执业医师考试试题解析

医师资格考试采用A型和B型题，共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。相关方面的试题你可以去上学吧在线考试下载的

2017中医执业医师考试《诊断学》应试题（附答案） 　　应试题一： 　　一、单项选择题　　1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )　　A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱　　2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )　　A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤　　3、检查感觉最应注意的是 ( )　　A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛　　4、随意运动障碍说明 ( )　　A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累　　5、出现病理反射是由于 ( )　　A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害　　6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )　　A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态　　7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )　　A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进　　8、浅感觉不包括 ( )　　A、痛觉　B、触觉 C、温度觉 D、位置觉　　9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )　　A、内囊　 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经　　10、肱三头肌反射中枢在 ( )　　A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1　　11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )　　A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹　　12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )　　A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊　　13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )　　A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力　　14、锥体外病变可表现为 ( )　　A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪　　15、属于特殊感觉的是 ( )　　A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉　　二、双项选择题　　1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )　　A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射　　2、深反射的感受器常位于有 ( )　　A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜　　3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )　　A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征　　三、多项选择题　　1、肌张力减退见于 ( )　　A、周围神经病　B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病　　2、锥体束征包括 ( )　　A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征　　参考答案　　一、单项选择题　　1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB　　二、双项选择题　　1、CD 2、DE 3、AB　　三、多项选择题　　1、ABC 2、ABCD 　　应试题二： 　　一、单项选择：　　1、正常肺部的叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音　　2、肺组织实变时叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音　　3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音　　4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( )　　A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音　　5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　7、呼吸有氨味见于 ( )　　A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻　　8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的? ( )　　A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直　　B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主　　C、叩击后右手应立即抬起　　D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩　　E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩　　参考答案　　1-5 BCDDD 6-8 CBE　　1、生理状态下，有关体温的正确说法是 ( )　　A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高　　D、妇女月经前略低 E、老人体温略高　　2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( )　　A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化　　D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关　　3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( )　　A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群　　D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结　　4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( )　　A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结　　D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群　　5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )　　A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌　　6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )　　A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌　　7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )　　A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态　　8、紫癜是指皮下出血，其直径为： ( )　　A、<5mm 1-2mm="" 2-3mm="" 5mm="">5mm　　9、象皮肿见于 ( )　　A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病　　10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( )　　A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位　　11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： ( )　　A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化　　D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素　　12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容? ( )　　A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容　　13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( )　　A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位　　14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确? ( )　　A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向　　D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病　　参考答案　　1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB　　单项选择：　　1、佝偻病患儿可见 ( )　　A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅　　2、落日现象见于 ( )　　A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征　　3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( )　　A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血　　4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( )　　A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹　　D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进　　5、濒死状态的瞳孔表现 ( )　　A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失　　6、草莓舌见于 ( )　　A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎　　7、镜面舌见于 ( )　　A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎　　8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( )　　A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线　　D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘　　11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( )　　A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩　　12、尖颅主要是下列原因引起 ( )　　A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致　　D、脑积水 E、以上都不是　　13、蝶窦的物理检查方法： ( )　　A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧　　D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是　　参考答案　　1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE　　1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( )　　A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛　　4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( )　　A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀　　D、可触及震颤 E、压痛呈阳性　　5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( )　　A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音　　D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛　　6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( )　　A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液　　7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( )　　A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬　　D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及　　8、颈静脉怒张不出现于 ( )　　A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎　　D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化　　9、颈静脉怒张可见于 ( )　　A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压　　D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全　　10、颈动脉搏动明显增强见于 ( )　　A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全　　D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损　　11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( )　　A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压　　12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( )　　A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及　　D、是否能够看到 E、搏动的次数　　13、气管向病侧移位可见于 ( )　　A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿　　14、气管向健侧移位可见于 ( )　　A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎　　D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿　　参考答案　　1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB;

2017公卫执业助理医师考试精选应试题及答案　　精选应试题一：　　(一)单项选择题 　　1、我国学校卫生的第一部正式法规是 　　A、《学校体育工作条例》 B、《学校卫生工作条例》 C、《学校集体用餐卫生监督方法》D、《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》E、《全国学生常见病综合防治方案》 　　2、下列关于学校卫生监督的作用，哪一项是不正确的 　　A、预防作用 B、改进作用 C、提高作用 　　D、促进作用 E、补救作用 　　3、学校卫生监督的对象包括 　　A、普通中小学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 　　B、普通中小学、农业中学、中专和技工学校、普通高等学校 　　C、普通中小学、农业中学、职业中学、普通高等学校 　　D、普通中小学、农业中学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 　　E、普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、普通高等学校 　　4、对学校卫生工作行使监督职权的部门是 　　A、市级以上人民政府卫生行政部门 　　B、省级以上人民政府卫生行政部门 　　C、县级以上人民政府卫生行政部门 　　D、市级以上人民代表大会 　　E、省级以上人民代表大会 　　5、关于标准和基准的描述哪一项是正确地 　　A、标准是制定基准的核心和基础 　　B、基准是制定标准的依据 　　C、标准一般根据物质剂量效应关系确定 　　D、标准一般大于基准 　　E、基准由国家行政部门批准颁布，具有法律效应 　　6、以下关于预防性卫生监督的描述，哪一项是正确地 　　A、预防性卫生监督主要是对新改扩建的学校进行卫生审查 　　B、对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动环境、食品等方面的卫生进行监督 　　C、预防性卫生监督主要是对少年儿童的文化体育活动场所进行卫生审查。 　　D、进行预防性卫生监督是依据《学校卫生工作条例》，不涉及其他法律法规 　　E、预防性卫生监督进行的卫生审查包括选址、总平面布局、建筑设计施工、竣工验收等环节 　　7、以下哪一项不属于经常性卫生监督的内容 　　A、学校安排的学生学习时间是否合理 　　B、有无切实的学生常见病防治和矫治措施 　　C、学校是否将健康教育纳入教学计划，开展学生健康咨询活动 　　D、教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光照明是否符合要求 　　E、学生使用的课桌椅、铅笔是否符合国家有关卫生标准 　　8、以下关于学生用品的卫生监督，哪一项是不正确的 　　A、依据国家有关法律、法规和卫生标准，使学生用品的卫生标准符合国家有关规定 　　B、学生用品包括文具、娱乐器具、保健用品等 　　C、如果不符合国家有关卫生标准，卫生行政部门应对其直接责任单位或个人给予警告 　　D、学校卫生标准是监督学生用品的主要依据。 　　E、学生用品卫生监督只针对生产单位，销售单位不包括在内 　　9、以下关于学校突发事件的叙述，哪一项是不正确的 　　A、需要以最快的方式向当地卫生行政部门报告，不涉及当地人民政府和教育主管部门 　　B、必须及时采取有效措施控制事态发展 　　C、对现场进行应急处理，开展卫生学、流行病学调查 　　D、要对处理过程的资料进行分类、整理、存档和备案 　　E、学校突发事件包括传染病的爆发疫情、食品污染与中毒、饮水与环境严重污染、服药后发生的集体不良反应等 　　10、下列关于学校卫生监督基本依据的说法，哪一项是正确地 　　A、《学校卫生工作条例》是唯一的法律依据 　　B、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准，不涉及其他法律法规 　　C、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规和规章制度 　　D、只涉及学校卫生标准、其他相关的法律和法规 　　E、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规，不涉及一些规章制度 　　11、对于学校卫生监督的叙述，哪一项是正确地 　　A、《学校卫生工作条例》是我国开展学校卫生监督唯一的依据 　　B、学校卫生监督的基本内容包括预防性和经常性卫生监督。 　　C、学校卫生监督员的职责除了预防性和经常性卫生监督外，还包括处理学校应急事件的技能和对学生用品进行卫生监督管理 　　D、对学校卫生监督工作的评价以主观考察为主，没有涉及一系列的指标体系 　　E、学校卫生监督主要具有预防和促进两个方面的作用 　　(二)多项选择题 　　12、学校卫生标准包括 　　A、教室环境和校园环境标准 B、学生各种用品卫生标准 　　C、教育过程卫生标准 D、体检和学生营养标准 　　E、健康教育和生长发育异常筛选标准 　　13、对于学生用品的卫生监督，主要围绕以下哪些方面进行检查和监督 　　A、安全性 B、功效性 C、美观性 　　D、保健性 E、卫生性 　　14、学校卫生保健的基本内容主要包括 　　A、预防性卫生监督 B、学校突发事件的`卫生监督 C、经常性卫生监督 　　D、学生用品的卫生监督 E、学校食品的卫生状况 　　15、对一个较大地区进行学校卫生监督评价时，可以不考虑选择下列哪些指标 　　A、学校卫生监督合格率 B、学校健康教育开课率 C、学生常见病防治情况 　　D、教室人均面积 E、学校食品卫生状况 　　16、学校预防性卫生监督的主要评价指标有 　　A、教室的环境 B、监督合格学校数 C、监督不合格学校数 　　D、应监督学校数 E、实际监督学校数 　　17、对于具体学校进行经常性卫生监督综合评价时，可以选择下列哪些指标 　　A、教室采光照明情况 B、教室课桌椅配套情况 C、传染病管理 　　D、学生生长发育及营养状况 E、学生健康档案建档率 　　答案及分析： 　　(一)单项选择题 　　1、B 2、C 3、D 4、C 5、B 6、E 7、E 8、E 9、A 10、C 11、C 　　(二)多项选择题 　　12、ABCDE 13、AB 14、ACD 15、DE 16、BCDE 17、ABC　　精选应试题二：　　A1型题 　　关于高血压定义和分类，说法错误的是(B) 　　A国际上将收缩压≥140mmHg和 　　(或)舒张压≥90mmHg定义为高 　　血压 　　B当收缩压和舒张压分属不同分级 　　时，以较低的级别作为标准 　　C儿童血压标准采用不同年龄组血压 　　值的95%位数，通常低于成人水平 　　D高血压的分类方法不同，美国JDC7 　　为4分法，欧洲指南为7分法，而 　　2005年中国高血压指南采用6 　　分法 　　E美国JDC7将收缩压120～13980- 　　90mmHg定义为高血压前期 　　关于原发性高血压的病因描述，错误 　　的是(C) 　　A高血压的遗传可能存在主要基因显 　　性遗传和多基因关联遗传两种方式 　　B摄盐过多导致血压升高主要见于对 　　盐敏感的人群 　　C每天饮酒量超过20g乙醇者高血压 　　发病率明显升高 　　D超重或肥胖是血压升高的重要危险 　　因素 　　E精神因素、口服避孕药、OSAS与高血压的发生关系密切 　　高血压治疗中降压的目标是(A) 　　A-般高血压患者<14090mmHg， 　　糖尿病及肾病患者<13080mmHg 　　B-般高血压患者<13585mmHg， 　　糖尿病及肾病患者<13085mmHg 　　C-般高血压患者<13090mmHg， 　　糖尿病及肾病患者<12585mmHg 　　D-般商血压患者<14085mmHg， 　　糖尿病及肾病患者<13580mmHg 　　E-般高血压患者<12080mmHg， 　　糖尿病及肾病患者<11580mmHg 　　关于高血压的发病机制，说法错误的是(E) 　　A交感神经系统活性亢进 　　B肾性水钠潴留 　　C肾素一血管紧张素一醛固酮系统激活 　　D胰岛素抵抗 　　E迷走神经系统活性亢进 　　不符合恶性或急进型高血压的症状或 　　体征的是(D) 　　A病情急骤发展，舒张压持续≥ 　　130mmHg 　　B有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿 　　C肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿 　　D病理上以肾小动脉内膜炎症为特征 　　E预后差，常死于脑卒中、肾衰竭或心力衰竭 　　JDCⅦ选用的六大类降压药物中，不 　　包括(D) 　　Aa受体阻滞剂 　　Bp受体阻滞剂 　　C钙通道阻滞剂 　　D醛固酮受体阻断剂 　　E血管紧张素A1受体阻滞剂 　　JDCⅦ选用的六大类降压药物中，适应性最广的是(D) 　　A利尿剂 　　BB受体阻滞剂 　　C钙通道阻滞剂 　　D血管紧张素转换酶抑制剂 　　E血管紧张素ⅡA1型受体阻滞剂 　　与顽固性高血压无关的因素是(D) 　　A继发性高血压 　　B降压治疗方案不合理 　　C药物干扰降压作用 　　D压力超负荷 　　E胰岛素抵抗 　　符合恶性高血压特征性病理变化的是(B) 　　A肾入球小动脉玻璃样变性 　　B肾小动脉壁纤维素样坏死 　　C肾动脉粥样硬化 　　D肾小球毛细血管内透明血栓 　　E肾小球纤维化 　　男性，45岁，诊断为高血压Ⅱ级，有特征性的诊断标准是(E) 　　A血压不稳定，时高时低 　　B有高血压家族史 　　C从事脑力劳动，工作压力大 　　D平常喜咸食，爱吃咸菜 　　E收缩压160—l79mmHg或舒张压 　　100～l09mmHg 　　在高血压病危险分层中，不应列入的 　　项目是(E) 　　A男性>55岁，女性>65岁 　　B长期精神刺激，高交感神经负荷 　　C吸烟，糖尿病，高脂血症 　　D有靶器宫损害证据(ECG提示左室肥厚，尿蛋白+) 　　E有脑卒中，主动脉夹层，血Cr增高等并发症 　　关于老年人高血压，说法正确的是(D) 　　A大多数是收缩压和舒张压同时 　　增高 　　B血压波动小，相对稳定 　　C较少发生直立性低血压 　　D容易发生心力衰竭 　　E衄管阻力大，多数为高肾素型 　　钙通道阻滞剂降压作用的主要机制， 　　说法正确的是(C) 　　A负性肌力作用 　　B降低前负荷 　　C降低后负荷 　　D减慢心率 　　E减少血容量 　　口服钙通道阻滞剂首先考虑的副作 　　用为反射性心率加快，在临床用药过 　　程，一般不首选与其配合使用的药 　　物是(A) 　　A利尿剂 　　B0受体阻滞剂 　　C调降脂药物 　　D血管紧张素转换酶抑制剂 　　E血管紧张素ⅡA1型受体阻 　　在我国继发性高血压的常见原因是(A) 　　A肾性高血压 　　B 嗜铬细胞瘤 　　C 原发醛固酮增多症 　　D皮质醇增多症 　　E妊娠高血压 　　关于胰岛素抵抗和高血压，说法错误 　　的是(B) 　　A胰岛素抵抗是高血压发病机制的 　　重要组成部分 　　B高胰岛素血症促进收缩压增高，脉 　　压增大 　　C约50%原发性高血压存在不同程 　　度IR 　　D继发性高胰岛素血症使肾脏水、钠 　　重吸收增加 　　E继发性高胰岛素血症促使高交感 　　神经活性 　　适合用B受体阻滞剂的情况是(E) 　　A高血压心脏病EF<30% 　　B高血压合并支气管哮喘 　　C高血压合并窦性心动过缓《50 　　次分) 　　D高血压合并二度房室传导阻滞 　　E中年人，以舒张压升高为主 　　高血压病治疗中，血管紧张素转换酶抑制剂的选用，说法正确的是(A) 　　A适用于高血压并胰岛素抵抗者 　　B有肾动脉狭窄者可选用 　　C适应于血Cr>265taDolL(OmgL) 　　D可用于妊娠高血压的妇女 　　E一般不需联合用药 　　血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是(E) 　　A药物性红斑狼疮 　　B白细胞减少 　　C胃肠道症状，如恶心、呕吐 　　D皮肤过敏 　　E干咳 　　治疗高血压的药物中，循证医学证实 　　对左室肥厚逆转作用最好的药物是(D) 　　A利尿剂 　　B B受体阻滞剂 　　C钙通道阻滞剂 　　D血管紧张素转换酶抑制剂 　　Ea受体阻滞剂 　　禁用ACEI类药物的情况是(E) 　　A高血压 　　B 慢性心力衰竭 　　C冠心病 　　D血肌酐<265ymolL 　　E双侧肾动脉狭窄 　　A2型题 　　患者王某，男性，58岁，吸烟，血压149109mmHg，合并糖尿病和冠心病(心绞痛)，请判断该高血压患者的心血管危 　　险分层是(D) 　　A1级，低危组 　　B1级，中危组 　　C2级，中危组 　　D2级，极高危组 　　E3级，极高危组 　　女性，60岁，高血压病史多年，本次人院发现左上腹部血管杂音，药物控制血压不理想，考虑为肾血管性高血压。为进一步确诊，最有意义的检查是(A) 　　A分侧肾静脉肾素活性测定 　　B血儿茶酚胺类物质测定 　　C静脉肾盂遣影 　　D双肾、肾图测定 　　E血肾素活性测定 　　女性，50岁，有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白，血压220122mmHg，心率120次分。合理诊断是(B) 　　A高血压3级 　　B高血压脑病 　　C恶性高血压 　　D高血压危象 　　E高血压3级极高危组 　　男性，56岁，高血压病史10年，近期血压波动、血压190llOmmHg，心率90次分，心电图频发室性早搏。如选用B受体阻滞剂治疗，最好不同时使用的药物是(A) 　　A维拉帕米 　　B卡托普利 　　C利尿剂 　　D长效钙通道阻滞剂 　　E美西律 　　男性，70岁，高血压病史10年，一般不出现的检查结果是(B) 　　A蛋白尿 　　B血尿 　　C血肌酐l35mmolL 　　D左室肥厚的ECG和UCG结果 　　ECT提示腔隙性脑梗死 　　男性，60岁，体检血压170lOOmmHg 　　来诊，无头昏、胸闷等不适症状，有高血压家族史，体型肥胖，BP 16095mmHg，HR 85次分，心脏听诊无病理性杂音。如要进一步检查，可不包括的项目是(A) 　　A即给予冠状动脉造影，排除冠心病 　　B葡萄糖耐量试验 　　C24h微量蛋白尿测定 　　D肝肾功能和电解质情况 　　E血脂、血尿酸 　　女性，40岁，高血压3年，平时血压波动在145-15590-95mmHg范围，近半年出现肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等，血生化提示肾功能正常，血钠150mmoUL，C02 30mmolL。最可能的诊断是(E) 　　A嗜铬细胞瘤 　　B皮质醇增多症 　　C肾动脉狭窄 　　D 重症肌无力 　　E原发性醛固酮增多症 　　男性，60岁，高血压病史15年，剧烈胸骨后疼痛th，向腹部放射。血压185128mmHg。如要排除主动脉夹层分 　　离，最有价值的诊疗手段是(E) 　　AX线胸部正、侧位片 　　B超声心动图 　　CCT检查 　　D心导管术 　　E磁共振体层显像 　　女性，65岁，糖尿病史10年，血压升高2年，血压l80120mmHg，心率80次，血肌酐4mgdl，诊断为糖尿病肾病高血压。不宜选用的药物是(D) 　　A利尿剂 　　B8受体阻滞剂 　　C调降脂药物 　　D血管紧张素转换酶抑制剂 　　Ea受体阻滞剂 　　女性，32岁，妊娠7月出现血压升高，在妊娠高血压和原发高血压鉴别中， 　　说法错误的是(C) 　　A妊娠前未发现高血压 　　B-般在妊娠晚期出现血压升高 　　C。血尿 　　D蛋白尿、水肿 　　E血压有逐渐增高趋势 　　男性，50岁，诊断为恶性高血压。此类高血压的临床特点，除外(B) 　　A眼底渗出、视盘水肿 　　B 易致脑水肿 　　C易致脑卒中 　　D肾功能损害严重 　　E左室肥厚常见 　　男性，50岁，糖尿病史5年，高血压病史7年，门诊服药，并且稳定，近期复诊时做血脂检查，其结果如下，针对血脂异常考虑调脂治疗时，主要针对的项目是(B) 　　ATC6mmmolL 　　BTGSmmmolL 　　CHDI_-CImmmoUI。 　　DAPOAAPOB比值 　　ELDL-C6mmmolL 　　女性，50岁，高血压病史5年，血脂偏高，近日有间歇性跛行，超声多普勒显示，左髂动脉狭窄50%，该病例除治疗高血压病外，降脂治疗的目标是(D) 　　ATC72mmmolL LDL- 　　C64mmmolL 　　BTC2mmmoUL LDL 　　C12mmmolL 　　CTC24mmmolL LDL- 　　C16mmmolL 　　DTC68mmmoUL LDL- 　　C6mmmolL 　　E血脂降得越低越好;