执业医师理论总结

凡以驱虫药物为主组成，具有驱杀人体内寄生虫的'作用，用治人体寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。　　 第二十一章 祛虫剂 　　乌梅丸《伤寒论》　　主治：1蛔厥证 (特点时发时止汗出、色白)2寒热错杂久泻久痢　　腹痛时止，烦闷呕吐，手足厥冷　　病机：寒热错杂(胃热肠寒)蛔动不安; 正气虚弱又有寒热错杂　　治法：安蛔止痛　　方解：君：乌梅 — 安蛔止痛　　臣：川椒细辛——辛以伏蛔，温热以温脏散寒，杀虫驱蛔。　　君臣相配，温脏安蛔，杀虫驱蛔　　臣;黄连黄柏苦寒，苦能下蛔，寒能倾泻内蕴之热。　　佐：附子、干姜、桂枝 — 辛热以助温脏散寒，温补脾肾之阳。　　人参、当归 — 补养气血以扶正。蜂蜜 —甘缓和中。　　臣佐相配，平调寒热，和解阴阳以解手足厥 冷，并有辛甘化阳之　　制方特点：辛酸苦同用，以酸为主而安蛔。蛔安则痛止。寒热并用以热为主而温脏，阳复则寒散，寒散则厥回，攻补兼施，以攻邪为主邪去则正安。　　“蛔得甘则动，得酸则静，得辛则伏，得苦则下”　　治疡剂　　仙方活命饮　　主治】热毒壅滞，痈疡肿毒初起　　热毒壅滞，气血凝滞 --- 局部红肿热痛　　邪郁肌腠，邪正相争 --- 发热、恶寒　　正盛邪实，热毒壅滞 --- 舌苔薄黄，脉数有力　　【病机】风热邪毒客于肌腠经络,气滞血瘀痰结　　【治法】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛　　君：金银花—甘寒清轻，清热解毒，消散痈疮　　臣：当归尾、赤芍—活血通滞和营　　没药、乳香—散瘀消肿止痛　　陈皮—理气通滞，消痈散结　　佐：白芷、防风—疏风透邪，散结消 肿，透达营卫　　皂角刺——通行经络，溃坚排脓　　天花粉、贝母——清热化痰，散结排脓　　使：甘草——清热解毒，调和诸药　　【配伍要点】　　以清热解毒，活血化瘀，通经溃坚为主，　　兼疏风透表，行气、化痰、散结　　黄连解毒汤　　集苦寒泻火药于一方，相须为用，泻火解毒力强，直达三焦，直折火势，善治火热毒盛充斥三焦之壮热烦躁，咽干口燥，错语不眠，或吐衄，发斑等。为泻火解毒之代表方。　　· 均具有清热解毒之功，用治热毒痈疮等。　　仙方活命饮　　解毒药与消散药并用，功专解毒消痈，消肿溃坚，活血止痛。治热毒内壅，气血瘀滞，营卫畅之痈疮肿毒初起证，脓未成者，服之可消，脓已成者，服之可溃。是外科“消法”的代表方。　　五味消毒饮　　【主治】火毒结聚之痈疖疔疮　　热毒邪蕴结、气血凝滞：患处红、肿、热、痛　　热毒炽盛：舌红苔黄脉数　　【病机】　　火热毒邪蕴结于肌肤、经脉　　【治法】　　清热解毒，消散疔疮　　君：金银花—清热解毒，清宣透邪　　臣：蒲公英—清热解毒，兼能消痈散结　　紫花地丁—清热解毒，凉血散痈　　佐：野菊花、紫背天葵—　　1清热解毒，凉血消肿散结，酒煎通血脉助药势　　2福后被盖，意在“汗出则疮已”　　阳和汤《外科证治全生集》　　主治：阳虚血弱，寒凝痰滞之阴疽　　局部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，面色皎白，口不渴，舌淡脉细　　病机：阳虚寒凝，营血不足，痰凝　　治法：温阳散寒，养血化痰　　方解：君：熟地 — 滋阴养血，填精益髓。鹿角胶 —填精益髓，强壮筋骨温肾助阳。　　两药配伍益精血，助阳气，补肝肾之力更强。　　臣：肉桂姜炭 — 温补阳气，温通血脉　　佐：麻黄 — 开腠散邪，发越阳气　　白芥子 — 化痰散结　　生甘草 — 解毒，调药　　诸药相合共奏助阳补血，温经散寒，除痰通滞之效。　　应用：本方以温补营血药熟地黄鹿角胶)与辛散温行药(肉桂，炮姜，白芥子，麻黄)相配。使补而不滞，温而不燥。　　补不收敛邪，散不伤正，相反想成。　　透脓散　　主治：气血不足，痈疮难溃证。　　疮痈内以成脓，不易外溃，舌淡，买细弱。　　病机：气虚亏损，脓成难溃　　治法：养气养血，脱毒溃脓　　君：生黄芪甘而微温，大补元气而脱毒排脓，疮家之圣药。　　臣：当归养血活血。川芎活血行气，化瘀通络。　　君臣配：补益气血扶正以脱毒，又通畅血脉，使气血充足血脉通畅。生肌透脓外泄。　　佐：皂角善于穿透，可直达病所，　　软坚溃脓，加酒少许，宣通血脉， 以助药力　　PS：方中生黄芪补而能走，故本方中用以大补元气，排毒托脓。　　且黄芪与当归配，气血双补以助扶正脱毒之力，与皂角相配，则益气溃坚以增脱毒排脓之功　　黄芪在各方中作用　　1当归补血汤——补气生血　　2补中益气汤——补中益气　　3玉屏风散——益气固表　　4黄芪防己汤——补气祛风行水利水　　5内补黄芪汤——益气生阳，脱毒生肌，疮口不收之要药(溃后不敛)　　6补阳还五汤——生 大补元气，气旺血行

公卫执业医师综合笔试知识点总结　　 一、肿脸 　　脸部肿胀是最典型的小儿腮腺炎的症状，腮腺炎患儿的脸部通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿，肿大的脸部通常呈半球形，没有明显的边缘界限，用手触摸患儿肿胀的脸部能够感觉到表皮温度较热，并伴随小儿张嘴或咀嚼时有疼痛感。家长最好选择些具有清热消肿功效的中药粉末如仙人掌粉用水调和好后给宝宝敷脸。　　 二、发烧、乏力、厌食 　　除了肿脸之外，小儿发热、乏力、厌食也是最常见的小儿腮腺炎的症状之一。因为有外来病毒感染，小儿身体自身产生抗病能力，故而以发热的形式表现出来，所以发烧是小儿腮腺炎的症状之一。同时又因发烧使患儿体内的代谢酶活性下降，加之大肿脸咀嚼时的疼痛，使小儿表现为厌食、乏力。家长应多给宝宝准备些清淡、易于下咽消化的流体或半流体食物。　　同质|变异　　我们称具有相同性质的一类事物为同质，而在同质条件下，就同一观察指标来说，各观察单位表现出来的数量间存在着差异，这种客观存在的差异性称为变异。　　例如，研究儿童的身体发育，同性别、同年龄儿童（统计上称为“同质”观察单位）的身高，有高有低，各不相同，称为身高的变异。日常生活中，有时也可以看到，同性别中，有的低年龄儿童的'身高，高于高年龄儿童，但总的说来，儿童的身高总是随年龄而增加，这是客观规律。　　同理，同种属、同性别、年龄相近的小白鼠，喂以同种饲料，其所增体重（g）亦各不相同，亦称为变异，但客观规律是饲料所含营养成分愈多，所增体重愈多。上例中的个体变异表现为定量，如身高的高低，所增体重的多少；有时亦可表现为定性的，如用某药治疗某种病人后的痊愈、好转、恶化等。同质观察单位之间的个体变异，是生物的重要特征，是偶然性的表现，是由于生物体内外环境中，多种因素的综合影响造成的，其中许多因素是未知的，也是难于控制的。　　统计研究的是有变异的事物，统计的任务就是在同质分组的基础上，通过对个体变异的研究，透过偶然现象，反映同质事物的本质特征和规律。;

请问是你给他人培训，还是你接受培训？如果是前者，主要包括课程内容简介、培训过程、学员情况等相关介绍如果是后者，大体可以分为四部分：培训信息描述参加培训的收获及对执业医师的理解与看法（可结合自身工作）培训后计划在哪些方面需要改善（可以写些操作方案）个人建议（可以针对培训方面，也可以针对工作方面）