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白骨精也知道要装
有些考生反映在复习过程中找不到合适的练习题。环球青藤执业药师频道为大家整理2020执业药师模拟试题:《中药学专业知识二》第六章课后练习,如果你需要这部分知识的练习题帮助大家巩固知识、检测学习,正好可以帮到大家!相关推荐:2020执业药师模拟试题:《中药学专业知识二》课后练习各章汇总2020执业药师模拟试题:《中药学专业知识二》第六章利水渗湿药(点击下载>>其他科目、章节2020年执业药师模拟试题)注意:由于截至发稿日,官方尚未发布2020年执业药师考试大纲及考试教材,下面是小编参考2019年执业药师考试大纲与考试教材为大家整理的模拟试题。2020执业药师《中药学专业知识二》考试教材会有变化。但是时间不等人,虽然新版考试大纲及教材尚未发布,但是大家可以提前开始复习。大家可以使用环球青藤提供的“ 免费预约短信提醒”,届时将以短信形式提醒大家2020年执业药师考试教材何时出版。最佳选择题1、能渗湿止泻,可用于小便不利,暑湿水泻的药是A、车前子B、金钱草C、泽泻D、木通E、海金沙2、用治肺痈,肠痈,宜选A、地肤子B、泽泻C、猪苓D、茯苓E、薏苡仁3、具利水通淋、通乳作用的药物是A、萆薢B、木通C、石韦D、地肤子E、木香4、具利水通淋、解暑作用的药物是A、木通B、滑石C、通草D、茵陈E、猪苓5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤,内服的用量是A、10~30gB、3~6gC、3~10gD、1~3gE、1~5g9、具有利尿通淋,清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热,祛风湿B、强筋骨,祛风湿C、清肺热,祛风湿D、消痰水,祛风湿E、利湿浊,祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿,止痛B、清热利湿,杀虫C、清热利湿,化痰D、清热利湿,退黄E、清热利湿,解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠,宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。5、具有抗钩端螺旋体作用的中药是A、茵陈B、茯苓C、车前子D、金钱草E、地肤子6、利水渗湿药使用中应注意的是A、热伤血络者忌用B、阴虚津伤者慎用C、脾虚者忌用D、脾肾阳虚者不宜用E、阳虚者不宜用7、凡能通利水道、渗利水湿,以治疗水湿内停为主要作用的药物,称为A、理气药B、活血祛瘀药C、泻下药D、祛风湿药E、利水渗湿药8、灯心草入煎汤,内服的用量是A、10~30gB、3~6gC、3~10gD、1~3gE、1~5g9、具有利尿通淋,清心除烦的药物是A、通草B、地肤子C、灯心草D、冬葵子E、瞿麦10、萆薢的功效是A、凉血热,祛风湿B、强筋骨,祛风湿C、清肺热,祛风湿D、消痰水,祛风湿E、利湿浊,祛风湿11、为治石淋之要药的是A、茵陈B、扁蓄C、瞿麦D、灯心草E、金钱草12、茵陈的功效是A、清热利湿,止痛B、清热利湿,杀虫C、清热利湿,化痰D、清热利湿,退黄E、清热利湿,解暑13、金钱草不具有的功效是A、利尿通淋B、通经下乳C、除湿退黄D、解毒消肿E、排除结石14、哪项不是车前子的功效A、清肝明目B、清肺化痰C、利水通淋D、渗湿止泻E、健脾安神15、薏苡仁可应用于A、暑热烦渴B、脾虚泄泻C、肺热咳嗽、目赤D、热疮肿毒、毒蛇咬伤E、口舌生疮、心烦尿赤16、治水肿伴心悸失眠,宜选的药是A、泽泻B、薏苡仁C、茯苓D、朱砂E、磁石最佳选择题答案1、【正确答案】 A【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。【主治病证】(1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热。(2)暑湿水泻。(3)肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。(4)肺热咳嗽痰多。2、【正确答案】 E【答案解析】 薏苡仁【性能特点】本品甘淡微寒,渗利清补,入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻,主以健脾,兼以渗湿止泻,脾虚湿盛者宜用。【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。3、【正确答案】 B【答案解析】 木通【性能特点】本品苦寒泄降,通行经脉,主入心与小肠经,兼入膀胱经。上清心火,下利小便,导热下行。善利水通淋、泄热,能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药,又为治心火上炎、下移小肠之良药,还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。【功效】利水通淋,泄热,通经下乳。4、【正确答案】 B【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药,但猪苓主要功效只有利水渗湿,茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外,兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石,故选B。5、【正确答案】 A【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。【主治病证】(1)黄疸。(2)湿疮,湿疹瘙痒。【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。6、【正确答案】 B【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。临床应用时,水肿骤起有表证者,配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者,配温补脾肾药;湿热交蒸者,配清热药;热伤血络而尿血者,配凉血止血药。本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。7、【正确答案】 E【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物,称为利水渗湿药。本类药味多甘淡或苦,性多寒凉或平,多入膀胱、脾及小肠经,功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。8、【正确答案】 D【答案解析】 灯心草【功效】利尿通淋,清心除烦。【用法用量】内服:煎汤,1~3g;或入丸散。外用:适量,煅存性研末调敷,或用于灯火灸。9、【正确答案】 C【答案解析】 灯心草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒清热,既入心肺经,又入小肠经。虽利尿清心,但药力和缓,可治热淋、口疮及心烦失眠。【功效】利尿通淋,清心除烦。10、【正确答案】 E【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊,祛风湿。11、【正确答案】 E【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。12、【正确答案】 D【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿,退黄。13、【正确答案】 B【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利,微寒能清。入肾与膀胱经,善利水通淋、排除结石,为治石淋之要药;入肝、胆经,善除湿退黄,为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿,为治疮肿、蛇伤所常用。【功效】利水通淋,除湿退黄,解毒消肿。14、【正确答案】 E【答案解析】 车前子【性能特点】本品甘寒滑利,入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋,治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻,治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰,治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。15、【正确答案】 B【答案解析】 薏苡仁【功效】利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓。【主治病证】(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。(2)脾虚泄泻。(3)湿温病邪在气分。(4)湿痹筋脉拘挛。(5)肺痈,肠痈。16、【正确答案】 C【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿,健脾,安神。【主治病证】(1)小便不利,水肿,痰饮。(2)脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳。(3)心悸,失眠。
生活放荡像只狗
依托泊苷——骨髓抑制、口腔炎、脱发、低血压及喉痉挛。 二、用药监护——强调:依立替康 (一)迟发性腹泻——治疗:高剂量洛哌丁胺 (2mg2h)。 (二)监测血象——发热性中性粒细胞减少症(体温≥38℃,中性粒≤1×109L)——立即静滴广谱抗菌药。 (1)严重中性粒减少症(≤05×109L),发热(体温≥38℃)或感染伴中性粒减少(<1×109L)时,应减量。 (2)仅有当中性粒≥ 15×109L后,方可恢复治疗。 【马上小结TANG——直接影响DNA结构和功能药】 一、烷化剂(4) 氮芥——最早 。淋巴瘤慢淋小肺。 环磷酰胺——淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠) 。 塞替派——癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注 。 卡莫司汀——脑瘤 、脑膜白血病。 (呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。 膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。TANG) 二、铂类(3) 顺铂(肾耳毒)、卡铂(骨髓)、奥沙利铂(神经毒) (铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓TANG) 三、抗生素(2) 丝裂霉素、博来霉素(间质性肺炎) 四、拓扑异构酶抑制剂(2) I(喜树碱羟喜树碱、XX替康——延迟性腹泻) II(首选:依托泊苷——小肺; 替尼泊苷——脑瘤) 【预览:第二组抗恶性肿瘤药TANG】 干扰核酸合成 氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤 第二节 干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药) 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 化学结构与体内某些核酸或蛋白质代谢 物相似,从而影响或拮抗代谢功能——肿瘤细胞死亡。 用于:急性白血病和恶性淋巴瘤 ;乳腺癌、胃肠道癌、绒毛膜上皮癌、骨肉瘤。 包括: (1)胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶 、卡培他滨。 (2)嘌呤核苷酸合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。 (3)核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。 (4)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤 、培美曲塞。 (5)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。 干扰核酸生物合成的药物——嘌呤、嘧啶 干扰核酸生物合成药 记忆技巧TANG 胸腺核苷酸合成酶抑制剂 氟尿嘧啶、卡培他滨 他胸前戴座佛 嘌呤核苷酸合成酶抑制剂 巯嘌呤、硫鸟嘌呤 嫖者,流氓 核苷酸还原酶抑制剂 羟基脲 核战争,还用枪? 二氢叶酸还原酶抑制剂 甲氨蝶呤、培美曲塞 双手美甲 DNA多聚酶抑制剂 阿糖胞苷、吉西他滨 多聚聚,有喜糖 氟尿嘧啶 ——消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。 巯嘌呤 ——急性白血病 及慢性粒细胞白血病急变期、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎。 甲氨蝶呤 乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病 、恶性淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。 【注意】 (1)影响生殖功能 。 (2)有肾功能异常时,大剂量疗法——准备好解救药:亚叶酸钙 。 阿糖胞苷 急性白血病 ,慢性粒细胞白血病的急变期。 恶性淋巴瘤。 (二)典型不良反应与禁忌证 急性毒性——恶心呕吐腹泻; 迟发毒性——骨髓抑制、口腔溃疡、脱发(氟尿嘧啶)。 二、用药监护 (一)甲氨蝶昤 ——肾毒性、骨髓功能、心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化。 (二)氟尿嘧啶 ——监测血象;与亚叶酸钙、亚叶酸联合应用,可增强疗效和不良反应。 第三节 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录) ―、药理作用与临床评价 (一)作用特点 蒽环类抗肿瘤抗生素——柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星——直接作用于DNA或嵌入DNA,干扰DNA的模板功能,从而干扰转录过程,阻止mRNA形成。 (二)典型不良反应与禁忌证 急性毒性——恶心呕吐腹泻; 迟发毒性——骨髓抑制、心脏的毒性(尤其多柔比星) 、胃炎、脱发。【心脏的毒性的解毒剂——右雷佐生 】 第四节 抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂药) 长春碱类、紫杉烷类、高三尖杉酯碱 ―、药理作用与临床评价 (一)作用特点 均为植物提取物或其半合成衍生物; 机制——干扰微管蛋白 装配,干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞生长停滞于分裂中期(M期)。 长春碱类 —长春碱、长春新碱、长春地辛和长春瑞滨。 用于:白血病、淋巴瘤、乳腺癌和肺癌。 静注后进入肝脏较多,同时浓集于神经细胞,故神经毒性重,但很少通过血-脑屏障。 不良反应:骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性 (四肢麻木、外周神经炎等)、血栓性静脉炎。避免日光直射。 长春碱 霍奇金病、淋巴瘤、晚期蕈样真菌病、晚期睾丸肿瘤、Kaposi肉瘤、组织细胞增生症、绒癌、乳腺癌、卵巢癌、单核细胞白血病。 长春新碱——白血病、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、消化道癌、黑色素瘤和多发性骨髓瘤。 儿童急淋 ——长春新碱 ——神经毒性 紫杉烷类——紫杉醇和多西他赛。 (1)紫杉醇——从紫杉树干和树皮中提取。 机制独特——作用于处于聚合状态的微管蛋白 ,妨碍纺锤体的形成,阻止细胞分裂,使细胞停止于G2M期。 (2)多西他赛——半合成药。 水溶性好,毒性较小。抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍。 紫杉醇——卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、头颈癌、食道癌、精原细胞瘤、淋巴瘤及与艾滋病相关性卡氏肉瘤(Kaposi肉瘤)。 多西他赛——乳腺癌、非小细胞肺癌。 高三尖杉酯碱 从我国三尖杉属植物中分离。 机制——干扰核蛋白体功能,阻止蛋白质合成 ,对S期细胞更敏感。 用于——急非淋、慢粒(白血病)、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症。 门冬酰胺酶——降解门冬酰胺 ,使瘤细胞缺乏此氨基酸,不能合成蛋白质。 用于——急性白血病、慢淋白血病、淋巴瘤、黑色素瘤。 (二)典型不良反应与禁忌症 长春碱、长春新碱——骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、血栓性静脉炎、脱发; 紫杉醇——骨髓抑制、脱发、过敏反应; 高三尖杉脂碱——骨髓抑制、消化道反应、脱发、心脏的毒性; 门冬酰胺酶——过敏反应、消化道反应。 (一)长春碱类:神经毒性 ——四肢麻木,腱反射消失,腹痛和便秘、麻痹性肠梗阻。 (二)紫杉醇:外周神经毒性;心脏的毒性;超敏反应——特殊溶剂导致。 (三)多西他赛:骨髓抑制;液体潴留,超敏反应。 【小结2:第二组抗恶性肿瘤药TANG】 干扰核酸合成 氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤 第五节 调节体内 激素 平衡的药物 ―、药理作用与临床评价 (一)作用特点 雌激素类 ——己烯雌酚和炔雌醇。 机制:对下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈 作用。 用于:绝经后乳腺癌 。不良反应较多。 抗雌激素类 (1)雌激素受体拮抗剂——他莫昔芬和托瑞米芬 。 机制——乳腺癌细胞胞浆内存在雌激素受体,他莫昔芬与雌激素竞争性结合雌激素受体,形成他莫昔芬-受体蛋白复合物 ,该复合物不能像雌激素与受体结合的复合物一样促使癌细胞的DNA与mRNA结合——抑制雌激素依赖性蛋白质的结合,最终抑制乳腺癌细胞的增殖 。 ①他莫昔芬——目前最常用 ——乳腺癌(雌激素受体ER、孕激素受体PR阳性,绝经前、后均可)、卵巢癌和子宫内膜癌。 ②托瑞米芬 ——不良反应较少。 (2)芳香氨酶抑制剂——来曲唑、阿那曲唑。 机制——抑制芳香化酶活性,阻断 雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素——抑制乳癌细胞生长。 不能抑制卵巢功能,故不能用于绝经前 乳腺癌患者。 孕激素类——甲羟孕酮及甲地孕酮。 适应证: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。 雄激素类——丙酸睾酮 。用于:乳腺癌,已基本被替代。 抗雄激素类——氟他胺 。 用于:前列腺癌 。机制——与雄激素竞争肿瘤部位的雄激素受体。 不良反应:雄激素作用减少——男性乳房女性化,乳房触痛、溢乳、性欲减退、精子计数减少。 氟他胺的羟基代谢物——更高亲和力,作用更强。 (二)典型不良反应 急性毒性——恶心呕吐为主;氟他胺尚有食欲增强、失眠 ; 迟发毒性 表13-5调节体内激素平衡的药物主要不反应与禁忌症 药品分类药品名称急性毒性迟发毒性 雌激素类乙烯雌酚恶心、呕吐高钙血症、水潴留、血栓栓塞、子宫出血 抗雌激素类他莫昔芬恶心、呕吐阴道出血、月经不调 孕激素类甲地孕酮注射部位疼痛水滞留、高钙血症、黄疸 雄激素类睾酮无男性化、水潴留、高钙血症、黄疸 抗雄激素类氟他胺恶心、呕吐、食欲增强、失眠男子乳房发育
安静的将我容纳
中药专二基础阶段学习方法:基础阶段复习要通读教材,如果您购买了学天网络课程,要做到认认真真的将课程听完一遍,并在此基础上复习教材,按照考纲要求将侧重点放在重、难点及自己薄弱的章节。掌握正确的学习方法,跟随学天专业老师并且听课学习,这样就能够很大程度的提高学习效率。(一)多做总结,提炼精华对于执业药师考生来说,笔记是必备的,笔记上记录的是学习过程中针对重点考点的归纳总结。在老师授课的过程中,会经常给大家一些比较好的总结,在答疑板中也可以看到相应的教师提示及答疑精华内容,此时不仅是跟着老师学习,更重要的是记录到自己的笔记中,及时的翻看,这样才会使我们的学习事半功倍。(二)举一反三,熟能生巧适当完成章节练习题,及时了解自己对知识点的掌握情况。基础学习阶段最好是学习完一章,就适当的做些题其实中药专二就在于熟能生巧,把平时老师讲给大家重要的知识点,仔细琢磨的话是非常有效的!
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