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死了比活着好
中医执业医师考点:鼓胀,头痛等 鼓胀系指肝病日久,肝脾肾功能失调,气滞、血瘀、水停于腹中所导致的以腹胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主要临床表现的`一种病证。本病在古医籍中又称单腹蛊、臌、蜘蛛蛊等。鼓胀为临床上的常见病。历代医家对本病的防治十分重视,把它列为“风、痨、鼓、膈”四大顽证之一,说明本病为临床重证,治疗较为困难。 鼓胀: 气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。 1)气滞湿阻:疏理肝气、除湿散满-柴胡疏肝散合胃苓汤 2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮 3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤 4)肝脾血瘀:活血化瘀、行气利水-调营饮 5)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸合五苓散 6)肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀-一贯煎合膈下逐瘀汤 头痛: 头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,气虚补气血虚四。 1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散 2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤 3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤 4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮 5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎 6)气血虚头痛:气血双补-八珍汤 7)痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤 8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤 眩晕 :眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。 1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮 2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤 3)肾精不足: 阴虚:补肾滋阴-左归丸 阳虚:补肾助阳-右归丸 4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤 中风:中风络虚白丸子,风痰天麻肝阴镇,痰热桃仁痰火林,痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补,肝肾左归地黄饮。 中经络:风痰入络:真方白丸子 风阳上扰;天麻钩藤汤 阴虚动风:镇肝熄风汤 中脏腑:闭证:痰热腑实:桃仁承气汤 痰热瘀闭:羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸 痰浊瘀闭:涤痰汤合苏合香丸 脱证:参附汤合生脉散 恢复期:风痰瘀阻:解语丹 气虚络瘀:补阳还五汤 痉证 :痉羌邪热甚羚羊,阴四火营阳虚痰,刚葛柔括蒌桂枝。 1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤 2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤 3)阴血亏虚:滋阴养血、缓急止痉-四物汤合大定风珠 4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤 5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤;