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心痛又如何
不能!至少在目前的执业医师注册相关规定里两者只能选择一个。以前有乡村医生证的村医考取执业助理医师资格后如果注册为执业助理医师,原乡村医生证就会被注销。所以假若你注册了乡村全科执业助理医师,那么执业助理医师证就会被注销,反之亦然。
既然两个证只能注册一个,那么选哪个注册就看需要在哪里工作了,首先乡村全科执业助理医师虽然含有全科,但是注意前提是乡村,因此注册被限制于村卫生室和乡镇卫生院,是不能在城市医院使用的,而执业助理医师是全国都可以注册的。
假如你只在乡镇卫生院或者村卫生室工作,那么有一张乡村全科执业助理医师证是可以看全科的。这一点是比执业助理医师注册一个科有优势。
别抢走的都是垃圾
首先我们必须明确一点,什么样的人才能叫乡村医生?不是您说自己是乡村医生您就是!也不是说您曾经当过村里的“赤脚医生”您就理所当然是乡村医生。简单说吧,有证您才是合法的乡村医生,没有证您就是非法行医。目前,我国合法的乡村医生主要持有两种证书,只有持有这两种证书其中的一种(当然,也有少部分人两种证都走),才能合法执业,否则就是非法行医,没有什么您有医术、只是没有证的说法……
乡村医生执业证书这是目前大部分合法乡村医生所持有的证书,也是国家承认的合法医生证书之一!但这却是一种非常特殊的证书,是不符合《执业医师法》对执业医师相关准入资格要求的。这种证书是国家为解决历史遗留问题而专门颁发的,主要就是为早年间的“赤脚医生”量身定制的。
“赤脚医生”是特殊时期“不得已而为之”的产物,因为科班出身的医务人员有限、医学教育资源和医疗资源也相对匮乏,而广大农村又急需可以解决基本医疗问题的医生。于是,“低配版”的医生——“赤脚医生”应运而生了,对农村的“知识青年”(以初中文化为主)进行短期培训后从事农村基础医疗工作。在相当长的一段时期内,“赤脚医生”们为我国广大农村的基础医疗作出了巨大贡献!
改革开放之后,伴随着医疗行业的专业化进程,“赤脚医生”们的行医资格也成了国家无法回避的问题。让“赤脚医生”们全部退休显然是不现实的,一时间也不可能有那么多科班出身的医生去顶替他们的位置。时至今日,在许多农村地区,早年间的“赤脚医生”依然还是当地基础医疗的主力军。为了解决“赤脚医生”合法执业的问题,国家统一给一直处于执业状态的“赤脚医生”们颁发了乡村医生执业证书。在固定的执业地点、执业范围内,乡村医生执业证书的效力基本等同执业助理医师的资格证书和执业证书。
这里有必要说一说,国家是给一直处于执业状态的“赤脚医生”颁发乡村医生执业证书。换言之,如果您早年间曾经当过“赤脚医生”,但很早以前便因为经济原因不干了、自己做起了生意,现在又想去申领乡村医生执业证书肯定是不行的,您必须一直处于执业状态。简单说就是,曾经的“赤脚医生”不一定都能成为现而今的乡村医生。
再就是对执业地点和执业范围的要求,理论上乡村医生执业证书只在固定的执业地点和执业范围内有效。什么意思呢?乡村医生执业证书只在某位乡村医生所在的执业地点——村卫生室范围内有效,如果他在家里行医或者去其他地方行医,同样属于非法行医。当然,早年间因为没有实行农村社区医疗的规范化,乡村医生在家中执业的情况是事实存在的。但现在已经不行了,绝大多数乡村医生都被纳入了农村社区医疗机构之中,如果再在家中执业那就是非法行医了。
乡村全科医师资格证书、执业证书随着默默为农村基础医疗奉献了一生的老一辈“赤脚医生”出身的乡村医生们逐渐老去,国家为已经达到或超过法定退休年龄的乡村医生们统一补办了退休手续,让他们能够老有所养。虽然退休金不算多,但相对于现在很多还要靠儿子养老的农村老人来说,这已经是非常不错的了!也算是国家对“赤脚医生”们的最后交代了。随着他们这辈人的老去,已经颁发的乡村医生执业证书国家也在逐步收回,去世一位、收回一个,原则上不再增发。
顶替老一辈乡村医生的是新的乡村全科医师,这些不再是“赤脚医生”,而是两证齐全的执业医师、执业助理医师。他们所持的是和其他医疗机构里的医生同样的执业医师、执业助理医师资格证书和执业证书。唯一的区别仅仅是医师执业证书上执业地点和执业范围的差别。在不久的将来,随着老一辈“赤脚医生”出身的乡村医生全部退休,这些科班出身的乡村全科医师将成为我国农村基础医疗的主力军!
综上所述,乡村医生是持有合法执业证书的合法医生,他们在固定的执业地点、执业范围内执业不算非法行医,是完全合法的。新的乡村全科医师是两证齐全的执业医师、执业助理医师,自然更加不是非法行医!但是有必要说一句,所谓非法行医并不是单纯指没有证的人行医。
什么叫非法行医?简单说就是,《执业医师法》规定的合法执业情形之外的一切行医行为都属于非法行医!没有证行医是最明确的非法行医,没有任何情有可原之说。但是,两证齐全的执业医师、执业助理医师有时候也可能涉及非法行医的问题。举个最简单的例子,您拿的是口腔执业医师资格证书和执业证书,却跑去给人家做普外科手术,虽然您两证齐全,但仍然属于非法行医!总而言之,执业医师、执业助理医师必须在注册的执业地点、执业范围内执业,超出执业范围同样属于非法行医。
心痛又如何
第一、现有的乡村医生长期在农村工作,很多人跟没有接受过正规的现代医学教育,很少接触现代的检查设备,基本没写过什么病历,参加实践技能考试很难合格。
第二、乡村医生是在农村基层工作,实践技能考试的内容对他们来说,没什么实际意义,从现实出发,可以免考。
第三、现在的乡村医生已经到了生存亡的地步,2022年马上就要到了,面临着全面下岗,应该给与他们优惠的政策,鼓励他们参加国家执业医师考试。
第四、乡村医生的年龄结构偏大,平均年龄在45岁上下,2022年以前持有乡村医生执业证书的人员报考执业医师资格的免考实践技能,能够吸引大批医学院校毕业生到基层工作,适应基层工作。医学院校毕业生须参加地方组织的乡医从业资格考试,才能够获得乡医执业证书,在农村至少工作两年才能享受优惠政策。对于已经获得执业助理医师资格的,如果在农村工作,可以直接授予乡村医生执业证书,在农村执业满一年,可以享受报考执业医师资格免考实践技能的优惠。无论如何,这样可以很快解决农村的医疗人才缺乏情况。即使2022年已后,也会有很多人才留在农村,他们可能会适应了那种生活,热爱自己的农村事业。可以出台相应的政策,鼓励他们留在农村。部门要解决农村医疗人才缺乏的方法,就是利用这种让人才从农村生长的办法才能真正有效。
夜卟唯美
第一、现有的乡村医生长期在农村工作,很多人跟没有接受过正规的现代医学教育,很少接触现代的检查设备,基本没写过什么病历,参加实践技能考试很难合格。第二、乡村医生是在农村基层工作,实践技能考试的内容对他们来说,没什么实际意义,从现实出发,可以免考。第三、现在的乡村医生已经到了生存亡的地步,2022年马上就要到了,面临着全面下岗,应该给与他们优惠的政策,鼓励他们参加国家执业医师考试。第四、乡村医生的年龄结构偏大,平均年龄在45岁上下,2022年以前持有乡村医生执业证书的人员报考执业医师资格的免考实践技能,能够吸引大批医学院校毕业生到基层工作,适应基层工作。医学院校毕业生须参加地方组织的乡医从业资格考试,才能够获得乡医执业证书,在农村至少工作两年才能享受优惠政策。对于已经获得执业助理医师资格的,如果在农村工作,可以直接授予乡村医生执业证书,在农村执业满一年,可以享受报考执业医师资格免考实践技能的优惠。无论如何,这样可以很快解决农村的医疗人才缺乏情况。即使2022年已后,也会有很多人才留在农村,他们可能会适应了那种生活,热爱自己的农村事业。可以出台相应的政策,鼓励他们留在农村。部门要解决农村医疗人才缺乏的方法,就是利用这种让人才从农村生长的法才能真正有效。
不摆小三摆不着
执业助理医师、乡镇执业助理医师和乡村全科助理医师这三种资格考试都带有“助理医师”四个字。那么三者之间有什么区别,哪种更具有权威性呢?今天我们就来从他们的产生历史背景和适用人群等方面详细分析分析。
01
执业助理医师
相较而言,执业助理医师考试是三种考试中实行最早的,也是最为乡村医生所熟悉的。自1999年《执业医师法》颁布以来,这个考试就一直在实行。考试面向全体医生而不限于乡村医生,每年一度,符合规定学历和工作年限的医生都可以参加。
医生在考试通过后可以取得执业助理医师资格证,经注册后获得执业助理医师执业证。执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。
在乡、乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,从事一般的执业活动。从中可以看出执业助理医师实际上在全国都可以注册并合法行医。
02
乡镇执业助理医师
一段时期以来,很多在乡镇卫生院工作的医生手里还是只有乡村医生证。国家为了加强农村基层医疗机构建设,决定开展乡镇执业助理医师资格考试。该考试是在现行执业助理医师资格考试中增设的,针对乡镇卫生院在岗行医但无执业助理医师资格人员的单独考试。该考试与国家医师资格考试统一组织,单独命题,单独划定合格线,考试合格发给执业助理医师资格证书,限定在乡镇卫生院执业。
此考试自2022年开始陆续在全国大多数省份开展,解决了不少乡镇卫生院的医生无证的问题。
但是,该考试的对象只限定于在卫生院工作的医生,村医没有资格考试。而且规定获得乡镇执业助理医师资格的可以继续报考执业助理医生,取得执业助理医师资格的不必再考乡镇执业助理医师。从中可以看出乡镇执业助理医师证级别低于执业助理医师。因为考试看起来只是为乡镇卫生院无证医生开绿灯,村医却不能报考,引起不少争议。
03
乡村全科执业助理医师
为进一步加强农村基层医师队伍建设,缓解农村缺乏执业助理医师的问题,国家决定于2022年在浙江、福建、广西、重庆、四川、贵州、云南、甘肃、宁夏等9个考区开展乡村全科执业助理医师资格考试试点工作。
报考对象是在乡镇卫生院或者村卫生室工作的医生。考试合格取得乡镇执业全科助理医师证经注册后限定在乡镇卫生院和村卫生室工作。
从文件规定可以看出乡镇全科执业助理医师考试将取代乡镇执业助理医师考试,针对全体乡村医生更加具有现实意义。同时获得乡镇全科执业助理医师资格后可以继续考执业助理医师资格,也就是说在法律上仍然不能代替执业助理医师证。
从以上分析来看,建议有能力的乡村医生尽量考取执业助理医师,年龄偏大的学习有困难的也要尽快考取乡村全科执业助理医师证。
在国家卫计委等五部委联合发布的《全国乡村医生教育规划2022—2022年》中,将建设乡村医生队伍的总体目标定为——到2022年,全国各省区、市建立一支以中职中专及以上学历、执业助理医师为主体、整体素质基本满足村级卫生服务需求的合格乡村医生队伍,乡村医生力争总体具有执业助理医师资格,基本实现乡村医生队伍向执业助理医师。
乡村医生是中国医疗卫生体系的网底,是全面建成小康社会的支撑。假如乡村医生队伍知识不够,能力不足,“健康中国”这一美好目标也无从谈起。考取执业助理医师及以上资格证,不仅是证明乡村医生个人能力的“试金石”,更是保证自己能够享受到国家未来好政策的一颗“定心丸”。
或许有一天,乡村医生资格证也会和赤脚医生证书一样,成为历史的一部分,已经过上了好日子的你,可以指着它自豪地说,看,那就是我的过去——中国医疗的过去。
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