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嘴上逞强心里落泪
支医工作主要有三个方面:第一,为基层居民就近提供医疗服务。通过支医、医疗扶贫、基层医疗制度改革等多种形式,规范基层医疗机构管理工作,提高基层医疗机构的综合水平,完善基层医疗建设,缓解老百姓看病贵、看病难问题。第二,对本辖区内疾病的防、治工作。支医的工作地点,主要以县区社区卫生服务中心、基层医疗卫生单位、乡镇卫生院、防疫站等单位为主。根据专业不同,需要完成日常诊疗以及常见慢性病的防治管理等工作。第三,医疗基础常识等宣传与科普。协助相关部门进行本辖区内卫生医疗的宣传教育工作。根据工作内容可以看出,大部分岗位专业性较强,所以一般要求医学相关专业的考生报考。但需要注意的是,此类考试区别于其他公职类考试,支医岗位基本无具体专业编号限制,主要涉及临床医学、护理学、中医学类、口腔医学、预防医学类、药学类、医学影像技术、检验类等多个专业。另外,学历的要求相对较低,支医的招录人群主要针对大专及以上学历,根据各省岗位表估算,专科占比高达80%以上。当然,支医除了对专业的限制相当严格外,对资格证的要求也很高,尤其医院里的核心骨干技术岗位。而在众多岗位中,医学类、护理类、药学类是需求量最大,证书要求最多的专业。医学类:根据中、西医不同岗位分为中医执业医师资格证、中医助理医师、临床执业医生资格证、临床助理医师执业资格、中西医执业资格证、中西医助理医师、乡村全科助理医师;护理类:根据不同岗位的要求分为护士资格证、初级护师等;药学类:根据性质不同分为执业中药师资格证、执业西药师资格证和医院所需的初、中级药师、初级(中)药士或主管(中)药师等基础证书;口腔医学:需要口腔医师资格证书等。检验类:初级岗位需要检验技士、技师,高级岗位需要主管技师。以上的这些都是一些基础类资格证书,也是目前大多数地区和岗位所需求证书中的最低要求。值得注意的是,三支一扶支医岗位与其他岗位相同,期满之后还会实行一些落编政策。所以如果说专业是你选择岗位的基础,那么拥有资格证书就是你挑出最优岗位的标准。目前期满落编的省份有吉林、江西、陕西、河南、大连、安徽、重庆、云南、山西、山东、湖北、海南。而且,与医疗事业单位的竞争比在1:40左右相比,支医岗位竞争比大概是1:6,支医竞争真是小太多。支医岗位要求医学相关专业才能报考,报考人数较少,与支农、扶贫这些不限专业的岗位相比竞争要小得多。随着基层医疗设施及机构的建设与完善,“赤脚医生”已逐渐被现代化的乡镇卫生院、社区医院所取代。工作人员也由无证兼职的非正式医疗人员,转为支医、医疗招聘等方式招聘的专业人才。在改善工作环境,升级硬件设施的同时,国家政策也给予大力支持,待遇方面规定基层医务人员的工资要与当地事业单位的平均收入水平相衔接,除此之外,中央财政每年还安排一部分钱予以补助。所以支医成为不少医学相关专业考生的选择。
旧人重识
你看当年的赤脚医生为卫生事业奋斗一生!都默默的走了!留下不多的领着每月120元的困难补助过日子!如今的乡村医生整天做些华而不实的事, 健康 档案、慢性病随防……,一年到头应得报酬被卫生院克扣,所剩无几,卫生院想给村医多少就是多少,真是有苦无处述!新农合救活了卫生院!住院报销百分之八十,大病小病都得住院!浪费医疗资源,套取国家资金!村卫生室属卫生院管,卫生院只希望村医为其造表立挡套取国家公卫资金!根本不希望村医有病源!住院报销这一政策就把乡村医生整死了!你说乡村医生的日子好过吗??? 作为大 健康 产业工作者,和广大基层村医去一起 探索 当下乡村医生的出路在哪里? 第一,考取“乡村全科助理医师”,认真做好乡村医生本职工作。 政府已开始对村医未来发展有了政策引导与支持,比如进一步落实“乡管村用”,选拔、聘用优秀村医以卫生院职工身份到村室工作,考虑村医的“转正”入编与社保问题,比如开展并扩大家庭签约服务,加强村级医疗信息化建设等,这都是在给村医基本医疗服务开拓新路子,以此在增强基层基本医疗服务能力水平的同时,实现并提高其入编希望和社保待遇,增加村医的收入!当然,这有必须前提与条件,那就是村医要参加“乡村全科助理医师”考试而获取执业资格,如果没有取得乡村全科助理医师资格的,被聘可能极小,恐怕需考虑两条出路,年长村医等候“退位”,年轻村医以卫生员身份从事公共卫生及 健康 保健工作,要么就另谋它业与村医告别 第二,努力 探索 转型之路,发展特色专科。 对于村医来说,不仅仅是守着基药目录的药物过日子,除去基本药物目录里面的药品,还可以试着学点中医适宜技术,比如:拔罐、推拿、艾灸等等,这些低成本、低风险,发展一个特色专科,凭借一己之长,发展个人事业, 是一个不错的选择。 第三,考取执业(助理)医师、主治医师资格,谋求更好的就业环境。 近些年来,“下海”、“跳槽”这些词很是流行,但似乎都不太适合村医,所以,个别“有才”村医,能够跳出去,也实属难能可贵,不是吗?无论在哪里,不都是为了广大病患者服务吗?无可厚非。 第四,选择第二职业,做好本职,兼顾其他,做个兼职弥补一下也未尝不可。 为什么这么说呢?原因很简单,因为现行医改政策是,“村医干活,政府买单。”的服务模式,村医在既没有劳动合同,也没有五险一金的情况下,坦白说,其实也就是一自由人,自由职业者。国家和政府,又有什么理由去阻止他们兼职呢?除非你满足了他们的合理要求作为前提,才有发言权和掌控权。 所以,在生活困顿,捉襟见肘,无以为继时,村医不妨开发一下自己的潜能,发挥一己之长,做个兼职,赚取一些外快,以贴补家用,也未尝不可,不是吗? 我们乡村医生三不像: 他们像农民,像医生,像公务员!他不像农民,不像医生,也不像公务员!但是干公务员的活,操着医生的心,享受着农民的待遇。 乡村医生承担着基层卫生及公共卫生服务,为本区域百性服务,为了患者不分昼夜进行卫生工作,自开始公共卫生服务更是感到肩负重任,每天要入户服务进行量血液测血糖,但是有的还不理解,国家又实行家庭签约服务给村医又增加了重任。虽说这样生活充实了但是感觉缺重了,由于村医的辛苦努力终于得到了大部分百性的认可。在待遇方面只有部分公共卫生费用,没有其它的什么了。但是村医的辛苦付出已经得到各级政府的重视,将来就会一定有很好的未来。 做一名乡村医生是不是有前途?要看国家对其政策。村医为什么辞职?就是公卫的工作占了整个工作一半以上的份额,可是工资却没多少,有的地方甚至不给。前些年我们以医疗为主,预防接种这块国家几乎不给什么钱,我们也干了。随着城镇化的发展,国家对人民 健康 的重视,公卫工作不断加大。如果不给村医一个待遇,解除其后顾之忧,否则离开的人会越来越多。再说当年农村有供销、教师、赤脚医生三大行业,前两者退休都有退休金,只差村医了。如果像我的老父亲干了一辈子村医,七十七了,退休一个月只给三百块钱,还得去县里、省里讨薪后才给的,2019年是他人生中第一次领退休金,据说年末给。那么这样下去,我感觉很多村医都会离开。 前途是光明的,现实是渺茫的。乡村医生有功无劳,国家付费多,乡村医生收入少。民办教师转正,兽医领国家钱,村医无名无份无养老 等,盼,哄,干,扣,罚,贫,玩完……乡村医生作为,在本村的村卫生室工作,主要承担辖区内的村民的疾病医疗服务,开展国家基本公共卫生服务项目工作,为当地老百姓解决个头痛脑热什么的小病,村卫生室作为县、乡、村三级医疗网点的末端,主要服务者农村的老百姓。 作为乡村医生,现在国家每年给在村卫生室工作,且从事基本公共卫生服务工作,执行国家基本药物制度,国家财政给予每人每年一万元的基本医疗服务补助,配合卫生院做好国家基本公共卫生服务项目工作,完成40%的基本公共卫生服务项目工作任务,通过考核兑现平均不低于40%的基本公共卫生服务项目经费。我己干村医50年,到现在还在干,但儿女无人继承。都不愿干这行,我也是盼望到失望,又到无望,工作不分白天黑夜,公卫, 健康 扶贫任务重,可是一直没身份,名份,退休300元,让人寒心! 那些六七十年代的乡医基本上是没有出路的,因为年龄大了没什么潜力可挖了,也就是说老而无用了。谁还来管你,这就是乡医的未来,悲哀呀。