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一池碧绿
中健医考中药学是研究中药的理论、功效和临床应用的一门学科,是中医专业的基础学科之一。中药为数众多,内容复杂,涉及面广。自学往往不容易抓住重点,普遍反映是:药味众多,容易混淆,不易记住。本文就怎样学习《中药学》谈几点学习方法:一、抓住重点,掌握功效中药的基本理论和具体药物的功效、应用是本学科的重点,掌握功效又是学好中药学的关键。中药的功效是在中医药理论指导下对药物治疗作用的概括,是临床用药的重要依据。掌握功效不是简单地背诵功效术语。功效与药性主治证是密切相关的,学习时一方面要运用性味归经等药性理论分析功效,理解其含义,同时要以功效联系主治证,使功效落到实处。以黄连泻火功医学教育网原创效为例,它的泻火功效与苦寒性味密切相关,苦泄降,寒清热,能清泄火邪,由于它归心经、胃经、肝经故以清心火、胃火,肝火见长,适用于心火亢盛的热病神昏,心烦失眠,口舌生疮,胃火所致的脘痞呕吐及肝火目赤等。这样以泻火功效为中心将性味,归经和主治证联系起来,既加深了对黄连泻火功效的理解,又突出了重点。切不可孤立地死记硬背一些性味、归经和主治证。掌握功效还须理解其所具功效含义,例如肉桂有引火归原之功效,引火归原即温肾阳医学教育网原创使虚火下归于肾,治命门火衰虚阳浮越之证。其次要明确功效范围,如泻火与泻肝火,前者包括泻各脏腑之火,含义广,后者是泻火功效的一个方面,含义狭。学习到后期可将前后章节相关的功效进行联系比较,可加深功效概念及相互关系的理解如行气与补气,化湿与利湿,祛风与息风等等。以行气与补气治脾胃病为例,行气药大多辛温,能通畅气机。脾胃气滞证为适宜;补气药大多甘温,善补脾胃之气;脾胃气虚者为宜。此外,亦可将相对的功效进行比较。如升阳与潜阳,泻火与补火,宣肺与敛肺等等。二、把握共性,注重特性中药学是按药物的功用分类的,同一章节的药物医学教育网原创既具有共同的功效主治范围,又分别具有各自的特点。学习时只要掌握本章节总的功能、主治则本章节所含药物的主要功效主治证就把握住了,然后再分别记忆每味药各自所具有的其他方面的作用。这样既容易记忆,又不易混淆。对性味归经、用量用法、配伍等内容也同样要区别对待。如理气药大多辛温芳香,这是普遍性,而苦楝子却苦寒,属特殊性要特别注意。再如矿物药由于质地重,一般可用30克左右,而朱砂虽是矿物药,但是毒只可用3~5克。槟榔的一般用量在5~10克左右,但治绦虫病需用量60~90克,量小难以取效,再以用法为例,大多数药物可以入煎剂,但逐水药甘遂有效成份不溶于水,驱虫药雷丸受热后有效成份破坏,均不宜入汤剂。至于配伍,教材中为了使读者了解一解配伍方法,在每一适应证下列举了一些有关方剂作为参考。学习时可予一般了解,对一些常用的、特殊的配伍方法重点熟悉其意义。如桂枝配白芍,附子配干姜,黄连配肉桂等。但不要把过多精力放在方剂的组成和运用上,因为这不是本课程重点,应与方剂学有所区别。总之,学习时应区别内容是属于普遍性还是特殊性的,而予以分别对待。对普遍性的内容可予总的掌握,对特殊的内容则须重点记忆。因此,既不要毫无区别地逐条硬记,也不要把特殊内容作一般普遍性对特轻易滑过。而特别要注意掌握其特殊性。三、归纳分析、明辨异同中药为数众多,而一味药常有数种功效,内容复杂,容易混淆。其实药物之间是有其内在联系的,学习时可以将有可比性的药物进行归纳分析,比较其异同点。从而进一步加深理解和掌握所学中药的性能、功效及适应证等内容。将功效相近的药物进行对比,比较其异同点,如麻黄与桂枝,石膏与知母,半夏与南星等。通过分析对比加深印象,便于理解掌握。将主治证相近的药物进行比较,有利于全面理解功效,指导临床正确用药。如黄连、干姜、党参均能治泄泻,但其功效有异,主治有别。同样的如均治咳喘的麻黄、黄芩、北沙参、五味子;均治呕吐的生姜、半夏、竹茹、藿香等。同一药物因品种不同,炮制不同及药用部位不同其性味功效主治也有差别,通过比较可加以区别,避免混淆,如川贝母与浙贝母,生地与熟地,生大黄与制大黄,附子与乌头等。在学习过程中注意掌握应用以上学习方法,可以综观教材全貌,从纵横两方面掌握药物之间的内在联系,使所学中药学条理化、系统化,从而提纲挈领,执简驭繁地学好中药学。
暮忘离别
考取执业药师证书是我在初入职场时就定下的目标,从大处说,执业药师证书是我在职场上站稳脚跟、稳步发展的关键助力;往小处说,执业药师的相关知识也可以让我更准确的为亲友提供用药建议。在入职的第二年我就参加了执业药师考试,当初的复习材料只有四本官方发布的应试指南,由于每天复习时间有限,参考书的内容过于庞杂,再加上没有系统的做过相应练习,我的第一次执考以失败告终。第二年我在备考时选择了环球网校的执业药师西药课程,老师们在进行知识点串讲时强调抓大放小,例如药品用量相关的知识点可以战略性的放弃,这不仅为考生减轻了复习压力,而且为我准备其他考试提供了思路——“抓大放小,有舍有得”,这才是大智慧。老师的课程并不是单纯把知识点进行罗列,而是形成了整体的脉络,把适应症相似的药物进行串起来讲解,配合一些顺口溜和段子,让学习不再枯燥,知识点也更容易被记住。我把每门课程的讲义都打印下来,在听课时通过记笔记对讲义的内容进行补充,在最后两个月的冲刺复习中,通过做章节练习和模拟试卷,总结错题,不断强化记忆易混淆的知识点,最终用数月的艰苦备战换来了考场上的秒杀,在药事管理与法规考试中取得了111分的优异成绩。在此,我要感谢正保环球网校带来了如此优秀的培训团队,感谢各位老师们为我在备考执业药师道路上指明了复习的方向。2019年,我将继续选择环球网校,备考中药执业药师,选择相信的,坚持选择的,愿所有同学都能在今年拿到执业药师证书,成功可以复制的!