执业医师中药必背

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【导读】每年都有近百万的人报名参加中医专长医师考试，可以说考试队伍是非常庞大的，脓耳的辨证论治经常作为中医专长医师的易考考点出现，为了帮助大家可以更加高效高质的进行备考，下面是小编为大家整理发布的关于2021中医专长医师考点必背：脓耳的辨证论治，希望对各位备考考生有所帮助。(1)辨证要点：一般来说，早期多为实证、热证;流脓日久，多属虚证或虚中夹实。按其脓色，黄脓多为湿热，红脓多为肝胆火盛，白脓多为脾虚，流脓臭秽黑腐者，多为肾虚。(2)治疗原则：实证宜祛邪为主，根据病因分别采用疏风清热、清肝泻火等法;虚证宜扶正为主，采用健脾渗湿、补肾培元等法。在辨证用药的基础上，应注意排脓法的运用。(3)证治分类1)风热外侵主症：发病急，耳痛逐渐加重，听力下降，或有耳内流脓、耳鸣。伴发热、恶寒或鼻塞流涕，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉弦数。检查见鼓膜红赤或饱满，或见鼓膜小穿孔及搏动性溢脓，听力检查呈传导性聋。治法：疏风清热，解毒消肿。方药：蔓荆子散。常用蔓荆子、生地黄、赤芍、甘菊、桑白皮、木通、麦冬、升麻、前胡、炙甘草、茯苓。病初起风热偏盛者，可去生地黄、麦冬，加柴胡、薄荷;若鼓膜红肿、耳痛剧烈者，为火热壅盛，可加野菊花、蒲公英、地丁、板蓝根等，以清热解毒、消肿止痛。2)肝胆火盛主症：耳痛剧烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，流脓多黄稠或带红色。全身可见发热，口苦咽干，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数有力。小儿症状较成人为重，可有高热、烦躁不安、惊厥等症。检查见鼓膜红赤饱满，或鼓膜紧张部穿孔，耳道有较多黄稠脓液。听力检查为传导性聋。治法：清肝泻火，解毒排脓。方药：龙胆泻肝汤。常用龙胆草、黄岑、柴胡、栀子、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、甘草。若火毒炽盛，流脓不畅者，可选用仙方活命饮加减，以达到清热解毒、消肿排脓的疗效。小儿热盛易引动肝风，可加入平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。3)脾虚湿困主症：耳内流脓多呈间歇性发作，脓液清稀，量较多，无臭味，听力下降或有耳鸣。全身可见头晕，面色少华，纳差，大便溏薄等。舌质淡，苔白腻，脉缓弱。检查见鼓膜浑浊、增厚或有白斑，多见中央性大穿孔，通过穿孔可见肉芽、息肉。听力检查多呈传导性聋。治法：健脾渗湿，补托排脓。方药：托里消毒散。常用党参、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、白芍、川芎、当归、金银花、桔梗、白芷、皂角刺。有纳差、便溏等症者，加薏苡仁、砂仁扶脾健脾;脓液黄浊者，加黄芩、蒲公英、野菊花之类清热解毒;脓水夹血者加生地、丹皮、石菖蒲;痛如锥刺者加生牡蛎、珍珠母、夏枯草等;小儿热盛易引动肝风，可加入平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。小儿脏腑娇嫩，用药过于苦寒会损伤正气，临床用药应加以注意。4)肾元亏损主症：耳内流脓日久不愈，反复发作，量不多，脓液秽浊或呈豆腐渣样，并有臭味，听力减退明显。全身可见头晕，神疲，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细弱。检查见鼓膜穿孔多在边缘部或松弛部，脓液为灰白色或豆腐渣样，听力检查呈传导性聋或混合性聋。治法：补肾培元，化湿怯腐。方药：肾气丸。常用肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、鱼腥草、金银花、木通、夏枯草、桔梗。肾阴虚者，若湿热郁久，化腐成脓，气味臭秽，可在前方基础上选用穿山甲、皂角刺、板蓝根、金银花、桃仁、红花、乳香、没药等，以活血祛腐。若伴见虚烦失眠、耳鸣、腰膝酸软等症，则可用知柏地黄丸加减。以上就是小编今天给大家整理的关于2021中医专长医师考点必背：脓耳的辨证论治的相关内容，希望各位考生可以积极备考，争取一次通关，早入为我国中医经典文化传承，献出自己的力量，至于中医专长医师资格证执业范围有哪些，其实大家大可不必操心，但凡使用到中医药技术方法，都属于中医专长医师资格证执业范围，未来发展前景将非常可观。

一、问题回答：1、报考资质建议直接电话咨询当地考务部门，可能因一字之差，自己的理解会有千差万别，别耽误报考。2、执业药师分西药、中药，化学专业建议报考西药执业医师。3、这种考试建议多看视频和讲义，既然是应对考试这个效果最好。二、如果要看书，考执业药师还是需要看正规出版社出版的国家规定的相关书本，官方教材由国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心组织编写，中国医药科技出版社出版，在封面写有国家执业药师考试指南。三、考试指南包含教材：本套考试指南包括了国家执业药师资格考试的所有科目，分药学和中药学两类，共7册，包括《药事管理与法规》是药学类、中药学类共同科目。具体如下：中药学专业知识(一)中药学专业知识(二)中药学综合知识与技能药学专业知识(一)药学专业知识(二)药学综合知识与技能药事管理与法规

西药：《药事管理与法规》《药学专业知识（一）》《药学专业知识（二）》《综合专业知识与技能药学》中药：《药事管理与法规》《中药学专业知识（一）》《中药学专业知识（二）》《综合专业知识与技能中药学》其中，《药事管理与法规》是一样的。