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逃避生命
执业药师考试科目采取单独考试、单独计分的考试形式。每科120题,每题1分,满分为120分。药事管理与法规科目每道题的备选项为4个,其他科目每道题的备选项为5个。题型包括A型题、B型题、C型题和X型题。A型题(最佳选择题)A型题题干在前,选项在后。共有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。B型题(配伍选择题)B型题是一组试题(2至4个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案。选项在前,题干在后,每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。C型题(综合分析选择题)综合分析选择题包括一个试题背景信息和一组试题(2-5题)。这一组试题是基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开,每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。药事管理与法规科目每一组备选项为四个,其他科目每一组备选项为五个。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。应试人员应将答案选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、错选或不选均不得分。X型题(多项选择题)X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
潜入心海妄上祂心
黄科,男;毕业于华中科技大学同济医学院临床医学与中医学双学历,中国民主促进会会员,中医主治医师,执业中药师,中国针刀学会会员,中国中西医结合协会会员,中国慢性病管理委员会委员,第一届国医大师贺普仁教授学术传承人,中国疑难病专家委员会委员,疑难病专家,海峡两岸交流名医。丨擅长领域心脑血管病,中风后遗症,顽固性三叉神经疼痛,带状疱疹后遗症,男科与不孕不育症,风湿疼痛与类风湿疾病。丨学术成果2015在中国中医药杂志发表《现代中医治疗心脑血管疾病之浅见》,获得最佳论文奖;2015年在《基层名医》杂志发表《针灸与中药配合治疗心脏病》,获得封面人物殊荣。丨工作经历全国慢性病中医现代新疗法巡讲80场,一针疗法治疗常见病与多发病的临床培训与代教,组建黄科中医诊所暨黄氏中医临床工作室,培训学员上千人次。丨临床治疗展示基本信息:李某,女,35岁,已婚,湖南邵阳人,2016年5月15日初诊。主诉:家属替其陈述:一年前因与老公发生家庭纠纷后出现抑郁、失眠、偏头痛,省内各大医院求治乏效,一月后疼痛加剧,出现突然扑倒,昏厥3-5分钟左右现象;到上海华山医院神经科治疗,给予抗抑郁药卡马西平,强效止痛剂(具体药物不详)治疗,半年后出现痴呆症状,疼痛无改善,时常外出不记得回家的路。最后上海华山医院建议进行三叉神经切断术,由于怕出现面瘫以及其他不可预知的后遗症,放弃治疗,期间已花费费用50万左右。证见:就诊时,双眼无神,反应迟钝,问诊时,对所问之事情,需要停顿10秒左右才能断断续续说出来,对3天以前的事情基本上没有记忆,自述左侧脑部疼痛难耐。其形体微胖,面黑,情绪忧郁,神情痴呆,双眼无神,述左侧头痛,畏寒怕冷,舌胖暗紫苔白腻,脉细弦滑。证属:肝郁气滞,痰阻血瘀,西医诊其为三叉神经痛。治宜:疏肝理气,活血行气。一诊处方:伯诺神药每次1支,每日三次;康丽㬵囊每次3粒,每日三次。方药:柴胡20g 黄芩20g 半夏20g 党参15g 生姜10g 红枣10g 桂枝15g 白芍15g 茯苓30g 桃仁10g 赤芍10g 川芎10g 大黄6()g。二诊2016年5月30日:患者诉服完7剂药后,其家属述头痛依旧头痛没有缓解,只是睡觉有好转,夜间不会做噩梦,不会说胡话,还是有突然扑倒现象。二诊处方:考虑到患者久病必虚,且病人四肢厥冷,夜间虚汗岑岑,拟潜阳封髓丹加减,熟附子60g(先煎90分钟)龟甲30g 砂仁30g 生牡蛎45g 五味子15g 干姜10g 白芍30g 炙甘草30g。配合针刺涌泉穴隔日一次。强刺激,不留针。三诊2016年6月20日:患者诉服上方后头痛次数减少,四肢稍温,精神好转,能清晰叙述病情,眼睛有神采;但头痛口苦,心情烦躁,夜卧不宁的现象还有,但是突然扑倒不省人事的情况已经没有了。查体:舌紫暗苔薄白,脉弦细。三诊处方:予以初诊的处方治疗,伯诺神药和康丽胶囊正常服用。针刺双合谷双太冲,患侧太阳透率谷,平补平泻,留针20分钟,隔日一次。四诊2016年7月10日:疼痛消失,基本生理功能正常,无其他不适证,性格开朗,思维敏捷,自己认为已经脱体换骨,比生病以前更加聪明。予以小建中汤调和阴阳,补中益气,善后。一年回访无复发,并怀孕待产。诠解:三叉神经痛(又称痛性抽搐)是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现;女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加;疼痛部位常位于单侧,右侧多见;分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见,单纯Ⅰ支痛者少见。中医学一般将其归属于“偏头痛”、“面痛”等范畴。早在《黄帝内经》中就有类似本病的记载,如《黄帝内经灵枢·经脉》篇提到颔痛、颊痛、目外眦痛;《黄帝内经素问·缪刺论》有“齿唇寒痛”之症等。后世医家对本病的征候特点有较细致的描绘和较深入的认识。如《医林绳墨》谓:“亦有浮游之火,上攻头目或齿异不定而作痛者。”阐述了其病机与症状。《张氏医通》中云:“面痛……不能开口言语,手触之即痛。”《证治准绳》还进一步加以分类曰:“面痛……暴痛多实,久痛多虚。”《医学纲目》和《普济本事方》尚有面痛治验的记述,以上表明我国古代医家对本病的证治已积累了一定经验。该患者因素体阳虚而又因情志不舒引发此病,应在疏肝解郁,活血止痛的同时调理素体阳虚的本质,方能标本兼治,有的放矢。值得一提的是针灸治疗,随着穴位刺激方法的不断增多和对针刺部位的反复探寻、筛选,其有效率亦获得迅速提高。丨部分患者口碑感慨万千,看着老公,看着熟睡中的孩子,心中隐隐伤感,这么多年,我们全家一路走来,辛酸的点点滴滴仍历历在目,是黄科老师,让我们全家看到了幸福的曙光。——湖南长沙宋女士听说黄老师不错,我想找他看病,怎么联系他呢?——湖南张家界陈先生进入50岁以后,由于种种原因,我经常颤抖,走路都走不稳,严重的时候我一度有轻生的念头,家里人心急如焚,束手无策。后经人介绍,我找到了黄科老师。特别感谢黄老师,现在我康复啦,打心眼里高兴。——湖北公安王先生为了看这个病,不知道吃了多少苦,中药、西药,看了那么多医生,就是不见好,还是黄大夫看病厉害,以前都得坐轮椅,我现在都能站起来自己走路了,知道我家里为了治病积蓄都花光了,还主动帮我减免医药费,真的是很难得的好医生!—— 湖南邵阳杨先生黄大夫对待工作尽职尽责,一丝不苟,而且医术也很高明,困扰我多年的病就是被他治好的,至今都没有发作过,我和我爱人从内心真的好感激他。祝黄大夫万事如意,好人一生平安!—— 湖南邵阳谢先生
缺爱不缺钙
五味子性温,味甘、酸,归肺、心、肾经,适用于气津两伤,阴血不足,久泻不止等症。现在向您介绍五味子的功效与作用及禁忌和食用方法。1 、五昧子可收敛固涩,益气生津,补肾。常用于改善和缓解气虚津伤,体倦多汗,气短心悸,肺气不足或肺肾两虚所致的喘咳,或喘咳日久,肺气耗伤;肾气不固,遗精,尿频,久泻不止等症。五味子,具备五味,能对人体五脏——心、肝、脾、肺、肾起到平衡作用。 2、 强健身体 研究表明,五味子含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素,是兼具精、气、神三大补益作用的少数药材之一,能益气强肝、增进细胞排除废物的效率、供应更多氧气,用来制造和运能量、提高记忆力及性持久力。 3 、五味子具有明显的镇静作用,五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动,延长巴比妥睡眠时间、抑制动物攻击行为,对抗电休克和化学性惊厥,作用与安定药相似。五味于能帮助人体缓解诸如冷、热、噪声、情绪超负荷等压力因素带来的不良影响,故有助于提升工作能力、增强耐力和减轻疲劳的作用。 4 、五味子能调节血压,增强心脏功能,能兴奋呼吸,还能祛痰、镇咳,促进胆汁分泌,对肝细胞有一定的保护作用。 5 、五味子能促进肝糖原的合成,使糖代谢加强,又能增加肝细胞蛋白质的合成。对淋巴细胞DNA合成有促进作用,使淋巴母细胞生成增多,并促进脾免疫功能,而五味子醇能增强肾上腺皮质激素的免疫抑制作用,能对抗同种异体组织移植排斥反应。 6、 延缓衰老五味子富含的五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用,能清除自由基、抑制过氧化脂质形成,增加脑和肝的蛋白质含量,能够延缓衰老。 五味子的禁忌:外有表邪、内有实热或咳嗽初起、麻疹初发者禁服。 感寒初嗽当忌,恐其敛束不散。肝旺吞酸当忌,恐其助木伤土。 痧疹初发及一切停饮,肝家有动气,肺家有实热,应用黄芩泻热者,皆禁用。 五味子有小毒,个别病人服药后胃部有烧灼,泛酸及胃痛,所以应在医生的知道下使用。 五味子的服用方法:1、五味子多为内服,主要是煎煮成药汤服用。也可以用温水送服,也可以放在嘴巴里细细的咀嚼,然后用水漱口,也可以将花粉与蜂蜜混合用温水冲开,服用。 2、五味子茶 五味子5~10克,冰糖适量,开水冲泡代茶饮,酸酸甜甜,味道很好。常饮此茶可降压,改善高血压症状,并可防治冠心病。 3、五味子粥 配料:五味子10克、大米2两 ; 做法:大米、五味子,一起文火熬制。 功效:五味子可以养肝、补肾,大米有保肝、护胃的作用,酒后进食能够减少大量酒精对肝损害。
世间存在
2016年执业中药师药学专业知识一模拟题一、 单项选择题,共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个选项符合题意。《本草纲目拾遗》新增的药物数是A921种B730种C716种D850种E365种湿阻、食积、中满气滞者慎用的药味是A苦味B甘味C咸味D辛味E酸味两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效的是A相须B相使C相杀D相畏E相恶下列各项中,不属于“八法”内容的是A汗法、吐法B下法、清法C和法、温法D清法、补法E宣法、通法《中国药典》规定,低温干燥的温度一般不超过A20℃B30℃C50℃D60℃E70℃咖啡因提取常选用的方法是A浸渍法B水蒸气蒸馏法C煎煮法D回流提取法E升华法川乌中,毒性最强的生物碱是A双酯型生物碱B单酯型生物碱C无酯键的醇胺型生物碱DN→O型生物碱E芳香生物碱生物碱在不同植物中的含量差别A极小B较小C很大D相近E相同下列化合物中溶解度小,难以水解的是A天麻苷B芥子苷C芦荟苷D苦杏仁苷E鸟苷Feigl反应用于检识A苯醌B蒽醌C萘醌D醌环上有未被取代的位置醌类E所有的醌类化合物补骨脂内酯的基本结构属于A异香豆素类B简单香豆素类C呋喃香豆素类D吡喃香豆素类E其他香豆素类以下黄酮类化合物中,酸性最强的是A7,4′-二羟基B7′-羟基C4′-羟基D4,4′-二羟基E5-羟基单萜的碳原子数目是A5B15C10D20E异螺旋甾烷区别于螺旋甾烷的甲基的绝对构型是A25LB22LC25DD25SE22D甘草中所含的三萜皂苷的结构类型是A羊毛甾烷型B达玛烷型C羽扇豆烷型D四环三萜E齐墩果烷型可与醋酐-浓硫酸反应产生一系列颜色变化的化合物是A强心苷B香豆素C黄酮苷D生物碱E木脂素绿原酸分子结构中含有的结构单元是A一分子咖啡酸B三分子奎宁酸C一分子胆酸D五分子乙酸E一分子大黄酸一般炮制品的含水量宜控制在A5%~13%B7%~13%C7%~10%D7%~15%E5%~15%僵蚕炮制常用的辅料是A米B麦麸C蛤粉D灶心土E滑石粉血余炭可A产生止血作用B增强止血作用C增强补血止血作用D增强涩血止血作用E增强凉血止血作用双子叶植物根类药材的横切面上通常可见A形成层B皮层纤维素环带C木栓形成层D环髓纤维E内皮层植物类中药材折断面粉性表示A含碳酸钙结晶多B含淀粉多C含黏液质多D含石细胞多E含草酸钙结晶多除另有规定外,散剂的含水量不得超过A0%B0%C0%D0%E0%下列关于表面活性剂毒性按大小顺序的排列中正确的是A阴离子型>阳离子型>非离子型B阳离子型>非离子型>阴离子型C非离子型>阴离子型>阳离子型D阴离子型>非离子型>阳离子型E阳离子型>阴离子型>非离子型能加入抑菌剂的制剂是A输液剂B肌内注射剂C静脉乳剂D血浆代用液E脊椎腔注射剂聚乙二醇做软膏基质的特点不包括下列哪一项A不同分子量相互配合,可制成稠度适宜的基质B吸湿性好,易洗除C药物释放渗透较快D长期使用有保护皮肤作用E化学性质稳定可与多种药物配伍下列除哪个外均可以作水丸的赋形剂A冷开水B黄酒C米醋D液体石蜡E猪胆汁片剂制备过程中常与糊精配合使用的填充剂A淀粉B可压性淀粉C甘露醇D碳酸氢钙E糖粉关于缓释制剂、控释制剂特点的说法,错误的是A缓释制剂、控释制剂的给药次数较普通制剂少B缓释制剂、控释制剂的治疗作用较普通制剂更持久C缓释制剂、控释制剂血药浓度波动较普通制剂小D缓释制剂、控释制剂较普通制剂更具靶向性E缓释制剂、控释制剂较普通制剂更能增加患者的顺应性桔梗中皂苷类成分发挥祛痰作用的主要作用机制是A抑制呼吸道分泌B兴奋呼吸中枢C使痰液中黏多糖纤维断裂D刺激咽喉黏膜反射性引起呼吸道分泌增加,稀释痰液E抑制纤毛运动炮制对中药药理作用的影响不包括A增加服药次数B消除药物毒性或副作用C增加或改变药效D降低药物毒性或副作用E保持药效稳定大黄的气味是A气特异,味微甜B气浓香,味辛、苦,微麻C气芳香,味辛D气微香,味微苦E气清香,味苦而微涩,嚼之黏牙,有砂粒感姜黄与黄丝郁金的区别是A同属不同种植物B不同科植物C同科不同属植物D同种植物,药用部位不同E不同植物,药用部位相同葛根的来源为A粉葛B胀果甘草C野葛D甘葛藤E栝楼药用部位是根茎及根的药材为A虎杖B黄芪C牛膝D绵马贯众E党参下列关于黄柏炭的说法,错误的是A表面焦黑色B体轻,质脆,易折断C形如黄柏丝D偶有焦斑E内部深褐色或棕黑色果实表面散有不规则紫黑色斑点的中药为A决明子B女贞子C五味子D牛蒡子E吴茱萸肉苁蓉来源于A豆科B列当科C茄科D菊科E蓼科五倍子的入药部位为A菌核B果实C煎膏D虫瘿E子实体来源于硫化物类矿物黄铁矿的中药材为A自然铜B滑石C赭石D炉甘石E磁石二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个最符合题意)A能涩B能燥C能缓D能收E能软甘味具有的特性苦味具有的特性咸味具有的特性A开花前期B开花盛期C生长末期D花蕾期E生长初期甘草甜素在哪个时期含量最高槐花中的芦丁在哪个时期含量最高西红花的采收期是A简单吡啶类生物碱B简单莨菪类生物碱C简单嘧啶类生物碱D简单异喹啉类生物碱E简单吲哚类生物碱槟榔碱的结构类型是烟碱的结构类型是Aα-去氧糖苷键Bβ-果糖苷键CS-苷键Dα-葡萄糖苷键Eβ-葡萄糖苷键苦杏仁酶可水解麦芽糖酶可水解转化糖酶可水解A去氧胆酸B麝香酮C蟾蜍甾二烯D牛磺熊去氧胆酸E谷氨酸牛黄中的主要有效成分是熊胆中的有效成分是A增强疏肝理气作用B增强活血止痛的功效C增强行气止痛作用D降低毒性E增强舒筋活络作用醋乳香的作用是醋延胡索的作用是A扣锅煅法B煅淬法C明煅法D蒸法E煮法血余炭的炮制方法是明矾常采用的炮制方法是A鲜地黄B生地黄C熟地炭D熟地黄E生地炭补血止血宜用用于吐血,衄血,尿血滋阴补血,益精填髓宜用清热凉血,养阴生津宜用A秦皮B西红花C苏木D小通草E车前子加水浸泡后,水液染成黄色,药材不变色的是遇水表面显黏性的是投热水中,水显鲜艳的桃红色的是A10%B20%C45%D60%E90%有效成分制备中药注射剂其纯度应大于以多成分半成品制备中药注射剂,其总固体中结构明确成分的含量应不低于中药糖浆剂含蔗糖量应不低于含毒性中药的中药酊剂的浓度应为A5倍B2倍C9倍D8倍E6倍颗粒剂的辅料总用量一般不宜超过清膏量的颗粒剂的辅料用量一般不超过干膏量的A降低交感神经β受体功能B增强交感神经β受体功能C降低交感神经M受体功能D增强交感神经M受体功能E以上均不是现代研究认为多数温热药能现代研究认为多数寒凉药能A防己B麦冬C莪术D泽泻E黄芪饮片切面中心显小木心的药材为饮片切面显车轮纹的药材为饮片切面显菊花心的药材为A气微香,味微苦B气微,味微苦而涩C气微,味淡D气芳香,味苦E气微,味甜而特殊沉香的气味是木通的气味是A决明子B薏苡仁C草果D女贞子E枸杞子呈纺锤形或椭圆形,表面鲜红色或暗红色,种子20~50粒,类肾形,扁而翘,此药材是呈菱状方形或短圆柱形,两端平行倾斜,表面绿棕色或暗棕色,一端较平坦、另端斜尖,此药材是长椭圆形,具三钝棱,表面灰棕色至红棕色,种子呈圆锥状多面体,外被灰白色膜质的假种皮,此药材是A清热安胳B解毒止痢C散寒止痛D疏肝止痛E清肝泻火艾叶除温经止血外,又能槐花除凉血止血外,又能苎麻根除凉血止血外,又能A疏肝解郁B祛风止痛C利尿通淋D止咳平喘E清心除烦川芎除活血行气外,又能丹参除祛瘀止痛外,又能牛膝除活血通经外,又能桃仁除活血祛瘀外,又能A清热化痰B消痰软坚C燥湿化痰D敛肺平喘E泻肺平喘海藻的功效是竹沥的功效是昆布的功效是三、综合分析选择题(共20题,每题1分,题目分为若干组,每组题基于同一个临床情景,病历、实例或病历的信息,每题只有一个最符合题意的选项。)丹参为唇形科植物丹参的干燥根和根茎。丹参的化学成分主要包括脂溶性成分和水溶性成分两大部分。脂溶性成分大多为共轭醌、酮类化合物,具有特征的橙黄和橙红色。如丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮等。丹参中所含的成分中属于对菲醌的是A丹参新醌乙B丹参醌ⅡAC丹参醌ⅡBD隐丹参酮E丹参醌Ⅰ《中国药典》采用高效液相色谱法除了测定丹参药材中丹参酮ⅡA的含量,还有哪个成分的含量A丹酚酸AB隐丹新醌乙C丹酚酸BD丹参醌ⅡBE丹参新醌甲香豆素的母核为苯骈α-吡喃酮。分子中苯环或α-吡喃酮环上常有取代基存在,如羟基、烷氧基、苯基、异戊烯基等,其中异戊烯基的活泼双键有机会与邻位羟基环合成呋喃或吡喃环的结构,因此可将香豆素分为五大类,即简单香豆素类、呋喃香豆素类、吡喃香豆素类、异香豆素类及其他香豆素类。伞形花内酯属于A简单香豆素类B呋喃香豆素类C吡喃香豆素类D异香豆素类E其他香豆素类补骨脂中含的香豆素属于哪一类A简单香豆素类B呋喃香豆素类C吡喃香豆素类D异香豆素类E其他香豆素类秦皮中含有香豆素属于哪一类A简单香豆素类B呋喃香豆素类C吡喃香豆素类D异香豆素类E其他香豆素类皂苷是一类结构复杂的苷类化合物,其苷元为具有螺甾烷及其有相似生源的甾族化合物或三萜类化合物。大多数皂苷水溶液用力振荡可产生持久性的泡沫,故称为皂苷。苷元为三萜类化合物则称为三萜皂苷,苷元为螺甾烷类化合物,则称为甾体皂苷。以下属于羊毛甾烷型四环三萜的是A原蜘蛛抱蛋皂苷B白桦醇C猪苓酸AD20(S)-原人参二醇E燕麦皂苷B以下不是甾体皂苷类别的是A螺旋甾烷醇类B异螺旋甾烷醇类C呋甾烷醇类D吡喃甾烷类E变形螺旋甾烷醇类蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥全体。蛤蚧味咸,性平。归肺、肾经。具有补肺益肾,纳气定喘,助阳益精的功能蛤蚧的辅料一般有A黄酒、麻油B米醋、黑豆汁C胆矾、姜汁D甘草汁、黄酒E豆腐、胆矾蛤蚧的炮制作用不正确的是A制后易粉碎,腥气减少B以补肺益精,纳气定喘见长C增强补肾壮阳作用D用于肾阳不足,精血亏损的阳痿E增强止血化瘀作用栓剂的应用历史悠久,古称坐药或塞药。《伤寒杂病论》、《肘后备急方》、《千金方》等医籍中均有栓剂制备与应用的记载。《本草纲目》中也有耳用栓、鼻用栓、阴道栓、尿道栓的记述。最初栓剂仅限于局部用药,随着科技的发展,发现栓剂能通过直肠吸收而起全身治疗作用,应用范围日渐扩大。下列关于栓剂的说法,错误的是A适用于不能口服给药的患者B不能发挥全身治疗作用C常用的有肛门栓和阴道栓D药物不受胃肠道酶的破坏E可在腔道起局部治疗作用水溶性基质的栓剂的融变时限为A60minB45minC30minD25minE35min生物药剂学是通过研究药物的体内过程(吸收、分布、代谢、排泄),阐明药物剂型因素、生物因素与药效(包括疗效、副作用和毒性)之间关系的一门科学。生物药剂学的研究与发展,为客观评价制剂的剂型选择、处方设计、生产工艺、质量控制以及临床的合理应用提供了科学依据。不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为A静脉>皮下>肌内>吸入>舌下或直肠>口服>皮肤B静脉>肌内>吸入>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤C静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>皮肤>口服D吸入>静脉>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤E静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是A溶液剂>胶囊剂>混悬剂>片剂>包衣片B溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片C混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片D溶液剂>混悬剂>片剂>胶囊剂>包衣片E溶液剂>混悬剂>胶囊剂>包衣片>片剂《神农本草经》曰“药性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不得违越。”以上表述的是A剂型对中药药理作用的影响B炮制对中药药理作用的影响C剂量对中药药理作用的影响D产地对中药药理作用的影响E贮藏对中药药理作用的影响以上表述的属于A环境因素B药物因素C心理因素D生理因素E病理因素某药材为木犀科植物的干燥枝皮或干皮。主产于辽宁、吉林、陕西、四川等省。枝皮外表面灰白色、灰棕色至黑棕色或相间呈斑状,平坦或稍粗糙,内表面黄白色或棕色,平滑。断面纤维性,黄白色。干皮外表面灰棕色。质坚硬,断面纤维性较强。该药材的原植物有A二种B四种C一种D五种E三种该药材的干皮皮孔的特征为A灰白色圆形或横长的皮孔B红棕色圆形或横长的皮孔C灰白色斜方形皮孔D灰白色圆点状皮孔E灰棕色横向突起的皮孔该药材为A厚朴B香加皮C合欢皮D白鲜皮E秦皮某饮片为不规则的段。茎略呈方柱形,叶对生,气香特异,味微苦。该饮片为A益母草B薄荷C荆芥D广藿香E穿心莲某饮片为不规则的段。茎略呈方柱形,叶对生,气香特异,味微苦。该药材的采收加工方法为A枝叶茂盛时采割,日晒夜闷,反复至干B茎叶生长茂盛,割取茎的上部,阴干或晒干C茎叶茂盛时采挖,洗净,晒干D茎叶茂盛、花盛时择晴天采割,除去杂质,阴干E茎叶茂盛或花开至三轮时,选晴天,分次采割,晒干或阴干四、多项选择题(共10题,每题1分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,选错,少选不得分)中药的药性理论,主要包括A四气B五味C升降浮沉D归经E有毒无毒下列属于“四大怀药”的是A山药B菊花C细辛D地黄E牛膝苯醌与萘醌共有的反应是ABorntrager反应BFeigl反应C无色亚甲蓝显色试验DKesting-Craven反应E醋酸镁反应盐酸-镁粉反应呈阴性的化合物类型有A黄酮B查耳酮C黄酮醇D二氢黄酮E橙酮下列可用于区别甲型强心苷和乙型强心苷的反应包括ARaymond反应BBaljet反应CKedde反应DLegal反应EMolish反应附子的炮制规格有A黑顺片B焦附子C炮附片D淡附片E白附片液体制剂按分散体系的粒径大小分为A真溶液型B糖浆剂型C乳浊液型D混悬液型E胶体溶液型有关气雾剂中药物吸收影响因素的叙述,正确的有A吸入给药时,药物的吸收速度与药物的脂溶性大小成反比B吸入给药时,药物的吸收速度与药物的分子大小成反比C起局部治疗作用的气雾剂,雾滴的粒径一般以3~10μm为宜D发挥全身作用的吸入气雾剂,雾滴的粒径一般以5~1μm为宜E发挥全身作用的吸入气雾剂,雾滴的粒径越小越好活血化瘀药改善微循环的作用主要包括A降低毛细血管通透性B改善微血流C促进侧枝循环的建立D改善脑血流E改善微血管状态下列关于杜仲的叙述,正确的是A断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝相连B气微,味稍苦C外表面淡灰棕色或灰褐色,内表面淡黄棕色或黄白色D呈筒状、槽状或不规则卷片E来源于杜仲科植物杜仲干燥树皮
Forever妖颜Forever惑众
六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成。最早是“八味地黄丸”,见于张仲景的《金匮要略》。后来,宋代名医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这种温补的药物去掉了,变成了现在的六味地黄丸,并用它来治疗小儿先天不足,发育迟缓等病症。后来,明代中医有一派非常推崇“肾”的作用,认为肾是人的“先天之本”,一时间,很多名医倡导补肾,比如明代名医薛己最善补肾,他就主张,肾阴虚用六味地黄丸,肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践为许多后世医家认可,他们倡导的补肾观点对后世的影响非常大。适用于肾阴虚仅从历史医家的主张就可以看出,六味地黄丸以滋补肾阴为主;此外,从药方的组成来看,它可以达到三阴同补(补肾阴、补肝阴、补脾阴)的效果,比如熟地黄可以补肾阴;山茱萸则是肝肾同补,通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾,通过健脾来补后天。由此可以看出,六味地黄丸只适用于阴虚,阳虚者就不适用了。如何判断是阴虚、还是阳虚呢?肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干,此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人,也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。那么,目前中年人是肾阳虚多还是肾阴虚多呢?对正常人群,做这样的区分没有意义。阴虚、阳虚是指肾虚发展到一定程度之后才有的症状。大部分人可能仅仅处于肾气轻微不足的状态,远未到肾阴虚或肾阳虚的程度。几种人不宜吃1、健康人群对于正常人群,如果没有明显肾阴虚的症状,我认为不适宜于自行长期服用六味地黄丸。2、明显是阳虚(包括肾阳虚、脾阳虚)的人不宜服用肾阳虚的人面色偏白,体质虚弱,喜夏不喜冬,这样的人不适于吃六味地黄丸。许多因肾阳不足引起的勃起功能障碍患者,还一味地服用六味地黄丸,病症就会“雪上加霜”。彭教授特别提醒到,他们应该选择治疗肾阳虚的药物,比如金匮肾气丸。3、肾阴虚但脾胃功能不好的人六味地黄丸是偏于补阴的药,配方中阴柔的药多一些,吃了后会妨碍消化功能。中老人一般脾胃功能不强,服用更要谨慎。间断吃,影响不大;长期连续服用的话,就不可取了。服药之前应该先去咨询医生:有没有肾虚,是肾阴虚还是肾阳虚,该不该服用六味地黄丸,服多长时间,尽量避免由于盲目用药而造成的身体不适。六味地黄丸【处方】熟地黄160g山茱萸(制)80g牡丹皮60g山药80g茯苓60g泽泻60g【制法】以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜35~50g与适量的水,泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。【性状】为棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸;味甜而酸。【功能与主治】滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。【用法与用量】口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。【规格】大蜜丸每丸重9g【贮藏】密封。【摘录】《中国药典》我的补充2010-05-2013:59 补肾,好像大家都需要,一提,就说“六味地黄丸”。左归丸、右归丸、麦味地黄丸等都是六味地黄丸之类的变方。在养阴补肾的中成药中,人们经常使用的就是六味地黄丸。其实,在地黄丸的家族中,六味地黄丸只是其中的一个小弟弟,其余的均含有六味地黄丸的成分,其药物组成相似,但由于所加减药物的不同而使其功能不尽相同,临床应用时,注意,应有所区别。 六味地黄丸:方由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓六味药组成,其特点是甘淡性平,补而不滞,能滋补肾阴,填精益髓,适用于肝肾阴亏,虚火上炎所致的眩晕,耳鸣,腰痛,消渴等。 杞菊地黄丸:在六味地黄丸的基础上加入枸杞子和菊花,治疗肝肾阴虚所致的眩晕,耳鸣,视物模糊,眼目干涩疼痛等,可收到补精、清肝、明目的目的。 归芍地黄丸:在六味地黄丸的基础上加入了养血柔肝的当归和白芍,有填精养血之功,对血虚头晕,崩漏等疗效显著。 知柏地黄丸:在六味地黄丸的基础上加入知母、黄柏。其独特之处是对肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等证,能滋其阴,降其火。但方中知母、黄柏性寒,故脾虚便溏者须慎用,以免伤脾胃之气。 桂附地黄丸:在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子。因此方有肉桂、附子的加入,而成了温补肾阳的专剂,适用于肾阳虚弱的四肢厥冷,脘腹冷痛,小便清长,大便溏薄,或见阳痿、滑精,或女子宫冷不孕等。 济生肾气丸:在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝。由于二者的加盟,使其利水除湿之功增强,适用于肾阳虚衰所致的水肿,小便不利等。 七味都气丸:在六味地黄丸的基础上加入五味子。五味子有补益固涩之功,故七味都气丸适用于肾阳不足所致的虚咳,气喘,遗精等。 麦味地黄丸:在六味地黄丸的基础上加入五味子和麦冬,以增强六味地黄丸的养阴生津,敛肺涩精之效,此方妙在补阴而祛邪,专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。 耳聋左磁丸:在六味地黄丸的基础上加入柴胡、磁石,主治肾虚耳聋、耳鸣、目眩,用以滋阴通窍。 左归丸:为六味地黄丸减茯苓、泽泻、丹皮,加枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶。有滋补肝肾真阴之功,适用于真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗,盗汗,或神不守舍,血不归源,或虚损伤阴,或遗淋不尽,或气虚昏晕,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软等。 右归丸:为桂附地黄丸减茯苓、泽泻、丹皮,加枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶。有温补肾阳,填精止遗之功,适用于肾阳不足,命门火衰,年老久病而出现气衰神疲,畏寒肢冷,阳痿滑精,腰膝酸软者。 肾虚分两种,肾阴虚,肾阳虚。你是哪一种? 中医认为,任何事物都分为阴阳两个方面,人的肾也有肾阴和肾阳之分,肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的,也可能是肾阳虚造成的,所以,补肾要查明原因,分型而补。 阴虚和阳虚的主要表现 1、肾阴虚的临床表现:腰酸腿软。口干、烦躁。手心发热。爱出汗。 2、肾阳虚的临床表现:腰痛而且发凉。手脚冰凉、尿频。 由肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有不错的效果。 肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。 肾虚如何补? 肾虚,当然要补肾,除了饮食调理或药膳滋补外,最主要也最常用的方法是用补肾中成药。服药关键是掌握其适应证,细辨证候才有针对性。如肾阴不足,则要补益肾阴,常用六味地黄丸;但如果症状未变,且舌苔黄腻,则不再适用六味地黄丸,而应改服知柏地黄丸;如肾虚兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩,则应服杞菊地黄丸,如此等等。此外,不能一味地只辨证,仍须明确西医病名的诊断,尤其是掌握疾病的演变和预后,这样两条腿走路,才会收到预期的效果。 中成药多为丸药或胶囊,作用缓和,须较长时间服用才能起到良好效果,尤其是肾虚这种慢性病证,更要长期治疗才行。对于部分虚不受补者,不宜只用补肾剂,可以先调理脾胃。《黄帝内经》指出,“有胃气则生,无胃气则死”。在服用补肾剂之前,先将消化功能调好,以便有能力消化吸收;或者在服补肾剂同时,加用健脾和胃、理气消导之品,以资助运化。各种壮阳药、补肾药、补肾保健品,一定要在执业中医师的指导下使用,才能使药物适合病证,起到补肾保健的作用。 常用补肾药物分类: 肾阴虚: 六味地黄丸滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2次。是治疗肾阴虚的经典名方。服后无腹胀便溏为合适。临床尚有六味地黄软胶囊,1次2粒,1日2次。 左归丸滋阴补肾,填精益髓。用于真阴不足,头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥咽干。同上是治疗肾阴虚的常用方。因是纯补之剂,久服常用易滞脾碍胃,影响食欲。 麦味地黄丸滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者,兼有潮热盗汗、咽干咳血症状。 河车大造丸滋阴清热,补肾益肺。用于肺肾两亏,虚劳咳嗽,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝酸软。同上用于肾阴虚兼肺阴虚者,但补力较麦味地黄丸强。 杞菊地黄丸滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。同上用于肾阴虚兼肝阴虚者。高血压有阴虚阳亢时较常用。相同功效的还有明目地黄丸、石斛夜光丸。 知柏地黄丸滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。同上适用于肾阴不足兼舌苔黄腻或小便短赤等下焦湿热者。 七味都气丸补肾纳气,涩精止遗。用于肾虚不能纳气,呼多吸少,喘促胸闷,久咳咽干气短,遗精盗汗,小便频数。口服,1次9克,1日2次。肾阴虚引起的气喘、咳嗽、呃逆等。外感咳嗽引起的气喘忌服 大补阴丸滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。口服,1次6克,1日2~3次。针对阴虚火旺者而设,滋阴降火并用,而以滋阴为主。 归芍地黄丸滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,脚跟疼痛。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。临床常用于肝肾阴虚之月经不调等病。 二至丸补益肝肾,滋阴止血。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。口服,1次9克,1日2次。临床常用于妇科血虚证病人。便溏者忌用。 肾阳虚: 金匮肾气丸(桂附地黄丸):温补肾阳。用于肾阳不足诸证,腰痛脚软,下半身常有冷感,小腹拘急,小便不利,或小便繁多,以及脚气、痰饮、消渴等。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。本方为治疗肾阳虚的千年名方。这方子的原意为"阴中求阳",也就是说平常体质的人,由于饮食劳倦等原因造成了体内的精血(阴)一时性的缺少,而不能及时转化成阳气来温暖四肢,造成一时性的虚寒,或先天体质中阳气略显不足,稍感怕冷,但又不是阴寒无火之人,这样才适用。所以如果总是口干、喜饮热水而又畏寒怕冷的人较为对症。后世的系列“地黄丸”都是在此方基础上衍生出来的。服后无口干、大便干结者为合适。右归丸:温补肾阳,填精补血。用于年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。济生肾气丸:温肾化气,利水消肿。用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮喘咳。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。适用于肾之阳气不足而兼有水肿症状者。四神丸:温肾暖脾,涩肠止泻。用于命门火衰,脾肾虚寒,五更泄泻或便溏腹痛,腰酸肢冷。口服,1次9克,1日1~2次。五更泄泻名方。以肾阳虚衰(命门火衰),凌晨即泻为特点。青娥丸:补肾强腰。用于肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力。口服,水蜜丸1次6~9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。针对肾亏而偏阳虚的腰痛病人。五子衍宗丸:补肾益精。用于肾虚腰痛,尿后余沥,遗精早泄,阳痿不育。口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2次。用于肾中精气阴阳不足之证,兼有收涩之功。龟鹿补肾丸:壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。口服,小蜜丸1次5~9克,大蜜丸1次6~12克,1日2次。具有补益气血阴阳之功,而以补肾阳为主。
自由真谛
五味子性酸温,对常见的一些老年病症,如老年心血不足、心气虚、心肾不交、失眠心悸等有较好的疗效。五味子能增强中枢神经系统的兴奋与抑制过程,提高机体活动既能,减缓疲劳,提高生活质量和工作效率。2、五味子有一定的抑制细菌等病原微生物繁殖的功效,五味子水煎剂对结核杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等有较强的抑制作用。临床上利用五味子收涩的功效,用于敛肺、止汗、涩精止泻等。3、北方人常采集五味子树叶烹制成各种美味佳肴,它作为一种食材,具有一定的食疗效果长期食用可以起到一定的温补、益气、生津的作用,可有效调料机体失衡。尤其对于久病体虚的人,常食用五味子树叶进行食补,绝对是大有裨益。4、五味子是一种良药,除了食用或药用之外,它还有不同的作用。比如五味子的叶、果实可提取芳香油,制成香水等;五味子的种仁中含有丰富的脂肪油,榨油可用作工业原料、润滑油等。五味子的茎皮纤维柔韧性极佳,可用于制作绳索等等。二、五味子的作用保肝及再生肝脏组织五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害,并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。保护及增强心脏机能五味子有利于组织细胞的氧气交换,而且在一些缺氧和心肌受损的个案中,已获证实能对心脏组织产生保护作用。它也能平缓心跳频率和纾解高血压。养阴固精,男女皆宜五味子是功效卓著、男女皆宜的养阴固精补剂之一,能促进性事持久力及增进女性外阴的刺激感受性。它能激活一氧化氮(NO)的产生,进而增强男性的体力和持久力。增进智能健全五味子能激活神经系统,促进反应能力、精神集中力和协调作用,并增强思维清晰。尽管它具有激活的作用,却没有*焦躁不安的副作用。这种小小的浆果,有时也被用于治疗忧郁症,并且有助改善烦躁和健忘问题。