执业药师考试青霉素类

您好第一点：准备工作。把所有的复习资料书目找齐，并制定一个复习时间计划表；时间充裕的可以制定一个半年计划，时间较短的可以采用季度计划。并留出一定的时间准备考前冲刺。第二点：体会原卷。启动复习前，将近几年真题规规矩矩做一遍（完全凭自己的基础答题，不要翻书），不仅要评估分数，了解自身差距还有多大等，更要关注考试如何出题，题型是什么样的，出题的方式，总的侧重点，目的是培养看书的压力和兴趣。第三点：背考点。按照计划开始分科复习，直接背考点，争取掌握70%的考点。不要钻牛角尖，一些偏题、怪题可以不用下太大工夫，以免浪费时间和精力。第四点：做真题，把握命题规律。做对了某道题说明掌握了这个知识点（注意：蒙对的不算），错题无疑是自己的薄弱环节，另外把握本章出题的重点、难点也是这一步的关键。第五点：研究教材。根据总结真题练习的结果，按照指定复习指导书开始复习，既要建立一个完整的知识体系，更要突出重点和薄弱环节。考题涉及的知识点很细，书要细看，按照过去背条条框框的复习方法根本答不好题。第六点：把历年真题涉及到的考点在教材或指导上画出来。切记：没有做对的题（包括蒙对答案的题）要做好标记。通过系统复习（记住是仔细的过一遍而不是走马观花）和勾划考点，重点注意的应该是那些通过作题发现没有掌握的知识。调整复习方向和方式，适应考试的命题方式，越到后面越轻松。第七点：模拟测试。考试前两周内找三至四套模拟试题练习，切记：还有不明白或记忆不准确之处务必把与之相关的知识牢固掌握。这一步的关键是要选好一套模拟试卷，否则适得其反。最后准备考试阶段可提高10分左右。第八步：整理错题。复习一遍后，切忌又从头再来，因为时间已经不多，这时是最紧张和关键的时候。把前面没有做对的题都做好了标记（错题除了在习题书上做好标记外，还记住一定要在课本相应的知识点处做好标记）。当时重点注意了这些错题，但做第二遍差错照样还很多，这就是复习关键所在：只需要认真整理错题和相关知识点，节省时间，效率提高。望采纳，谢谢

【导读】相信各位转考生都知道执业药师考试总共考四个考试科目，分别是药事管理与法规、药学(中药学)专业知识(一)、药学(中药学)专业知识(二)以及综合知识与技能(药学、中药学)，都是以客观题的考察方式出现。随着医疗行业大发展，医学水平的进步，每年考察的内容都是基础知识+新政知识+拓展知识这三部分构成，2020年医学行业发生重大变革，相关部门也发布了一系列政策文件，为此，2020年执业药师也有部分新增内容。为了帮助大家都能顺利通关，更加高效高质的进行复习备考，小编为大家整理了2020执业药师《西药一》新增考点汇总，希望对大家有所帮助。考点1、药物的名称,包括药物的通用名，化学名和商品名(&)考点2、剂型的分类(&&)①根据物质形态分类，即分为固体剂型(如散剂、丸剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等)、半固体剂型(如软膏剂、糊剂等)、液体剂型 (如溶液剂、芳香水剂、注射剂等)和气体剂型(如气雾剂、部分吸入剂等);②按给药途径分类:经胃肠道给药剂型、非经胃肠道给药剂型。考点3、化学降解途径(&&)①水解:盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品、青霉素类、头孢菌素类、氯霉素、利多卡因、对乙酰氨基酚、阿糖胞苷、维生素B、地西泮、碘苷;②氧化：肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠、维生素C、磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪、维生素A或维生素D。考点4、水溶性抗氧剂：亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠、硫脲、维生素C、半胱氨酸等。考点5、油溶性抗氧剂：叔丁基对羟基茴香醚(BHA)、2，6-二叔丁基对甲酚(BHT)、维生素E等。考点6、药物配伍变化的类型(&&&&&)(重点例子)考点7、注射剂配伍变化的主要原因(&&&)(重点例子)考点8、药品的包装材料的分类(&&)考点9、药剂学的主要研究内容(&&)考点10、《中国药典》规定的片剂的崩解时限(&&&)普通片剂的崩解时限是15分钟;分散片、可溶片为3分钟;舌下片、泡腾片为5分钟;薄膜衣片为30分钟;糖衣片为1小时。考点11、片剂的常用辅料(&&&&&)考点12、片剂的包衣(&&&&&)考点13、溶胶剂的特点：具有静电稳定性，这是溶胶剂稳定的主要因素。溶胶剂中的胶粒在分散介质中有布朗运动。光学性质，由于Tyndall效应，从侧面可见到浑浊发亮的圆锥形光束，这是由于胶粒的光散射所致。由于双电层离子有较强水化作用而在胶粒周围形成水化膜。(电位越高，扩散层越厚，水化膜越厚在一定程度上增大了胶粒的稳定性)(&&&&&)考点14、混悬剂的质量要求：沉降容积比;重新分散性;微粒大小;絮凝度;流变学。(&&)(多在X型题中出现)考点15、混悬剂常用稳定剂(&&&&&)考点16、乳剂的分类①按分散系统的组成分类：乳剂可分为单乳与复乳两类。②按乳滴大小分类：乳剂可分为普通乳、亚微乳、纳米乳，其中纳米乳和亚微乳总称为微乳。(普通乳：1~100μm;亚微乳：1~0μm;纳米乳:10~100nm)。考点17、乳剂的稳定性(&&&&&)考点18、输液的分类及临床用途(&&)(A型题经常出)考点19、营养输液及举例静脉注射脂肪乳剂：静脉注射用脂肪乳剂的乳化剂常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68等。考点20、眼用制剂的质量要求适当增大滴眼剂的黏度，合适的黏度范围为0~0mPa·S。沉降体积比≥9。滴眼剂每个容器的装量不得超过l0ml;洗眼剂每个容器的装量应不得超过200ml。启用后最多可用4周。考点21、滴丸剂常用基质：水溶性基质：常用的有聚乙二醇类 (聚乙二醇6000、聚乙二醇4000等)，硬脂酸钠、甘油明胶、泊洛沙姆、聚氧乙烯单硬脂酸酯(S-40)等。脂溶性基质：常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡、蜂蜡等。以上就是小编今天给大家整理发送的关于2020执业药师新增考点解读的全部内容，相信大家也都有所了解了。想了解更多关于2020年执业药师考试变化的详细内容，关注小编，为您持续更新。

如何充分备考执业药师考试?其实考试要通过，并没有什么特殊的捷径，决定因素就在于一条:多看、多练。下面和大家分享一下应该怎么样稳妥备考执业药师考试。 　　充足的基础知识储备:教材的三遍学习法——粗度、细读、巩固，这些足以让自己的基础扎实。 　　良好的思想准备:考前一定要放松自己的身心，思想不要太过紧张，要休息好，保持充沛地精力去参加考试，不要给自己太大的心里包袱。考试说白了就是在某个特定的时间段去做你以前做过的试题，只要复习好复习充分，没有什么可怕的。 　　考试技巧准备:考试的技巧有很多，每个人的方法、感受也不-样，灵活运用下面这些经验做法就显得尤为重要: 　　（1)严格按照考试大纲的路子走，选教材一定要找那种有权威性的，选择复习资料时可以将视频、纸质书、在线题库结合起来，通常网上的题库更新更快、更全面，日常零散时间做题更高效，还能查漏补缺。 　　（2)答题上采用循环往复法，熟悉的先答:对于选择题，拿到考题之后，先迅速地浏览一遍，从容易的题目入手，先易后难，这样越做越有信心，有不会的题目可用铅笔做标记后，放下不管做下一道，等到做完容易的题目后，再集中精力去做先前认为难的题目。在拿到题后，可从头至尾按先易后难的顺序做答，有不会的先放下，空下答题位置，往后做，一直答到最后，然后回过头来答不熟悉的，认真思考后再答，这样做可以确保会做的题目不失分或少失分。 　　（3)在平时的练习中，总结并掌握合适自己的答题方法，如:选择题可用排除法等；多项题，注意不同层次的选项不能同时选，选只选相同、相近的。对于简单、问答题等可以从做过的试题中找线索，组织语言。

A、喹啉　　B、异喹啉　　C、吲哚　　D、黄嘌呤　　E、蝶啶　　36、下列药物可以抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放的是()。　　A、孟鲁司特　　B、扎鲁司特　　C、普鲁司特　　D、曲尼司特　　E、齐留通　　37、可以用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药是()。　　A、氯化铵　　B、羧甲司坦　　C、乙酰半胱氨酸　　D、盐酸氨溴索　　E、盐酸溴己新　　38、可代替谷胱甘肽，用于对乙酰氨基酚中毒时解毒的药物是()。　　A、乙酰半胱氨酸　　B、盐酸氨溴索　　C、羧甲司坦　　D、磷酸苯丙哌林　　E、喷托维林　　39、萘普生属于下列哪一类药物()。　　A、吡唑酮类　　B、芬那酸类　　C、芳基乙酸类　　D、芳基丙酸类　　E、1，2-苯并噻嗪类　　40、具有手性中心，在体内可发生对映异构体转化的非甾体抗炎药物是()。　　A、吲哚美辛　　B、布洛芬　　C、芬布芬　　D、吡罗昔康　　E、塞来昔布　　41、对乙酰氨基酚贮藏不当可产生的毒性水解产物是()。　　A、对苯二酚　　B、对氨基酚　　C、N-乙酰基胺醌　　D、对乙酰氨基酚硫酸酯　　E、对乙酰氨基酚葡萄糖醛酸结合物　　42、具有1，2-苯并噻嗪结构的药物是()。　　A、萘普生　　B、布洛芬　　C、吲哚美辛　　D、吡罗昔康　　E、舒林酸　　43、下列属于芳基丙酸类非甾体抗炎药的是()。　　A、美罗昔康　　B、吲哚美辛　　C、萘丁美酮　　D、萘普生　　E、舒林酸　　44、下列药物中属于哌啶类的合成镇痛药有()。　　A、布桂嗪　　B、美沙同　　C、哌替啶　　D、喷他佐辛　　E、苯噻啶　　45、吗非】易被氧化变色是由于分子结构中含有以下哪种基团()。　　A、醇羟基　　B、双键　　C、醚键　　D、哌啶环　　E、酚羟基　　46、枸橼酸芬太尼的结构的特征是()。　　A、含有吗非】喃结构　　B、含有氨基酮结构　　C、含有4-苯基哌啶结构　　D、含有4-苯氨基哌啶结构　　E、含有4-苯基哌嗪结构　　47、下列药物结构中含有酯键，起效快、作用持续时间很短的哌啶类镇痛药是()。　　A、芬太尼　　B、瑞芬太尼　　C、阿芬太尼　　D、布托啡诺　　E、右丙氧芬　　48、盐酸氯丙嗪的结构中不含有()。　　A、吩噻嗪环　　B、二甲氨基　　C、氯代苯基团　　D、丙胺基团　　E、三氟甲基　　49、吩噻嗪类药物所特有的毒副反应是()。　　A、耳毒性　　B、肾毒性　　C、光毒反应　　D、瑞夷综合症　　E、高尿酸血症　　50、苯吧比妥类药物为()。　　A、两性化合物　　B、中性化合物　　C、弱酸性化合物　　D、弱碱性化合物　　E、强碱性化合物 　　答案部分　　一、最佳选择题 　　1、　　【解析】：B。维生素D3须在肝脏和肾脏两次羟基化，转化为1，25-二羟基维生素D3后，才具有活性。由于老年人肾中1α-羟化酶活性几乎消失，无法将维生素D3活化，于是开发了阿法骨化醇。　　2、　　【解析】：C。米格列醇的结构类似葡萄糖，对α-葡萄糖苷酶有强效抑制作用。格列喹酮属于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂;米格列奈，那格列奈属于非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂;吡格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂。　　3、　　【解析】：A。非磺酰脲类胰岛素是一类具有氨基酸结构的新型口服降糖药。该类药物与磺酰脲类的区别在对K+-ATP通道具有“快开”和“快闭”作用，显著较其他口服降糖药起效迅速，作用时间短，使胰岛素的分泌达到模拟人体生理模式-餐时胰岛素迅速升高，餐后及时回落到基础分泌状态，被称为“餐时血糖调节剂”。　　4、　　【解析】：B。那格列奈为D-苯丙氨酸衍生物，其降糖作用是其前体D-苯丙氨酸的50倍。由于其基本结构为氨基酸，决定了该药的毒性很低，降糖作用良好。　　5、　　【解析】：C。塞替派可直接注射入膀胱，在临床上是治疗膀胱癌的首选药物。　　6、　　【解析】：E。去氧氟尿苷是氟尿嘧啶类衍生物，在肿瘤组织中被高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化成5-FU，发挥其选择性抗肿瘤作用。在肿瘤组织中，嘧啶核苷磷酸化酶的活性较正常组织高，所以去氧氟尿苷在肿瘤细胞内转化为5-FU的速度快，而对肿瘤具有选择性作用。　　7、　　【解析】：C。ABDE属于喜树碱类的抗肿瘤药物，喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶I。依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ。　　8、　　【解析】：D。用于晚期肾细胞癌治疗的多靶点酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼，是口服、新型的作用于多个激酶靶点的抗肿瘤药物。　　9、　　【解析】：C。他莫昔芬(Tamoxifen)为三苯乙烯类抗雌激素药物，分子中具有二苯乙烯的基本结构，存在顺、反式几何异构体，药用品为顺式几何异构体，反式异构体的活性小于顺式。他莫昔芬给药后由CYP3A4进行脱甲基化得到其主要的代谢物N-脱甲基他莫昔芬，具有抗雌激素活性。托瑞米芬(Toremifene)与他莫昔芬在结构上的差别是乙基侧链的氯代，这使它具有更强的抗雌激素活性。　　10、　　【解析】：D。培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物，能够抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲酰基转移酶等的活性，影响了叶酸代谢途径，使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞临床上主要用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的'治疗。　　11、　　【解析】：E。多柔比星，又名阿霉素，是由Streptomyces peucetium aesius产生的蒽环糖苷抗生素，临床上常用其盐酸盐。由于结构共轭蒽酚结构，为桔红色针状结晶。盐酸多柔比星易溶于水，水溶液稳定，在碱性条件下不稳定易迅速分解。多柔比星的结构中具有脂溶性蒽环配基和水溶性柔红糖胺，又有酸性酚羟基和碱性氨基，易通过细胞膜进入肿瘤细胞，因此有很强的药理活性。多柔比星是广谱的抗肿瘤药物，临床上主要用于治疗乳腺癌、甲状腺癌、肺癌、卵巢癌、肉瘤等实体肿瘤。　　12、　　【解析】：E。左氧氟沙星较氧氟沙星相比的优点为：(1)活性为氧氟沙星的2倍。(2)水溶性好，为氧氟沙星的8倍，更易制成注射液。(3)毒副作用小，为喹诺酮类药物已上市中的最小者。　　13、　　【解析】：D。将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星，此环含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8~128倍。　　14、　　【解析】：D。可使红霉素苦味消失的琥乙红霉素到体内水解后释放出红霉素。　　15、　　【解析】：A。头孢曲松(Ceftriaxone)的C-3位上引入酸性较强的杂环，6-羟基-1，2，4-三嗪-5-酮，产生独特的非线性的剂量依赖性药动学性质。头孢曲松以钠盐的形式注射给药，可广泛分布全身组织和体液，可以通过脑膜，在脑脊液中达到治疗浓度。　　16、　　【解析】：C。青霉素G不可口服，临床上使用其粉针剂　　17、　　【解析】：C。青霉索的母核结构中有3个手性碳原子，其立体构型为2S，5R，6R。　　18、　　【解析】：B。青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白，以及生产、贮存过程中产生的杂质青霉噻唑高聚物是引起其过敏反应的根源。由于青霉噻唑基是青霉素类药物所特有的结构，因此青霉素类药物这种过敏反应是交叉过敏反应。　　19、　　【解析】：D。头孢匹罗的C-3位是含有正电荷的季铵杂环。　　20、　　【解析】：D。亚胺培南本身具有抗菌活性，但没有抗菌增效的作用，所以其不属于抗菌增效剂;ABC均是β-内酰胺酶抑制剂，可以解决耐药性。青霉素半衰期短，与丙磺舒合用可减少排泄，延长作用时间，故E也是抗菌增效剂。　　21、　　【解析】：A。将氨苄西林与舒巴坦以1：1的形式以次甲基相连形成双酯结构的前体药物，称为舒他西林(Sultamicillin)。　　22、　　【解析】：C。阿米卡星结构中所引入的α-羟基酰胺结构含有手性碳，为L-(-)型;若为D(+)型，则抗菌活性大为降低;如为DL(±)型，抗菌活性降低一半。　　23、　　【解析】：E。米诺环素为四环素脱去C-6位甲基和C-6位羟基，同时在C-7位引入二甲氨基得到的衍生物，由于脱去C-6位羟基，米诺环素对酸很稳定，不会发生脱水和重排而形成内酯环的产物。　　24、　　【解析】：C。在三氯甲烷和N，N-二甲基甲酰胺(DMF)中易溶，在丙酮中溶解，在乙醇、乙酸乙酯或乙腈中略溶，在水中不溶。　　25、　　【解析】：D。控制高血脂是防治动脉粥样硬化和冠心病的重要预防和治疗方法，故调血脂药又被称作动脉粥样硬化防治药。本类药物可以从减少体内胆固醇的吸收、防止和减少脂类的合成、促进脂质的代谢等方面来产生降血脂作用。常用的调血脂及抗动脉粥样硬化药可分为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类、苯氧乙酸类和其他类等。其中，羟甲戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)是体内生物合成胆固醇的限速酶，通过抑制该酶的作用，可有效地降低胆固醇的水平。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(简称他汀类药物)在20世纪80年代问世，因对原发性高胆固醇酯血症的疗效确切，明显降低冠心病的发病率和死亡率，无严重不良反应，受到人们的重视。HMG-CoA还原酶抑制剂的代表是最初从微生物发酵得到的洛伐他汀，以及在其基础上半合成的辛伐他汀和普伐他汀钠。氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙是全合成的他汀类药物。　　苯氧乙酸类的代表药物包括氯贝丁酯、非诺贝特、吉非罗齐(非卤代的苯氧戊酸衍生物，特点是能显著降低三酰甘油和总胆固醇，主要降低VLDL，而对LDL则较少影响，但可提高HDL。)　　26、　　【解析】：D。所有他汀类药物可能均有一定程度的横纹肌溶解副作用，而西立伐他汀相关的引起危及生命的横纹肌溶解病例报告频率明显地比其他他汀类药物更频繁。　　27、　　【解析】：A。福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，以磷酰基与ACE酶的锌离子结合，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。　　28、　　【解析】：D。盐酸美西律疗效及不良反应与血药浓度相关，中毒血药浓度与有效血药浓度相近，可按需要进行血药浓度的监测。　　29、　　【解析】：E。盐酸胺碘酮属于钾通道阻滞剂;ABCD属于钠通道阻滞剂;所以此题选E。　　30、　　【解析】：A。普罗帕酮结构与β受体拮抗剂相似，也具有轻度β受体的拮抗作用。临床上用于治疗阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动，也可用于各种早搏的治疗。　　31、　　【解析】：A。多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可促进上胃肠道的蠕动，使张力恢复正常;　　而莫沙必利是强效、选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状;而“司琼类”镇吐作用与拮抗多巴胺D2受体的作用无关，与5-HT3受体拮抗相关。　　32、　　【解析】：C。东莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，东莨菪碱在托品烷的6、7位有一环氧基。　　33、　　【解析】：E。丁溴东莨菪碱【适应症】①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动;②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。　　34、　　【解析】：D。奥美拉唑的S-(-)-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，因比R异构体在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。　　35、　　【解析】：D。通过氨茶碱的结构可以得知其是黄嘌呤的结构母核，是黄嘌呤的衍生物。　　36、　　【解析】：D。曲尼司特是一种过敏介质阻滞剂，具有稳定肥大细胞和嗜碱粒细胞的细胞膜作用，阻止其脱颗粒，从而抑制组胺和5-羟色胺过敏性反应物质的释放。临床主要用于治疗和预防支气管哮喘和过敏性鼻炎。　　37、　　【解析】：C。乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。　　38、　　【解析】：A。乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用机制是可以通过巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合，使之失活，结合物易溶于水，通过肾脏排出。　　39、　　【解析】：D。萘普生属于芳基丙酸类药物。　　40、　　【解析】：B。芳基丙酸类非甾体抗炎药在体内手性异构体间会发生转化，通常是无效的R异构体转化为有效的S异构体。其中，以布洛芬最为显著，无效的R(-)-布洛芬在体内酶的催化下，通过形成辅酶A硫酯中间体，发生构型逆转，转变为S-(+)-布洛芬。　　41、　　【解析】：B。对乙酰氨基酚又名为扑热息痛。对乙酰氨基酚分子中具有酰胺键，故贮藏不当时可发生水解，产生对氨基酚。另外，在对乙酰氨基酚的合成过程中也会引入对氨基酚杂质。对氨基酚毒性较大，还可进一步被氧化产生有色的氧化物质，溶解在乙醇中呈橙红色或棕色。　　42、　　【解析】：D。吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药;布洛芬和萘普生属于芳基丙酸类非甾体抗炎药;吲哚美辛和舒林酸属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。　　43、　　【解析】：D。萘普生和布洛芬是芳基丙酸类非甾体抗炎药的代表药物。　　44、　　【解析】：C。哌啶类镇痛药代表药物有哌替啶、芬太尼。　　45、　　【解析】：E。吗非】及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗非】具有苯酚结构有关。氧化可生成伪吗非】和N-氧化吗非】。伪吗非】亦称双吗非】，是吗非】的二聚物，毒性增大。故本品应避光、密封保存。　　46、　　【解析】：D。本题考查枸橼酸芬太尼的结构特征，枸橼酸芬太尼属于哌啶类镇痛药，含有4-苯胺基哌啶的结构。　　47、　　【解析】：B。将芬太尼分子中的苯基以羧酸酯替代得到属于前体药物的瑞芬太尼。具有起效快，维持时间短，在体内迅速被非特异性酯酶生成无活性的羧酸衍生物，无累积性啊片样效应。　　48、　　【解析】：E。考查盐酸氯丙嗪的化学结构　　49、　　【解析】：C。使用吩噻嗪类药物后，有一些患者在日光强烈照射下会发生严重的光毒反应。如氯丙嗪遇光会分解，生成自由基，并进一步发生各种氧化反应，自由基与体内一些蛋白质作用时，发生过敏反应。故一些患者在服用药物后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。　　50、　　【解析】：C。巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物，丙二酰脲也称巴比妥酸，由丙二酸二乙酯与脲缩合而成。其显示弱酸性。