公共卫生执业医师两会发言

公卫执业医师可以从事健康体检工作吗

通过。完善公共卫生执业(助理)医师相关政策,在一定范围内赋予其临床处方权。公共卫生执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。公共卫生执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。其中，实践技能考试时间一般在6～7月份，医师资格医学综合笔试考试时间一般在9～10月份。

公共卫生执业医师第一单元：生理学、医学微生物学、医学免疫学、医学心理学、医学免疫学、卫生法规、健康教育与促进、内科学第二单元：营养与食品卫生学、医学统计学、药理学第三单元：生物化学、妇女保健学、儿童保健学、劳动卫生与职业病学、卫生毒理学第四单元：环境卫生学、流行病学、社会医学医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。

公卫医师是在疾控中心的从业资格，也是工资定级的依据，一般工作后必考的，级别跟工资挂钩

近年来，国家对乡镇卫生院不断加大投入和建设，但是大多数的基层群众还是愿意舍近求远，不惜花费更多的人力、物力和财力，跑到城里医院去看病。究其原因，大家都认为高水平的医生不会待在乡镇卫生院里，百姓对乡镇卫生院的治疗不放心、不相信。在去年的两会上，全国政协委员、民建广西区委主委钱学明对此问题表示关注，希望记者亲自了解当前乡镇卫生院的实际情况。去年以来，记者分别在河北省、山东省等地调查了解乡镇卫生院的相关情况，发现不少乡镇卫生院的所谓“医生”并未受过正规的医学教育，很多乡镇卫生院的“院长”甚至并未学过一天医，乡镇卫生院想留住人才存在诸多困难，并因此恶性循环，导致病人不得不舍近求远外出求医。 2018年全国两会提案汇总2018两会 政府工作报告 (全文) 2018两会 教育改革 2018两会 房产税 两会2018医疗改革就医2018两会 中国要干这60件大事 2018两会 房价趋势 两会2018 事业单位改革 2018两会 养老金上调涨工资 个税改革 2018两会 教师工资 “如果发达地区的乡镇卫生院都缺少有水平的医生，这就是一个带有普遍性的问题，这就应该在管理体制上找找原因了。”关注此问题已有一段时间的钱学明告诉中国经济时报记者，乡镇卫生院不但要为群众看病打针，还要负责本辖区的公共卫生、防疫保健，负责培训村医、管理和指导村卫生室。所以叫乡镇卫生院，而不是叫乡镇医院。钱学明表示，多数医学毕业生进了乡镇卫生院，个人事业的发展很难看到美好的前景。再加上乡镇的生活待遇、工作环境明显比不上县城、城市，导致大多数医学专业毕业生不愿意进乡镇卫生院，就算去了也会走。据钱学明了解，2009—2011年，广西乡镇卫生院共流失卫生技术人员7433人，其中具有执业资格人员达5514人，上林县乡镇卫生院2012—流失率近50%。如何帮助乡镇卫生院留住人才、培养人才，更好地为农村群众服务？钱学明委员提出，要从卫生院管理体制、医生培养使用、管理部门职能转变三个方面入手，进行县乡医疗卫生一体化改革。具体做法是：将乡镇卫生院纳入县医院统一管理，乡镇卫生院医务人员的编制在县医院。医学毕业生首先在县医院进行临床轮科见习，取得医师资质后，轮岗到乡镇卫生院。一定年限后，再轮岗回县医院，进一步提升水平，晋升职称，然后再轮岗到乡镇卫生院，常年保持有不同级别的医生在乡镇为农民提供医疗服务。，钱学明带着他的建议来到广西上林县进行试点试验，在广西卫计委的支持下，广西上林县出台了县乡医疗服务一体化改革方案，并取得了明显的成效：一是乡镇卫生院有了好的医师，既方便了农民看病，又降低了医疗成本；二是实现了医生的双向流动，病人的双向转诊，不仅使乡镇卫生院得到了发展，而且通过资源整合县医院也得到了全面发展；三是卫生主管部门由原来的办卫生院改成对卫生院和县医院的监管，既理顺了双方的关系，又强化了监管职能。国家卫计委11月专程到广西上林县调研，对上林县的改革方案给予了肯定，并提出了应该注意的事项。就在两会召开前夕，记者从上林县委书记韦志鹏处获悉，上林的此项改革实施三个月以来，该县多数乡镇卫生院接诊的病人、就诊业务量比去年同期增长了一倍左右。并且，此项改革受到了当地百姓的欢迎，农民可以在乡镇卫生院得到县级医院的治疗水平。钱学明将此次在广西上林的试点总结成今年的议案，带到了两会上，他希望这一成果能在全国的乡镇卫生院得到推广，以解决广大农民的看病难问题。为了建好乡镇卫生院，更好地解决农村群众的看病问题，钱学明建议：一是改革乡镇卫生院现有的管理体制。通过县医院与乡镇卫生院的一体化改革，医生的编制放在县医院。由县医院通过类似连锁经营的方式，提升乡镇卫生院的规范化、标准化管理水平，增强医疗服务和公共卫生管理的能力。二是明确县医院的公益定位，满足人民群众基本医疗服务需求。县乡一体化后，要通过明确县医院的公益定位，进一步加强乡镇卫生院的公益职能，满足本地群众基本医疗卫生服务的需求。三是鼓励社会资本进入医疗领域，加快民营医院发展，满足多样化需求。通过财政支持、政策优惠等措施，鼓励举办高水平、规模化的大型医疗机构或向医院集团化发展，并鼓励它们到各县开设分支机构，形成规模化连锁经营。四是政府管理部门要转变职能、强化监管。随着县乡一体化改革，相关管理部门由“办卫生院”转变为“管医疗服务”，成为本辖区医疗卫生服务的标准制定者、运行监管者和行为规范者，更有利于抓好公共卫生和医疗服务 ;