执业药师体格检查

【导读】对于执业的执业药师，想要更好的为大众提供专业的药学服务，不仅需要自身具备一定的专业知识，也需要进行工作理念的转变，同时也要学会与人沟通等等，那么执业药师如何进行药学服务?下面我们就来一起了解一下。1、沟通技能：语言通俗易懂，少用专业术语;语句宜短不宜长;时间宜少不宜多;关注特殊人群，耐心且周全。2、药历书写技能：需要掌握国内药历的推荐格式。基本情况：患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式病历摘要：既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归用药记录：药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施用药评价：用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等3、转变工作观念，建立以患者为中心，以药品为载体提供高质量的药学服务，将是执业药师核心内容。安全、高效、经济、合理用药是今后药学工作的重点，随着国内外药学监护工作的开展，越来越强调药师在药学服务方面的作用，而不是仅仅强调药师的调剂职能。从保障药品供应到对病人用药结果负责的观念转变，执业药师要置身于药物治疗全过程，对病人用药结果负责。4、执业药师要加强专业知识及相关专业知识的学习，提高外语、计算机基本应用水平，药学专业知识包括药物效应动力学、药物代谢动力学、生物药剂学等专业技术知识及各项药事法规，这是药师、执业药师的立足之本。5、深入临床参与合理用药临床药学与临床医学的结合是顺利开展医院药学和临床药物治疗工作的关键。医疗模式的转变使得执业药师工作不再局限于药房，而是深入临床，参与药物治疗，直接面对病人和临床医务人员，提供药学情报咨询与合理用药等相关方面的药学技术服务。6、要善于与医护患沟通、注意交谈技巧在医院，药学服务是药师与医生、护士及其他医技人员密切配合，共同以病人为中心实施医疗服务的全过程。执业药师下临床同医生的合作首先应明确以病人为中心，医生、护士、执业药师之间各有所长。7、药学服务实践将使执业药师从幕后走向台前，从只在药房酿药、在药店卖药到面对面地指导患者正确用药，这将使得患者与执业药师的接触越来越多。执业药师将成为接受保健咨询最多和最受人信赖的职业。执业药师开展药学服务，不但对患者有利，还可以此取得公众信赖，同时也提现了执业药师的自身价值。一个优秀的执业药师应该是临床用药的参与者、咨询者、研究者和监督者，这一重要角色的扮演从根本上改变了执业药师形象，提高执业药师的地位，2020年国家也出台了与其相关的很多政策，执业药师未来发展前景是非常不错的，所以想要从事此行业的你要加油了!

眼裸眼视力左右医师意见：矫正视力眼疾色觉耳鼻喉听力左右医师意见：耳疾鼻及鼻窦嗅觉咽喉牙及牙龈舌呼吸次分脉搏次分血压mmHg医师意见：发育及营养神经及精神肺及呼吸道心脏及血管肝、脾、双肾腹部包块其他外科身高厘米体重千克皮肤淋巴结头、颈甲状腺脊柱四肢肛门生殖器其他辅助检查结果胸片医师签名：心电图医师签名：肝功能检验师签名：乙肝两对半检验师签名：血常规血型检验师签名：尿常规检验师签名：体检结果结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）①健康或正常②一般或较弱③有慢性病④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：二、如选择上述结果④⑤⑥之一者，请具体说明：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　体检医院盖章体检日期：年月日填报日期：年月日执业机构意见

客观结构化临床考试（Objective Structured Clinical Examination, OSCE）是一种医学临床技能考试，一般用于评价实习见习医生或医学生的对临床知识和临床技能掌握的水平。OSCE的测试内容包括：有一个或多个标准化病人（Standardized Patients，SP）；考生模拟实际临床操作，包括：对病人相关临床资料（病史、主诉、主观症状和客观体征）的采集、医学相关信息检索（PubMed等）、做出临床诊断并给与治疗计划等。最后由主考人或标准化病人对考生进行评价。始于1975年，由英国Dundee大学的D RM Harden提出。OSCE并不是某一种具体的考核方法，实际上OSCE只是提供一种客观的、有序的、有组织的考核框架，在这个框架当中每一个医学院、医院、医学机构或考试机构可以根据自己的教学大纲、考试大纲加入相应的考核内容与考核方法。它是通过模拟临床场景来测试医学生的临床能力；同时也是一种知识、技能和态度并重的临床能力评估的方法。考生通过一系列事先设计的考站进行实践测试，测试内容包括：标准化病人（Standardized Patients，简称SP）、在医学模拟人上实际操作、临床资料的采集、文件检索等。考站设置分长站、短站，时间从5分钟到20分钟不等。由主考人或SP对考生进行评价。作用医学实践技能考试是评价医学生临床能力的重要手段，临床能力是指完成医疗保健活动所必需的特殊能力。美国医师考试委员会（NBME）研究认为医学生应当具备下列临床能力：收集病史；体格检查；运用诊断性辅助检查；诊断能力；作出医疗决策能力；执行医疗决策能力；继续医疗决策能力；继续治疗护理能力；正确处理医患关系；职业态度。然而，OSCE实际上就是针对以上各种评价目的所能采用的各种评价手段的综合体，是较全面的评价体系。其考核标准是统一的；对于考生临床技能的评价具有广泛连续性；所采用的测试手段与临床实际情景结合的非常密切。