执业医师题型分析

执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A 型（最佳选择题）和B 型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4 5 种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5 个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1 个是最佳选择，称为正确答案，其余4 个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1 个简要病历作为题干、5 个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1 个是最佳选择。B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5 个备选答案，备选答案后提出至少2 道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2 个~3 个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3 个~6 个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。下面按照类别逐一举例介绍。 答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是：A 椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行B 口小底大烧瓶状C 不规则地图状D 呈带状，其长径与肠长轴垂直E 火山喷口状答案：D难易度：难认知层次：记忆「解析」该题是基础理论记忆题，备选答案是肠道各种疾病的肉眼病理变化描述，包括肠结核、溃疡性结肠炎、阿米巴溃疡等，我们学习了肠道各种疾病肉眼病理变化的描述，应当记忆分辨各种疾病病理改变最典型的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握结核性肠溃疡的肉眼病理变化特点，这就是正确答案D在教学时能直观看到这样的大体病理，应记忆在自己脑海里，以使在临床中肉眼看到病变时，就能作出正确的诊断。当前结核病发病率连年升高，教师教学和学生学习中也应当重视此类疾病的典型特点，以便作出正确的诊断和鉴别诊断。 答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 患者，女性，50 岁，反复低热，伴四肢大、小关节肿痛1 年。WBC 0×10L， Hb 100gL， PT250×10L，ANA（-）， RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，正确的诊断是：A 风湿性关节炎B 系统性红斑狼疮C 骨关节炎D 类风湿关节炎E 结核菌感染引起的关节炎答案：D难易度：中认知层次：解释「解析」这是一道临床分析解释的考题，题干的信息告诉我们，患者50 岁，反复低热，四肢大小关节均肿痛（提示各关节对称），血白细胞正常，RF阳性，曾经用多种抗生素正规治疗无效。结合我们掌握的类风湿关节炎中有关临床表现的描述，符合上述特点，因此正确的答案选择应当为D，而其他关节炎的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。得出一个正确的诊断，才能制定合理的治疗方案。这体现出将临床理论应用于临床实践的能力。 答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（3 题~5 题共用备选答案）A 金黄色葡萄球菌B 溶血性链球菌C 大肠杆菌D 绿脓杆菌E 变形杆菌 脓液稠厚，有恶臭或粪臭的细菌是：答案：C难易度：易认知层次：记忆 脓液稠厚、黄色、不臭：答案：A难易度：易认知层次：记忆 大面积烧伤创面感染最常见的细菌是：答案：D难易度：易认知层次：记忆「解析」我们在学习微生物学和外科学感染时，都包括有临床常见各种细菌感染后脓液的特性，在掌握其描述后应当反过来根据脓液的特性来判断其致病菌。在此基础上，才能帮助我们合理地选择抗生素。因此，脓液粘稠，有恶臭或粪臭，我们应当考虑到是大肠杆菌感染。如果脓液粘稠，黄色，无臭，此特点应选择金黄色葡萄球菌感染。在临床外科学习时，也有很多临床经验的总结，如碰到大面积烧伤创面感染，我们从课本和教师的授课，以及见习时学习、认识的临床经验中可以判断致病菌多为绿脓杆菌（铜绿假单胞杆菌）。 答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（6 题~8 题共用题干）患者，男性，37 岁，车祸致方向盘挤压上腹部6 小时，上腹、腰背部、左肩部持续性疼痛，伴恶心呕吐。查体，体温4℃，呼吸28 次 分，脉搏120 次 分，血压9060mmHg，腹胀，上腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-）， 肠鸣音减弱，白细胞8×10L，中性粒细胞92%，淋巴细胞8% 对帮助判断腹腔内脏有无损伤最有价值的检查项目是：A CTB B 超C 核磁共振D 腹部X 片E 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术答案：E难易度：中认知层次：简单应用 如果手术探查中发现胰腺损伤，此时还应特别注意检查的脏器是：A 胃B 脾C 十二指肠D 膈肌E 左肾答案：C难易度：难认知层次：简单应用 如果处理不当，远期的并发症最可能的是：A 假性胰腺囊肿B 胆总管狭窄C 脂肪泻D 结肠梗阻E 粘连性肠梗阻答案：A难易度：中认知层次：综合应用「解析」这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，方向盘挤压了上腹部后，出现上腹、腰部和左肩疼痛，有腹膜刺激征，伴有休克表现，及血白细胞升高、中性粒细胞增高的表现。作为医生，在急诊处理时，应当快速判断是否有脏器损伤，以及损伤的部位，应有针对性地做出正确的处理。根据我们学习的外科诊断技能，诊断性腹腔穿刺或灌洗术，是目前判断脏器损伤的最有效方法，故第一道题正确的选择为E如果手术探查过程中，明确胰腺有损伤，根据解剖学胰腺位于十二指肠的弯曲内，胰腺的引流与十二指肠有密切的关系，故提示我们，凡是有胰腺损伤的病人，均应特别注意十二指肠有无损伤。这是把基础与临床的理论相结合，解决临床能力的问题。因此，第二问应选择答案C此病历资料综合外科学理论，告诉我们胰腺损伤后，可致胰漏，局限在网膜囊内，或进入腹腔。若受损伤时未及时引流清除，会形成胰腺假性囊肿，因此第三问应选择答案A此题测定了我们把理论、技术技能和临床经验应用于临床实际的能力。也提示我们，[青年人网收集整理]平时学习记忆和听课时自己和教师都应建立这样的临床思维。

执业医师考试科目分布执业医师考试科目分布,医师资格考试报名时间一般是在每年1月份-2月份左右,考生按有关规定如实准确填报个人信息。官方报名入口是国家医学考试网，执业医师考试科目分布。执业医师考试科目分布1 执业医师考试的四个单元分别是： 1、第一单元：传染、精神神经、内分泌、药理学、生理、生物化学、医学法规、医学伦理学、医学微生物学、医学心理学、预防医学、医学免疫学；2、第二单元：传染、病理、精神神经、内分泌、呼吸、泌尿内科、消化、心血管、血液、生理、生物化学、运动系统、医学免疫学；3、第三单元：精神神经、泌尿、消化、心血管、血液、症状体征、运动系统、药理学；4、第四单元：儿科学、妇科、运动系统、心血管。 执业医师考试题型及分值 执业医师考试总分为600分（执业总分600分，600道单项选择题）。 考试科目及分值所占比例如下： 公共科目、基础科目、临床科目三个版块：公共科目：卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学l0%。分值60分。基础科目：生理、病理、药理、生化、微免疫，15%。分值90分。临床科目：内科、外科、妇产科、儿科，75%。分值450分。其中内、外、妇、儿比例为32%、23%、5%、5%。学科题量及百分比：基础综合145题，专业综合455题。执业医师考试科目分布2医师资格综合笔试考试成绩预计于9月-10月开始查询，具体查询时间需等待官方发布查询通知。医师资格综合考试一般于8月进行，考试形式包括计算机化考试及纸笔作答，医师资格考试除少数民族医外均采取计算机化考试。笔试成绩合格即可准备注册拿证；如果成绩不合格，可以再次参加二试（限部分省份），往年可“一年二试”地区如下：2021年标红的考区是今年新增的，2022年医考二试考区大概率还会增加。 成绩查询方式： 1、登陆国家医学考试网（），在网站“考生服务”栏目，微信扫描二维码或录入个人账户信息登录考生服务系统，点击“考试成绩”进行查询。2、关注国家医学考试中心公众号（NMEC1985），点击“考生服务”，进入“成绩查询”，输入“准考证号”、“证件编号”和“图片识别码”进行查询。3、拔打声讯电话（010-52004661、52004663、52004664、52004665），按语音提示输入“准考证号”和“证件编号”，号码含字母或文字时，跳过并输入后续数字，系统自动播报查询成绩。执业医师考试科目分布3医师资格考试报名时间一般是在每年1月份-2月份左右一般医师资格考试网上报名会在春节前完成，2022 年春节比往年要来得早，所以今年医考报名时间大概率要比往年早。2022 年医师资格考试报名时间暂未明确，预计是 12 月末- 1 月初之间。2022年临床执业医师考试网上报名时间暂未公布，可参考2021年临床执业医师资格考试报名时间：（1）网上报名时间：2021年1月6日-1月21日24时。（2）现场审核时间：2021年1月25日至2021年2月8日 报名入口： 临床执业医师考试官方报名入口是国家医学考试网，一般是在每年1月份-2月份左右，2022年临床执业医师报名入口，可参考2021年网上报名入口1月6日开通：（1）网上报名时间：自2021年1月6日至2021年1月21日24时。请考生按有关规定如实准确填报个人信息。2020年在国家实践技能考试基地参加实践技能考试，成绩合格但未通过当年医学综合考试的考生，2021年须网上报名，可直接参加医学综合考试。（2）现场报名时间：2021年1月25日至2021年2月8日。（3）二试报名时间：10月19日起至10月24日24时。

医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。 A1题型试题由单句型题干和五个备选答案组成，备选答案中只有一个最佳答案。“最佳答案”一定要选择最适合题干问题的答案，五个选项内容有可能都是正确的，但是要选出最适合的答案，即为最佳答案。审题要仔细，一定要注意否定型词语，重点标注出来，提高自己做题正确率。在医师考试试题中，选项中出现肯定、绝对、一定等，这样的词语，往往都是错误的。 A2题型试题由简要病历作为题干和五个备选答案组成，备选答案中只有一个最佳答案。注意题干信息性别和年龄的提示：男性、女性、青年、老年、儿童、婴幼儿等，这些信息提示都可以帮助我们选出最佳答案。抓关键词：很多疾病都有典型表现，及时抓住所谓“题眼”，秒解试题。 A3A4型题试题是由患者的临床病历情景，然后提出2～4个相关问题，每个问题都有五个备选答案组成，备选答案中只有一个是最佳答案。这几个相关问题，可以相互联系，也可以相互独立。对于这类试题，首先要诊断出具体的疾病，然后选择相关检查或者治疗原则等，如果诊断出现错误，那么下面相关的题目就可能出错，所以做这样的题目要慎重。 B1型题试题开始为五个备选答案，下面有两道以上问题。根据选项选择最佳答案。这种试题，题目问题，可能跨不同科目，答案有迷惑性。也可能为临床表现相似的疾病，所以要求知识点掌握扎实。