执业医师技能职业素质

考试分为实践技能考试和医学综合笔试。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。临床实践技能考试科目：包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作以及辅助检查六部分。医学综合笔试考试科目：包括生理学、生物化学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学、解剖学、病理学、药理学、卫生法规、医学心理学、医学伦理学、预防医学、呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、女性生殖系统、血液系统、代谢内分泌系统、精神神经系统、运动系统、风湿免疫性疾病、儿科疾病、传染病性传播疾病、其他。执业医师考试科目：临床、口腔、公卫医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。

1、要具有换位思考的能力　　作为医生，弄明白什么人生病了比谁生病了在门诊诊疗中显得更为重要。作为一名医生，在为患者诊治疾病的同时，还应设身处地的为患者着想，站在患者的角度考虑问题。大多时候快节奏的工作进度，巨大的工作压力，使得医生并不能很好的进行换位思考，从而造成诊疗过程让患者感到冷冰冰的，甚至有些患者觉得受到了歧视，这也为医患关系容易产生矛盾埋下了隐患。或许一句您不要着急慢慢想，我能够理解您的心理这样简单的话，就能拉近与患者的距离，打消人们对医生总是高高在上的错误认识。　　明白换位思考对诊疗起着重要的作用还不够，还需要不断提高换位思考的能力。既然是换位就是要把自己设在对方的地位上去想问题，是否有能力站在对方的角度想问题是对我们的考验，我们在诊疗过程中除了能够站在患者的角色上想问题外，还应该能够从对方的年龄、心理、职业、爱好等角度去综合考虑。给予一个公平客观的评估结果，照顾了对方的身心感受，在对其进行诊疗会起到良好的效果。　　2、心理疏导的是味良药　　有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，对患者进行心理疏导除了能改善医患关系外，更重要的是能够缓解病痛带给对方的痛苦。心理健康在诊疗过程中占有举足轻重的分量，长期的心理压力直接影响到个人身体的健康情况，同时人们对疾病的错误认识，导致对疾病的恐惧感或绝望感，长期巨大的心理压力下，对于疾病的痊愈也十分不利，很多患者对自己的疾病没有信心，或者长期患病会造成心理及精神压力，人的精神状态直接影响身体状况，全科医师要具备心理疏导的能力，在诊疗过程中要有意识的进行心理疏导，改善患者的精神状况，起到润物细无声的作用。所以医生对患者进行心理疏导十分必要，可以举一些类似的实例，为患者树立榜样，激励其对抗疾病的信心，也可以从患者的兴趣爱好入手，为患者找到新的存在价值；　　3、具备学习能力　　基层服务压力较大，大量的患者我们不可能做到面面俱到。同时，繁忙的工作也容易让自己心身疲惫，平时对自己充电的机会就会很少，我们的基层医生如何才能提高自己的学习能力？很多医生都抱怨，自己的时间太少了，工作、生活的压力已经让人难以承受了，缺乏了学习的精神和勇气。学校毕业后，我们很难完成系统的长时间的学习班的模式，善于在工作中学知识，向患者学能力，工作中遇到盲区及时扫除；多关注前沿的指南理论才是我们提高自己能力的重要因素。　　4、善于推广健康教育　　有效的健康教育对于帮助群众远离疾病，预防疾病起着重要的作用，推广健康教育是我们要具备的基本能力之一，在诊疗中有效的进行健康普及，更能让患者记得住，记得牢。全科医生要学会见缝插针式的宣教，还要掌握教育时机与教育内容相结合，让诊疗过程不在单一化，多元的诊疗服务来保证患者的健康。在诊疗过程中，了解患者日常生活习惯，及时发现不良因素，并给予指导，是社区医生进行健康教育的最好手段。健康教育应个体化，因人而异的进行健康指导，才能让百姓真正健康的生活。

具体的操作步骤及评分标准应该是：1)准备工作(4分)检查呼吸器各管道接口是否紧密，有无漏气，输送气道、呼气道是否通畅。检查电源线。氧气钢瓶内氧压力是否足够(氧气压力应大于10公斤／平方厘米)，湿化器是否清洁。吸痰，保持呼吸道畅通。(2)呼吸器与患者气管套管连接(2分)(3)呼吸器的调节(4分)通气量，一般潮气量为10至15毫升公斤体重。频率16至20次分。打开氧气阀门，调节给氧浓度：30%至35%之间(低浓度给氧)。通气方式：辅助呼吸正压通气方式。(4)接通电源，开启呼吸器，观察呼吸器工作是否正常(4分)