执业医师基本操作评分细则

医生的临床能力，应包括未进行临床实践所必须的一般技能和为完成某种特定临床工作所必须的特殊技能。临床能力的评价应着重于非认知领域的行为是在系统观察的基础上对个人为完成临床实践所必需的能力进行测量。临床技能考试的范围如下：WHO专家委员会认为，医学教育中非认知领域的行为包括9项：采集病史，向病人提出各种问题的技能；进行体格检查的技能；使用各种实验室和医疗器械进行诊断和治疗技能；对患者进行观察和处理的技能；认识对病人应负的医疗责任；关心和考虑病人及家属；与同事有效的合作与共事能力；医疗上各种措施的应用及其限制性认识；调查研究和继续教育的愿望和能力；我国卫生部在1985年针对实习医生临床能力考核列出临床技能评价的项目共8项：采集和书写病史的能力实施全面体格检查的能力做出诊断的能力制定治疗计划的能力临床操作的能力言语表达能力自学能力工作态度综合以上，临床技能考试基本应包括以下四方面：采集病史，体格检查，接待病人，职业行为道德等；诊断性检查的应用及其结果的解释，如心电图、X线检查、超声检查等；病例分析及诊断技能；提出诊断计划、治疗决策的技能。

技能考试60分通过，综合笔试不与技能成绩相加，当年笔试过不了，第二年重新再考技能。中医、中西医结合医师资格实践技能考试内容与方式。报名时间：医师资格考试报名分为两个阶段进行，即网上报名阶段和现场报名阶段，网上报名阶段时间一般每年2月中旬～3月中旬，现场报名阶段时间一般在每年的3月中旬～4月月中上旬。具体以考点通知为准。依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下：第十条具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。以上内容参考：百度百科-执业助理医师

按标准答案。医师实践技能分三站考试，合格分数线是60分；医师笔试分执业医师笔试和执业助理医师笔试两类，执业医师笔试考试科目为4科，执业助理医师考试科目为2科，每科满分均为150分。医师笔试合格分数线一般大致都在合格线附近浮动，比如执业医师笔试满分600分，合格分数线一般就是360分上下；执业助理医师笔试满分300分，合格分数线一般就是180分。

即执业医360分，助理医180分。考试分数的计算医学综合笔试由国家医学考试中心统一组织阅卷评分。国家为控制医考考试的通过率，防止通过率大幅增长或下降，不同场次采用同一个通过率，不同场次在同一个通过率下，会出现不同的分数线。然后把不同场次的分数线通过公式转换成统一分数线，即执业医360分，助理医180分。同时利用复杂的数据统计和分析，把各位考生的成绩转换成标准成绩，得出最终公平的结果。医学综合笔试只报告原始分（除了测试难度的和争议的）。考生得到的考试分数是正确回答卷面试题的总分。用于测试的试题不计入考生的总分。经统计检验和专家复审未达规定标准的试题也不计入总分。因此，当年考试的满分不是卷面总分。医学综合笔试不公布卷面满分。

第一站评分标准如下：（一）病史采集病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的，一般有85道题让考生抽。回答要有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即稳得80%的分值。现病史：包括以下5部分?病因、诱因?主要症状的特点?伴随症状?全身状态，即发病后一般状态?诊疗经过即往史?相关病史?药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）问诊时一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加而因此失分。围绕主诉来询问，有时单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，首先要问诱因。大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面了，但是就忘记问诱因。这次的给分标准是只要提到诱因二字，就全给这一分。然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过第五版诊断书最前面讲每个症状后附的问诊要点。接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到“经过”两字就给半分。只要问到做过什么检查，用过什么药，就给全分了。2、相关病史 主要是指既往史个人史家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎肝硬化，吸血虫（这点很容易忘），饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则这一分就白扣了。以上两部分一定要分条分项写，因为考官工作量大，看到写成一堆的，没有心情慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就可能扣分了。卷面不整洁，字写得潦草的很容易吃亏。还有两分是问诊是否有条理和是否围绕主诉问。完全是看评卷人的心情给分了。总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手需要要注意：皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病；便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等；肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块；其它不再细述。其他评分标准：