规培结束执业医师没过

2021 年度规培结业考试不设置补考，只提供一次结业考核，这和往年「一年两试」的规定有较大不同。对于参加规培结业考试的「四证合一」专硕来说，如果没有通过考试，只能拿到学位证和执业医师资格证，无法获得规培证，学校也将暂扣学位证，在 2021 年内无法补考，很难顺利在当年找到工作。对于准备报考博士的专硕，无法获得学位证和规培证意味着无法在 2021 年内顺利入学，而 2022 年以往届生身份再次报考博士时也需要提供规培证，这也就意味着，必须等到 2022 年规培结业考试顺利通过后，才能以往届生身份参加 2023 年博士报考。也就是说，本次规培考试没有通过后，这些考生需要等待 2 年才能重新报考博士。虽然专硕的压力非常大，但同届生面临的情况也是一样的。人的精力和时间有限，有人选择在规培结业考上投入更多时间，但有人可能会选择在考博、求职上投入更多精力。其次，虽然考博、求职在一定程度上证明了实力，但考察的维度比较复杂，科研能力可能是重要的加分项之一。但是，规培结业考考核的是临床综合素养，对于那些在临床投入了更多心血的同学来说，「一年两试」也并不公平。2014 年，国家正式启动住院医师规范化培训制度，规培成为了培养合格临床医师的必经途径。在可以预见的将来，医学教育精英化是不可逆转的趋势，必会有人在这个过程中被淘汰，无缘临床工作。据往年数据统计，规培结业考通过率在不同地区存在着部分差异。如广东省，2016 ～2018年理论考通过率在 93% 左右，临床技能的通过率在 98% 左右。而浙江省，2013～2015年三年内的规培合格率则为 6%，总体来看，全国通过率基本浮动在 90% 左右。

规培考试没通过，后果比延迟毕业更严重。规培考试是临床型专业硕士（简称专硕）医学生转变为医生的一场重要考试，硕士3年只有一次机会。据2018年教育部等六部门下发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，新招收的临床医学硕士专业学位研究生。同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，有“双重身份”。只有通过这项考试拿到合格证，教育部才会授予学位证书。而专硕医学生只有做到《执业医师资格证》《住院医师规范化培训合格证书》《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》“四证合一”，才能继续读博或者走向临床工作。现状现在中国的护士绝大部分是大专学历的，本科及以上学历的护士只占了很小部分。与医生需经过的全国统一的执业医师考试包含理论和操作考试不同，护士需经过护士执业资格考试只包含理论考试，这使得护士的整体实际操作和临床思维水平参差不齐。而由于中国护理人员的缺口大，床护比1:4这一标准经过37年仍然难以达到，已经出现了只要是护士医院就要的现象。虽然每个医院都有针对护士的入职培训，然而各医院对于新入职护士的培训方案不同，有的直接进入科室内培训，有的在各科室轮转半年至一年不等，有的只是统一培训一个月后再分布到各科室，因此各地护士的基本素质有着比较明显的差距，各地护理质量也是良莠不齐。