执业助理医师可以写病历首页吗

1加强病案书写质量
1提高对病案书写重要性的认识:医院的病案质量不仅涉及临床医护人员,也涉及辅助科室的每一份报告。职能部门对所有参与形成病案的医务人员进行定期教育,强调认真规范书写病案的重要性,认真反复学习《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范试行》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规对书写病案的要求和规定以及我
院《病案书写质量评价标准》。
2注重抓好病案书写的规范性和时效性:书写完整规范的病案即使培养临床医师思维能力的基础,也是提高临床医生业务能力的重要途径。首先,病案内容格式要规范。病案书写要求正确使用规范的医学术语,文字通顺,内容真实完整,科学合理,严禁涂改,准确记载疾病的变化,为规范疾病的临床诊断及治疗、建立科学的网络体系创造良好的条件。其次,病案首页信息填写要完整、准确。病案首页是对病案的主要内容和重要信息的高度概括,无论是疾病分类、统计、医院、科研等都离不开病案首页的信息,因此病案首页信息的准确性、真实性、可靠性显得尤为重要,这就要求病案首页项目必须完整、书写清晰可辨、疾病名称准确无误,确保病案资料的客观性、真实性及合法性。最后,要准确把握书写时限。在病案书写时限上,必须按照病案书写规定时限及时完成,如果急危重病人在抢救时,医师的首要任务是抢救患者的生命。
2加强病案质量
1加强病案意识:首先,要从提高医院水平出发,增强医务人员对病案质量的认识,广泛宣传病案质量的重要性。其次,病案人员对病案进行收集、整理时应逐份认真检查、严格把关,对项目填写不全或不符合规定要求的,及时与科室联系,限时补充修改。
2提高病案人员的专业素质:对病案人员的素质教育,是实现病案现代化的重要保证。素质影响着水平,病案人员要具备良好的政治思想品质和职业道德素质,牢固树立全心全意为人民服务、为患者和临床服务的意识。病案人员还要具有较强的业务工作能力,现代化对病案人员的工作能力提出了新的要求。由于病案未能被多数医院纳入正规范围,在人员的配备和培养上重视程度不够,很多医院病案人员文化水平偏低,缺乏现代病案的专业知识和技能,尤其缺乏具有病案专业知识和计算机技术。因此,医院要重视这支队伍专业的培养教育,多给在职人员走出去学习、参加业务培训的机会。

目前全国已陆续发布2022年医师资格证书领取，领取证书后就可以耐心等待当地发布注册了。需要广大医师考生注意的是，自2022年起，已有部分地区《医师执业证书》注册申请表采用了新版表格，新版如何填写？快来看这份填写说明。

医师注册填表注意事项

一、封面填写

1、姓名一栏应与身份证完全一致。

2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。

3、类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。

4、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：

5、医师执业证书编码：暂不填。

6、表中年月日：一律用公历伯数字填写。

填表时间：填当时时间。

二、第一页填写

7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。

8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。

9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院登记号：XXXXX

10、申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX

11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。

12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。

13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。

三、第二页填写

14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。

15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。

16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。

17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。

18、申请人签字填写年月日：并签字。

四、第三页填写

19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。

级别：执业医师、执业助理医师。

类别：临床、中医、公卫、口腔。

第四页上医师执业证书编码不填

五、附录：执业范围

（一）临床类别医师执业范围

1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）

2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）

3、儿科专业

4、眼耳鼻咽喉科专业

5、皮肤病和专业

6、医学影像和放治疗专业（含核医学专业）

7、医学检验、病理专业

8、急救医学专业

9、康复医学专业

10、预防保健专业

11、精神卫生专业（含专业、心理卫生专业）

12、妇产科专业

13、麻醉专业

14、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）

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    需要准备的具体材料如下----

第1页：《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》由考生自行在网报上打印

　　第2页：考生本人毕业证书原件及复印件

　　第3页：考生本人有效身份证原件及复印件正反两面复印

　　第4页：试用机构出具的试用期满一年的《试用期考核合格证明》加盖医疗机构鲜章

　　特别注意：如在试用期限内变更过执业地点，须提交以前注册机构的《试用期考核合格证明》2份，并加盖以前注册机构的卫生行政部门公章。

　　第5页：试用单位的《医疗机构执业许可证》副本首页医疗机构登记注册信息页复印件

　　特别注意：

　　1、考生试用期间该试用单位《医疗机构执业许可证》必须在有效期内。

　　2、试用单位必须有与考生报考类别相适应的诊疗科目。

　　第6页：带上与网上报名一致的照片6张，照片后注明姓名、身份证号、报考类别、单位名称等请务必用圆珠笔填写，模糊不清一律不收，用相片袋装好。

　　照片规格：6张2寸 同网上报名白底

　　第7页：大专及以上学历需同时提交2022年3月15日后出具的学信网“学历证书电子注册备案表有效期一个月

　　特别注意：2022年以后国家承认的各类高等教育学历证书，可到中国高等教育学生信息网学信网，点击“学历查询”-“零散查询”进入“中国高等教育学历证书查询”查询并打印“学历证书电子注册备案表”

　　执业助理医师申报执业医师资格考试的还需提交以下第8-10页：

　　第8页：执业助理医师《医师资格证书》原件及复印件

　　第9页：执业助理医师《医师执业证书》原件及复印件

第10页：《助理医师报考执业医师执业时间及考核合格证明》统一格式

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