口腔执业医师转注册表

封面： 1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。 类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200751110510102197310196564 4、医师执业证书编码：暂不填。 5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、填表时间：填当时时间 第一页： 7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。 8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。 若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。 9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院登记号：XXXXX 10、申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX 11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。 12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。 13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。 第二页： 14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。 15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。 16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。 17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。 18、申请人签字填写年月日：并签字。 第三页、第四页： 19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。

有统一的变更表格，该怎么填一目了然。需要原来注册单位和新的工作单位分别同意变更和注册。也就是一个同意放你，一个同意接收你。

不需要。医师变更注册流程以及携带材料如下：提供材料：（一）申请变更执业范围1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；2、聘用单位《医疗机构执业许可证》正本复印件；3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件；4、身份证复印件；5、二级以上医院6个月内的健康体检表（样表见附件）；6、同底版近期2寸免冠彩色照片2张;7、高一层次毕业学历原件及复印件或者培训考核合格证明。8、聘用单位人事聘用手续（或合同）；9、拟聘用证明；（二）申请区内变更执业地点1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》正本复印件；3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件；4、拟执业单位人事聘用手续（或合同）；5、拟聘用证明；6、身份证复印件；7、二级以上医院6个月内的健康体检表（样表见附件）；8、同底版近期2寸免冠彩色照片2张;（三）区外人员申请到区内执业变更执业地点1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；2、拟执业机构《医疗机构执业许可证》正本复印件；3、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件；4、拟执业单位人事聘用手续（或合同）；5、拟聘用证明；6、身份证复印件；7、二级以上医院6个月内的健康体检表（样表见附件）；8、同底版近期2寸免冠彩色照片3张（含《医师变更执业注册申请审核表》2张）；9、原注册的卫生主管部门出具的变更通知单和变更注册信息数据。（四）区内人员申请到区外执业变更执业地点(请办理者自备5英寸新软盘一张)1、《医师变更执业注册申请审核表》一式两份；2、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件；3、身份证复印件；4、拟执业单位人事聘用手续（或合同）；5、拟聘用证明。