于当事人的支付能力比较合理公平。前三点与社会工作者的技能有较大的联系，费用却是我们在现实中不能回避的问题之一。我们在参观老年公寓时，护理老人的社工就对自己的收入提出了不满，对五位老人实施全护，一个月的基本工资才1600多元，而且休息的权利也得不到保障，在这样的情况下社工必然是带着不良情绪工作，在这种情况下又如何保证前三点伦理责任的实现呢?毕竟社工也是人，也需要自身的发展，而案主通常是弱势群体，无法支付高额的费用，而在中国，NGO，NPO发育又不完善，那么政府是不是应该在这方面担负更多的责任呢?加大对社会工作的投入，培养高素质的社会工作者队伍，实际上能够节约社会管理的成本，如果有社工前期介入，北京同仁医院徐文被砍的惨剧也许就会避免。社会工作者需要较高的价值伦理要求，同时他们的权利也需要保障，也只有在社会工作者的权利得到保障的前提下，谈社会工作者的价值伦理要求才不会那么空洞。

在我看来，社会工作者应具备的理论基础不一定有多么深，但广度要求较高。

社会工作者区别于专业的心理咨询师，法律工作者等，让他们在这些领域有较高的造诣确实有些强人所难。我想社会工作者的理论基础要广，能够应对多样的案例情况，并确保能够解决案主的问题。在我们上课所接触的案例中，较多的应用了偏重于心理学相关理论，比如人本治疗模式理论，理性情绪治疗模式等。由此可见，心理学相关理论对于社会工作者来说有着重要的作用。此外，认知理论，行为主义理论，社会系统理论，标签理论，沟通理论，人文主义理论，马克思主义理论，“增权”或“倡导”理论，女权主义理论等也都需要社会工作者的掌握。此外，我认为，社会工作者不仅仅局限于一些理论，在法律常识，健康常识上也要有较好的掌握，这样才能更好的为案主服务。

社会工作者在具体为案主服务时，也要掌握较好的方法与技巧。

从我们上课所接触到的案例来看，个案社会工作基本遵循接案 ，预估，计划，介入，评估 ，结案的工作程序。在接案的'过程中要注意对案主个人资料，个案背景，接案原因进行全方位收集，在此基础上进行评估，如果超出了社工的能力范围，就有必要建议专业机构和人士的介入。在介入个案过程中，则要注意与案主沟通的方法技巧，学会运用各种社会资源来达到自己的预期目标。我也深刻的体会到方法技巧也必须建立在耐心和对社工事业的奉献基础山，把方法技巧深深内化于心才能得到较好的工作效果。

在总结案例的基础上，我发现做一名合格的社会工作者需要学会动用各种资源。比如，家庭资源，社会工作者要学会通过案主的亲人来帮助案主走出困境，在大班个案案例中，社会工作者就是与陈姓小朋友的母亲进行了很好的沟通，在其母亲的帮助下帮助案主解决自身问题。社交资源，案主的好朋友往往能对案主有较大的影响，社会工作者要学会通过案主的朋友来帮助案主走出困境。单位资源，在中国这种特殊国情之下，单位对一个人往往起着很大的作用，社会工作者适当的与案主单位接触，通过单位的影响来帮助案主走出困境，政府及社区资源，社会工作者要学会通过官方机构的政策帮助案主走出困境，在退休老人照顾案例中，社会工作者就是通过政府的优惠政策来解决案主的住房问题。专业资源，当社会工作者发现自己无法满足案主的要求时，要学会求助心理医生，法律工作者等专业资源来帮助案主走出困境。山西电视台某频道有一节目叫《小郭跑腿》，节目里的记者就是扮演了社会工作者的角色，帮助一些处于家庭纠纷，人际矛盾等人们，节目中的记者往往就是动用了案主的朋友圈，社区街道，村委会等各种社会资源来帮助案主走出困境，其中有很多我们值得借鉴之处。

总之，社会工作的重要功能就决定了社会工作者在价值伦理，理论基础，方法技巧，动用资源等方面的较高要求，建设一支专业的高水平的社会工作者队伍，任重而道远。

专业社会工作介入非理性情绪残障个案辅导

政府民政部门长期以来在担负的多种社会工作中，广泛开展了实际的社会个案工作，取得了社会福利包户服务、农村包干扶贫等经验，并开始重视社会个案工作专业知识和技术的应用。那么，下面是我为大家整理的专业社会工作介入非理性情绪残障个案辅导，欢迎大家阅读浏览。

一、背景介绍

(一)基本资料

施施，性别：女，年龄：32岁，民族：汉，婚姻状况：未婚，教育程度：初中，生理特征：患精神分裂症，性格特征：孤僻多疑，淡漠，发病时情绪急躁易怒，居住情况：独居。

(二)背景资料

1.家庭背景

施施母亲于2009年患乳腺癌去世，施施父母在施施16岁读初中时离婚，施施跟母亲搬出祖屋，从此施施与父亲之间关系淡漠，沟通甚少，三四个月见一次面，施施父亲目前未婚，独居，身体状况差，患有多种老年人疾病，不能自理，大多数是父亲大姐及施施大姑妈照顾施施父亲，施施与大姑妈之间关系极差，双方的沟通，多为相互指责，相互推脱责任的方式。

2.个人经历

施施提到自己从小生长的家庭环境中，父母关系不和谐，经常吵架，父亲的大姐即施施的大姑妈经常帮助其父亲出谋划策，使得施施母亲处于不利的地位。施施认为父母在其16岁读初中那年离婚，就是大姑妈教唆父亲与母亲打官司离婚分财产的。施施说到母亲在2009年患乳腺癌后都是自己日夜照顾母亲，直至母亲去世，家里人都没有给予帮助。施施在母亲2009年去世后独居至今，也提到曾有男朋友，后因为对方母亲恋子情结严重而分手。施施的工作一直是不稳定的状态，最长的一份工作没超过1个月，大多是做了一个星期就不去了。

二、分析预估

(一)服务对象的情况及需求分析

1.经济和生活方面的情况

施施由于是一级残障康复者，获得民政局每月400元的补贴收入，施施母亲去世前有留下一笔钱给施施做生活费。施施独居状态，偶尔发病会引发癫痫症状，几次晕倒在洗手间。

2.心理方面的情况

因工作不稳定，长期失业、间歇性发病，有生存的压力，缺少自信，内心充满挫败感，自我认同感低。需要帮助其恢复自信心。

3.社交方面的情况

性格极其孤僻，与亲戚关系疏远，几乎不同邻居交往。非理性情绪凸显，影响到其不能很好处理人际关系。人际交往能力较弱，朋友较少，人际支持网络薄弱。需要帮助其宣泄非理性情绪，改善人际关系，建立人际互助网络。

4.康复方面的情况

施施提到每月月初都会去中山一院神经科门诊取药，说自己从初中发病开始就已经给门诊何医生治疗至今，因为长期每天吃药的缘故，施施每天都会比较犯困，何医生建议施施喝一些花茶来解困，于是施施养成了每天喝花茶的爱好。

(二)以优势视角的理论找出服务对象的优势

1.施施爱好手工，喜欢十字绣。

2.施施提到母亲生前有3位结拜姐妹的阿姨，对自己非常照顾，经常会约自己出去一起吃饭，聊天，还会给自己介绍男朋友。

3.施施居住环境为母亲生前买的单位宿舍两房一厅，摆设简单大方，非常整洁，施施母亲生前为其留下一笔生活费，施施目前的经济状况不是特别拮据。

三、服务计划

社会工作者拜访施施，通过与其深入交谈，了解问题的来龙去脉，开展个案工作。根据施施的需求，设计出的个案工作方案如下：

(一)服务目标

1.帮助施施宣泄非理性情绪，改善人际关系，增强生活信心。

2.整合社区资源，协助施施达到康复目的，提升社会功能。

3.搭建社会支持网络，帮助施施积极融入社会。

(二)服务策略

1.为施施提供情绪疏导服务。鼓励施施说出她的困境与痛苦，重点通过空椅疗法、放松技巧、心理疏导的训练使施施能够自我调节心情，逐步建立起对自己的认同感和自信。

2.挖掘施施的潜在能力。鼓励施施积极参加社区和小组活动，提升施施的自我认同度，强化自尊、自我能力和价值。

四、服务实施过程

(一) 运用空椅疗法导出心里话

江苏警官学院治安系心理学教研室周朝英老师在《空椅疗法在中国文化背景中的功效机制及其应用》一文中提到，格式塔心理治疗中的空椅疗法在中国的文化背景中是较受欢迎和有效的一种方法，它适用于处理人际关系、当事人和自己的关系、当事人内在冲突选择问题。其作用和功效是在潜意识中发生的。这种发生过程是逐步改变当事人的意象来改变当事人的态度和行为。这一疗法的`关键环节是潜意识氛围的营造，其营造方法主要是用形象生动语言帮助当事人进入一个虚拟的空间;贴合当事人的感觉等待当事人的情绪发生自发性变化;适时进行认知诱导性干预促进意象改变。

中国文化中人际关系的表达常常是内敛的、含蓄的，这种内敛和含蓄会给人一种稳重、有教养的感觉，可是从另外一个方面来看，内敛和含蓄往往会带来表达的不足，这种表达的不足不仅会给沟通的双方造成理解上的障碍，使彼此之间容易产生误会;而且当个人面对自己的一些问题缺缺乏倾诉的愿望和动力时，由问题引发的不良情绪缺乏宣泄途径从而造成精神的抑郁和焦虑。心理治疗要处理这样的问题，最佳的途径就是让当事人进入一个有人际关系的系统，在系统中促发当事人的表达并能听到对方的心声。可是当事人所发生的问题往往是过去空间中的事情，斗转星移、物是人非，与当事人发生联系的人根本没有条件重新回到当时的人际系统，而当事人的问题又必须解决，于是空椅疗法就成了这种文化背景下最受欢迎的心理治疗方法之一。

社工在与施施进行个案深度访谈的过程中，发现施施对大姑妈的非理性情绪非常突出，每次施施处于情绪平和状态，一提到大姑妈的时候就会表情严肃、面部僵硬、眼神充满愤怒和仇恨，且每句话都带有责备的意味。

社工在与施施谈话的过程中，引导施施，当旁边的空椅子上大姑妈正好坐在上面，施施此时心里想对大姑妈说的话都可以一吐为快。社工刚说完，施施就开始一只手叉着腰，一只手扶着眼镜，大声骂道：“最衰就是你，大姑妈，当年如果不是因为你教唆，我爸妈也不会离婚，我妈也不会因为常年抑郁而患上乳腺癌，我也不会因为一直照顾我妈导致我与社会脱离，没有朋友……”社工默默地为施施递上一杯花茶，施施喝茶时深吸了一口气，接着又开始：“大姑妈，你知道吗，当年你的儿子我的大表哥自杀，都是因为你导致的，唯一疼我的大表哥再也没来帮我了，呜呜……”讲着讲着，施施开始大声哭泣起来，社工轻轻地拍着施施的肩膀，保持着沉默，默默地为施施递着纸巾，在施施哭得气上不来的时候轻轻拍着施施的背部，慢慢地，施施的情绪平静下来了，施施对社工说：“颜姑娘，谢谢你今天陪我聊天，这些话，我憋了好多年，一直没对大姑妈说，现在说出来了，我心里觉得舒服多了……”

帮助了施施宣泄了其对大姑妈的愤怒、责备情绪后，社工在与施施沟通的过程中，还了解到施施在对其父亲的照顾方面的要求很纠结，施施父亲目前身患多种老年人疾病，如高血压、糖尿病等，不能自理，由大姑妈从香港过来照顾父亲，施施大姑妈和父亲提出要求施施搬到父亲单间居住处照顾父亲，施施因此事跟大姑妈和父亲在电话里吵过几次架。

社工再次运用了空椅疗法，引导施施说出内心的顾虑，社工引导施施，当旁边的椅子坐着自己的妈妈，把内心想对妈妈说的话都说出来。施施的语调比较平和，缓慢地说道：“阿妈，我好挂住(思念)你，你走了之后我一个人生活，好孤单，阿爸一直都没理我，最近大姑妈打电话给我，叫我回去照顾阿爸，说阿爸走不了路，但在你走后，我在努力回到社会，不断地去找工作，去适应社会，跟其他人做朋友，现在好不容易有点方向了，我想找茶业的服务工作，但是如果我去照顾啊爸，他住的地方只有一个单间，一是不方便，二是我自己也没有收入够我和阿爸俩个人的生活，而且我害怕去照顾他了就一直呆在家里了，再也不能出去找工作了，但是我还要认识朋友，还要结婚生仔，还要有自己的生活的……”社工一直默默陪着施施，在施施问到社工自己应该怎么办时，社工只建议说，尊重内心的选择，做个快乐的自己。

在空椅疗法服务模式的运用过程中，社工深有感触，案主内心憋了多年的话，无法诉说，在面对空椅上的“大姑妈”、“母亲”，都能一吐为快，这确实是一个神奇的过程，是在社工与案主建立了信任、深入了解的专业关系之后，大胆尝试新的服务手法空椅疗法所实现的服务成效。

(二)运用ABC合理情绪疗法处理非理性情绪

为了帮助施施认识社区更多的朋友，建立人际关系互助支持网络，社工特设计了ABC理论为主导的妇女情绪支持小组，在小组内容方面主要通过组员分享日常生活中处理非理性情绪的技巧和经验，增进组员学习处理非理性情绪的能力，施施在认识了新朋友后，还教新朋友学做十字绣，在社工的帮助下，小组的组员坚持每个月茶聚一次，相互分享生活近况，相互支持，形成一个稳定的社区互助支持网络，组员们甚至还相约作为社区园艺义卖活动的志愿者，推动社区的慈善事业发展。

(三)萨提亚家庭治疗模式清理创伤

萨提亚家庭治疗模式提到，原生家庭影响我们最早，持续时间最久，家庭的氛围、父母的行为方式、家庭的规矩等，对我们的信念、价值观、行为模式都产生了长期、深远的影响，有时甚至影响我们一生。探索原生家庭，当我们带着原生家庭的心理烙印开始自己的成长历程时，会遇到很多问题，回溯原生家庭，处理未完成的期待，清理创伤，完成原生家庭回溯之后，把目标放在提升内在的自我价值上，萨提亚相信每个个体生命存在本身就是有价值的，只有当我们可以这样珍视自己的时候，我们才能同样的珍视别人、爱别人。如果我们不喜欢自己，我们就会对别人充满嫉妒或恐惧。当我们就有较高的自我价值的时候，当我们可以发自内心的欣赏自己的时候，我们就更有能力以一种高贵、真诚、勇敢的姿态，充满活力和爱心地面对我们的生活。当我们清理了过完事件产生的影响，重塑自我之后，我们比以往更加清晰的了解自己、关爱自己、欣赏自己。这是一切关系的基础。

社工在引导施施分析原生家庭时，施施在分析母亲的家族时讲的滔滔不绝，还很自豪地并跟社工分享了在一次家族聚会上自己亲身救了一位癫痫症病发的亲戚的故事，施施还说到希望母亲家的大姨能发挥大家族的大姐风范，定期组织大家聚会，让大家增强对家族的归属感。施施在梳理了自己的原生家庭脉络后，跟社工分享到，发现自己在性格、处事方面都很受母亲的影响，自己在情绪控制、与人沟通方面还有缺陷，希望以后能在这些方面可以有所提升!

五、总结评估

通过个案工作，施施的情绪处理能力、思维能力、语言能力、与人交往能力和认知能力等社会功能得到较大改善。施施经常来家综做志愿者，积极参加社区活动，与周围邻居、居民增多了交流，提升了自信心和认同感。

六、专业反思

(一)空椅疗法的运用前提

得益于社工在服务前期与案主之间建立相互信任的专业关系，在充分了解案主的情况，全面把控的前提下大胆尝试，帮助案主宣泄非理性情绪，学会控制情绪的方法，处理好自我与他人的人际关系，是一个值得尝试和运用的个案治疗服务手法。

(二)资源链接,帮助康复者恢复社会功能的重要性

做好社区精神残疾人社会工作，应更好的利用社区资源，社会工作者要做好资源链接者的角色。社会工作者要多组织社区居民之间的交流与沟通，从而使得康复者们在与普通居民的互动过程中，得到情绪支持，获得生活信心，更好地回归社会，实现再适应社会的过程，通过构建朋辈支持网络，共同成长发展。

(三)原生家庭系统疗法的适用性

原生家庭系统疗法在引导康复者理清原生家庭所带来的创伤时，可帮助康复者反思如何在现实生活中努力改善自己在原生家庭成长过程中的缺陷，有针对性地、有意识地做出一些改变，也是一种新的蜕变，一种新的成长。