护士资格证肾病综合征不能

无论在临床知识的考察还是医学基础知识考试题库中，泌尿系统疾病都占据一定的比例，并且泌尿系统疾病中常考查到肾脏疾病，所以 医疗卫生人才网 帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。 根据肾脏疾病主要累及的部位不同，可分为肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质疾病和血管性疾病。这里我们主要介绍肾小球疾病。首先我们要熟悉肾脏的结构和功能，肾脏复杂的结构是完成其多方面功能的基础。 肾单位是肾脏基本的结构和功能单位，肾单位由肾小体(肾小球)和与之相连的肾小管两部分构成。肾小球由血管球和肾球囊组成，血管球由盘曲的毛细血管袢组成。肾小球毛细血管壁为滤过膜，由毛细血管内皮细胞、基膜和脏层上皮细胞构成。毛细血管间的肾小球系膜构成小叶的中轴;系膜由系膜细胞和基膜样的系膜基质构成。 肾小球疾病可分为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病和遗传性疾病。我们在这里主要总结原发性肾小球肾炎。其发病主要原因为抗原-抗体反应，主要通过两种机制：①抗体与肾小球内的抗原在原位发生反应②血液循环中的抗原-抗体复合物在肾小球沉积，引起肾小球病变。 一、肾小球肾炎临床主要表现为以下类型： 1、急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。引起急性肾炎综合征的病理类型主要是急性弥漫性肾小球肾炎。 2、急进性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、血尿和蛋白尿等改变后，迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症，并发生急性肾衰竭。引起急进型肾炎综合征的病理类型主要是急进型肾小球肾炎。 3、肾病综合征：主要表现为①大量蛋白尿，尿中蛋白含量达到或超过5gd;②明显水肿;③低白蛋白血症;④高脂血症。多种类型的肾小球肾炎均可表现为肾病综合征。 4、无症状性血尿或蛋白尿：表现为持续或反复发作的镜下或肉眼血尿，或轻度蛋白尿，也可两者同时发生。相应的病理学类型主要是IgA肾病。 5、慢性肾炎综合征：主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段。 二、肾小球肾炎的病理分型： 1、急性肾炎：又名急性弥漫性增生性肾小球肾炎或毛细血管内增生性肾小球肾炎，本病特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。本型肾炎主要由感染引起，最常见的病原体为A族乙型溶血性链球菌。 2、急进型肾小球肾炎：又称快速进行性肾小球肾炎，本组肾炎的组织学特征是肾小球壁层上皮细胞增生，新月体形成，故又称新月体性肾小球肾炎。新月体使肾小球球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛，有的患者肾小球可分别出现节段性坏死、弥漫或局灶性内皮细胞增生或系膜细胞增生等改变。 3、肾病综合征：关键性的改变是肾小球毛细血管壁的损伤，血浆蛋白滤过增加，形成大量蛋白尿。多种原发性肾小球肾炎和系统性疾病均可引起肾病综合征，前者为儿童常见病因，后者为成人肾病综合征的常见病因。膜性肾小球病和微小病变性肾小球病分别是成人和儿童肾病综合征最常见的原因。 4、慢性肾小球肾炎：为不同类型肾小球肾炎发展的终末阶段，病变特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称为慢性硬化性肾小球肾炎。 更多相关文章推荐：小儿液体疗法常用溶液及其配制：2017执业护士考试 2017年护士资格考试之护士应该知道的查房问题(二)

1、忌高盐饮食。如腌鱼、腌肉、威菜、酱菜、香蕉等。中医学认为盐人肾，且能溢水，故水肿忌盐;但也不宜不分病情轻重,过于忌盐,应以病人能耐受,不影响食欲，不影响对蛋白质、热量的摄人为前提，做到“肿其甚忌盐,微肿限盐、肿退进盐”。2、限水饮食。水肿明显而尿闭者,应适当限制进水量，一般微肿,不必过分限制。 3、忌高脂肪摄人。肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄人。 4、总植物蛋白质。肾病综合征病人每天丢失大量蛋白质,必须给予补充,但植物蛋白质中含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜用豆制品作为营养来补充。如黄豆、蚕豆、绿豆、豆浆、豆芽等。

肾病综合征患者可以多吃一些瓜果蔬菜，多吃一些苹果，多吃一些鸡蛋之类的食物，要适当的增加下体质的锻炼。苓白多菌粉对于消除蛋白尿也非常有帮助，是药食同源配方，没有药物的毒副作用，并且可以长期服用。

教师资格证的认定体检标准是严格按照国家规定标准去执行的，目前国家规定的体检项目主要有以下几点：1、心脏听诊：心脏收缩期杂音按六级划分，卧位安静时听诊肺动脉瓣膜区达到三级，其他瓣膜区达到二级，改变体位反复听诊心脏杂音确属生理性者，可作“正常”结论。2、期前收缩每分钟6次以上应立即做下蹲试验，运动后早搏消失，或偶有1－2次、心电图正常，可做“正常”结论。如每分钟仍在6次以上，做“不正常”结论（以体检当日测量为准）。不完全性右束支传导阻滞确无心病变者可作“正常”结论。3、听诊测量血压时舒张压以变音为准，由于精神紧张，血压超过6612千帕（14090毫米汞柱），同时伴有心率快的受检者（如急发性高血压），嘱其休息一刻钟到 半小时测第二次，选其中低值，记入体检表，如仍不正常，适当休息，多测几次，但必须以体检当日血压为准。4、肝、脾检查以平卧位平静呼吸为准。5、色觉检查用《喻自萍色盲》或卫生部编印的色觉检查图，必须由专科护士或医师检查。6、单颜色识别能力检查（单种颜色分别认识能力）：（1）、医生从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的导线或采用红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的字母、数码、几何图形、信号灯中任选出一种供受检者识别，在5秒钟内讲出颜色名称；（2）、医生任意讲出一种颜色名称让受检者在5秒钟内从红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的导线或采用红、黄、绿、蓝、紫各种颜色的字母、数码、几何图形、信号灯中准确找出。以上两种办法交替进行。将能识别的颜色在其名称上作“+”符号，记入体检表（识别彩色图案及彩色数码能力正常者不必检查此项）。7、视力检查统一采用标准对数视力表，用5分记录法记录检查结果，任何一眼裸视力低于8者，须用矫正镜片测视力，矫正不到8者应查眼底。眼底仅见近视特征无其他异常者，增加镜片度数远视力即有所提高，可将实际检查矫正视力及矫正度数记入体检表。8、嗅觉：用醋、酒精、水三种，全能辨别为正常，能辨别1－2种为迟钝，三种全不辨别者为丧失（体检时患感冒者，约定一周后复查）。9、测听力：用耳语，左右耳分别进行，测听距离5米。两耳听力均在2米以内者，应佩带助听器复测，复测均低于5米者不合格。佩带测听器测听距离，应作“+”符号记入体检表。以上几点如果不合格那就不能申请教师资格证。