执业药师对中药的认识总结

【导读】中药综合可以说是执业药师考试中比较难的科目，这时候我们一定要严格按照考纲和教材进行复习，想必目前很多考生已经开始紧锣密鼓的进行2020年执业药师中药综合科目的复习了，但是其实有很多人在备考中药综合的时候会遇到很多的难题，所以我们一定要整理出2020执业药师中药综合科目重难点，然后进行针对性复习。难点：执业药师与中药药学服务此部分的分值可能会由原来的2分左右上调为3-4分。1、第二节中“常用古文献典籍”2、第三节“用药咨询与用药教育服务”。依据：此部分内容原为中药综合第6章的内容，2020年将此部分的内容调整为《中药综合知识与技能》的第1章，并且补充了“中药药学服务模式”一节内容，注意关键词“中药”。同时还补充了“用药教育服务”这一小结中医理论基础核心内容不变，考试重点小节为阴阳学说、五行学说、藏象、气血津液、病因、发病与病机。考试约占分值10分其中：对五脏的考察将不再会停留在主要功能上，会更加细化。依据：对于五脏的生理功能有细化，特别是肝脏的疏泄功能，直接新增两大点，即①“协调脾胃升降”与②“促进胆汁生成与排泄”。对病因的考察会增加或细化。(1)对六淫的考察可能会出现六淫邪气的对比。依据：教材新增了六淫邪气的发病规律，并明确了火邪与热邪的异同点。(2)对痰饮的考察会细化依据：相对较大篇幅增加了痰饮致病特点的描述。(3)将会增加病理产物性病因的考察。依据：教材较大篇幅新增结石、毒邪、药邪的内容。(4)邪正盛衰中将会以实例的形式考察依据：教材新增相关举例，也是近些年的考试趋势。(5)治未病与康复的内容分值会有所提高，由往年的1分上调至2分中医诊断基础考试重点仍为辨证与四诊中的①望诊与②问诊，分值会由原来的10多分下降到10分以内。依据：以用定考的趋势日趋显著，给常见病症辩证论治提供涨分空间。常用医学检查指标及其临床意义此部分说法有变动，指标的名称有修改，但是无实际意义，预测考试分值与往年持平，约1～3分，考试重点仍为：①血常规、②肝功能、③血液生化检查的指标及其临床意义治则与治法此部分原为第三章第一节的内容，现整合原《中药一》的①八法，并在原基础更加细化，并增加“调和脏腑”“调理气血津液”两种治疗原则。预计此部分的分值会有提升。依据：八法在《中药学专业知识(一)》本身都占分值，本章预计分值2～3分重点：中医内科常见病的辨证论治本章在原基础上新增“①肺胀、②心悸、③胁痛、④汗证、⑤水肿、⑥腰痛、⑦内伤发热、⑧积聚”的辨证论治。预计以往重点内容仍然是重点，新增内容也需要重点关注，需要掌握的知识更加宽泛。2020年复习重点为①感冒、②咳嗽、③喘证、④胸痹、⑤不寐、⑥胃痛、⑦泄泻、⑧便秘、⑨眩晕、⑩消渴、⑪癃闭、⑫虚劳，同时加上新增内容。其中中成药的选用在本年的考试中分值比例会有所上升，预计会约占10分，或许会涉及用法用量。依据：历年考试分值分配与今年新教材中成药部分明显细化中医外科常见病的辨证论治本章在原基础上新增 ③“乳痈”④“男性不育症”，预计20202年的考试重点为①粉刺(尤其是肺经风热型)、②痔以及新增内容中医妇科常见病的辨证论治本章在原基础上新增①“月经过少”、②“月经过多”，预计2020年考试重点为③月经先期、④崩漏(尤其是气血两虚型、肝肾不足型)以及新增内容中医儿科五官科常见病的辨证论治本章在原基础上新增①“耳鸣耳聋”， 预计2020年考试重点为②乳食内积型积滞、③脾胃气虚型厌食、④心脾积热型口疮以及新增内容民族医药基础知识预计本章分值会下降，约占1分，考试重点为①藏医常用方剂的功效中药调剂和贮藏养护此部分是在原第7章和第8章的基础上进行了整合，并新增表格①“饮片的特殊调剂、②内服特殊煎法和特殊用法、③外用方法”、新增④“含毒性饮片、按麻醉药管理饮片、以及含朱砂的中成药调配”、新增⑤“中药临方炮制和临方制剂加工”一节内容、新增;⑥“超高压处理技术、植物源天然防霉剂养护技术、生物防控养护技术”等。预计新增表格内容与“中药临方炮制和临方制剂加工”一节内容2020年会有考查，重点考查内容还有⑦饮片的别名与并开药名、⑧饮片的处方应付、⑨中成药的内服药引、⑩中药汤剂的特殊煎煮方法、⑪有毒、小毒中药的用法用量、⑫中药贮藏的名词术语定义、⑬对抗贮存法的药组举例。本章由原占分值20～30分会有明显回落。以上就是2020执业药师中药综合科目重难点总结，备考2020年考试的考生赶紧学起来，在学习过程中，一定要善于总结，更多2020年执业药师备考方法、备考资料等等，欢迎大家持续关注!

执业药师考点：中成药概念和中成药的特点 　　1 中成药概念和中成药的特点 　　概念：是在中医药理论指导下，以中成药为辅料，按规定的处方和工艺成批生产的具有确切的疗效和可控的质量标准，可以直接供临床辨证使用的制剂，简称成药。　　特点：有明确的功效和主治;严格的用法和用量;科学的命名和有效期;便于贮存和携带;毒副作用小。 　　2 中成药学的发展，各个朝代的代表作 　　先秦时期：《五十二病方》　　两汉魏晋南北朝：《黄帝内经》 第一部医学经典著作　　首创麻醉的药《麻沸散》 华佗　　晋代：《肘后备急方》最早应用脏器疗法实例之一　　隋唐时期：《千金要方》《千金翼方》 王思邈　　宋金元时期：　　明清时期：《本草纲目》　　近现代时期：《中国药典》 　　3 中成药处方的主要来源 　　历代医药文献，经验方，医院制剂协定方和新研方 　　4 君臣佐使 　　君：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可缺少的药物。其用量较大，甚至超过常用量。　　臣：辅助君药治疗主病的药物;对兼病或兼证其主要作用的药物　　佐：主要治疗次要见证的药物，但在本方中作用次于臣药;用以消除、减弱君药、臣药的毒性或峻烈之性，而又能起相反相成作用的药物;反佐药是指在病斜太甚时，为防止拒药，配伍与君药性味相反的药物　　使：引经药，即利用其归经的`特点以引导方中诸药直达病所的药物;调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 　　5 中成药的命名 　　以处方组成功效命名：　　以主药名称命名《益母草膏》;以成药功效命名<清热解毒颗粒>;以主药及其功效命名《柏子养心丸》;以组成药物味数命名《二妙丸》;以组成中药味数及主要功效命名《十全大补丸》;依主治病症命名《白带丸》;依味药加减命名《复方丹参片》　　以方源、创始人及产地命名：　　依制药处方原载书籍命名《局方牛黄清心丸》;依制剂创始人命名《使国公药酒》;依产地或厂家命名《云南白药》　　以炮制方法，方药配伍，服用剂量及服用方法命名：　　依炮制方法命名《石灰丸》;依方药配比命名《六一散》;依服用剂量命名《十滴水》;依服用方法命名《川芎茶调散》;　　以成品的外观性状而命名：　　依成品德颜色命名《紫雪》;依裱褙材料命名《狗皮膏》;　　以古代哲理或寓意、夸张命名：　　依古代哲理命名《定坤丸》：依寓意或夸张而命名《逍遥丸》; 　　6 常见剂型概念，优缺点 　　剂型：中药的形态，即中成药的客观存在形式和临床应用形式，并与中成药的制法和服法 密切相关。　　丸剂：　　概念：用适宜的粘合剂或其他辅料制成的球形或类球形固体剂型，分蜜丸，水蜜丸，水丸，糊丸，浓缩丸，微丸　　特点：一般吸收慢，药效持久，且体积小，服用，携带，贮藏都比较方便。　　散剂：　　概念：一种或多种药材混合制成的干燥粉末状药剂　　特点：制作简便，携带方便，节省药材等优点。用量不易吞服，易挥发，潮解　　膏剂：　　概念：将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型　　特点：　　丹剂：　　概念：用汞及某些矿物类药材，经高温炼制而成的不同结晶形状的无机化合物。　　特点易发生化学反应，，避光，　　颗粒剂：　　概念：药材提取物与适宜的辅料或与药材细粉制成的颗粒状制剂　　特点：易携带，服用简便，易吸潮　　胶剂：　　概念：动物的皮骨甲用水煎去胶质，浓缩成愁胶状，经干燥后制成的固体块状内服制剂　　特点：　　合剂与口服液：　　概念：要采用水或其它溶剂，采用适宜的方法提取，经浓缩制成的液体制剂。　　特点：用量小，易吸收，口感好，作用迅速，质量稳定，携带方便，以保存，但成本比较高。;

中药为什么能治病？主要是它能使病人的机体从病理状态恢复到正常的生理状态。中药之所以能发挥这种作用乃是因为各种中药都有各自的特性，这种特性就是人们常说的药物的偏性。这是前人在长期的临床实践中对为数众多的药物的各种性质及其医疗作用的了解与认识不断深化，进而概括和总结出来的。中医把药物多种多样的特性和作用称为中药的性能。它的内容包括四气、五昧、升降浮沉、有毒、无毒等方面。中药性能的概念，一方面是表明药物的具体性质，如质重、质轻、味苦、味酸等。而另一方面则表明药物的功效，如凡能治疗热证的药物便赋予性寒的概念，凡能治疗湿证的药物便赋予味苦的概念，凡具有解表、升阳作用的药物便赋予升浮的概念，凡具有泻下作用的药物便赋予沉降的概念等。这样医生便能掌握某种药物的特性及其相应的药理作用，即或寒或热，或苦或酸，或升或降等，利用这些特性与作用就能祛邪扶正，调整机体阴阳气血的偏盛偏衰，使之恢复正常的生理平衡状态，从而达到治病的目的。这就是用药治病的基本原理，也是药物性能的基本概念。