内科执业医师考试

临床、口腔、公卫医师资格考试医学综合笔试测试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲》为依据。中医、中西医结合、民族医医师资格考试科目具体如下:一：中医：考试对象：具有规定学历执业医师。考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。考试对象：师承和确有专长执业医师。考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。考试对象：具有规定学历执业助理医师。考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学考试对象：师承和确有专长执业助理医师。考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、内科学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。二：中西医结合：考试对象：执业医师考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、诊断学基础、医学伦理学、传染病学、药理、卫生法规、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学。考试对象：执业助理医师。考试内容：中医基础理论(含中医经典著作内容)、中医诊断学、中药学、方剂学、诊断学基础、药理、医学伦理学、传染病学、卫生法规、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学。

1、慢性肺心病并发症：　　肺脑酸碱心失常，休克出血DIC　　2、控制哮喘急性发作的治疗方法　　两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬　　3、重度哮喘的处理：　　一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”　　一补——补液 ，二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱， 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注，氧疗——氧疗 ，“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入　　4、感染性休克的治疗：　　“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”　　“休”——补充血容量，治疗休克 “感”——控制感染 “激”——糖皮质激素的应用 “慢”——缓慢输液，防止出现心功不全 “活”——血管活性物质的应用 “乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱　　5、慢性支气管炎相鉴别的疾病：　　爱惜阔**” “爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核　　6、与慢性肺心病相鉴别的疾病：　　“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病　　7、肺结核的鉴别诊断：　　“直言爱阔农” “直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张 “农”——肺脓肿　　8、大叶性肺炎七绝　　充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，　　胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。　　9、小叶性肺炎　　老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。　　10、慢性肺心病并发症：　　肺脑酸碱心失常,休克出血DIC　　11、支气管歌诀　　主支气管左和右，各有特点要记住;　　左支细长右粗短，异物坠落多入右。　　13、感染性休克的治疗：　　“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”;　　“休”——补充血容量，治疗休克;　　“感”——控制感染;　　“激”——糖皮质激素的应用;“　　慢”——缓慢输液，防止出现心功不全;　　“活”——血管活性物质的应用;　　“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱　　14、呼吸衰竭变化有七:　　脑心肾血及呼吸，　　水电酸碱较复杂，　　血气分析是机理，　　紫绀抽搐嗜睡昏迷，　　给氧通气抢救第一。　　15、流行性感冒：　　流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙　　甲型病毒易易变异,产生亚型致流行　　上感症状多较轻, 全身中毒症状重　　鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困　　老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则　　16、急性上呼吸道感染：　　症状 --- 鼻塞清涕身不适，咽痒后痛稠鼻涕。体征 -- 鼻分泌多黏膜肿，咽喉充血肺无异。　　实验室检查-病毒多见细菌少，细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)　　治疗 ----伤风胶囊病毒灵，发热头痛辨证治。　　17、急性支气管炎：　　上呼吸道先感染，继而胸胀又咳嗽。　　体温不高或低热，干湿罗音呈分散。　　透视只见纹理粗，白C升高或不变。　　数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。　　18、慢性支气管炎：　　咳嗽咳痰或伴喘，程逾两年有间断。　　两肺罗音纹理粗，痰检细菌有球杆，　　大量中性粒细胞，止咳解痉加祛痰，　　发作抗菌参药敏，锻炼戒烟并保暖。　　19、支气管哮喘：　　胸闷伴喘重气喘，缓时正常发突然。　　过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。　　解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。　　20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别　　支气管哮喘：　　支哮反复因过敏，冬春多见时不定。终末咳出少粘痰，双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。　　心源性哮喘：　　心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血，治疗关键应强心。　　21、肺炎　　肺炎球菌最常见，铁锈色痰是特点。　　高热胸痛咳脓痰，叩诊浊音强语颤。　　白细胞高痰有菌，致密阴影呈片　　消散病期多罗音，阴影变淡至全散。　　肺球首选青霉素，阴杆休克宜多联。　　胸痛剧烈患侧卧，胶布固定痛可减。　　22、肺结核　　1、表现：　　乏力消瘦发病慢，　　午后潮热咳血痰。　　涂片培养结核菌，　　OT强阳助诊断。　　浸润干酪或空洞，　　纤维钙化X线见。　　2、分型原发型：I型原发哑铃灶，(原发综合征，胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。(常见于幼儿少年期) 血行播散型：II型浸润干燥型，粟粒阴影肺满点。 浸润型：III型浸润干酪性，絮状阴影尤肺尖。慢纤洞型：IV型空洞气管移，肺纹柳状症明显。慢纤洞型：V型胸水胸膜厚，另名结核胸膜炎。　　3、治疗原则：抗痨早期要适量，规律全程并多联。用药：异烟利福链霉素，(异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法：半至两年日顿服，巧定联数与时间。　　23、支气管扩张　　长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染　　局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环　　肺部CT碘造影，纤支镜查都诊断　　抗菌祛痰加止血，体位引流极相关　　24、肺气肿　　慢咳气促活动重，叩诊过清桶状胸。　　隙宽亮高横膈降，通气量少残气充。　　除因对症止咳喘，氧疗并练呼吸功。　　25、肺脓肿　　寒热胸痛与咳嗽，大量脓痰闻恶臭。　　白球增高有细菌，脓腔液平影浓厚。　　青红灭滴或头孢，雾化祛痰加引流。　　26、自发气胸　　突然胸痛闷咳喘，呼吸极难烦不安　　患侧光强纵隔移，叩诊鼓音肋饱满，　　限动抽气除病因，吸氧通便防感染。　　27、成人呼吸窘迫综合征　　原病治程呼吸难，气促35有紫绀(R 〉35次分)　　肺泡血管弥漫损，毛玻片状泛实变。　　正压给氧加激素，去除病因抢时间。　　28、肺栓塞　　突发胸痛呼吸难，发热咳嗽血性痰。　　胸片病变不明显，血管造影助诊断。　　除因对症止剧痛，肝素抗凝酶溶栓。　　29、慢性肺心病并发症：　　肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC 熟练掌握这些口诀，能够让你在复习的时候省去很多的力气哦！在习题实战中，也能对你的拿分过关起到很大的作用。习题的选择上，建议使用环球网校执业医师的题库，相信会对准备参加医师考试的小伙伴有很大的帮助哦！如果你也觉得有用就收藏一下吧！

中医执业医师考试分为执医技能考试和执医笔试。一、执医技能考试1、病案分析，分为两大题，一题是考内科的病案，另一题考外、妇、儿的病案，考试需答出病名、病机、证型、治法、方药等。2、临床操作，分四个项目，中医操作第一个是考中医的四诊，包括望、闻、问、切，第二个是考针灸方面的，包括穴位的定位和操作方法。3、临床答辩，分为四个项目，第一个问诊为送分题，背一个问诊模版，第二题为中医的问题，第三题为双重诊断，根据一个病案，辨别出中医、西医病名，第四题考的是实验室检查。二、执医笔试第一部分：中基、中诊、中药、方剂、中内、针灸。第二部分：诊断学基础、西内、传染病学第三部分：中外、中妇、中儿。第四部分：卫生法规、医学伦理。

一、重点突破法曾有学者断言，任何知识的核心内容仅占其全部知识的约20%，弄通这20%就相当于熟悉了该知识的大半。中医执业医师考生往往是边工作边学习，时间和精力均有限，考生的能力水平也不尽相同。为了便于复习，出了一套与教材配套的考试大纲，其中对各章节内容均按要求分为掌握、熟悉和了解三个层次，这一比例实际上也可以作为中医执业医师考生分配自己学习时间和投入精力的参考指标，每位考生应根据自己的时间、精力及能力合理安排。要求掌握的内容是骨架与核心，必须学深学透。在对核心内容弄懂记牢的基础上再逐渐将范围扩大到需要熟悉的内容，最后是需要了解的内容。二、提纲挈领法所谓提纲挈领法是以章节条目为线索，将所学内容串联的学习方法。有道是会读书的人可以将书由薄读到厚再由厚读到薄，后者是指学习学出门道，能将厚厚的书中内容理出精髓。中医执业医师考生在复习时，可以在通览一遍教材内容的基础上，回过头来以提纲挈领法重温各章节内容。

中医内科学是中医执业医师考试中分值最高的科目，也是最难的科目，中医内科学应该怎么复习是广大中医执业医师考生关心的问题，医学教育网小编为您整理如下：中医内科学是中医学重点学科，也是难点学科，其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上，内容繁多是学习和记忆难点之一，这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结，通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外，我们应多思考，学会对于变证的诊治及临症加减运用，这样才能更加全面的拓展学习和认识疾病。中医内科学是中医学的重要学科，也是我们中医执业医师考生必须学好的临床学科，这需要我们不断的去学习和实践，只有我们将理论的知识打牢固，才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。