执业医师药物总结

1糖皮质激素抗炎作用记忆口诀为了帮助大家记忆，我们将此部分内容简化，帮助大家更好的理解。这段内容解释如下：糖皮质激素有强大的抗炎作用，但它无杀菌、抗病毒作用！在炎症早期—减轻渗出、水肿，改善红肿热痛症状；在炎症后期—防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。有了这样的简单的记忆方法和形象的比喻，药理学这个基础医学的重要系统是不是就很容易记忆了？更多精彩口诀和记忆方法，请登录环球网校学习临床执业医师和临床助理医师《药理学》相关课程。附：官方教材内容糖皮质激素的抗炎作用糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能抑制多种原因引起的炎症反应。在炎症早期，能减轻渗出、水肿，从而改善红、肿、热、痛等症状。在炎症后期，能防止粘连及疤痕形成，减轻后遗症。但若使用不当可致感染扩散、创面愈合延迟。糖皮质激素抗炎作用的基本机制是基因效应。（1）对炎症抑制蛋白及某些靶酶的影响。（2）对细胞因子及黏附分子的影响。（3）对炎细胞凋亡的影响。快速效应是糖皮质激素发挥作用的另一重要机制。可能机制是：①作用于细胞膜类固醇受体；②非因的生化效应；③细胞质受体的受体外成分介导的信号通路。2肾上腺素记忆歌诀“肾上腺素”属于临床医师考试药理学中重点内容。今天我们一起来看看环球网校的“汤神”汤以恒老师是怎么讲解的这个知识点的。肾上腺素无论是执业医师还是助理医师，都是很重要的知识点，其药理作用和临床应用也为执业和助理医师必须掌握的内容。为了帮助大家记忆，我们将此部分内容简化，帮助大家更好的理解。这段内容解释如下：肾上腺素作用于各种受体，发挥不同的作用：能够兴奋性脏和促进代谢，收缩外周血管，却扩张支气管，小剂量时收缩压升高、舒张压下降，大剂量时收缩压舒张压均升高。故其临床应用为：能够抢救心脏骤停、治疗哮喘、过敏性休克、局部止血并延长局麻药物的作用时间。有了这样的简单的记忆方法，药理学这个基础医学的重要系统是不是就很容易记忆了？更多精彩口诀和记忆方法，请登录环球网校学习临床执业医师和临床助理医师《药理学》相关课程。附：官方教材内容肾上腺素的药理作用和临床应用（一）药理作用：肾上腺素主要激动α和β受体。心脏：作用于心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性，心排出量增加。但同时提高心肌代谢，使心肌耗氧量增加，加之心肌兴奋性提高，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。血管：可激动血管平滑肌上的α受体使血管收缩；以皮肤、黏膜血管收缩为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分微弱；小动脉及毛细血管前括约肌血管壁的肾上腺素受体密度高，血管收缩较明显；而静脉和大动脉的肾上腺素受体密度低，故收缩作用较弱。还可激动β2受体使血管舒张，在骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上β2受体占优势，故小剂量的肾上腺素往往使骨骼肌血管舒张。肾上腺素也能舒张冠状血管，除可激动冠脉β2受体外，其他机制同去甲肾上腺素。血压：肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时间较长。在皮下注射治疗量肾上腺素或低浓度静脉滴注时，由于心脏兴奋，心排出量增加，故收缩压升高；由于骨骼肌血管的舒张作用，抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时脉压加大，身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。较大剂量静脉注射时，由于缩血管反应使收缩压和舒张压均升高。平滑肌：可激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大的舒张支气管作用。能抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质。激动支气管黏膜血管的α受体，使其收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿。可使β1受体占优势的胃肠平滑肌张力降低、自发性收缩频率和幅度减少；能抑制妊娠末期的子宫张力和收缩。此外，β受体激动作用可使膀胱逼尿肌舒张，α受体激动作用使三角肌和括约肌收缩，由此引起排尿困难和尿潴留。代谢：肾上腺素能提高机体代谢。治疗剂量下，可使耗氧量升高20%～30%；在人体，有显著的升高血糖作用，并可降低外周组织对葡萄糖的摄取。可激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游离脂肪酸升高。中枢神经系统：肾上腺素不易透过血脑屏障，治疗量时一般无明显中枢兴奋现象，大剂量时出现中枢兴奋症状，如激动、呕吐、肌强直，甚至惊厥等。（二）临床应用心脏：骤停用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。对电击所致的心脏骤停用肾上腺素配合心脏除颤器或利多卡因等除颤。过敏性疾病（1）过敏性休克：可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药。（2）支气管哮喘：控制支气管哮喘的急性发作，皮下或肌内注射能于数分钟内奏效。本品由于不良反应严重，仅用于急性发作者。血管神经性水肿及血清病：肾上腺素可迅速缓解血管神经性水肿、血清病、荨麻疹、枯草热等超敏反应性疾病的症状。与局麻药配伍及局部止血：肾上腺素加入局麻药注射液中，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药的麻醉时间。治疗青光眼：可通过促进房水流出以及使β受体介导的眼内反应脱敏感化，降低眼压。3药物效应动力学不良反应与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应。 （一）副反应（副作用） 由于药物的选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 治疗剂量下发生， 是药物本身固有的作用， 难以避免， 多数较轻微， 可以预料。 例如：阿托品 用于解除胃肠痉挛时，口干、心悸、便秘——副反应。 （二）毒性反应 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。 较严重； 可以预知； 应该避免。 急性毒性——多损害循环、呼吸及神经系统功能。 慢性毒性——多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。还包括致癌、致畸胎和致突变。 （三）后遗效应 药物停用后，血药浓度已降至阈浓度以下时，仍残存的药理效应。 例如：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦等现象。 （四）停药反应（回跃反应） 患者长期用药，突然停药后原有疾病加剧。 例如：高血压患者长期服用可乐定，若突然停药，次日血压将明显回升。 （五）超敏反应（{{BANNED}}、过敏反应）——常见于过敏体质患者。 A致敏物质：药物本身、代谢物、制剂中的杂质。 B皮肤过敏试验（+），但有少数假阳性或假阴性。 C反应的严重程度与剂量无关，差异很大，从皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。 D与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。 E停药后反应逐渐消失，再用时可能再发。 （六）特异质反应 少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同；是一类先天遗传异常所致的反应。 例如，先天性血浆胆碱酯酶缺乏患者——对氯琥珀胆碱（骨骼肌松弛药）发生特异质反应。 与药物固有的药理作用基本一致； 药理性拮抗药救治可能有效； 反应严重程度与剂量成比例。 【实战演习·解析】 有关药物的副作用，不正确的是 A为治疗剂量时所产生的药物反应 B为与治疗目的有关的药物反应 C为不太严重的药物反应 D为药物作用选择性低时所产生的反应 E为一种难以避免的药物反应 『正确答案』B 药物的副作用是 A在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用 B用量过大或用时过长出现的对机体有害的作用——毒性反应 C继发于治疗作用后出现的一种不良后果——继发反应（二重感染 D与剂量无关的一种病理性免疫反应——{{BANNED}}（过敏）反应 E停药后血药浓度降至阈浓度以下出现的生物效应——后遗效应 『正确答案』A 治疗指数是指 AED50LD50 BED50TD50 CLD50ED50 D比值越大越不安全 E比值越大，药物毒性越大 『正确答案』C 引起药物副作用的原因是 A药物的毒性反应大 B机体对药物过于敏感 C药物对机体选择性低 D药物对机体作用过强 E药物剂量过大 『正确答案』C （5-6题共用备选答案） A快速耐受性 B后遗效应 C耐药性 D回跃反应 E高敏性 苯巴比妥易引起 长期应用氢化可的松，突然停药可发生 『正确答案』B、D 〖环球网校版权所有，转载必究〗

复习好药理，为临床各科用药扫清障碍。在临床执业医师考试中，药理学考题大约占14分左右。虽然比例并不太高，但基础课是可以直接抢分的。因为很多知识点是死的。尤其是有的考生每次距离分数线仅差3～5分，药理学就十分非常重要。学好药理学，临床各科很多病的治疗部分也会容易理解。各位考生在行医过程中，每天都在和药物打交道，复习药理是有先天优势的。所以药理学没有必要成为放弃或也不应该成为大家丢分过多的学科。相反，如果真的静下心来，理清头绪，药理学是可以为其他不容易得分的学科拉分的。一、主次分明，得分最重要首先要学习药理考试大纲，熟悉重点章节的范围和内容。重点章在本篇重点提示中已标出。重点章知识点丰富，出题机会多，考试频率高。掌握了这些章节的内容就基本掌握了大部分考试分数。二、各个击破，搞定重要点药理学的考试重点是各类药物的作用、作用机制、临床应用和主要不良反应，这是学习药理学的中心所在。特别是药物作用机制、作用特点、适应证及各类疾病的首选药的出题频率高。药物不良反应多而复杂，一般的不良反应不会考，考的是阿虎医考整理特殊的不良反应。例如青霉素引起过敏性休克，螺内酯引起男性乳房发育等。三、突破难点，多学科联系药理学的难点不能回避，有些难点和重点是相辅相成的，一旦突破难点，重点内容一通百通。例如：抗心律失常药是公认的难点。难在哪里？难在心肌电生理上，一旦把心肌电生理搞明白了，那么各种抗心律失常药的作用机制不再成为难点，学习和记忆就容易多了。因此，建议各位复习类似难点时，结合其他相关学科，这在正文中多次提过。不要认为这是在浪费时间，须知：囫囵吞枣远不如细嚼慢咽。四、归纳总结，知识条理化药物作用中的一句话，一个药物的作用，一个疾病的首选药，一种药物特殊的不良反应，都是知识点。如正文所示，通过表格等形式适当归纳和总结知识点，将类似的知识点联系在一起（求同），将不同知识点分开（存异），即可使药理学知识条理化、系统化，也就提高了复习效率。

药剂科工作总结范文（精选3篇）　　时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，经过这段时间的努力后，我们在不断的成长中得到了更多的进步，是不是该好好写一份工作总结记录一下呢？相信很多朋友都不知道工作总结的开头该怎么写吧，以下是我帮大家整理的药剂科工作总结范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。　　药剂科工作总结1　　20xx年即将过去，新的一年即将来到，回首这一年来的工作经理，在院长高度重视和分管院长的直接领导下，药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，求真务实的精神状态，顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。　　首先，我学习了医院的相关制度和综合管理方案，知道了在日常工作中应该有高度的集体荣誉感、关心集体、谦虚待人、积极学习相关理论知识，提高自身素质，更好地为病人服务。　　在药剂科主任和各位老师的带领下，坚持说好普通话，做好西药房的日常工作，并熟悉了各种药品的摆放位置。趁空余之际了解药品说明书，熟记药品的用法用量、配伍禁忌及不良反应。在各位老师的指导及帮助下，我学会了怎样与病人沟通，怎样做好优质服务，在接方时，认真审核处方，坚持“四查十对”制度，对有缺陷的处方和用药不合理的情况都积极主动加强与临床医师沟通，确认后再调配。由于医院西药房没有复核人员，在司药时，就要有高度的责任感，要更细心谨慎，认真查对药品是否与处方相符，在交代药品用法用量时，对病人态度和蔼，并耐心地为病人讲解用法用量及注意事项，直到病人清楚满意为止。　　完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，树立医院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。　　由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药物处方)及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价，评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。　　根据医院用药的动态监测，进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，并建立我院抗菌药物临床使用预警机制，指导临床合理用药，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。　　药品不良反应监测工作取得一定成绩，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，今年共上报药品不良反应 例。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。　　总之，药剂科在20xx年的'工作中还存在不足之处，在新一年的工作中努力改进，逐步改善，提高完善服务质量，全心全意为临床服务，困难面前迎难而上，成绩面前骄傲备战，为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航。　　药剂科工作总结2　　本人在药剂科工作已经有半年了，在这期间，在领导的指导、关心下，在同事们的帮助支持、密切配合下，我不断加强学习，对工作精益求精，能够较为顺利地完成自己所承担的各项工作，个人的业务工作能力有一定的提高，现将这一段时间的工作总结汇报如下：　　 1、制剂检验工作 　　这是科室领导交给我的主要工作任务。由于自己有一段时间没有接触检验方面的工作了，对理化检验有些陌生了，对卫生学检验只知道个大概；通过不断学习，参加培训班，不断熟悉、积累，已经可以较好地完成检验方面的工作　　 2、积极参加业务学习 　　由于本人缺乏医院药剂方面的工作经历，对这方面的业务知识需要加强学习。积极参加院里组织的业务学习，并参加市药检所的业务培训一次，参加省药检所业务培训一次；同时自己每天挤出一点时间不断充实自己，学习有关的法律法规，临床药学知识等等。　　 3、不断改进工作方法 　　制剂检验工作除了完成每周制剂生产过程中的原辅料、半成品、成品外，还需要进行留样观察和稳定性考察这两方面的检验，往往会有未按预定日期完成的情况，我自行设计了一张工作表，将所有上述两者工作按月填好可以方便地知道当月有多少检验任务，有利于工作安排。　　在这半年的工作中，我能认真遵守单位的各项规章制度，工作中严以律己，忠于职守，生活中勤俭节朴，宽以待人，能够胜任自己所承担的工作，但我深知自己还存在一些缺点和不足，政治思想学习有待加强，来自业务知识不够全面，有些工作还不够熟练。在今后的工作中，我要努力做到戒骄戒躁，加强各方面的学习，积累工作中的经验教训，不断调整自己的思维方式和工作方法，在工作中磨练自己，圆满完成自己承担的各项工作。　　本人自参加工作以来，在各药店领导和各位同仁的关怀帮助下，通过自身的努力和工作相关经验的积累，知识不断拓宽，业务不断提高。工作多年来，我的政治和业务素质都有较大的提高。在药店工作期间，认真学习《药品管理法》、《经营管理制度》、《产品质量法》、《商品质量养护》等相关法规，积极参加药品监督、管理局组织开办的岗位培训。以安全有效用药作为自己的职业道德要求。全心全意为人民服务，以礼待人。热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和业务水平，让患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。　　由于药品是用于防病治病，康复疗养，以防假药劣药的流通，做一个合格的药品把关者。当患者购药时，我们应该礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况，为患者提供安全、有效、廉价的药物，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用，让患者能够放心的使用。配药过程中不能随意更改用药剂量，有些药含有重金属，如长期使用将留下后遗症和不良反应，保证患者用药和生命安全，通过知识由浅至深，从理论到实践，又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。　　药剂科工作总结3　　xx年药剂科在院领导的正确领导和支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作，顺利完成了全年的各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下：　　 一、积极动员搞好双创，深入开展医院质量管理年工作 　　今年是我院创等级医院验收及深入医院质量管理一年，全科人员按照医院总体要求，多次召开科室会议，对科室成员广泛宣传和思想动员，使大家能清醒认识到创等的重要性，提高了参与创等的积极性。组织成员认真学习相关法律、法规和文件，开展职业道德教育，明确岗位职责，加强业务知识培训考核，搞好制度建设，同时完善相关资料，为顺利通过双创验收工作打下了坚实的基础。　　 二、规范科室管理 　　我科以双创达标和医院质量管理为契机，认真搞好科室的管理工作。　　一是对科室的`制度、规范、程序进行了一次梳理，查漏补缺，该完善的完善，制定了一套完整的科室管理文件，使大家有章可循，用制度管人。　　二是配合医院搞好绩效工资发放，对本科室的绩效工资发放采取公平合理、质量效益优先、逐步改革到位，充分调动大家积极性。　　三是主动查找问题，排查矛盾隐患。对科室的成员多做思想工作，先后对成员谈心、思想交流。积极创造一个轻松快乐的工作氛围，减少差错事故的发生。　　四是加强思想政治学习，认真学习党的各项方针政策，写好心得体会。　　五是组织成员学习医院下发的文件，传达院务会议精神，认真贯彻执行。　　六是搞好与其他科室联系，相互协作，服务好临床科室。　　七是做好处方点评工作，按照《处方管理办法》严格审核处方，对大处方、有安全隐患的处方打回修改，并建立了登记本。每月按时对处方进行点评，从而提高了我院的处方质量，强化了医疗安全。　　八是做好廉洁行医、反商业贿赂工作。宣传教育我科人员树立“全心全意”为人民服务思想，不计付出，不计报酬，树立高尚的医德医风形象，严于律己，杜绝歪风邪气，净化医疗领域空气。　　 三、药品质量管理工作 　　药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。我科严把药品购进质量关：　　一是对供货商的管理，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书。　　二是药品购进管理，制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原则，近效期药品及时报告并通知临床科室，从而保证临床用药安全，减少医院损失。　　三是积极搜集药品相关信息，时刻关注药品不良反应，做好药品不良反应记录、本年度上报药品不良反应六份。　　 四、做好药品招标采购工作 　　药品挂网采购率达95%以上，达到了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作，探索适合我院的药品储量，科学储存，合理减少库存，少积压，满足临床需求。　　 五、加强业务培训 　　加强业务培训，提高从药人员业务素质不仅是提升医疗质量减少差错事故的需要，也是个人发展的一项措施。我科积极搞好“三基”培训测试工作，狠抓从药人员业务素质，督催从药人员参加各种院内外培训，鼓励参加职称、执业资格考试，今年我科有三人已通过工人等级考试。四人通过培训取得药品从业合格证。　　 六、规范一次性耗材管理 　　我科按照卫生部要求加强医疗一次性耗材管理，严格审核供货商资质，索要“三证”，建立档案，按规定办理入库验收、出库等记录，按要求上报医疗器械不良反应事件，使我院一次性耗材方面逐步达到规范管理。　　 七、搞好甲流防治工作 　　为了搞好我院甲流防治工作，按照医院要求储备好相关物资、药品，组织科室成员学习医院的防治预案，积极做好防治工作。　　今年我科工作虽然取得了一些成绩，但还存在以下几点不足：　　1、是虽然建立了一套完整的工作制度，但是还存在一些不足，需要进一步完善。　　2、是从药人员业务素质有待进一步加强。　　3、是培养临床药师有一定的困难，需要医院领导给予重视与支持。　　4、是库房面积严重不足，储存条件有待进一步提高。　　以上几点不足有待我们在新的一年里继续加强管理，完善制度，使我们的工作健康有序的发展。关于xx年工作，我们提出以下设想：　　一、是继续加强从药人员业务素质，采取自学与争取医院领导安排到上级医院短训，全面提升从药人员业务素质，注重人才培养。　　二、是做好中药房建设的后续工作。　　三、是对绩效工资实行合理分配，注重质量与效益，奖罚分明，充分调动大家积极性，以此搞好科室管理。　　四、是抓好“三统一”工作。　　总之，我们还需要加强管理，提升自身素质，期待来年工作有进一步提升，力争使各项工作做到尽善尽美，为医院发展贡献自己的力量。;