执业医师能开什么抗菌药

我国于2022年1月1日开始实施《处方药与非处方药分类办法》，将药品分为处方药和非处方药，处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买的药品，非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC．
A、青青霉素是抗生素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素，属于处方药．
B、链霉素是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素，白色粉末，有苦味，对结核杆菌、鼠疫杆菌、大肠杆菌等有抑制作用，需经医生诊断，必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品属于处方药．
C、先锋霉素（头孢菌素）类抗生素是临床上常用的抗菌药物，先锋霉素类抗生素与青霉素相似，均属于β-内酚胺类杀菌剂，属于处方药．
D、风油精，是用薄荷脑、水杨酸甲脂、樟脑、桉油、丁香酚等加液状石腊、叶绿素、香油精制成带绿色液状的药物．应用范围很广，对头痛、风湿骨痛、牙痛、晕车晕船等都有一定疗效，可自行购买和使用，属于非处方药．
故选：D

我国于2022年1月1日开始实施《处方药与非处方药分类办法》，将药品分为处方药和非处方药，处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买的药品，非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC．
A、青青霉素是抗生素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素，属于处方药．
B、链霉素是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素，白色粉末，有苦味，对结核杆菌、鼠疫杆菌、大肠杆菌等有抑制作用，需经医生诊断，必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品属于处方药．
C、先锋霉素（头孢菌素）类抗生素是临床上常用的抗菌药物，先锋霉素类抗生素与青霉素相似，均属于β-内酚胺类杀菌剂，属于处方药．
D、风油精，是用薄荷脑、水杨酸甲脂、樟脑、桉油、丁香酚等加液状石腊、叶绿素、香油精制成带绿色液状的药物．应用范围很广，对头痛、风湿骨痛、牙痛、晕车晕船等都有一定疗效，可自行购买和使用，属于非处方药．
故选：D

人们生点小病习惯自己到药店买盒抗菌药，省去了到医院的麻烦。殊不知，这种随意使用抗菌药的做法是不科学的，滥用抗菌药不仅可造成各种耐药细菌的大量出现，也易引发许多严重的药物不良反应。

为此，国家食品药品局参照国际惯例，要求全国所有零售药店从2022年7月1日起必须凭执业医师处方才能抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核、抗真菌药物。所以，消费者需注意，以后因病情需要购买这5类未列入非处方药品目录的抗菌药时，要记得先去医院，从医生那里开了处方，再到药店按方抓药。

可以看《抗生素应用指导原则》
　　抗生素将分三级

　　国内第一个抗生素应用指导《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《原则》）日前正式出台。这是继今年7月1日抗生素限售令出台后，有关部门发布的又一项防止抗菌药滥用的措施。国家主管部门发布《原则》，目的是为了指导医师合理规范地使用抗菌药物，提高中国细菌性感染的抗菌治疗水平，保障患者用药安全。

　　价格成分级参考指标

　　抗生素三级方式是《原则》最受人关注的亮点。根据《原则》，医疗机构使用抗菌药物时，应该根据本机构实际情况以及药物自身特点，将其分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级。而价格也成为其中一项参考指标。

　　《原则》规定，经临床长期应用证明安全有效、对细菌耐药性影响较小、价格相对较低的抗菌药物可定为非限制使用类别；在上述方面存在局限性的药物可定为限制使用类别；不良反应明显、会导致细菌快速产生耐药性的抗菌药物、新上市的抗菌药物以及价格昂贵的药物等须定为特殊使用药物。

　　开特殊药须专家会诊

　　《原则》还规定，抗菌药分级后，临床医师只能开具非限制使用级的抗菌药物处方；患者需要应用限制使用级的抗菌药物进行治疗时，应经具有主治医师以上专业技术职务的执业医师同意并签名；患者病情需要应用特殊使用级的抗菌药物，应经抗感染或有关专家会诊同意，处方须经具有高级职务的医师签名。

　　此外，《原则》出台后，抗菌药使用情况可能作为医疗机构综合考评内容。据介绍，《原则》出台的其中一个目的是为了减少抗菌药的不合理使用，使患者既可以减少药物副作用的影响，又能够减少医疗费用的支出。因此，是否合理使用抗菌药将成为各地医疗机构的综合评价内容之一，一旦因抗菌药物引起医疗纠纷，《原则》也将作为责任判定的技术性依据之一。

当然是两联。由于头孢呋辛是时间依赖性抗生素，门诊医师为了增加用药次数常常开一次静滴，回去后再让患者口服用药，这种用药方法一直存在争议。另外还要分析医师为什么选择头孢呋辛与克林霉素联合使用，克林霉素同样也是属于时间依赖性的抗菌药物，医师开具处方时是如何处理的，由于门诊处方可获得患者的信息较少，点评处方时临床药师要主动与医师沟通，这样才能起到真正意义上的点评。