执业医师考试病历格式

某一年取得资格证，然后某一年注册，以及注册变更情况。

回复收藏16(一)《医师资格考试报名成功通知单》　　(由考生自行在网报系统上打印)　　说明：　　1、考生上传的照片须符合制证要求。　　必须要用A4纸张打印 （一般黑白打印即可）　　(二)本人有效身份证明原件及复印件。　　说明：　　1、本人有效身份证明包括：本人身份证、军官证、文职干部证、护照，台、港、澳考生来往大陆的有效证件(不含户口本)。　　2、港澳台考生须同时提交其在港澳台本地的身份证复印件。　　3、有效身份证明必须在有效期内。　　如果考生报名时存在正在办理有效身份证明等特殊原因的，可提交所在单位开具的由地市级以上卫生行政部门确认的有本人近期免冠近照的证明办理报名手续，考生须凭此证明和其它规定证件方能入场考试。证明复印件由考点保存两年。　　(三)毕业证书原件及复印件。　　说明：1、该毕业证复印件内容应与《医师资格考试报名成功通知单》上的毕业证书信息一致。　　2、专升本学历应同时提交专科毕业证书复印件。　　3、考生提交的若为自考办发放的《中专自考毕业证书》，应同时提交毕业学校出具的毕业证书。　　4、持军队学历报考的地方考生应同时提交：a、复印或转业军人，原就读时为军人身份，应提交复员证转业复印件;b、大专及以下学历，现学历证书上有地方教育部门钢印的，应提交原入学时省教育有关部门已审核过的招生计划;c、本科及以上学历，应提交教育部学历认证中心出具的学历验证证明。　　注：外省院校如无法提供毕业证，需提供电子学历证明　　电子学历证明　　外省本〈专〉科院校考生提供，由“中国高等教育学生信息网〈学信网〉”〈网址：〉下载，须连同网页整个打印〈见附件1〉，同时须在证明右上角写上1个未使用的学历验证码)，或考生生源地教委的招生名单(外省中专院校考生提供);点击查看学历证明样式　　(四)考生试用(或实习)机构出具的试用(或实习)期满一年并考核合格的证明。　　说明：　　1、该考核合格证明上所盖公章必须为医疗机构(非医疗机构内设部门)公章，名称应与《医疗机构执业许可证》上第一名称一致。　　2、该考核合格证明的试用机构公章必须与《医师资格考试报名成功通知单》上的试用单位名称一致。　　执业助理医师申报医师资格考试的还需提交：　　(五)：《助理医师报考执业医师执业时间及考核合格证明》(统一格式)　　说明：填写该考核合格证明的医疗机构应与填写《试用期考核合格证明》的医疗机构一致。　　(六)：执业助理医师《医师资格证书》复印件　　说明：本次报考的类别应与原执业助理医师《医师资格证书》类别一致。　　(七)：执业助理医师《医师执业证书》复印件　　说明：《医师执业证书》中的执业地点必须与《医师资格考试报名成功通知单》、《试用期考核合格证明》上的试用单位一致。　　(八)：工作单位是医疗机构的，考生需提交该机构的执业许可证复印件　　(九)：报考所需的其他材料(如转正证明、出生日期不符证明等)。　　说明：1、持外省中专学历报考的考生应提交省教育厅学历鉴定中心出具的学历鉴定证明。　　2、报考材料中出生日期前后不一致者需开具身份证发证机关或毕业学校(非学校内设部门)出具的证明属同一人的证明材料。　　3、当年毕业的研究生报考时应提交学校(非学校内设部门)出具的具有1年临床实习经历的证明。　　4、当年毕业的研究生报考时可在学校所在地报考，也可在实习单位所在地报考，由考生自行选择。　　5、转正证明是人事部门在考生转正当年签发的证明材料。　　(十)报考医师资格考试

急性牙髓炎的病历病历书写：姓名：某某性别：年龄：职业：初诊时间(日期)主诉：左上后牙剧烈疼痛4天现病史：患者3天前自觉左上后牙自发性，阵发性剧烈疼痛，遇冷热刺激疼痛加重，并放射到同侧头，面部，昨天夜间疼痛剧烈，不能睡眠，今来就诊既往史：2个月前左上后牙遇冷热刺激疼痛，无其他不适，否认系统疾病史，否认药物过敏史。检查：⊥6远中邻面深龋，探(++),露髓，叩(-)，松动无，冷(+++)。刺激去除后疼痛持续较长时间，牙龈无红肿，X线片根尖周影无明显异常。诊断：⊥6急性牙髓炎治疗计划：⊥6根管治疗处置：1，2%利多卡因上齿槽后神经阻滞麻醉下开髓，拔髓，髓腔内CP棉球开放2，2日复诊。姓名李小性别男年龄30就诊日期：2006年5月31日药物过敏史：无药物过敏史主诉：左下后牙肿痛7天，伴发热3天。现病史：患者于7天前开始感左下后牙疼痛，肿胀，吞咽疼痛。自服药物后无效（具体用药不详），近三天感发热，无畏寒，肿胀加剧，故来我院诊治。即往史：平素身体健康，否认肝炎，结核等传染病史。无外伤手术史检查左下颌角肿胀，扪痛，无波动感，左下颌淋巴结可扪及一约5cm大小的淋巴结，质软，可移动，轻度压痛，颞下颌关节无弹响，下颌骨无畸形，各大延腺导管开口无红肿，无结石，舌体活动自如，张口中度受限，38近中阻生，游离端牙龈覆盖，有盲袋，可探及未萌出牙齿，扣+，牙龈红肿，触痛，可见少量脓性分泌物。颊侧可见肿胀，冷热-，余牙无龋坏。全身情况：：体温脉搏80次分呼吸20次分血压1511千帕发育正常，营养中等，神志清楚，急性痛苦面容，自动体位，检查合作。诊断：近中低位阻生并冠周炎治疗设计：1冠周冲洗引流，局部上药2抗炎及全身对症治疗3炎症消除后拔除考试时间考试级别执业医师执业助理医师考生签名年月日

我们只需要按照模板形式来写就可以了，不需要，也不可能写成大病历（考试时间有限，而且这个是病史采集，考的是基本思路，不是具体实施），总体而言不难，按照这个往上套就可以（你是考临床专业的吧，呵呵，这个是临床专业的模板，如果不是临床专业，请无视）：一、现病史：包括以下5部分1、根据主诉及相关鉴别询问1）、病因、诱因2）、主要症状的特点3）、伴随症状4）、全身状态：即发病后一般状态（发病以来，饮食睡眠，大小便及体重变化情况）2、诊疗经过1）、是否到医院看过？曾做过哪些检查？2）、做过哪些治疗，治疗效果如何？二、既往史（相关病史）1、相关病史：既往有无吸烟饮酒，类似发作及家族史等2、药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）三、问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分四、围绕主述来询问