执业中医师实践技能考试视

1、考试内容　　第一站考试：　　辨证论治提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项。辨证论治考试评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。　　第二站考试：基本操作　　（1） 中医临床技术操作。　　（2） 西医内科体格检查。　　（3） 西医临床技术操作。　　第三站考试：临床答辩　　（1）中医临床问题答辩。　　（2）西医临床问题答。　　（3）辅助检查结果临床判读。　　2、考试方式　　考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。　　第一站考试：辨证论治在统一的答题卡上完成书面辨证论治。　　第二站考试：基本操作　　（1）中医临床技术操作　　针灸穴位体表定位：同性别考生相互操作；针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；中医望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。　　（2）西医内科体格检查：由同性别考生相互操作。　　（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。　　第三站考试：临床答辩　　依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试的问题。　　中医临床问题答辩：现场口试。　　西医临床问题答辩：现场口试。　　辅助检查结果临床判读：现场口试。　　3、考试题量　　辨证论治：1道试题。　　基本操作：4道试题。　　临床答辩：4道试题　　4、考试分数　　总计100分。　　其中：　　第一站考试：40分。　　第二站考试：30分。　　第三站考试：30分。　　5、考试时间　　总计90分钟。　　其中：　　第一站考试：60分钟。　　第二站考试：15分钟。　　第三站考试：15分钟。　　6、合格标准　　每考生必须完成1～3站考试；考试总分为100分，达到60分为考试合格。

2019年中医执业医师《实践技能》考试使用《医师资格考试大纲(中医、中西医结合类别实践技能考试部分)2016年版》，具体如下：　　中医执业医师资格(具有规定学历)实践技能考试大纲(2016年版)　　一、医患沟通　　二、临床诊疗思维能力　　(一)依据四诊内容进行辨证论治　　(二)病证诊断　　(三)鉴别诊断　　(四)确立治法　　(五)选方与用药　　(六)预防与调护　　三、中医技术操作技能　　(一)中医四诊　　(二)针灸常用腧穴　　尺泽　　孔最　　列缺　　鱼际　　少商　　商阳　　合谷　　手三里　　曲池　　肩髃　　迎香　　地仓　　下关　　头维　　天枢　　梁丘　　犊鼻　　足三里　　条口　　丰隆　　内庭　　公孙　　三阴交　　地机　　阴陵泉　　血海　　通里　　神门　　后溪　　天宗　　听宫　　攒竹　　天柱　　肺俞　　膈俞　　胃俞　　肾俞　　大肠俞　　次髎　　委中　　秩边　　承山　　昆仑　　申脉　　至阴　　涌泉　　太溪　　照海　　内关　　大陵　　中冲　　外关　　支沟　　翳风　　风池　　肩井　　环跳　　阳陵泉　　悬钟　　行间　　太冲　　期门　　腰阳关　　命门　　大椎　　百会　　神庭　　水沟　　印堂　　中极　　关元　　气海　　神阙　　中脘　　膻中　　四神聪　　太阳　　定喘　　奔脊　　十宣　　(三)针灸技术　　毫针法　　艾灸法　　拔罐法　　其他针法　　(1)三棱针法　　(2)皮肤针法　　针灸异常情况处理　　(1)晕针　　(2)滞针　　(3)弯针　　(4)断针　　(5)血肿　　(6)皮肤灼伤及起泡　　常见急症的针灸治疗　　(1)偏头痛　　(2)落枕　　(3)中风　　(4)哮喘　　(5)呕吐　　(6)泄泻　　(7)痛经　　(8)扭伤　　(9)牙痛　　(10)晕厥　　(11)虚脱　　(12)高热　　(13)抽搐　　(14)内脏绞痛　　(四)推拿技术　　(扌衮)法　　揉法　　按法　　推法　　拿法　　抖法　　捏脊法　　(3)叩诊(叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度)　　(4)听诊(听诊方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)　　心脏检査　　(1)视诊(心前区隆起、心尖搏动、心前区异常波动)　　(2)触诊(心尖搏动、心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感)　　(3)叩诊(心界)　　(4)听诊(心脏瓣膜听诊区、心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)　　外周血管检查　　(1)脉搏(脉率、脉律)　　(2)周围血管征　　腹部检査　　(1)视诊(腹外形、呼吸运动、腹部静脉、胃肠型和蠕动波)　　(2)触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部包块、肝脾触诊及测量方法、墨菲征、液波震颤)　　(3)叩诊(腹部叩诊音、肝浊音界、移动性浊音、肾区叩击痛、膀胱叩诊)　　(4)听诊(肠鸣音、振水音、血管杂音)　　脊柱、四肢检查　　(1)脊柱(脊柱弯曲度、脊柱活动度、脊柱压痛与叩击痛)　　(2)四肢关节　　神经系统检査　　(1)肌力、肌张力　　(2)共济运动　　(3)神经反射(浅反射、深反射、病理反射)　　(4)脑膜刺激征　　(5)拉塞格征　　(二)基本操作　　外科洗手　　戴无菌手套　　穿手术衣　　手术区消毒　　穿脱隔离衣　　开放性创口的常用止血法　　伤口换药　　脊柱损伤的搬运　　长骨骨折简易固定　　心肺复苏术　　简易呼吸器的使用　　(三)辅助检查　　心电图　　(1)正常心电图　　(2)心房、心室肥大　　(3)典型心肌梗死　　(4)心肌缺血　　(5)期前收缩　　(6)阵发性室上性心动过速　　(7)心房颤动　　(8)室性心动过速　　(9)心室颤动　　(10)房室传导阻滞　　X线片　　(1)正常胸部正位片　　(2)肺气肿　　(3)气胸　　(4)胸腔积液　　(5)急性胃肠穿孔　　(6)肠梗阻　　(7)长骨骨折　　实验室检查　　(1)血液一般检査　　(2)尿液检查　　(3)粪便检査　　(4)肝功能(血清蛋白：丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素)　　(5)乙型肝炎病毒标志物　　(6)肾功能(尿素氮、肌酐、尿酸、内生肌酐清除率)　　(7)血糖、糖耐量、糖化血红蛋白　　(8)血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇　　(9)血清钾、钠、氯　　(10)淀粉酶　　(11)心肌酶　　(12)肌钙蛋白　　(13)B型心钠素　　(14)抗链球菌溶血素“0”　　(15)甲胎蛋白　　(16)类风湿因子　　(17)漏出液、渗出液　　(18)血气分析　　五、中医常见病　　感冒　　咳嗽　　哮病　　喘证　　肺痨　　心悸　　胸痹　　不寐　　痫病　　胃痛　　呕吐　　腹痛　　痢疾　　便秘　　胁痛　　黄疸　　头痛　　眩晕　　中风　　水肿　　淋证　　阳痿　　郁证　　血证　　消渴　　内伤发热　　虚劳　　癌病　　痹证　　痉证　　痿证　　腰痛　　乳癖　　湿疮　　痔　　脱疽　　精癃　　肠痈　　崩漏　　闭经　　痛经　　绝经前后诸证　　带下病　　胎漏、胎动不安　　产后发热　　不孕症　　症瘕　　肺炎喘嗽　　小儿泄泻　　厌食症　　水痘　　痄腮　　桡骨下端骨折　　肩关节脱位　　颈椎病　　腰椎间盘突出症　　六、西医常见病　　急性上呼吸道感染　　慢性阻塞性肺疾病　　慢性肺源性心脏病　　支气管哮喘　　肺炎　　肺结核　　原发性支气管肺癌　　慢性呼吸衰竭　　心力衰竭　　心律失常　　(1)过早搏动　　(2)阵发性室上性心动过速与室性心动过速　　(3)心房颤动　　高血压病　　冠状动脉粥样硬化性心脏病　　病毒性心肌炎　　胃炎　　消化性溃疡　　溃疡性结肠炎　　肝硬化　　急性胰腺炎　　肾小球肾炎　　尿路感染　　慢性肾衰竭　　缺铁性贫血　　再生障碍性贫血　　特发性血小板减少性紫癜　　甲状腺功能亢进症　　糖尿病　　痛风　　类风湿关节炎　　脑梗死　　脑出血　　病毒性肝炎　　乳腺增生病　　急性阑尾炎　　肠梗阻　　胆石症　　前列腺增生病　　下肢动脉硬化性闭塞症　　功能失调性子宫出血　　绝经综合征　　盆腔炎性疾病　　自然流产　　异位妊娠　　产褥感染　　小儿肺炎　　小儿腹泻　　肾病综合征　　过敏性紫癜　　水痘　　流行性腮腺炎　　桡骨下端骨折　　肩关节脱位　　颈椎病　　腰椎间盘突出症

为帮助大家了解，医学教育网编辑将有关安排整理如下：（一）考试内容及考试方式第一站考试：（1）考试内容：病（例）案分析。（2）考试方法：纸笔考试。第二站考试：（1）考试内容：基本操作技能，包括中医临床技术操作、体格检查及西医临床技术操作。（2）考试方法：在体检者身上或在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作。第三站考试：（1）考试内容：临床答辩，包括中医临床问题答辩、西医临床问题答辩（师承和确有专长人员不测试此项目）、辅助检查结果临床判读。（2）考试方式：现场口试。（二）合格标准每考生必须完成1——3站考试；考试总分为100分，达到60分为考试合格。

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