临床执业医师考试题

临床执业医师考试各科所占的比例不固定，考试内容如下：1、基础综合医学微生物学、预防学、医学心理学、生理学、生物化学、医学免疫学、卫生法规、病理学、药理学、医学伦理学。2、专业综合症状与体征；疾病（按照人体系统排列）：传染病、性传播疾病、呼吸系统、心血管系统、传染病、性传播疾病、女性生殖系统、血液系统、传染病、性传播疾病、运动系统、儿科、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统）、其他。3、实践综合腹痛、恶心、呕吐、头痛、意识障碍、抽搐、发热、胸痛、水肿、腹泻、咯血、呼吸困难、黄疸、淋巴结肿大、发绀、呕血、便血、咳嗽、咳痰、紫癜；颈肩痛、关节痛、苍白乏力、进食梗噎（疼痛）、心脏杂音、腹水、腹部包块、心悸、甲状腺肿大、肝大、脾大、瘫痪、精神障碍、腰腿痛、吞咽困难、晕厥、异常阴道流血、血尿。扩展资料临床执业医师考试题型如下：一、A1型题（单句型最佳选择题）细胞坏死的主要形态标志是：A 线粒体肿胀；B 核碎裂；C 胞质嗜酸性增强；D 胞质脂滴增加；E 自噬泡增多。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 8×109L。临床诊断最可能是：A 甲状腺右叶囊肿出血；B 甲状腺癌伴出血；C 慢性淋巴性甲状腺炎；D 急性化脓性甲状腺炎；E 亚急性甲状腺炎。三、A3型题（病例组型最佳选择题）（1～3题共用题干）35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次分，血压106 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。1、根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是：A 穿孔性阑尾炎；B 胃十二指肠溃疡穿孔；C 绞窄性肠梗阻；D 急性胰腺炎；E 急性盆腔炎。2、患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是：A 无色清亮液体；B 棕褐色液体；C 胆汁样液体；D 脓性液体；E 血性液体。3、治疗方针应是：A 胃肠减压，密切观察病情变化；B 中药与针刺；C 补液抗炎；D 紧急手术；E 纠正休克后手术。四、A4型题（病例串型最佳选择题）（1～3题共用题干）18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。1、采集病史重点了解：A 有无外伤史；B 家族史；C 不良习惯；D 口腔卫生习惯；E 有无服药史。2、重点检查项目是：A 牙髓活力；B X线片；C 松动度；D 外周血象；E 牙周附着丧失水平。3、根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是：A 全身头颅X线；B 龈下菌斑细菌学检查；C 局部组织病理检查；D 药物过敏试验；E 内分泌检查（五）B1型题（标准配伍题）（1～2共用备选答案）A 血源性；B 腺源性；C 损伤性；D 牙源性；E 医源性。1、新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A）。2、化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）。参考资料来源：百度百科—执业医师考试参考资料来源：国家医学考试网—医师资格考试简介

医师资格考试医学综合笔试测试内容、考试形式以原卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。临床执业医师医学综合笔试考试方案及内容见下表：注：由卫生部医师资格考试委员会批准，自2010年开始，现役军人(包括军队、武警现役人员及公安部所属的边防、消防和警卫现役人员，不包括军事单位聘用的地方人员)报考临床执业医师资格考试，除参加所报考类别的正常考试内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事医学考试内容单独增设一个单元，临床执业医师增考题量为80道，总分为20分。考试大纲由卫生部医师资格考试委员会组织制定并另行公布。复习指导用书由解放军总后勤部卫生部指定。

临床执业医师实践技能考试主要分三站考试：第一站：病史采集和病例分析。第二站：体格检查和基本技能操作。第三站：多媒体考试，在计算机上根据题目要求进行答题。 临床执业医师实践技能考试是参加临床执业医师考试的必经环节，只有通过了临床执业医师实践技能考试的考生才有资格参加后续的综合笔试，临床执业医师实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

临床执业医师考试包括实践技能和笔试。实践技能考试内容及考试方式：第一考站：（1）考试内容：病史采集和病例分析。（2）考试方法：纸笔考试。第二考站：（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。（2）考试方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。第三考站：（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心电图诊断和医德医风。（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据题目要求进行作答。笔试考试题型：临床执业医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有A1、A2、B1、A3、A4五种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。B1 型题（标准配伍题）：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。A3 型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。A4 型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选答案。　　医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。　　注：西医类医师资格考试综合笔试共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。　　　　中医、中西医结合医师资格医学综合笔试共有A1、A2、 A3、B1四种题型。　　　　民族医医师资格医学综合笔试共有A1、A2、B1三种题型。　　A1 型题（单句型最佳选择题）：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　　A2 型题（病例摘要型最佳选择题）：每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　　B1 型题（标准配伍题）：提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。　　A3 型题（病例组型最佳选择题）：提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。　　A4 型题（病例串型最佳选择题）：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

2017临床执业医师考试题库带答案 　　医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。为帮助大家提高做题速度，我为大家分享临床执业医师考试题库及答案解析如下，希望对大家有参考作用! 　　1、羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于 　　A、500ml 　　B、400ml 　　C、300ml 　　D、200ml 　　E、100ml 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 　　妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。羊水量少于50ml，围生儿死亡率高达88%。 　　【该题针对“妊娠生理”知识点进行考核】 　　2、下列哪项可以确诊早孕 　　A、停经 　　B、恶心、呕吐等 　　C、尿妊娠试验阳性 　　D、B超 　　E、血HCG 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 　　B超下可以看到妊娠囊及胚芽和胎心才可以确诊早孕。尿和血的HCG水平升高只能证实体内有活性的滋养细胞，不能确诊宫内早期妊娠。 　　【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】 　　3、下列关于黄体的说法错误的是 　　A、排卵后形成黄体 　　B、月经来潮后，黄体萎缩 　　C、受精后，月经黄体转变为妊娠黄体 　　D、黄体分泌雌激素和孕激素 　　E、黄体成熟后，循环中会出现孕激素的高峰 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　排卵后，黄体逐渐形成并成熟，循环中的雌、孕激素会随黄体的成熟出现分泌高峰。如果卵子没有受精，黄体会逐渐萎缩，循环中孕激素水平明显下降，从而月经来潮。如果受精，黄体会在HCG的刺激下发育成妊娠黄体，继续分泌甾体类激素，维持妊娠。 　　【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】 　　4、风湿热最常见的皮肤损害是 　　A、环形红斑 　　B、结节性红斑 　　C、多形红斑 　　D、蝶状红斑 　　E、圆形红斑 　　【正确答案】 A 　　【答案解析】 　　环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现;结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。 　　【该题针对“风湿免疫性疾病-风湿热”知识点进行考核】 　　5、结核性脑膜炎的脑脊液改变 　　A、白细胞数5×106L，淋巴细胞为主，蛋白3gL，糖5mmolL 　　B、白细胞数50×106L，淋巴细胞为主，蛋白0gL，糖5mmolL 　　C、白细胞数2000×106L，中性粒细胞为主，蛋白0gL, 糖5mmolL 　　D、白细胞数50×106L，淋巴细胞为主，蛋白8gL，糖5mmolL 　　E、白细胞数5×106L，淋巴细胞为主，蛋白3 gL,，糖5mmolL 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　结核性脑膜炎的脑脊液常规检查：脑脊液压力增高，白细胞数多为50×106L～500×106L，分类以淋巴细胞为主;糖含量减少，蛋白含量增高，一般在0～0gL。 　　【该题针对“结核病-结核性脑膜炎”知识点进行考核】 　　6、典型麻疹的出疹顺序是 　　A、先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢 　　B、先额部，枕后，延及躯干、而后四肢 　　C、先额部，面部，后躯干、四肢 　　D、先躯干，后四肢，最后头面部 　　E、先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底 　　【正确答案】 A 　　【答案解析】 　　麻疹的出疹顺序：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。 　　【该题针对“感染性疾病-常见发疹性疾病”知识点进行考核】 　　7、我国颁布的《母婴保健法》规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是 　　A、糖原累积病，苯丙酮尿症 　　B、先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症 　　C、苯丙酮尿症，21-三体综合征 　　D、肝豆状核变性，半乳糖血症 　　E、21-三体综合征，粘多糖病 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症属于遗传代谢性疾病，发病率高，列入新生儿期筛查计划。 　　【该题针对“遗传性疾病-苯丙酮尿症”知识点进行考核】 　　8、小儿骨髓外造血的器官是 　　A、卵黄囊 　　B、黄髓 　　C、脾脏 　　D、胸腺 　　E、盲肠 　　【正确答案】 C 　　【答案解析】 　　正常情况下，骨髓外造血很少。当遇到感染、溶血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞(和)或幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“髓外造血”。故选C。 　　【该题针对“血液系统疾病-小儿造血及血象特点”知识点进行考核】 　　9、下列关于小儿腹泻定义正确的描述是 　　A、多为轮状病毒感染致秋季腹泻 　　B、星状病毒感染致腹泻 　　C、致病性大肠杆菌感染致腹泻 　　D、食饵性(饮食性)腹泻 　　E、多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 　　小儿腹泻又称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。 　　【该题针对“儿科疾病-小儿腹泻病,消化系统疾病-小儿腹泻病”知识点进行考核】 　　10、婴儿生理性贫血的时间是出生后 　　A、2周内 　　B、2～3个月 　　C、4～5个月 　　D、6～7个月 　　E、8个月后 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　生后2～3个月时红细胞数降至0×1012L左右，血红蛋白量降至100gL左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。 　　【该题针对“儿科疾病-新生儿及新生儿疾病,血液系统疾病-小儿贫血概述”知识点进行考核】 　　11、新生儿败血症早期最主要的临床特点是 　　A、发热 　　B、血白细胞总数升高，以中性粒细胞为主 　　C、皮肤有伤口 　　D、脓肿 　　E、缺乏特异症状 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 　　败血症早期并无特异性的与其它疾病易于鉴别的相关症状或体征。 　　【该题针对“新生儿与新生儿疾病-新生儿败血症”知识点进行考核】 　　12、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是 　　A、脑脊液外观混浊或脓性 　　B、脑脊液细胞数显著增加 　　C、糖定量降低 　　D、脑脊液检菌阳性 　　E、脑膜刺激征阳性 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 　　脑脊液检菌阳性可确诊小儿化脓性脑膜炎。 　　【该题针对“神经系统疾病-化脓性脑膜炎”知识点进行考核】 　　13、动脉导管未闭可出现下列临床特点。除外 　　A、胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音 　　B、心尖部可出现舒张中期杂音 　　C、脉压差增大 　　D、心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大 　　E、上半身青紫，左上肢正常，右上肢轻度青紫。 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 　　E这种说法错误，应该是下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常。 　　【该题针对“心血管系统疾病-动脉导管未闭”知识点进行考核】 　　14、蛋白质-热能营养不良小儿，最先表现出来的临床特点是 　　A、身高低于正常 　　B、皮下脂肪减少 　　C、体重下降 　　D、体重不增 　　E、肌肉萎缩 　　【正确答案】 D 　　【答案解析】 　　体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重，除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外，逐渐出现全身症状及生化代谢改变。 　　【该题针对“营养和营养障碍疾病-蛋白质能量营养不良”知识点进行考核】 　　15、单纯性肾病和肾炎性肾病最主要的鉴别依据是 　　A、水肿程度 　　B、尿蛋白量 　　C、低蛋白血症程度 　　D、血胆固醇水平 　　E、肾功能情况 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 　　其实肾病综合征四大特征的严重程度(A、B、C)并不是两种类型肾病的鉴别点。错选A、B、C和D答案的原因是未理解水肿的严重程度、尿蛋白量的多少、血浆低蛋白的程度以及血浆胆固醇的水平均不能反映肾小球功能，也不能提示肾小球有无免疫或炎症反应。 　　【该题针对“泌尿系统疾病-肾病综合征”知识点进行考核】 　　16、在小儿腹泻的补液治疗过程中，氯化钾静滴浓度不得超过 　　A、1% 　　B、3% 　　C、6% 　　D、9% 　　E、2% 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　一般补钾的输注速度应小于每小时3mmolkg，浓度小于40mmolL(3%)。 　　【该题针对“消化系统疾病-小儿腹泻病”知识点进行考核】 　　17、小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿 　　A、基础代谢所需较高 　　B、生长发育所需较高 　　C、活动所需较高 　　D、食物特殊动力作用所需较高 　　E、排泄丢失较多 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　生长发育所需：此为小儿所特有，但婴儿期仅占总能量的25%～30%。基础代谢所需：小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。基础代谢所需在婴儿期占总能量的50%。故基础代谢所需的影响更大。 　　【该题针对“营养和营养障碍疾病-儿童营养基础”知识点进行考核】 　　18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是 　　A、末梢型感觉障碍 　　B、四肢弛缓性瘫痪 　　C、脑神经损害 　　D、神经根性疼痛 　　E、脑脊液蛋白-细胞分离 　　【正确答案】 E 　　【答案解析】 　　急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病特点为病前1～4周的感染史，急性或亚急性起病，四肢对称性下运动神经元瘫痪，末梢型感觉障碍及脑神经受累，CSF蛋白细胞分离，早期F波或H反射延迟等。脑脊液蛋白-细胞分离是一种为脑脊液蛋白含量增高，白细胞计数正常或稍增高的现象，常见于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓灰质炎等。 　　【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】 　　19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周必有的症状是 　　A、四肢弛缓性瘫痪 　　B、肌肉萎缩 　　C、尿小便潴留 　　D、四肢手套袜套型感觉减退 　　E、脑脊液蛋白-细胞分离现象 　　【正确答案】 A 　　【答案解析】 　　多数患者病前1~4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。病情危重者在1~2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫、呼吸肌和吞咽肌麻痹，危及生命。如对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经，称为Landry上升性麻痹，腱反射减低或消失，发生轴索变性可见肌萎缩。 　　【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】 　　20、以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施 　　A、糖皮质激素 　　B、甲状腺激素 　　C、血浆交换 　　D、维生素B族 　　E、肢体功能锻炼 　　【正确答案】 B 　　【答案解析】 　　甲状腺激素是用来治疗甲减的，对于急性感染性多发性神经根神经炎的治疗作用并无资料证实，故明显为干扰答案。 　　【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】;

医师资格综合笔试采用A型（最佳选择题）和B型题（配伍题），共有：1、A1型题（单句型最佳选择题）。2、A2型题（病例摘要型最佳选择题）。3、B1型题（标准配伍题）。4、A3型题（病例组型最佳选择题）。5、A4型题（病例串型最佳选择题）。网上报名步骤：考生在国家医学考试中心网站上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示"报名成功"。考生可以在4月中旬前，凭借"个人证件编号"及个人密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。考生确认填报信息无误后，可以打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。考试机构或组织的基本要求承担医师资格实践技能考试的机构或组织，除符合《中华人民共和国卫生部令》第4号第四章第十八条规定外，还应符合:实践技能考试机构或组织，应根据考试内容设置若干考站，具备实践技能考试条件，便于管理。考试机构或组织应设候考室，并必须明示考生须知、考试流程图和考站分布图等。考试机构或组织须设考试引导员，负责引导考生进入每个考站和传递考生评分册，保证考试秩序和纪律。