测血压执业医师技能证书吗

摘要您好，不可以，函授的证书是不能够报考的。医师资格实践技能考试的具体组织形式和内容分别以《医师资格实践技能考试实施方案》和《医师资格考试大纲》为依据。实践技能考试是评价申请医师、助理医师资格者是否具备执业所必须的基本技能的考试，考试分为两级四类。实践技能考试采用多站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过各考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。咨询记录 · 回答于2022-07-10函授学历可以报考执业医师考试吗？您好，不可以，函授的证书是不能够报考的。医师资格实践技能考试的具体组织形式和内容分别以《医师资格实践技能考试实施方案》和《医师资格考试大纲》为依据。实践技能考试是评价申请医师、助理医师资格者是否具备执业所必须的基本技能的考试，考试分为两级四类。实践技能考试采用多站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过各考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

随着大众健康意识的提升，血压计成为了很多家庭的必备用品，但是人们在选择血压计时最大的担忧是电子血压计准吗？要不要买一台水银血压计呢？毕竟医院里，医生护士们用的都是水银血压计。在回答这个问题之前，我们先回归一下水银血压计和电子血压计的发展历史，“以史为鉴”可以让我们选择时更加理性。

18世纪初，英国一位牧师，把一根长9英尺的玻璃管连接在铜管上，然后入马腿动脉内，测出了这匹血压使垂直玻璃管内水柱上升到3英尺的高度，开创了血压测量的先河。这一事件奠定了血压测量的生理学基础。

1819年，一位医生兼物理学家的法国人发明了一种用水银压力计测血压的方法。此后，各种各样的血压计被陆续发明出来。但是，这些方法既要损伤血管，又不方便，很难应用于人体。虽然这些探索不是很成功，但是通过这些探索，水银血压计的一部分测量及示值部分产生了。这些实践探索的理论基础来源于当时物理、化学等基础自然科学的发展。这些探索离不开当时重要的时代背景第一次工业。

经过80年的发展，到了18年，真正的水银血压计才诞生。一位意大利人发明了世界上第一只不损伤血管的血压测定计。这台血压计由橡皮球、橡皮囊袖带、装有水银的玻璃管 3部分组成。测量血压时只需将橡皮囊袖带围于上臂，捏压橡皮球，观察玻璃管水银高度，即可测出血压数值。与今天的血压计相比，只差一副听诊器。1905年，人尼古拉科洛特科夫用听诊器侦听柯氏音来确定收缩压和舒张压。至此，现代最经典的被誉为“金标准”的水银血压计测量血压的方法诞生了。水银血压计从理论基础奠定到最终完善经历了一百多年的时间。

电子血压计的发展，不像水银血压计只能从动物试验开始。循证医学的发展为电子血压计的发展积累了大量的临床理论，工程数学的发展为它提供了算法基础，集成电路的制造基础使得造出更轻便、准确的血压计成为可能。在这样强大的基础支撑下，造出精确的电子血压计并不是一件难事。随着时代的发展，含汞血压计的弊病尤其是其环境健康隐患逐渐显露，人类寻求无汞血压计成为必需；另外，在信息数字化时代，各行各业都在进行数字化，那些便于在互联网上传输、共享的数据将被更有效地利用，而电子血压计产生的数据正是便于在互联网上传输、共享的。从技术发展的角度看，电子血压计的出现是必然的。人体最基本的生命数据的测量不可能长久继续停留在第一次工业时期的水平。水银血压计已经发展到了其极限，而电子血压计则还有很大的发展空间。

目前对血压的认识与以往有了很大的不同，以前人们比较关注的是一次或几次血压的测量结果，而现在更加关注血压的变化趋势。这里介绍一下AHA（心脏协会）关于血压测量的观点。

（一）在所有的临床医学中，血压测量是最重要的测量数据之一，遗憾的是其测定值也是最不准确的结果之一。

（二）目前检查血压的“金标准”是由经过训练的医护人员用水银柱血压计测量和柯氏音技术的读数。但是有越来越多的证据表明这种方法可能导致大量的高血压病人被错误的分类，并且使那些在诊室血压正常但在其他环境血压升高的病人错过诊断。产生这一结果的原因有三：

1、测量方法不当或者错误，这种错误可以避免。

2、血压的波动性，这是血压固有的性质，无法避免。想降低血压波动性对测量结果的影响，唯一的办法就是增加测量的次数，单凭诊室内一两次的测量，只能粗糙的估测血压的平均水平。

3、有医生存在时，被测者血压有升高的倾向（即白大衣效应）。想避免这种因素的影响，只有在诊室外进行测量。

除了以上AHA提出的造成水银血压计测量不准确的三个原因外，测量方法（柯氏音技术）本身还存在不可避免的误差因素。柯氏音技术，由人尼古拉柯洛特科夫于1905年发明，利用听诊器监听血流变化的声音来确定收缩压和舒张压。用这一技术测量血压操作者必须手、眼、耳协调配合才能准确测量血压。

（三）有三种测量血压可用来预测高血压对人体可能造成的不良影响：首先是血压的平均水平，第二是血压的昼夜变异，第三是血压短期的变异性。这三种测量数据都需要多次、不同时段的测量才能取得，尤其以24小时持续监测为好。而水银血压计不适宜于做长时间段连续监测。

通过以上三个观点，我们可以得出两个结论：首先，作为“金标准”的水银血压计也并不像大家想象的那样准确，因此水银血压计的拥趸者没必要对电子血压计嗤之以鼻。二，有临床预测作用的血压测量值都必须多次测量，而便于用自动程序控制的电子血压计很容易就能做到，并且能自动描绘出血压变化曲线。

另外，水银血压计还会对人体健康、环境有潜在威胁，同时家中还常备一个和它类似的一个危险，我们下期精彩呈现，请持续关注。

作者：中国医学科学院血液病医院

王海龙 主治医师

摘要备注透析室里的医生，只需要执业医师资格证就可以从事。以下是仔细的说明：医疗机构上级主管卫生行政部门签署的正式申请文件，上级主管卫生行政部门为省卫生厅的，提交单位负责人签署的正式申请文件，说明申请变更登记的原因和理由 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构申请变更登记注册书》 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构执业许可证》正本复印件及副本原件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）从事血液透析名录及相关资质，包括《医师执业证书》复印件、《护士执业证书》复印件、技师需提供《专业技术任职资格证书》复印件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室功能区建筑平面图，并详细标明分区布局及建筑面积 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室仪器设备清单 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室工作制度，包括质量体系、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程、各项规章制度；至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的制度、患者登记和医疗文书制度、医务人员职业安全制度等 （1份 ，出具单位：申请单位 ）省级卫生行政部门规定的其他材料 （1份 ，出具单位：申请单位 ）咨询记录 · 回答于2022-10-25芜湖血液透析资格证在哪里报名备注透析室里的医生，只需要执业医师资格证就可以从事。以下是仔细的说明：医疗机构上级主管卫生行政部门签署的正式申请文件，上级主管卫生行政部门为省卫生厅的，提交单位负责人签署的正式申请文件，说明申请变更登记的原因和理由 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构申请变更登记注册书》 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构执业许可证》正本复印件及副本原件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）从事血液透析名录及相关资质，包括《医师执业证书》复印件、《护士执业证书》复印件、技师需提供《专业技术任职资格证书》复印件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室功能区建筑平面图，并详细标明分区布局及建筑面积 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室仪器设备清单 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室工作制度，包括质量体系、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程、各项规章制度；至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的制度、患者登记和医疗文书制度、医务人员职业安全制度等 （1份 ，出具单位：申请单位 ）省级卫生行政部门规定的其他材料 （1份 ，出具单位：申请单位 ）

实践技能考试采用三站式考试的方式，考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。

内容：

实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。

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随着大众健康意识的提升，血压计成为了很多家庭的必备用品，但是人们在选择血压计时最大的担忧是电子血压计准吗？要不要买一台水银血压计呢？毕竟医院里，医生护士们用的都是水银血压计。在回答这个问题之前，我们先回归一下水银血压计和电子血压计的发展历史，“以史为鉴”可以让我们选择时更加理性。

18世纪初，英国一位牧师，把一根长9英尺的玻璃管连接在铜管上，然后入马腿动脉内，测出了这匹血压使垂直玻璃管内水柱上升到3英尺的高度，开创了血压测量的先河。这一事件奠定了血压测量的生理学基础。

1819年，一位医生兼物理学家的法国人发明了一种用水银压力计测血压的方法。此后，各种各样的血压计被陆续发明出来。但是，这些方法既要损伤血管，又不方便，很难应用于人体。虽然这些探索不是很成功，但是通过这些探索，水银血压计的一部分测量及示值部分产生了。这些实践探索的理论基础来源于当时物理、化学等基础自然科学的发展。这些探索离不开当时重要的时代背景第一次工业。

经过80年的发展，到了18年，真正的水银血压计才诞生。一位意大利人发明了世界上第一只不损伤血管的血压测定计。这台血压计由橡皮球、橡皮囊袖带、装有水银的玻璃管 3部分组成。测量血压时只需将橡皮囊袖带围于上臂，捏压橡皮球，观察玻璃管水银高度，即可测出血压数值。与今天的血压计相比，只差一副听诊器。1905年，人尼古拉科洛特科夫用听诊器侦听柯氏音来确定收缩压和舒张压。至此，现代最经典的被誉为“金标准”的水银血压计测量血压的方法诞生了。水银血压计从理论基础奠定到最终完善经历了一百多年的时间。

电子血压计的发展，不像水银血压计只能从动物试验开始。循证医学的发展为电子血压计的发展积累了大量的临床理论，工程数学的发展为它提供了算法基础，集成电路的制造基础使得造出更轻便、准确的血压计成为可能。在这样强大的基础支撑下，造出精确的电子血压计并不是一件难事。随着时代的发展，含汞血压计的弊病尤其是其环境健康隐患逐渐显露，人类寻求无汞血压计成为必需；另外，在信息数字化时代，各行各业都在进行数字化，那些便于在互联网上传输、共享的数据将被更有效地利用，而电子血压计产生的数据正是便于在互联网上传输、共享的。从技术发展的角度看，电子血压计的出现是必然的。人体最基本的生命数据的测量不可能长久继续停留在第一次工业时期的水平。水银血压计已经发展到了其极限，而电子血压计则还有很大的发展空间。

目前对血压的认识与以往有了很大的不同，以前人们比较关注的是一次或几次血压的测量结果，而现在更加关注血压的变化趋势。这里介绍一下AHA（心脏协会）关于血压测量的观点。

（一）在所有的临床医学中，血压测量是最重要的测量数据之一，遗憾的是其测定值也是最不准确的结果之一。

（二）目前检查血压的“金标准”是由经过训练的医护人员用水银柱血压计测量和柯氏音技术的读数。但是有越来越多的证据表明这种方法可能导致大量的高血压病人被错误的分类，并且使那些在诊室血压正常但在其他环境血压升高的病人错过诊断。产生这一结果的原因有三：

1、测量方法不当或者错误，这种错误可以避免。

2、血压的波动性，这是血压固有的性质，无法避免。想降低血压波动性对测量结果的影响，唯一的办法就是增加测量的次数，单凭诊室内一两次的测量，只能粗糙的估测血压的平均水平。

3、有医生存在时，被测者血压有升高的倾向（即白大衣效应）。想避免这种因素的影响，只有在诊室外进行测量。

除了以上AHA提出的造成水银血压计测量不准确的三个原因外，测量方法（柯氏音技术）本身还存在不可避免的误差因素。柯氏音技术，由人尼古拉柯洛特科夫于1905年发明，利用听诊器监听血流变化的声音来确定收缩压和舒张压。用这一技术测量血压操作者必须手、眼、耳协调配合才能准确测量血压。

（三）有三种测量血压可用来预测高血压对人体可能造成的不良影响：首先是血压的平均水平，第二是血压的昼夜变异，第三是血压短期的变异性。这三种测量数据都需要多次、不同时段的测量才能取得，尤其以24小时持续监测为好。而水银血压计不适宜于做长时间段连续监测。

通过以上三个观点，我们可以得出两个结论：首先，作为“金标准”的水银血压计也并不像大家想象的那样准确，因此水银血压计的拥趸者没必要对电子血压计嗤之以鼻。二，有临床预测作用的血压测量值都必须多次测量，而便于用自动程序控制的电子血压计很容易就能做到，并且能自动描绘出血压变化曲线。

另外，水银血压计还会对人体健康、环境有潜在威胁，同时家中还常备一个和它类似的一个危险，我们下期精彩呈现，请持续关注。