口腔执业助理医师唇腭裂

近日，关于王菲和李亚鹏之女李嫣是先天性兔唇的消息传的沸沸扬扬，8月12日，又传出李亚鹏在自己的博客上承认女儿是“兔唇”的消息。传言中称李嫣已被送往美国进行矫正术，但是为什么会出现兔唇儿呢？出现兔唇后到底应该怎么办？据了解，兔唇的发病率比较高，每1000名新生儿中一般有1至2例先天性“兔唇”。中国现有患者170多万兔唇患者，多属于遗传性疾病。但是为什么会出现兔唇患儿呢？是否真像民间传言的那样“母亲在怀孕期间吃了兔肉”，还是因为母亲在怀孕期间摔跤所造成的呢？专家笑言，像民间传言的吃兔肉和摔跤会造成兔唇的说法是极其不科学的。目前医学上还不能确切知晓唇腭裂的发生根源，通常由以下两大原因造成：环境因素主要是母亲怀孕早期(怀孕3个月以前)出现下述某种状况可能会导致宝宝唇腭裂：病毒感染：如孕妇上呼吸道感染、风疹等。药物作用：如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。内分泌：精神性或损伤性的因素，如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等。营养因素：早孕期的呕吐，厌食，偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。其他因素：如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外，唇腭裂有相当部分是遗传的，一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1600，如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3100。专家说，严重的兔唇患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理障碍。而唇裂修复手术在小儿出生后3至6个月进行较好，因为此时小儿全身情况已趋于比较稳定，能较安全地手术，此时小儿口唇的发育状况也比较有利于手术。但是双侧兔唇手术宜在小儿6个月龄之后施行更稳妥些。都应争取在1岁之内进行兔唇裂修复手术。唇额裂修复手术根据每个患者情况不同有许多不同的手术方式，但无论何种术方式，随着患儿年龄的增长均可能发生发育畸形，需进行二次甚至对此修复才能达到“完美无缺”。总之，兔唇患者应尽早治疗，不但可以减少手术的危险性，术后留下的疤痕也越小。专家提醒，父母双方的年龄越大，他们的孩子患先天性兔唇得几率就越大，为减小兔唇患儿的产生的机率，父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药，还要保持良好健康的心态，以免先天性患儿的产生。链接我们俗称的“兔唇”即唇腭裂，唇腭裂畸形已经成为先天性畸形中最为常见的病症之一。其发生率为182%。唇腭裂的主要表现有：唇裂(单侧或双侧)，即单纯的唇部裂开。腭裂，上颚部裂开。唇及腭裂，唇腭部包括牙床都裂开。根据患儿单纯唇部裂开、腭部裂开、唇腭部综合部裂开、或唇腭部包括牙床都裂开的情况，唇腭裂患儿从出生到18岁整个生长过程中，要采取多种治疗措施有计划地进行治疗，在医学上称为唇腭裂综合序列治疗。目的就是在婴儿不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使唇腭裂孩子能最大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。唇腭裂孩子的家长应分清软组织还是硬组织结构发生畸形，根据不同的情况及时得到专业医生的帮助和指导是很重要的。通常情况下，单纯唇裂的宝宝宜在3至6个月时手术；双侧唇裂的宝宝宜在6至12月时手术；腭裂手术在宝宝1至2岁内进行；牙床裂开或牙床修补手术，在9至11岁进行为宜；鼻唇部软组织二次整复应在硬组织重建后进行，一般女性患儿14至16岁做手术，男性患儿16至18岁时做手术；颌骨畸形的矫治在16至18岁以后进行。唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。参考资料：中新网

您好，唇腭裂是一种先天性畸形，由于我不知道您的具体情况，所以不敢妄言，强烈建议去医院及时就诊。目前医学界公认的唇裂的最佳治疗时间为出生后3个月，腭裂的最佳治疗时间为出生后18个月。另外，唇裂术后常伴有不同程度的鼻畸形，应在8岁时做鼻畸形矫正术。腭裂常伴有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天，应在12岁左右做牙齿正畸治疗。强烈建议及时去医院就诊

唇腭裂患者要进行手术治疗。唇腭裂儿童需要细心喂养，精心护理，以保证身体健康状况及营养良好的情节下进行手术，可以保证手术治疗的效果。如果是单侧唇裂患者，六个月的时候即可行唇裂修复术，双侧唇裂儿童的话，一般需要一周岁以后，全身麻醉下进行双侧唇裂修复术。患者两周岁之后，可以在气管插管加全身麻醉下，进行腭裂修补手术，术后还需要加强语音功能等方面的训练，确保患者正确的发音，并逐渐锻炼，以达到正常发音。

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

1）新婚或备孕前进行唇腭裂基因解码，检查夫妻双方是否携带可以产生唇腭裂胎儿的基因，明确后代遗传概率，避免后代患唇腭裂。2）如果夫妻一方有唇腭裂，不管是否采用过手术矫正，需要通过唇腭裂致病基因鉴定，找到导致唇腭裂发生的基因序列。根据唇腭裂基因的存在情况和来源，基因解码会给出生育建议。

可以手术修复的

这个建议你去当地的职改部门去查询下

（一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的我 可 代办真实的