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独自承受所有痛
中国人寿康宁终身保险是一赔三的重大疾病保险,重大疾病是被保险人发生符合合同所述条件的疾病、疾病状态或手术,共计二十种,保险特点,权益转换、自动垫交,减额交清、保单贷款;国寿康宁终身重大疾病保险:所属险种:重大疾病保险所属公司:中国人寿保险股份有限公司投保年龄:30日—70周岁保险限期:终身缴费方式:趸(dǔn)交、10年、20年;重大疾病保险金:如患合同约定的重大疾病,将获得重疾保险金以支付高额医疗费用;身故保险金:一旦遭遇不幸将获得一笔资金,以维持家人的正常生活水平;终身保障:交费有期限,保障无限期,一旦拥有,一生呵护;保单借款:如需流动资金,可凭保单按条款规定获取借款;保费豁免:如果被保险人在交费期间发生重疾保险事故,可以免交以后各期保费,保险责任继续有效;康宁终身保险的条款:国寿康宁终身重大疾病保险利益条款第一条保险合同构成:国寿康宁终身重大疾病保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿康宁终身重大疾病保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、个人保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成;第二条投保范围:凡出生三十日以上、七十周岁以下、身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险;第三条保险期间:本合同的保险期间为本合同生效之日起至本合同终止日止;第四条重大疾病:本合同所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术,共计二十种,其中第一种至第十七种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中列明的疾病,其余为本公司增加的疾病,重大疾病的名称及定义如下:一、恶性肿瘤:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴;下列疾病不在保障范围内:原位癌;相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。二、急性心肌梗塞:指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死,须满足下列至少三项条件:典型临床表现,例如急性胸痛等;新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。三、脑中风后遗症:指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍,神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(注1);语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(注2);自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上;四,重大器官移植术或造血干细胞移植术:重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术;五、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内;六、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期):指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术;七、多个肢体缺失:指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离;八、急性或亚急性重症肝炎:指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:重度黄疸或黄疸迅速加重;肝性脑病;B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;肝功能指标进行性恶化。九、双目失明:指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆(注4)性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:1.眼球缺失或摘除;2.矫正视力低于02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);3.视野半径小于5度;十、瘫痪:指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动;十一、严重阿尔茨海默病:指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上;神经官能症和精神疾病不在保障范围内十二、严重脑损伤:指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。必须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)以及正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:1.一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;2.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;3.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上;十三、严重帕金森病:指一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等,须满足下列全部条件:1.药物治疗无法控制病情;2.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上;继发性帕金森综合征不在保障范围内;十四、严重Ⅲ度烧伤:指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算;十五、严重运动神经元病:指一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(注3)中的三项或三项以上的条件;十六、重型再生障碍性贫血:指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少,须满足下列全部条件:1.骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;2.外周血象须具备以下三项条件:(1)中性粒细胞绝对值≤5×109L;(2)网织红细胞<1%;(3)血小板绝对值≤20×109L。十七、主动脉手术:指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内;十八、严重多发性硬化症:指因中枢神经系统脱髓鞘疾病,导致不可逆的运动或感觉功能障碍,临床表现为视力受损、截瘫、平衡失调、构音障碍、大小便机能失调等症状。不可逆指运动或感觉功能障碍初次诊断后需持续180天以上。须由断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且须满足下列全部条件:1.明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤等导致的上述临床症状;2.散在的、多样性的神经损伤;3.上述临床症状反复发作、恶化及神经损伤的病史纪录;十九、严重系统性红斑狼疮性肾病:系统性红斑狼疮是累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的免疫性疾病,系统性红斑狼疮性肾病,又称为狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及肾脏,造成肾功能损伤,本合同所称严重系统性红班狼疮性肾炎是指,须经肾脏病理检查或临床确诊,并符合下列WHO诊断标准定义的Ⅲ型至Ⅴ型狼疮性肾炎;世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常;Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变;Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变;Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及或肾病综合征;Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿;其它类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及血液及关节等其它系统的系统性红斑狼疮不在保障范围内;二十、严重重症肌无力:指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。须满足下列全部条件:1.经药物或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力;2.出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌无力累及延髓肌、呼吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象;3.症状缓解、复发及恶化的交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史;注:肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢;语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态;六项基本日常生活活动:是指(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴;永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手段恢复;第五条保险责任:在本合同保险期间内本公司承担以下保险责任:被保险人于本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日后,初次发生并经专科医生明确诊断患本合同所指的重大疾病(无论一种或多种),本公司按基本保险金额的300%给付重大疾病保险金,本合同终止;身故保险金:被保险人身,本公司按基本保险金额的300%给付身故保险金,本合同终止;第六条责任免除:因下列情形之一导致被保险人身故或患本合同所指重大疾病,本公司不承担给付保险金的责任:一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人在本合同成立或合同效力最后恢复之日起二年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;四、被保险人服用、吸食或注射毒品;五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;六、被保险人在本合同生效(或最后复效)之日起一百八十日内,患本合同所指重大疾病或因疾病而身故;七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;八、核爆炸、核辐射或核污染;九、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;无论上述何种情形发生,导致被保险人身故或患本合同所指重大疾病的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同的现金价值。投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人患本合同所指重大疾病的,本公司向被保险人退还本合同的现金价值;第七条保险费:保险费交付方式分为一次性交付和分期交付两种。交付方式为分期交付的,交费期间分为十年和二十年两种,交付方式分为年交和半年交两种,由投保人在投保时选择;第八条保险金申请所需证明和资料;一、申请重大疾病保险金时,所需的证明和资料为:1.保险单;2.申请人法定身份证明;3.专科医生出具的诊断证明(含相关的诊断依据)、病历、住院及出院证明文件;公司要求的申请人能够提供的与确认保险事故的性质、原因等相关联的其他证明和资料;二、申请身故保险金时,所需的证明和资料为:1.保险单;2.申请人法定身份证明;3.公安部门或二级以上(含二级)医院出具的被保险人死亡证明书;4.被保险人的户籍注销证明;本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料;第九条附则:本合同基本条款与本合同利益条款相抵触的,以本合同利益条款为准;第十条释义:意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害;专科医生:指应当同时满足以下四项资格条件:(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上;基本保险金额:指保险单载明的保险金额;毒品:指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品;酒后驾驶:指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶;无合法有效驾驶证驾驶:指下列情形之一:(1)没有取得驾驶资格;(2)驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;(3)持审验不合格的驾驶证驾驶;(4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车;无有效行驶证:指下列情形之一:(1)机动车被依法注销登记的;(2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验;机动车:指以动力装置驱动或者牵引,供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆;战争:指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了一定的政治、经济目的而进行的武装斗争。以政府宣布为准;军事冲突:指国家或民族之间在一定范围内的武装对抗,以政府宣布为准;暴乱:指破坏社会秩序的武装骚动,以政府宣布为准;遗传性疾病:指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征;先天性畸形、变形或染色体异常:指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
我说我是初吻你信吗我说我是初恋你信吗
2021年乡村医生工作总结(精选8篇) 时间不知不觉,我们后知后觉,辛苦的工作已经告一段落了,这段时间以来的工作,收获了不少成绩,是时候抽出时间写写工作总结了。你所见过的工作总结应该是什么样的?下面是我帮大家整理的2021年乡村医生工作总结(精选8篇),希望对大家有所帮助。 乡村医生工作总结1 本人长期以来一直从事乡村医生工作,在市卫生局、区卫生局及乡卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。 在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。 XX年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。 本人能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。于XX年通过执业助理医师考试,结合农村实际工作特点着重学习心脑血管疾病、消化系统疾病、及疼痛科的诊断及治疗;在平时的工作中,我努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。 多年来,在各级领导的帮助和同志们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但我深知与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的乡村医生。 乡村医生工作总结2 我是一名普通的乡村医生,两年来,在卫生局及镇医院领导下,认真开展各项基本医疗工作及基本公共卫生服务工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。 认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。 本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。 每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在免疫规划工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了不少实实在在的工作,对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释。在基本公共卫生工作中,认真搞好居民健康建档工作,协助卫生院搞好老年人健康体检工作等。开展农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。 两年来,在各级领导的帮助和同志们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,掌握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排忧解难。 乡村医生工作总结3 岁月如梭,时光飞逝。一转眼,20xx的脚步声便离我们而去。当日历撕下了这最后的一页,回首20xx,历经琐事,历历再现。 在党的卫生工作方针指引下,在县卫生局、镇卫生院的亲密领导下,20xx年全面、高效、圆满的完成了上级下达的各项工作任务,切实履行了一个忠职于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线,切实彰显一个基层乡村医生务实、勤恳、踏实的优良作风。禀承“敬人乐业,拼搏奉献”的工作精神,遵守“用心服务,感动顾客”的服务理念,立足于超前的服务意识,用专业的技术,周到的服务,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。 一、预防工作方面 全年共为10余人次适龄儿童查漏补种过乙肝疫苗、脊髓灰质炎、甲肝疫苗、乙脑疫苗、麻疹强免、A+C流脑疫苗、精白破等预防接种工作。全面完成了上级交与的各项工作任务,认真履行一次性医疗用品的管理制度,做到医疗废物归类管理,销毁和焚烧。 二、日常门诊工作方面 严格按照市局、县局的工作要求,抓好“预防为主”这条重要主线,坚持开展预防为主的工作方针,再辅以门诊治疗工作,严格、准确不漏的记录门诊逐日登记册。准确及时上报和登记发现的传染病,把健康教育工作融入到日常的门诊工作之中,使广大的老百姓易于接受这种言传身教的模式,让更广泛的老百姓掌握健康生活的相关知识。办理健康宣传专栏六幅,并及时滚动适时更新内容。认真开展门诊工作,举止庄重,态度和蔼,工作服穿戴整洁。严格按照执业许可证上的执业范围、执业地点规范执业。全年实现逐级转诊xx余人次,全年门诊总量1000余人次。 积极参与各级各届会议,会议学习记录条理清晰,认真务实完善填写各种表、卡、册,做到工作有记录,门诊有信息,大事有报告。为乡镇一体化建设尽绵薄之力。 三、新农合工作方面 积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更众多、更深入、更深刻、更延续的参与这一惠民、益民、济民、宏民的良好政策当中。 不平凡的一年,我的20xx,再见了,而作为基层的乡村医生,却任重道远,我将继续秉承忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,完成下一年的融入了我人生,倾注了感情的医疗卫生事业,为把党的卫生事业贯彻执行的更彻底,老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗! 乡村医生工作总结4 我是一名最基层的乡村医生,自从是乡村医生工作以来,在卫生局及乡医院领导下,认真开展各项医疗工作,全面贯彻上级领导安排布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。 本人还积极参加各项业务培训不断吸取新的医疗知识,让自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村的常见病多发病的诊断和治疗,在我们诊疗过程中要一丝不苟的接待并认真负责的处理每一位患者,尽量避免误诊误治。在儿童计划免疫工作中,为了避免儿童的计划免疫的漏种就走家串户送儿童防疫针的通知单,对于儿童的询问总是耐心的给予解释直到满意为止。 从xx年开展农村合作医疗以来,本人积极协助村干部做好宣传工作并主动向村民介绍新型农村医疗的好处、优惠政策及补偿办法,从根本解决了广大村民看病难看病贵的问题。从我踏入乡村医生这十几年来,在各级领导的帮助和支持下,在工作上取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后工作中我要继续努力学习掌握更多的医疗知识,做到小病不出村,从根本为患者排忧解难做出更好的服务;我仍将一如既往的兢兢业业地工作,对待学习一丝不苟、对待患者热情周到尽我最大的努力去服务,为乡村医生增光添彩,做一名合格的乡村医生。 乡村医生工作总结5 为加快我市基本公共卫生服务项目工作步伐,进一步提高基本公共卫生服务项目工作质量,20XX年3月24日—25日我局组织4名专业人员,通过举办现场培训会的形式,先后组织16场培训,对全市16个乡镇637名从事基本公共卫生服务项目工作的乡医进行了专项培训,免费发放《国家基本公共卫生服务规范(20XX年版)》600余册,现将培训内容总结如下: 一、提高认识,从思想上高度重视基本公共卫生服务项目工作 要求各乡村医生转变“重治轻防”的思想,要把为辖区居民提供基本公共卫生服务与疾病治疗当成同等重要的工作去抓,两手转,两手都不能放松。通过提供优质的基本公共卫生服务,减少辖区居民患病率,提高高血压、糖尿并重性精神病等病人的生活质量,当好辖区居民生命健康的守门人。 二、明确责任,掌握基本公共卫生服务项目工作步骤 通过这次培训,一是进一步明确了乡村医生在基本公共卫生服务项目中的工作职责,制定了乡村医生绩效考核办法,责任到人;二是从入户建档到健康查体再到重点人群定期随访,进一步细化了基本公共卫生服务项目工作步骤,为下一步基本公共卫生服务项目工作规范、顺利的开展打下了坚实的基矗。 三、加强学习,提高基本公共卫生服务项目服务质量 在确保健康档案真实性的基础上,努力提高服务质量,这是基本公共卫生服务项目的核心,也是此次培训的重点。一是要求乡村医生切实入户建档,通过面对面的查体,采集真实、准确的健康信息,完整、科学地建立每一位家庭成员的健康档案;二是定期为辖区内老年人、糖尿病人、高血压病人、重性精神病人进行随访,科学指导重点人群的日常活动、饮食和治疗,将高血压、糖尿并重性精神病等病人症状控制在理想水平,提高重点人群的生活质量;三是加强业务学习,熟练掌握基本公共卫生服务项目专业知识。这次培训,从健康人群的体格检查到疾病的诊断和治疗,再到后续的健康指导,都做了详细的培训和指导,为基本公共卫生服务项目的服务质量提供了有力的专业人才保障。 乡村医生工作总结6 在党的卫生工作方针领导下,在县卫生局,镇卫生院的亲密领导下,xx年全面,高效,圆满的完成了上级下达的各项任务,切实履行了一个终于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线,切实彰显了一个基层乡村医生务实,勤恳,踏实的优良作风。秉承‘敬人乐业,拼搏奉献’的工作精神,遵守‘用心服务,感动顾客’的·服务理念,立足于超前的服务意识,赢得了老百姓的高度信赖,树立了良好的口碑。 一、预防工作方面 全年共为200余人次适龄人群接种乙肝疫苗,脊髓灰质炎疫苗,麻疹疫苗及强化免疫,hib流感疫苗等预防接种工作。全面完成上级交与的各项工作任务,认真履行一次性医疗废物的归类管理。 二、日常门诊工作方面 严格按照县卫生局,镇卫生院的工作要求,抓好‘预防为主’这条重要主线,坚持开展预防为主的工作方针,再辅以门诊治疗工作,严格,准确不漏的记录门诊逐日登记册,准确及时上报和登记发现的传染病,把健康教育工作融入到日常的门诊工作中,使广大老百姓易于接受这种言传身教的模式,让的老百姓掌握与健康生活相关的知识。办理健康教育宣传栏12期,并及时更新内容。全年逐级转诊100余次,全年门诊总量3000余次。积极参与各级各界会议,会议记录料理清晰,认真填写各种表,卡,册,做到工作有记录,门诊有信息,大事有报告,为乡镇一体化建议进绵薄之力。 三、新农合11工作方面 积极宣传,正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度,使广大村民更深入,更深刻,更延续的参与这一惠民,益民,济民,宏民的良好政策当中。作为基层的乡村医生任重道远,我将继续忠于职守,兢兢业业,脚踏实地的实干精神,完成下一年的医疗卫生事业,为把老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗。 乡村医生工作总结7 20XX年,我在院领导的正确领导下,认真开展各项医疗工作,认真负责的做好医疗工作。救死扶伤,治病救人是医生的职责所在,为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。重点强化以人为本的职业责任,职业美德,职业纪律教育,以一切为病人,一切方便病人,在实际工作中我做到了以下几点; 1、积极改善就医环境,树立卫生室良好形象。 2、进一步完善各项规章制度,建立健全技校规范,操作规程,工作质量标准,使医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。 3、严格执行卫生部关于医院感染管理规范和消毒隔离技术规范,合理使用抗生素,检验核对制度,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒,毁形,焚烧处理。 4、认真写门诊日志,按时统计上报,处方各种表册按规定填写。 5、身兼数职,由于条件所限,在护理与药事方面的工作也由我一人担任,在这两方面我仍需不断地努力学习,做到规范护理的合理安全用药。 6、在日常诊疗活动中,我尽量发挥做为一名中医师的特长,用中医四诊辩症的理论和针灸理疗特色为广大农村医患服务。 7、除了正常的上下班外,按时参加值班制度。 8、配合本院下乡送健康服务活动,积极参与,并做好基本的服务工作。 9、坚持为村民进行健康咨询及宣传工作,努力惯彻预防医学在基层的优势。 10、按时参加本院的例会及业务学习培训,并记录完整。 11、于今年取得了中医全科医师主治资格。 在这一年里,我所有的工作与生活都与各位领导及同事的帮助这密不可分,我怀着真诚的心情感谢大家,新的一年里,我要严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,掌握一些专业知识和技能,做到理论联系实际。养成良好的生活习惯,严谨的生活态度和积极的学习习惯,拥有自己良好的处事原则,本着修合无人见,存心有天知的真理过好每一天。 乡村医生工作总结8 在区卫生局的领导下,我卫生室严格按照卫生局审批要求,执行《中医药工作条例》,运用纯中医药为患者诊治疾病。 我卫生室以中医特色诊治,发挥中医中药优势,主要对筋骨疑难病的研究和治疗,辩证施治、标本兼治、筋骨并重,使患者病症与功能同时康复。临床疗效的好坏,是中医药的试金石,正是我卫生所的优质服务,低廉价格,奇特疗效,赢得了广大患者的赞誉。 股骨头坏死,是骨科常见病,也是骨科疑难病,它使患者几近残疾,丧失生活能力,我卫生室在祖传手法基础上,努力实践,不断探索,终于在这方面取得了一些成绩,并受到患者的好评。 如;王某,男69岁,登封人,患双侧股骨头坏死数年,身体严重畸形,痛苦不堪,虽多方求医诊治,仍不见好转,他一提起他的病就老泪纵横,曾一度有过轻生的念头,经人介绍来到我卫生室治疗两个月后,身体已基本挺直,又经过半年多的治疗双髋疼痛消失,迈步已自如,这时王某脸上满是笑容,畅想着以后幸福的晚年生活。 诚信、价廉、优质服务是我卫生室的服务宗旨,我作为一名中医,以后应努力学习中医经典理论,更好地继承发展祖国中医事业,更好地为人民服务。;
此端彼岸
医脉通导读现阶段阿尔茨海默病的药物治疗并不乐观,可用的药物很有限,并且药物治疗并不能逆转病程,只能改善症状。然而,这几种药物对于患者生活质量的提高仍有重要意义。本文将对这些药物的使用要点进行介绍。医脉通编译整理,转载请务必注明出处。阿尔茨海默病(AD)是一种退行性疾病,并且是痴呆的主要原因之一,现阶段尚无可行的治愈方法。据推测,如果未能找到一种治疗AD的突破性方案,到2030年,全世界AD患者的数量将高达6000万人。目前美国FDA共批准了5种适用于阿尔茨海默病(AD)患者的药物,用于缓解患者的症状进展。多奈哌齐多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂,可用于所有阶段的轻度至重度的AD痴呆患者。该药共有5mg、10mg、23mg三种剂型。➤ 用法用量❖ 轻中度患者:临床研究中有效剂量范围为5~10 mgd。初始治疗为5 mg qd,在4~6周后可增加剂量至10 mg qd。❖ 中重度患者:初始治疗为5 mg qd,在4~6周后可增加剂量至10 mg qd;用药持续3个月或以上时,可以进一步增加剂量至23 mg qd。❖ 该药物可以在睡前服用,无需考虑食物影响。➤ 标签外用药❖ 帕金森病相关痴呆:初始治疗5mg qd,在4~6周后可增加剂量至10mg qd;10mg剂量用药持续3个月或以上时,可以进一步增加剂量至23mg qd。❖ 路易体痴呆:初始治疗3mg qd,持续2周,此后增加到5mg qd;4周后可以基于患者的反应和耐受性进一步增加剂量,最多不超过10mg qd。➤ 剂量调整在肾脏或肝脏损害的患者中不需要调整剂量。➤ 多奈哌齐23mg片剂由于会导致吸收速率的增加,不可粉碎或咀嚼服用。23mg片剂使用了与5mg和10mg制剂不同的薄膜包衣,药代动力学有所差异。➤ 多奈哌齐口腔崩解片使口腔崩解片完全溶解于舌头上,并用水冲洗。➤ 不良反应❖ 包括:腹泻,失眠,力量和精力减退,肌肉痉挛,食欲不振,体重减轻或头痛。❖ 如有以下情况,患者应立即向医师报告:严重头晕,心动过缓,心律失常,排尿困难,癫痫,胃灼热,严重腹痛,黑便,柏油样便或便血。加兰他敏该药物属于胆碱酯酶抑制剂,主要用于轻度至中度的AD患者。➤ 用法用量❖ 速释片或溶液:初始治疗时4mg bid,持续4周;如果出现耐受,则增加剂量至8mg bid持续4周或以上;如果进一步耐受,则增加剂量至12mg bid。❖ 缓释胶囊:初始治疗时8mg qd,持续4周;如果出现耐受,则增加剂量至16mg qd持续4周或以上;如果进一步耐受,则增加剂量至24mg qd。如果治疗中断3天或以上,则从最低剂量重新开始用药,并逐步增加至当前剂量。➤ 标签外用药❖ 严重AD患者:速释片4mg bid 持续4周,如果出现耐受,则增加剂量至8mg bid持续4周或以上;如果进一步耐受,则增加剂量至12mg bid。如果患者对目标剂量不能耐受,则将剂量减少至8mg bid。❖ 帕金森病相关痴呆和路易体痴呆:美国精神病协会建议使用类似于AD患者的给药和滴定剂量。➤ 从速释剂型到缓释剂型患者可通过在晚上服用最后一次速释剂,并在第二天早上服用缓释剂进行剂型转换。每日用药总剂量需相同。➤ 从其他胆碱酯酶抑制剂转化为加兰他敏对多奈哌齐或卡巴拉汀耐受性较差的患者,应当暂时停药直到副作用消退,或在加兰他敏开始用药前间隔7天的洗脱期。使用多奈哌齐或卡巴拉汀没有副作用的患者,可以在停止先前的治疗后立即开始使用加兰他敏。对于低体重和或伴严重并发症的老年患者,需谨慎调节剂量。➤ 剂量调整❖ 药品说明并未提到轻度肾损伤和轻度肝损伤患者的剂量调整。❖ 肾功能中度损害(肌酐清除率9~59 mLmin)患者最大剂量为每日16 mg,不建议在严重肾功能损伤患者中(肌酐清除率<9 mLmin)使用。❖ 肝功能中度损害(Child-Pugh评分7~9分)患者最大剂量为每日16 mg,不建议在严重肝功能损伤患者中(Child-Pugh评分10~15分)使用。卡巴拉汀该药物属于胆碱酯酶抑制剂,主要用于轻度至中度的AD患者。➤ 用法用量❖ 初始剂量为5mg bid,可基于患者耐受程度,每2周增加3 mgd(5 mg剂),最大剂量为6mg bid。❖ 透皮贴剂:6mg24h,如果耐受性良好,可以逐步滴定至5mg 24h,只要对患者治疗有益便继续用药,此后最大剂量可至3mg24h。如果给药中断≥3天,用相同或较低强度的贴剂重新开始治疗。如果中断超过3天,以6mg24h重新开始,并滴定至最低有效维持剂量。➤ 剂量调整❖ 低体重患者应进行谨慎滴定并监测。在体重低于50kg的患者中,需密切监测毒性反应(例如严重恶心、呕吐),如果发生这种毒性反应,则考虑减少剂量。❖ 如果发生了胃肠道不良事件,则停止数次的治疗,然后以相同或更低的剂量水平重新开始用药,为控制胃肠道症状可使用止吐药。如果给药中断时间在3天或以上,应以相同或更低的剂量重新开始治疗,并如前所述逐渐增加剂量。➤ 从口服剂型到透皮贴剂如果口服药日剂量小于6mg,则换为6 mg24h贴片,如果口服药日剂量为6~12 mg,则换为5 mg24h贴片,在最后一次口服后的第二天应用贴剂。➤ 轻至中度帕金森病相关痴呆5mg bid,可基于患者耐受程度,每4周增加3 mgd,最大剂量为6mg bid。➤ 路易体痴呆推荐胆碱酯酶抑制剂用于治疗与路易体痴呆相关的神经精神症状,然而,卡巴拉汀是唯一具有安慰剂对照支持数据的胆碱酯酶抑制剂。如果患者对胆碱酯酶抑制剂没有反应,告知患者和护理者有关严重过敏反应的可能性之后,有必要谨慎尝试非典型抗精神病药物。美金刚该药物是一种N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,用于治疗中度至重度AD。➤ 用法用量❖ 速释剂:从5mg qd开始,以5mg为单位逐渐增加剂量至每日20mg,改变剂量时需等待用药1周或以上。每日剂量大于5mg时,应当分为2次给药。❖ 缓释剂:从7mg qd开始,以7mg为单位逐渐增加剂量至每日28mg qd,若此前的剂量耐受性良好,改变剂量时需等待用药1周或以上。❖ 如果错过一次用药,不可在下次用药时剂量加倍,而是按计划服用下一剂。如果用药中断数天,则治疗可能需要以较低剂量重新开始并重新开始滴定。➤ 从速释剂型到缓释剂型在速释剂型产品的最后一次用药后第二天开始使用缓释剂型产品。速释剂型10 mg bid的患者应更换为缓释剂型28 mg qd。➤ 剂量调整对于严重肾功能不全患者,当肌酐清除率在5~29 mLmin时,谨慎使用缓释剂型。起始剂量为5mg qd,至少持续1周,患者耐受良好时,可以考虑增加剂量至5mg bid。
别说爱我像朋友
医保审核,实际上就是保险公司的医疗审核专员岗位。该岗位一般情况下主要是对索赔人员提供的病历、发票、用药明细进行审核,确定哪些费用是本公司理应赔付的,剔除那些与本次事故无关的用药和超出医保范围的用药,最终确定应该赔付金额。医疗审核工作者的职责如下:1、需要从医疗费用的明细清单中划分出可报、非可报的项目,每一项处置费、治疗费,核实到具体明细,并区分出自费项目;2、必须对每一项检查、治疗、药品、处置与病历进行核对,确保所有支出费用真实可靠;3、在审核病历之时要注意患者是否在保险范围之内;4、必须对药品的使用合理性进行审核,要确保符合保险合同条款约定,核对是否属于三个医保目录内的药品。申请定点资格的医疗机构,应是依法登记并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,以及军队主管部门批准开展对外服务的军队在编医疗机构,并具备以下条件:1、符合定点医疗机构设置规划;2、符合医疗机构评审标准,综合医院和专科医院符合医院登记评审标准,诊所等基层医疗服务机构应符合医疗机构基本标准;3、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,执行国家的卫生工作方针政策,有健全完善的医疗服务管理和对医务人员的医德医风教育制度,能全心全意为患者服务;4、严格执行国家、省、市、区物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,有健全的财务制度,能接受劳动保障、财政、卫生、审计、物价等行政部门的监督,并经同级物价部门监督检查合格;5、严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定、建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备必要的管理人员和设备。
如果恨是一种从容
阿尔茨海默病药物疗法继续教育2021答案?阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。病理改变主要为皮质弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大,神经元大量减少,并可见老年斑(SP),神经原纤维结(NFT)等病变,胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。起病在65岁以前者旧称老年前期痴呆,或早老性痴呆,多有同病家族史,病情发展较快,颞叶及顶叶病变较显著,常有失语和失用。[编辑本段]症状体征AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。1、轻度近记忆障碍常为首发及最明显症状,如经常失落物品,忘记重要的约会及许诺的事,记不住新来同事的姓名;学习新事物困难,看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍,患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算,如100减7、再减7的连续运算。思维迟缓,思考问题困难,特别是对新的事物表现出茫然难解。早期患者对自己记忆问题有一定的自知力,并力求弥补和掩饰,例如经常作记录,避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响,例如妥善的管理钱财和为家人准备膳食。尚能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的个人生活基本能自理。人格改变往往出现在疾病的早期,病人变得缺乏主动性,活动减少,孤独,自私,对周围环境兴趣减少,对周围人较为冷淡,甚至对亲人漠不关心,情绪不稳,易激惹。对新的环境难以适应。2、中度到此阶段,患者不能独立生活。表现为日益严重的记忆障碍,用过的物品随手即忘,日常用品丢三落四,甚至贵重物品。刚发生的事情也遗忘。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名,但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损,不能回忆自己的工作经历,甚至不知道自己的出生年月。除有时间定向障碍外,地点定向也出现障碍,容易迷路走失。甚至不能分辨地点,如学校或医院。言语功能障碍明显,讲话无序,内容空洞,不能列出同类物品的名称;继之,出现命名不能,在命名检测中对少见物品的命名能力丧失,随后对常见物品的命名亦困难。失认以面容认识不能最常见,不认识自己的亲人和朋友,甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达,无法作出连续的动作,如刷牙动作。患者已不能工作,难以完成家务劳动,甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为也比较突出,情绪波动不稳;或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃,或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉;睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,常捡拾破烂、藏污纳垢;乱拿他人之物;亦可表现为本能活动亢进,当众落体,有时出现攻击行为。3、重度记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语,内容单调或反复发出不可理解的声音,最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,甚至不能站立,最终只能终日卧床,大、小便失禁,晚期患者可原始反射等。最为明显的神经系统体征是肌张力增高,肌体屈曲。病程呈进行性,一般经历8-10年左右,罕见自发缓解或自愈,最后发展为严重痴呆,常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。