在氧氟沙星执业医师可以开吗

氟喹诺酮类是第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、抗菌效力强、安全性较大、疗效价格比高等优点，已成为目前治疗感染性疾病的主要药物。
常用氟喹诺酮类药物：诺氟沙星、 环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、司氟沙星、培氟沙星、依诺沙星 、 莫西沙星、吉米沙星、加替沙星、（后三种为第四代）。

抗菌谱广，杀菌力强，敏感菌不易产生耐药性，吸收后在体内分布广泛，毒性低，副作用少。环丙沙星、二氟沙星、培氟沙星、诺氟沙星、单氟沙星、氧氟沙星等。

【执业药师考讯】
早期药物：诺氟沙星，抗菌活性超过第一、二代，但仍是氟喹诺酮类中最低的。
后期产品：环丙沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和氧氟沙星等。
1革兰阴性菌：强大，革兰阴性球菌和杆菌如肠杆菌属、假单胞菌属、奈瑟菌属、嗜血杆菌属、弯曲杆菌属的mic低，尤其对需氧革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌在内，有强大杀菌作用，其中环丙沙星活性最强。
2革兰阳性球菌：金葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌等;
革兰阳性菌肺炎链球菌等：左氧氟沙星作用最强。
链球菌、肠球菌：对氟喹诺酮敏感性，不及葡萄球菌。
耐甲氧西林的金葡萄球菌株：对氟喹诺酮耐药。
3衣原体、支原体、军团菌、结核杆菌也有效。
第四代：加替沙星、莫西沙星、司氟沙星、曲伐沙星等。
1铜绿假单胞菌，革兰阳性菌，特别对肺炎链球菌、耐药葡萄球菌：抗菌活性明显增强。
2衣原体、支原体、军团杆菌属等细胞内病原体：有效。
3革兰阴性菌：抗菌活性均未超过环丙沙星。
4厌氧菌：莫西沙星、曲伐沙星。
喹诺酮类药物的机制：
dna回旋酶：抗革兰阴性细菌的主要靶酶。选择性抑制敏感细菌dna回旋酶的a亚单位的切割及封性。
拓扑异构酶ⅳ：抗大多数革兰阳性细菌的主要靶酶。阻断拓扑异构酶ⅳ的解旋活性，阻碍细菌dna合成，导致细菌亡，呈杀菌作用。
哺动物真核细胞中不含dna回旋酶，喹诺酮仅在很高浓度才能抑制哺动物拓扑异构酶，故喹诺酮类对细菌选择性高，不良反应少。
耐药性：
耐药性已迅速增长，以大肠杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、奈瑟球菌和伤寒沙门菌耐药性增高最明显。
对一种喹诺酮类药物耐药者，往往对所有喹诺酮类药物均耐药。喹诺酮类药物不能交替使用。本类药物与其他类抗菌药物之间无交叉耐药性。

【执业药师考讯】　　早期药物：诺氟沙星，抗菌活性超过第一、二代，但仍是氟喹诺酮类中最低的。　　后期产品：环丙沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、洛美沙星和氧氟沙星等。　　1革兰阴性菌：强大，革兰阴性球菌和杆菌如肠杆菌属、假单胞菌属、奈瑟菌属、嗜血杆菌属、弯曲杆菌属的MIC低，尤其对需氧革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌在内，有强大杀菌作用，其中环丙沙星活性最强。　　2革兰阳性球菌：金葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌等;　　革兰阳性菌肺炎链球菌等：左氧氟沙星作用最强。　　链球菌、肠球菌：对氟喹诺酮敏感性，不及葡萄球菌。　　耐甲氧西林的金葡萄球菌株：对氟喹诺酮耐药。　　3衣原体、支原体、军团菌、结核杆菌也有效。　　第四代：加替沙星、莫西沙星、司氟沙星、曲伐沙星等。　　1铜绿假单胞菌，革兰阳性菌，特别对肺炎链球菌、耐药葡萄球菌：抗菌活性明显增强。　　2衣原体、支原体、军团杆菌属等细胞内病原体：有效。　　3革兰阴性菌：抗菌活性均未超过环丙沙星。　　4厌氧菌：莫西沙星、曲伐沙星。　　喹诺酮类药物的机制：　　DNA回旋酶：抗革兰阴性细菌的主要靶酶。选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶的A亚单位的切割及封性。　　拓扑异构酶Ⅳ：抗大多数革兰阳性细菌的主要靶酶。阻断拓扑异构酶Ⅳ的解旋活性，阻碍细菌DNA合成，导致细菌亡，呈杀菌作用。　　哺动物真核细胞中不含DNA回旋酶，喹诺酮仅在很高浓度才能抑制哺动物拓扑异构酶，故喹诺酮类对细菌选择性高，不良反应少。　　耐药性：　　耐药性已迅速增长，以大肠杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌、奈瑟球菌和伤寒沙门菌耐药性增高最明显。　　对一种喹诺酮类药物耐药者，往往对所有喹诺酮类药物均耐药。喹诺酮类药物不能交替使用。本类药物与其他类抗菌药物之间无交叉耐药性。

咨询记录 · 回答于2022-08-05你好，上海有这个复旦大学附属耳鼻咽喉医院，谢谢医师，我今天在复旦眼科看了眼睛，玻璃酸钠滴眼液能和盐酸左氧氟沙星眼用凝胶，还有左氧氟沙星滴眼液一起滴用可以么怎么不回答医生怎么不回答学霸你好，可以一起滴的，但是注意一先一后，不要混合滴