回忆也只能是回忆
膀胱冲洗时,滴速为60-80d分。 急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d分 子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d分 化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d分 二、链球菌感染的疾病 风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌 小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌 猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌 急性蜂窝织炎:溶血性链球菌 急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌 亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌 三、肿瘤之最 子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤 宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤 3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤 膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤 四、恶性肿瘤的确诊方法 支气管肺癌:纤维支气管镜 胃癌:胃镜 大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜 食管癌:食管镜 膀胱癌:膀胱镜 五、瞳孔变化 瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为5-4mm。 直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。 直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。 双侧不等大常见于脑疝。 对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。 六、不同浓度乙醇的作用 20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。 30%乙醇:湿润、松解头发缠结 50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩 70%乙醇:供皮区的消毒 75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒 95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。 七、不同情况下的适宜温度 病室:18-22℃ 足月儿室内温度:22-24℃ 早产儿室内温度:24-26℃ 新生儿沐浴:38-40℃ 新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃) 蓝光疗法:32-35℃ 洗胃:25-38℃ 温水拭浴:32-34℃ 鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃ 床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃ 温水擦浴:50-52℃ 湿热敷:50-60℃ 热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度 50℃) 八、碳酸氢钠的作用 1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。 1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。 2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。 2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。 美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。 急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。点击立刻获取2019年护士执业资格考试题库 2019护士执业资格考试辅导课程全新上线,详情点击 2018年护士考后专题点击 2018年护士执业资格证注册专题 2019年护士执业资格备考-每日一练
我的用心你听不到
【导读】护理措施是护士资格证考试基础护理学的核心考点之一,在历年的护士考试中都有一定的得分占比,可以说护理措施是护士在临床工作中的重要规范及护理依据,为了帮助给备考考生都能顺利通过2020护士资格考试,下面是小编整理的常见护理问题及措施之皮肤受损(_度压疮)的护理措施有哪些?一起来看看吧!【定义】个体的皮肤已有损伤。【依据】表皮受损:擦伤、抓伤。Ⅰ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。皮肤全层受损:Ⅱ°的压疮、烧伤、烫伤、冻伤。【相关因素】与损伤有关(外伤、烧伤、烫伤、冻伤)。与局部持续受压有关(截瘫、牵引。固定、长期卧床)(如可写为与长期卧床有关)。与皮肤脆弱有关(高龄人、新生皮肤)。与皮肤营养不良有关(血栓病、静脉曲张、糖尿病)。与体液刺激有关(尿液、肠液、渗出液、汗液)(可直接写为与漏出肠液刺激有关)。与皮肤水肿有关。与恶液质有关。与放射治疗有关。与皮肤感觉障碍有关。与瘙痒有关。【预期目标】破损皮肤不出现继发感染。不出现新的皮肤损伤。破损皮肤愈合。病人(家属)能复述皮损护理的要点。【护理措施】评估、处理并记录皮肤损伤情况(面积、深度、渗出、变化)。讲解皮损处护理要点:⑴保证局部清洁、干燥、免持续受压、按时换药;⑵出现渗液,疼痛时及时通知护士;⑶关节处皮损需严格限制局部活动。预防发生皮损的护理措施:⑴定时按序协助病人更换体位,按摩各骨突出;⑵衣裤、褥垫保持柔软、平整、干燥、清洁无渣;⑶指导病人及家属正确使用便器和减压用品,如气圈、气垫、海绵垫;⑷指导病人床上活动技巧、制定床上活动计划;⑸老年水肿、皮肤感觉障碍、皮肤营养不良者:①内衣裤、鞋袜、选择宽松、纯棉制品、注意勤换洗;②增减衣被及时、适宜;③使用中性肥皂,清洗时水温40℃左右,避免用力擦、搓、洗后骨突受压部位使用爽身粉;④严格掌握热水袋、冰袋使用要求。⑹皮肤瘙痒者,积极用药止痒,禁用手抓;⑺向病人及家属讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素。以上就是小编今天给大家整理的发送的皮肤受损(_度压疮)的护理措施,希望对大家有所帮助,想知道2020年护士资格考试考点如何记忆吗?关注小编,持续更新。