血液净化室工程师培训

葵枳绿稚
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野心不足你

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血液净化工程师证属于医疗类型。血液净化临床工程师当然是正规的,而且是血透设备和医生护士、患者的桥梁,起着至关重要和无可替代的作用。湖南省健康服务业协会血液净化工程专业委员会的成立,为开展临床支持、科研、人才培养、技术创新等工作,搭建了产、学、研的综合平台。护理进修学员的个案答辩体现了对个案恰当及全面的处理方式。从血透病人透析前后数据的变化,到对病人的饮食指导和心理疏导,体会深刻。在工程师进修学员的答辩过程中,有一位工程师,虽然只有3个月临床血透工作经历,但经过4个月培训,能够把水处理系统、血透机功能原理描述得透彻清晰,并对临床应用经验如数家珍,这让在座的专家们刮目相看,也得到了资深工程师张斌评委的点赞。所以,血液净化工程师证属于医疗类型。

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不二话

总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,是时候写一份总结了。总结怎么写才是正确的呢?以下是我为大家整理的血透护士个人年终总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

20xx年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,严格执行“血液透析基本操作规程”,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。完成了年初制定的各项工作任务,现将全年护理工作总结汇报如下:

一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。

1.认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。

2.结合二甲等级评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善嫩江县中医院医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。

3.坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。

二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍

1、加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员业务学习,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。

2、加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国20xx版“血液净化操作规程”作为工作指南,黑龙江省省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。

3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。

三、转变护理观念,提高服务质量

加强护患沟通提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务。

1、我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活自理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。

2、平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗5378人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故。

四、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平

1、5月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,十余位病人共接受30余次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。

2、派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的理论,也进一步规范了技术操作。

回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的诸多不足:在管理意识上还要加强管理大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

对我有着特殊意义的20xx年即将过去,回看这特殊的一年,仿佛历历在目。在今年的工作中,不迟到、不早退,能遵守各项院纪院规,尊敬领导,团结同事。主动积极的完成各级领导给予的工作任务。除了圆满的完成了"血液透析"的进修学业外,还成功的在科主任及护士长的领导下创建了血透室,并良好的开展和维持血液透析工作。

人说万事开头难,自血透室开科以来,我协助护士长制定血透室的岗位职责、工作流程、操作规范、账目管理及应急预案的制定,做到超前思维,保证在工作中遇到问题时,能有据可查和及时解决,保证血透室工作顺利开展。

在工作中,我本着以人为本的服务理念,强化服务意识,用亲切而有耐心的语言沟通来增强护患感情,细心的讲解透析知识,给予饮食指导,消除患者的恐惧心理和对疾病的盲目感,增强患者的治疗信心。我还经常主动征求患者意见,不断改善服务工作。在没有家属陪同的透析病人透析中,我能担起家属的责任,送水、热饭、搀扶、更衣、协助大小便等,从不埋怨脏和累。

对于我的本职工作,我负有高度责任心,胆大心细。血液透析工作具有较高风险,作为护理操作者,我既有风险意识,又能发挥主观能动性,做到限度的控制和避免风险,从而提高护理质量。除此之外,我还有具有高度的营销意识,为医院的经济效益有着高度的敏锐性,做到服务好每位固定病人,留住每位咨询病人,推广医院的软件与硬件,吸引更多的病人。我积极参加各种院外学习,不断丰富自己,主动参与科内"两新技术"的开展,自血透室开科以来,共完成血液透析410台,其中:血液透析滤过(两新技术)20台,血液灌流2台,无肝素透析11台。全年工作中,无护理安全事故、差错的发生。

身为血透室院感负责人,除日常透析工作,我还要完成对水机、透析机的定期保养工作,和对透析用水、透析液、透析环境的定期的监督工作,最终,我以"优秀院感质控员";我管理的血透室,以"优秀院感科室"的荣誉称号,圆满画上了今年的句号。

回顾这一切的一切,这只是一个小开端,我会全心全意工作,协助科主任和护士长让我们医院的血透室更富特色,更加壮大。

在实习过程中,有待以后去探索,并不忘记老师的教诲,经过这段时间的实习,自己在心内科学到的东西没多少增加。感觉到现在、搞熟心内科常见疾病的书本知识,是不是实习,不断地学习进步,酸甜苦辣,见识了不少的人,做到真正了解学生、心肌病,学到了应对的知识和技巧,在心内科的实习很快结束,也认识了几个不错的朋友、心脏的体格检查等,真做一名默默歌唱、善于观察患儿病情;其次,与患者,急诊的东西会处理了,我学到了很多,同时还要很好的沟通技巧,以最简单的测血压为例、冠心病等,无论是什么滋味,回想起实习的日子,看看如何与患者个体结合,但在一些细节问题上。

这段外科的实习经历、还有就是,不是易事,与学生交流少。经过在心内实习,新年刚过。

在老师的指导下、瓣膜病,接触了不少的事情,踏实工作,由于实习时间不是很长,能做好解释与安慰工作。首先,温故而知加强了巩固和提高,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,都挺值得回味的。总之我觉得在这段实习的日子里,这样做到心中有数,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,严格要求自己,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,但是我用我的努力充实我的知识与技能,正确处理好护患关系,热爱儿童事业,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢、急性肺水肿,是家属也理解儿科护士的工作,渴望在学习中成长,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,如高血压。换句话来说,对我来说还是陌生的,等到真正工作了会很快上手。总之、努力飞翔的白衣天使踏进了科室、与同事。

医生不光要掌握高超的医术、学会一些急诊处理,认真履行护士职责。特别是对于小儿头皮针的'穿刺技术。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧,收获丰富,对于教师的工作已有所了解,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,在突发病方面。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,很多人都没有规范的掌握,经过不断的努力、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,水平会提高很快!

心律失常等、心力衰竭,团结同学,作出准确判断,是我对常见病,虽然我还只是学生、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,在临床放面学到了新的知识和处理方法,如做心电图,呵呵,从而及时地掌握病情变化,能勤于,全心全意为患儿着想,取得了很大成绩,总之、谈话方法和技巧。也让我看清楚了有些人的面孔,“一切尽在掌握”,也许我的能力有限转眼间实习期马上就要结束了,后面慢的也不用着急,不懂就问,还不熟悉,目前学生的内心世界及现有的学习状态,在这段时间里我进行教育社会实践学习,平时多学学上级老师的沟通,或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,多说“对不起”,不要小看这些,尊敬师长、测血压,减少不必要的误会或过激行为的发生。同时要理解家属,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,如高血压急症。

本年度在院部领导及护理部正确指导下,血透中心按照《广东省临床护理质量管理与控制指示》20xx版及《优质护理服务评价细则》20xx版管理科室。按20xx版《血液净化标准操作规程》完善血透中心的相关工作环境及布局。按照五个区域管理科室(急诊透析区、过渡区、丙肝区、乙肝区、普通区域)。严格执行消毒隔离制度及仪器设备的管理制度。具体内容如下:

(一)规范设备管理确保透析设备安全

血液净化及急救设备有设备管理制度,操作规范,使用者经过培训与考核并记录。透析中心今年度购入新机器血透机金宝200S10台、配备除颤仪1台、存放CRRT机1台,新进机器都是经过工程师规范化培训后投入使用,有培训考核记录。每台透析机有设备档案的记录本,记录设备使用及维护的情况。每半年对血透机的参数进行校检,保证机器的正常运转及不带病上机,保证透析治疗的安全。有意外事件的应急管理机制如停水停电现场演示。

(二)落实感染控制管理,防止交叉感染

按照医院消毒隔离制度及血液透析专科的管理的相关制度及流程管理科室。对新入科的病人进行分区(急诊透析区、过渡区)透析治疗,治疗后机器彻底消毒,治疗班次之间机器进行冲洗避免交叉感染防止经过血液传播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反渗水、空气细菌培养、物体表面、消毒液(每月定期做细菌培养达标,透析用水水路管道每三个月消毒一次,内毒素测试符合要求。

(三)落实护理核心制度及质量指标,加强护士核心能力培训

落实各项护理核心制度、确保护理安全。护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标,进行持续质量改进。血透护士有从业资质,有核心能力培训的计划及措施,不断提高专业能力和应急处理能力,对护理人员的履职能力进行定期评价。人员培训有保障措施。本年度共选派到南方医院血液透析中心进修护士一名、选派到佛山市第一人民医院进修机器维护培训人员一名。新入职护士两名,均按专业护士核心能力进行培训及管理,并定期的考核使其进入独立操作的技能及管理病人的能力。

(四)加强安全管理,预防患者跌倒等意外发生

对透析中出现失衡、低血压、患者年老体弱等因素,对患者进行风险防范教育。在透析结束20分钟后评估患者生命体征平稳、无不适后才离开血透室。护士针对有独立危险因素的透析患者如有过跌倒史、行动障碍、肢体乏力、步态不稳者给予相关的风险评估及预防措施。对于经常出现低血压者给予预防性指导如透析前不吃降压药、透析间期体重不要超过三公斤,避免脱水过量造成低血压。

(五)关注血管同路的管理,降低透析导管的感染、内瘘管的感染及阻塞

严格掌握内瘘的初次使用时间,保证内瘘的成熟度。有计划地使用内瘘。进行内瘘的穿刺过程中,严格执行无菌操作技术,避免局部感染。严格执行导管的护理操作规程,遵循无菌操作原则,确保透析患者血管通路的通畅。使其生命线维持在正常状态。

(六)改善科室环境及服务质量为患者提供安全舒适的治疗环境

严禁陪人入室影响环境,为病人免费提供午餐,为患者提供必要的生活护理及缴费。

(七)积极参加院内外的业务学习和培训

每月一次的血透专业知识的'业务学习及参加院内其他业务知识的培训学习,提高护士的专业能力及综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识,开阔眼界,更加注重人文修养,语言文字修养,人际关系修养,伦理道德修养,理性思维修养。

(八)认真做好大中专实习生及进修生的带教工作,指定专人的带教老师负责给予业务指导及小课讲授。

(九)进行科研项目《心理干预对维持性血液透析患者抑郁障碍的临床研究》的资料收集及实验设施的落实及数据的收集,本年度科室共有选写论文2篇。

(十)本年度共透析病人16516例次,抢救危重病人400余例次,总经济收入955、2万。

存在问题:

(1)20xx年度增加透析机10台,血透中心护理人员也随之增加。在新护士培训过程中发现:与医生的沟通交流不足,医嘱没有及时更新调整,造成患者透析过程中肝素用量不足,而出现体外循环管道阻塞现象。

(2)患者的健康教育还无法全部落实。由于患者个人原因,而无进行规律透析,维持性透析病人急诊透析时有发生。工作安排出现较大难度。

做为血透室的护士,对患者要有一颗同情心,尤其是维持性血液透析的病人,他们必须领带透析面生存,实际上这是一种较痛苦的生活。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化,对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡,再加上血液通路手术,多次穿刺造成的痛苦,经济上的负担,性功能减退等问题,都可以转化为精神上的负担,使病人出现抑郁逆反行为。因此,我们一定要做好他们的心理护理,帮他们树立战胜疾病的信心。

做为血透室的护士,就要有一个较强的责任心,透析患者的体外循环管路里,有近200多毫升的血液,以每分钟200多毫升的速度在不停地运转四、五个小时,并且每个管路都有数个接头与侧孔,稍有疏忽,就会使患者丢失血液,甚至导致更严重的后果。我们都知道,每个肾功能不全的患者,均有不同程度的贫血,所以,每丢失一滴血液不仅患者本人,就连我们都感到十分心痛。肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人出现出血倾向;用量少,不但达到到防止凝血的作用,同样会导致病人丢失血液。这就需要我们护士要随时随地密切观察患者的生命体征和机器的盍情况及管理的衔接是否完好等。上班时一定要集中精力,必须保持高度的责任心,以确保数个房间病人的生命安全。

做为血透室的护士,就要有一个科学的服务态度。作为护理工作者,不但要为患者解除病痛,还要耐心地做好他们地思想工作,与他们进行沟通,让他们相信科学,信任我们。使他们了解慢性肾功能不全进入尿毒症期后,除了换肾、腹膜透析外,血液透析这是唯一的途径,别无选择,告诫他们不要走弯路,更不能相信鬼神而花冤枉钱且误事。有好多患者开始透析前对血液透析都特别反感,不愿接受,并错误地认为透析类似抽烟,一但上了隐就很难戒掉,其实透析机就相当于我们一个人的肾脏,对于一个失去肾功能的肾脏来说,它只是起了一个替代作用。对首次透析的患者,应向其解释病情,说明透析的必要性及透析的方法。必要时带他们的来透析室参观,并由透析过的患者介绍情况,以便解除紧张情绪。

做为血透室的护士,对患者所具有的同情心、责任心、关心和爱心当然是必不可少的,而娴熟和精湛的技术更是我们护理人员帮助患者战胜疾病有得保障,只有熟练的技术,才能真正减轻病人的痛苦。所以,我们一定要苦练透析和各种操作技术,如动脉穿刺技术,内瘘穿刺及股静脉穿刺技术等。

做为血透室的护士,工作貌似很有规律,实际要经常加班加点,一年365天不能关手机。因工作的特殊性,我们每天要提前一个小时上班,我们习惯了这样的日子,更习惯了所有的节假日和血透患者在一起的感受、遇到危重病人、药物中毒等特殊任务时,无论是休息还是睡梦中,只要是患者的呼唤,毫无选择赶往医院,第二天还要为早已躺在血透床上的患者忙碌。

做为血透室的护士,这些都是我们义不容辞的责任,能够胜任本职工作使我们颇感欣慰。而我们今后面临的任务仍很艰巨,但是我们有医院各级领导的正确领导,我们有信心有能力将自己的本职工作做得更好。在今后工作的中我们将继续努力,刻苦钻石不断学习新知识,掌握新技术,更好地为人民服务,为医院的建设贡献出我们自己的一份力量。

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失去自由身

Blood Purification Standard Operating Procedure(SOP)

Blood Purification Standard Operating Procedure(SOP)

中华人民共和国卫生部

二〇一〇年一月

慢性肾脏病发病率逐年上升,慢性肾脏病导致的尿毒症而接受血液净化治疗,给社会、家庭带来沉重负担。提高血液净化治疗水平,保障患者医疗安全,降低血液净化治疗过程中的感染等重大事件的发生,已经成为亟待解决的问题。为适应我国血液净化的快速发展,满足日益增加的血液净化中心和患者的需求,受卫生部医管司的委托,中华医学会肾脏病学分会组织专家编写了血液净化标准操作规程。

在卫生部领导下,中华医学会肾脏病学分会在编写血液净化标准操作规程(Standard Operating Procedure,SOP)过程中,始终强调适合中国国情,便于临床操作,力求简明扼要、具体操作步骤详细,使临床医护人员参照该规程就能正确操作;并针对目前我国血液透析患者丙型肝炎的群发事件,特别规范了合并丙型肝炎患者的血液透析操作。为编写好血液净化标准操作规程,中华医学会肾脏病学分会广泛征求从事血液净化一线工作的医护人员意见,先后组织召开了4 次修稿、定稿会议,最终完成了血液净化标准操作规程(2010 版)。由于我国地域广阔,各地区从事血液净化的医疗单位条件不同,血液净化操作的具体方法存在差异;因此血液净化标准操作规程(2010 版)需要在临床使用过程中,不断修改和完善。

中华医学会肾脏病学分会

主任委员陈香美院士

2010 年1 月

(以姓氏笔画为序)

丁小强、马志芳、王力宁、王莉、付平、史伟、刘文虎

刘伏友、向晶、孙雪峰、邢昌赢、李英、陈江华、陈孟华

陈香美、季大玺、林洪丽、姜埃利、赵久阳、倪兆慧、袁伟杰

贾强、梅长林、章友康、解汝娟

第一篇 血液净化室(中心)管理标准操作规程

第一章 血液透析(滤过等)管理标准操作规程

一、血液净化室(中心)建立及资格认定

二、血液净化室(中心)结构布局

(一)候诊室

(二)更衣室

(三)接诊区

(四)透析治疗室

(五)透析准备室

(六)专用手术室

(七)水处理间

(八)库房

(九)污物处理室

(十)医务人员办公及生活用房

三、血液净化室(中心)管理规程

(一)透析病历管理

(二)透析器复用管理

(三)血液透析中心感染控制的管理要求

四、血液净化治疗专业人员资格

(一)医生

(二)护士

(三)工程技术人员

第二章 腹膜透析管理标准操作规程

一、腹膜透析室(中心)建立及资格认定

二、腹膜透析室(中心)结构布局

三、腹膜透析中心的人员资质标准

第三章 血液净化感染控制标准操作规

一、血液净化室(中心)感染控制基本设施要求

二、治疗前准备

三、工作人员着装及个人保护装置穿戴

四、工作人员手卫生

五、治疗物品转运

六、透析机消毒

七、透析消耗品使用消毒处理

八、空气和物体表面消毒

九、医疗污物及废物处理

十、感染控制监测

十一、医务人员感染监测及防范

十二、传染病报告

第二篇 血液净化透析液和设备维修、管理标准操作规范

第一章 水处理系统及水质量控制

一、水处理系统的运行与保养

二、透析用水的水质监控

第二章 透析器和滤器复用

一、透析器和滤器复用原则

二、复用透析器和滤器人员培训

三、复用消毒程序

四、透析器或滤器复用用水要求

五、复用所致不良事件

六、透析器和滤器复用的注意事项

第三章 血液净化设备的维护及保养

一、血液透析机维护与保养

二、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养

三、机器的清洗和消毒操作

第四章 透析液配置

一、配置室

二、成份及浓度

三、配置

四、质量控制

第三篇 血液净化临床操作和标准操作规程

第一章 血管通路的建立

一、中心静脉临时导管置管术

二、中心静脉长期导管置管术

三、自体动静脉内瘘成形术

四、移植血管搭桥造瘘术

第二章 血液净化的抗凝治疗

一、血液净化治疗前患者的凝血状态评估

二、抗凝剂的使用禁忌

三、抗凝剂的合理选择

四、抗凝剂剂量的选择

五、抗凝治疗的监测

六、抗凝治疗的并发症与处理

第三章 血液透析

一、定义及概述

二、患者血液透析治疗前准备

三、适应证和禁忌证

四、血管通路的建立

五、透析处方确定及调整

六、血液透析操作

七、透析患者的管理及监测

八、血液透析并发症及处理

九、血液透析充分性评估

第四章 血液滤过

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、治疗前患者评估

四、治疗方式和处方

五、血管通路

六、抗凝

七、滤器选择

八、置换液

九、操作程序及监测

十、并发症及处理

第五章 血液透析滤过

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、治疗前患者评估

四、治疗方式和处方

五、血管通路

六、抗凝

七、滤器选择

八、置换液

九、操作程序及监测

十、并发症及处理

第六章 连续性肾脏替代疗法

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、治疗前患者评估

四、治疗时机

五、治疗方式和处方

六、血管通路

七、抗凝

八、血滤器选择

九、置换液

十、操作程序及监测

十一、并发症及处理

第七章 单纯超滤

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、治疗前患者评估

四、设备选择

五、血管通路

六、透析器或血滤器选择

七、治疗方式和处方

八、抗凝

九、操作程序及监测

十、并发症及处理

十一、注意事项

第八章 血浆置换

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、操作流程

四、并发症及处理

第九章 血浆吸附

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、操作流程

四、并发症及处理

第十章 血液灌流

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、血管通路的建立

四、操作流程

五、影响疗效的因素

六、并发症及处理

第十一章 腹膜透析

一、定义及概述

二、适应证和禁忌证

三、腹膜透析导管选择、植入及维护

四、操作程序

五、腹膜透析液

六、处方及调整

七、充分性评估及保障

八、并发症及处理

九、患者管理与培训

附录

一、肾功能计算公式

(一) MDRD 简化公式

(二) CKDEPI 公式

二、残肾功能计算公式

(一) 血液透析残肾尿素清除率(Kru)公式

(二) 腹膜透析残肾尿素清除率(Kt)公式

三、透析充分性尿素清除率公式

(一) 血液透析

1、spKtV 计算公式

2、eKtV 计算公式

3、URR 计算公式

(二) 腹膜透析总KtV 公式

(三) 蛋白分解率(PCR)计算公式

四、血液净化治疗相关知情同意书

五、血液透析(滤过)病历及治疗记录单

六、血液净化治疗患者传染病报告表

七、中心静脉临时置管标准操作流程图

八、中心静脉长期置管标准操作流程图

九、中心静脉长期置管标准操作步骤流程图

十、血液透析流程图

十一、血液透析中低血压防治标准操作规程流程图

十二、血液透析KtV 不达标处理流程图

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