陕西执业药师远程审方

药店实施线上问诊服务，严禁人工智能软件（AI机器人）开方。 药店问诊，严禁机器人开方 近日，国家卫健委医政医管局发布《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》（以下简称《细则》），以进一步规范互联网诊疗服务。《细则》表示，医疗机构应当充分告知患者互联网诊疗相关的规则、要求、风险，取得患者知情同意后方可开展互联网诊疗活动。值得注意的是，《细则》明确提出，医师接诊前需进行实名认证，确保由本人接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊。 这意味着，零售药店开通远程问诊服务，严禁使用人工智能等技术对患者开具处方，开方操作必须由符合要求的医师来完成。由此看出，将来药店“线上问诊”服务是严禁AI机器人开方的。中新经纬撰文就此谈到，部分平台把“互联网医疗”当幌子，用AI技术降低人工成本、并配合做导流做营销，违背“以 健康 为中心”原则。细则实施后，这些乱象无疑将面临整顿。另外，药店“线上问诊”禁止AI软件后，虽然降低了线上开方效率，从宏观上看也放缓了处方外流速度，但放在长远角度考虑，利大于弊，整个医药行业发展将更加 健康 与稳定。 开方审方监管趋严，处方药销售门槛提高 药店线上开方，严禁使用AI技术，必须依靠医院执业医师；同样要求严格的是，药店远程审方也必须以配齐执业药师为前提，且远程审方不能代替执业药师。2020年6月，福建省药监局发布通告称，14家药品零售连锁企业“远程审方”业务存在问题，其中就包括“无处方售药”、“处方药销售不严”、“通过不规范处方”等。远程审方虽然便捷，也能帮助药店节省运营成本，但安全问题依然不好解决。8月9日，陕西省药监局发布新的征求意见稿，提出在药品零售门店按规定配备执业药师的前提下，鼓励药品零售连锁企业运用现代信息技术开展远程药学服务。而在旧版征求意见稿中，陕西省药品零售连锁企业可自愿设置执业药师远程服务中心，在营业时间内开展远程审方，其门店视同已配置执业药师并在岗履职。而且药品零售连锁总部应当配备与其经营范围和经营规模相匹配数量的远程审方执业药师队伍。按照原则，远程服务30家（含）以内门店的，应至少配备3名执业药师；超过30家门店的，每增加15家门店（不足15家的按15家计算），应增配1名执业药师。而在旧版《意见》中，陕西省药品零售连锁企业可自愿设置执业药师远程服务中心，在营业时间内开展远程审方，其门店视同已配置执业药师并在岗履职。不难看出，随着线上开方、审方监管越来越严格，药店处方药销售门槛也越来越高。 药店后补电子处方，被禁止 需要一提的是，根据《细则》信息，药店是不能进行补方的。《细则》强调，医疗机构开展互联网诊疗活动应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，加强药品管理，禁止统方、补方等问题发生。医疗卫生人员的个人收入不得与药品和医学检查收入相挂钩。早在2019年，就有媒体曝光部分知名连锁药店可根据虚假信息，后补处方。简要操作流程是：先让患者挑中处方药，然后接通药店线上问诊平台，随意提供、填写虚假信息后，医师开具处方单，最后完成付款。有业内观点认为，患者该吃什么药，应该由医生决定，线上平台、线下药店卖药后再补电子处方本身是不规范的，用药安全很难得到保障。可以看出，《细则》该规定如果实施后，线上平台、线下药店补方将视为违法行为，将受到相应惩罚。 线上平台，不得对患者进行首诊 对于线上平台是否能进行“首诊”问题，《细则》明确表示否定，而且平台是否可以进行“复诊”，得由医师来判断。根据细则信息，患者就诊时应当提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明等，由接诊医师判断是否符合复诊条件，并采集证明患者已经确诊的纸质或电子凭证信息。此外，如果患者病情出现变化、本次线上就诊经医师判断为首诊的，或存在其他不适宜互联网诊疗的，接诊医师应立即终止互联网诊疗活动，并引导患者到实体医疗机构就诊。在互联网医疗监管层面，细则要求实行“线上线下一体化监管”策略，省级卫生 健康 主管部门应当将互联网诊疗纳入当地医疗质量控制体系，确保医疗质量和医疗安全。

“执业药师可以多点执业吗?”相信大家一直以来都很关注这个话题。日前，陕西省药监局发布《关于加强药品零售企业执业药师管理的通知》，明确了执业药师多点执业相关要求。小编带大家了解文件中对于执业药师多点执业的要求。　　一、执业药师多点执业要求　　政策原文：　　(二)在执业药师非工作时间，药品零售门店可采用执业药师远程服务中心远程审方方式，作为补充开展处方审核和合理用药服务工作。　　(三)鼓励执业药师、药师利用节假日和业余时间在药品零售企业多点执业，作为驻店执业药师不在岗的补充。药品零售门店要建立多点执业人员档案和管理制度，并在当地市场局备案，其继续教育由当地市场监管局组织实施。　　政策解读：　　执业药师的节假日和业余时间可以利用起来了!但是切记执业药师多点执业必须按照要求处理好档案与备案关系。　　二、执业药师多点执业作用　　1、填补执业药师缺口　　“十三五”国家药品安全规划要求，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，按照中国大陆13亿9008万人口算(17年末数据)，全国共需要556032执业药师，而根据国家药品监督管理局执业药师资格认证中心的数据，截至2019年4月底，全国执业药师注册人数为485833人。很明显，还有很大缺口。　　执业药师多点执业可以适当缓解这一问题。　　2、提高执业药师待遇　　小编也经常看到有执业药师抱怨，执业药师在一些零售药店的作用大多时候沦为鸡肋，执业药师在零售药店的待遇较为一般，在一线城市可能工资会稍高，但是三四线城市就是4000多元的标准。执业药师多点执业可以适当提升执业药师薪资。而由于执业药师发挥的作用提高，执业药师地位自然可以得到提升。　　三、执业药师多点执业争议　　　1、增加了用药安全隐患　　最近在央视播出的一档节目《药案追踪》中，有记录到因为庆大霉素的不当使用致使一儿童耳聋，用药安全存在一定的隐患。一旦执业药师实行多点执业，市场监管可能无法监管到位。　　2、多点执业对药店影响　　执业药师多点执业，药师精力有限，一旦顾及不全，则很有可能会影响到药店的名声；很多时候，药店的新老顾客都是因为这家药店用药的好坏来二次购买的。如若在多点执业中对顾客造成坏影响，相信牵连的不仅仅是个人那么简单了。　　3、多点执业运营难以明确　　目前还没有制定完善、健全的国家标准和行业规则，患者用药安全无法得到保障。　　不过可以确定的是，执业药师这一行业在不断发展，广大执业药师需要不断提高自身素质，才可以满足行业要求，这是挑战，也是机遇。　　想要成为一名执业药师，考取执业药师资格证书是入门要求，环球网校为广大考生准备了执业药师考试精华备考资料，可到官网下载，也可加群备考学习!　　相关推荐：陕西省有关提升药物零售业公司职业药师管理方法的通告

执业药师远程审方是指药品零售连锁企业总部设置执业药师远程审方工作室，配备一定数量的执业药师，通过远程网络审方系统为连锁门店提供在线审方和指导合理用药的服务方式。