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盼望你的疼爱是奢求
看着迟迟无法顺利推动的多点执业,盘仲莹有些着急。
“我们的医改不仅要眼睛向内,还要有一定的余光向外。”以国际医疗旅游为例,盘仲莹告诉记者,去年这个市场就有百亿美元的消费量,明年这个数字将会达到上千亿美元。但在这个庞大的市场中,中国却无法分一杯羹,是彻底的支付方。
盘仲莹告诉记者,现在,泰国、马来西亚等国家都在盯着中国消费者,到泰国做体检、到马来西亚做健康保健、到韩国做医疗美容,都已经在逐渐形成风潮。而我国的高端医疗市场却一直无法真正放开。
“高端、优质的医疗人才被牢牢地锁在公立医院,这部分人不释放出来,怎么能够形成高端医疗市场,怎么留住中国自己的高端医疗需求,甚至吸引外国的医疗需求?”盘仲莹说,站在这个角度来看待医师多点执业,这是一个非常迫切的事情。
在盘仲莹看来,多点执业不仅影响着优质医疗服务的释放,还影响着我国医生的执业素养。
“在过去,做临床要耐得住寂寞,但现在,不仅要耐得住寂寞,还要经得起贫困。”盘仲莹说,我国很多医生处在一个尴尬的境地,不开大处方对不起自己,开大处方对不起患者。如果多点执业能够顺利推开,医生可以通过自己的劳动光明正大地提高收入,他们就会更加珍惜自己的职业声誉。因为只有具备良好的职业声誉,他才能够获得更多医疗机构和患者的青睐,才能够获得更优厚的报酬。
但现在,公立医院院长的态度是:以医生的身份很欢迎,如果以医疗行政者的身份,则不得不考虑队伍的稳定性。
北京大学光华学院教授刘国恩也一直在关注公立医院的改革。在他看来,医师多点执业是公立医院改革的一个重要部分,也是改革的一个阻力。
“这么多年来,医生一直被医院视为自己的资产,现在要求公立医院改变思路,为医生提供开展医疗活动的平台,而不是约束医生,这是强有力的挑战。”刘国恩说,过去几十年,医生都是机构人,现在要把他们变成社会人、职业人,没有一个现成的模式可以借鉴,现在的者不愿冒这个风险。
就在今年4月,刘国恩在宁夏参加一个会议,很多有名的医疗专家在场,但即使是这些有名的专家也对多点执业质疑良多。很多医生现在还想象不出多点执业究竟是什么样子。
“他们说,医生变成社会人,怎么界定工作关系?社会保障怎么协调?”刘国恩说,还有院长担心,开展多点执业,自己医院的有名医生都跑出去执业,自己的医院岂不是就没有专家了。
在刘国恩看来,这些疑问的产生都在于没有真正理解多点执业。医师多点执业的根本在于将医生资源释放出来,以调和医患供求之间的不平衡。
“为什么人们不论大病小病都要去大医院?并不是因为一个小感冒也要找院士看病,而是大家知道大医院有专家带出来的团队,出了问题会有这个专家来解决。”刘国恩说,如果这些专家能够走到社区,把自己的品牌、队伍带到社区,人们为什么还要一个小病也要跑到大医院?以往大医院医生的优质服务一直没有被发挥出来,多点执业将会充分发挥这种优质服务。
刘国恩告诉记者,医生不仅可以到不同的医疗机构开展医疗活动,甚至也可以自己组建诊所,国外的医生收入高,并不是因为所在医院给予的报酬高,更多的是自己创办诊所获得的收入。
“多点执业对中国来说是一个变革,很多人担心,如果变革失败会怎样。”刘国恩说,中国目前的状况是所有好的医生都在公立医院,如果多点执业改革失败,最差的状况也就是现在的状况,还有什么可担心的?
刘国恩曾对昆明的医师多点执业进行了调研,结果发现,同级医院之间的多点执业仅占30%,绝大部分医生都是从上一级的医院走向下一级的医院。在他看来,这正是医改所追求的方向。
他藏在我心
预防医学的研究生流统好还是职卫好 今年改革 跨专业考预防医学的的学硕不能考执业医师 我该怎么选择
流行病与卫生统计学主要从事疾病控制工作,比如免疫规划、慢、地方病、传染病、病等,以及从事卫生信息、卫生工作。
职业卫生,目前毕业之后主要去职业卫生技术服务机构从事检测评价工作。
至于哪个专业好,看你自己以后想干什么。
另外,如果跨专业不能考执业医师,那么你要注意,去疾控中心这样的单位,以后的职称就会很麻烦。
过三年才永久
预防医学的研究生流统好还是职卫好今年改革跨专业考预防医学的的学硕不能考执业医师我该怎么选择流行病与卫生统计学主要从事疾病控制工作,比如免疫规划、慢、地方病、传染病、病等,以及从事卫生信息、卫生工作。职业卫生,目前毕业之后主要去职业卫生技术服务机构从事检测评价工作。至于哪个专业好,看你自己以后想干什么。另外,如果跨专业不能考执业医师,那么你要注意,去疾控中心这样的单位,以后的职称就会很麻烦。
没有明天的永远
前后关系都没对,应该在考核招聘的上就会要求参考人需要具有执业医师资格证,有你才能考,而不是什么你考进去还要求你几年内考资格证。然后走事业人员考试考进去的是事业编制,现在改革还没来,基本就是铁饭碗的意思