外科伤口换药执业医师

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谁能及我

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病情分析:你的这个情况的话,不要紧的。指导意见:建议你定期换药,高蛋白饮食,这个部位的话,一般是需要12天左右才愈合的。

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删除孤单

伤口换药注意事项和操作方法2012-05-14 17:39【大 中 小】【我要纠错】  医师实践技能考试之伤口换药注意事项及操作步骤:  一、注意事项  严格执行无菌操作技术  凡接触伤口的物品,均须无菌。防止污染及交叉感染,各种无菌敷料从容器内取出后,不得放回,污染的敷料须放入弯盘或污物桶内,不得随便乱丢。  换药次序  先无菌伤口,后感染伤口,对特异性感染伤口,如气性坏疽、破伤风等,应在最后换药或指定专人负责。  特殊感染伤口的换药  如气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等感染伤口,换药时必须严格执行隔离技术,除必要物品外,不带其他物品,用过的器械要专门处理,敷料要焚毁或深埋。  二、操作方法  换药前操作者应洗手,并戴好帽子和口罩。  一般换药方法:  (1)移去外层敷料,将污敷料内面向上,放在弯盘内。  (2)用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料,如分泌物干结粘着,可用生理盐水润湿后揭下。  (3)一只镊子或血管钳直接用于接触伤口,另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。  (4)75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤,生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物,拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。  (5)用无菌敷料覆盖并固定,贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。  缝合伤口换药:  (1)更换敷料:一般在缝合后第3日检查有无创面感染现象。如无感染,切口及周围皮肤消毒后用无菌纱布盖好。对有缝线脓液或缝线周围红肿者,应挑破脓头或拆除缝线,按感染伤口处理,定时换药。  (2)拆线:详见后面拆线部分。  其他伤口换药:  (1)浅、平、洁净伤口:用无菌盐水棉球拭去伤口渗液后,盖以凡士林纱布。  (2)肉芽过度生长伤口:正常的肉芽色鲜红、致密、洁净、表面平坦。如发现肉芽色泽淡红或灰暗,表面呈粗大颗粒状,水肿发亮高于创缘,可将其剪除,再将盐水棉球拭干,压迫止血。也可用10%~20%硝酸银液烧灼,再用等渗盐水擦拭,若肉芽轻度水肿。可用3%~5%高渗盐水湿敷。  (3)脓液或分泌物较多的伤口:此类创面宜用消毒溶液湿敷,以减少脓液或分泌物。湿敷药物视创面情况而定,可用l:5000呋喃西啉或漂白粉硼酸溶液等。每天换药2~4次,同时可根据创面培养的不同菌种,选用敏感的抗生素医学教育|网整理。对于有较深脓腔或窦道的伤口,可用生理盐水或各种有杀菌去腐作用的渗液进行冲洗,伤口内适当放引流物。  (4)慢性顽固性溃疡:此类创面由于局部循环不良,营养障碍或切面早期处理不当或由于特异性感染等原因,使创面长期溃烂,久不愈合。处理此类创面时,首先找出原因,改善全身状况,局部用生肌散、青霉素等,可杀灭创面内细菌,促进肉芽生长。

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溶化你怀里

病情分析:你好!在医院做完手术后都要进行伤口换药,主要是预防伤口感染,观察伤口愈合情况以及清除伤口周围渗血、渗液等。指导意见:伤口换药是很重要的一项临床工作,也是外科系统的医师必须掌握的技术,换药好处多,既可以追踪伤口恢复情况,也可以清除伤口周围的淤血等易感染物质,希望你能配合医师工作,早日康复!

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