执业医师是怎样改革的

您好！关于2017年允许医师多点执业，仅在省、自治区、直辖市的范围内实施。目前尚不允许跨省执业。详细内容以海南省为例叙述如下：近日，海南省卫生计生委召开2017年全省医疗管理工作会议。海南省卫计委主任韩英伟在会上提出，要在全省推进医师区域注册制度落实，实现“一次注册、区域有效”，并且“机构数量不受限制”。并且“不允许院长不同意”，明确要求医疗机构不得阻止医师到其他单位进行执业。海南省的做法主要有以下几个值得关注的地方：1、执业地点定为整个海南省。2、医师经注册后，实现“一次注册、区域有效”。3、在其他执业机构执业，机构数量不受限制，医师可以同时执业于N家医疗机构。4、明确要求医疗机构不得阻止医师多点执业。这就意味着，在海南省范围内，只要是注册过执业机构的医师，就可以实现全省“自由行”。医师个人或医师团队，将可以自由地到基层、社区、边远地区、医疗资源稀缺市县和其他有需求的医疗机构多点执业；多点执业地点数量不限定。鼓励医师以团队形式多点执业不仅如此，海南省甚至还“鼓励医师以团队形式开展多点执业”，这在不少专业人士看来，“医师抱团多点执业，是为医生集团的发展提供了沃壤”。此外，海南省还在国内首次提出允许省外医师多点执业。符合条件的、第一执业地点为海南省以外的医师，来海南省开展多点执业前，应在其拟多点执业地点的主管卫生计生(卫生)行政部门办理多点执业备案，并经公示后，即可在海南省范围内的医疗机构多点执业。对此，有业内人士表示：“海南的做法和去年天津放开多点执业一样，力度很大”。也有医疗界人士表示：“既然执业医师考试是全国统一，取得执业医师资格的人员，在一个主要医疗机构注册后，也应该考虑全国通用。”医生怎么看？虽然不少人对此事持乐观态度，但纵观医生们的观点，还是相对理性的。尤其是对于多点执业后，出现的医疗纠纷，很多医生都“望而却步”。据《医学界》观察，医生们的顾虑主要集中在以下几个方面：1、与第二执业点不需办理任何手续，不签协议，医疗风险由谁承担？2、在职医生真的有大把时间去多点执业吗？3、如果监管不到位，发生医疗纠纷怎样处置？相关配套措施要跟上。还有哪些障碍？“医疗行为具有一定风险性，且医疗责任事故的复杂性和多样性，不用签署协议的办法无法保障执业医师的利益，这就迫切需要出台相关法律法规，规范双方的权利义务。”著名医疗律师宋绍辉认为：“相关部门须及时完善等相关法律法规，解决医师后顾之忧。”“公立医院垄断现实下，医生多点执业会很难，但也必须去做，这会是一个长期斗争的过程，不会短期内解决。”陕西省山阳县卫计局副局长徐毓才表示：“多点执业等医生执业方式的改变，注定是一场障碍赛。”

2022年乡村医生政策如下：1、推进分级诊疗，85%的地市开展分级诊疗试点，卫生计生工作要点指出要在在85%的地市开展分级诊疗试点，以慢性病和重点人群为切入点，推广远程医疗协作网等，加强与医保政策衔接；2、实施公立医院薪酬制度，建立健全符合行业特点的人事薪酬制度；3、推进按病种付费，同一通用名药物同一报销标准近日，加快推进按病种付费、按床日付费总额预付等复合型支付方式改革；4、从三甲医院开始试点去编制除了公立医院薪酬制度改革外，公立医院的编制也将被改革；5、落实乡村医生待遇政策，解决养老问题将继续以政府购买服务方式为引导，加强基本公共卫生服务考核；6、开展专科医师，公共卫生医师规范化培训试点，巩固完善住院医师规范化培训制度。【法律依据】《中华人民共和国执业医师法》第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。医疗、预防、保健机构可以为本机构中的医师集体办理注册手续。第十四条医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。第二十一条医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

根据此前国家卫计委发布的《国家医师资格考试发展规划(2018—2020年)》，从2018年起，医师资格考试将开始进行以下十个方面的改革：全面建设乡村全科医生队伍儿科和院前急救短线专业加试继续进行固定合格分数线改革基本实现修订临床，中医，口腔，公卫医师准入标准2019年实施新大纲加强中医类别医师资格考试题库建设制定医师实践技能考试新标准稳步推进计算机化考试继续开展分阶段考试实证研究「一年两试」改革扩大试点