执业医师备案协议模板

您好，医师执业医师资格证变更为多机构执业备案申请表填写规范：一、变更注册所需材料：1．《医师变更执业注册申请审核表》2．本人《医师执业证书》原件3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。4．外省人员变更，需交二寸照片一张。5．变更注册费及资料费20元人。二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：封面：1、姓名一栏应与身份证完全一致。2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

回答您好医保卡;银行卡;本人或代办人身份证原件;发票;汇总清单;出院小结或病历。二、特殊报销除以上正常材料外，还需提供以下材料出差急诊：提供单位盖章的出差证明。慢性病维持：慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。新生儿：出生证明(出生三个月内参保)。异地探亲：探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。因私外出：来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。学生假期异地就医：学校开具的证明并盖章。交通事故：公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。医保卡;银行卡;本人或代办人身份证原件;发票;汇总清单;出院小结或病历。二、特殊报销除以上正常材料外，还需提供以下材料出差急诊：提供单位盖章的出差证明。慢性病维持：慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。新生儿：出生证明(出生三个月内参保)。异地探亲：探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。因私外出：来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。学生假期异地就医：学校开具的证明并盖章。交通事故：公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。提问是先备案还是等出院以后再说回答先备案提问我妈在医院住5天了现在还能备案吗回答可以的提问发票出院小结不都是出院以后才给的吗回答您可以出院再去备案，您保留好发票提问安徽萧县的居民医保在徐州第一人民医院住院是不是要去萧县医备案回答您这个在网络上没有进行公示，这边是没办法帮您查询到的更多9条

1、《医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表》2份;2、《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件1份;3、申请人身份证复印件1份;4、劳动合同原件复印件;5、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明。扩展资料办理程序第一步：申请人或经办机构向县政府政务服务中心办公室定管科提交申资料、材料齐全，符合规定的予以受理。申请材料不齐全应当一次性告知申请人。第二步：定点医疗机构对医师申请材料进行初审，符合要求的，将其《成都市医疗保险医保服务医师申请登记表》、《医保服务医师服务承诺书》、《医保服务医师服务协议签订委托书》存档备查。第三步：汇制《医保服务医师花名册》报送所属地医疗保险经办机构。第四步：医保经办机构对定点医疗机构申报材料的真实性、规范性进行审核。审核合格的，将其纳入医保服务医师库，与定点医疗机构签订医保服务医师服务协议（以下简称“协议”）；审核不符合入库条件的，应书面告知申请机构，做好政策解释。参考资料：厦门审批服务办事- 医师多机构执业备案成都人民政府-医保医师备案办理指南