执业医师量血压是多少

低血容量性休克，用楼主的话说，不是三高一低，那是糖病，拿外伤致失血过多引起的休克来说吧，因为失血过多，回心血量就会剧减，回心血量不足，然后就会反性地引起外周血管收缩，增加回心血量，但血管收缩的增加回心血量不能代替失血过多引起的丢失，血压还是会下降的，而外周阻力增加，可以理解成体循环的血管收缩引起的阻力增高。从而导致脉压（低收缩、舒张压），脉压差减少（上下压之差减少），而因为回心血量不足，心排出肯定要减少的。所以第一措施肯定是要先补充血容量，就是输血。。。。一字一句出自自己的理解，望LZ采纳~

心脏协会对血压测量的最新建议

--------------------------------------------------------------------------------

日期：2022-11-15 11:36:26 来源: 编辑：54
2022,12,20 心脏协会更新了1993年血压测量的建议于《高血压》（杂志）发表的新指南强调诊室外血压的测量、适宜的袖带大小等主要作者 Pickeng TG 说 : “ 用于测量血压的技术以及关于不同测量的意义的知识巳发生了很大的变化 ” “ 我们发现由医生在他们诊室所测的血压可能在许多病人实际上不可靠因而，由患者在家测血压和 24 小时动态血压监测被更广泛的接受”患者应在家用验证过的仪器监测他们的血压并应将其记录告知他们的医生以利于治疗 如发生诊室外与诊室测量不符，只要是可靠的记录，医生应考虑诊室外读数 证据提示家庭测量读数预测心血管事件并对监测治疗效果特别有用 比起诊室测量,24小时动态血压监测更能预测心血管危险，并有助于诊断白大衣高血压指南也提出动态血压监测有助于认别那些不是夜间血压下降的高血压患者，这是重要的，因为这些患者可能有更高的心血管危险在1993年的指南中对家庭及动态血压监测说得不多，但现在则对诊室外血压测量有更多强调这是最重要的变化另外指南还建议用适宜大小的袖带 , 因为用太大或太小的袖带是血压测量最常见的错误指南建议患者应休息数分钟后测量，袖带应置于露的皮肤，患者应舒适的坐在有的椅子上，手臂有支撑 , 腿勿交叉，并且不要说话在诊室或医院，水银血压测量仪用第1及第5期柯氏音仍是血压测量选择的方法 不过 , 部分由于汞对环境的污染，这些仪器在逐渐被取代 无液的血压仪（空盒气压表）是另一选择，但须经常校正用电子传感器的仪器也是一种选择虽然示波的方法可在诊室取得多个测量,但只有经标准方案验证过的仪器才应被使用替代的仪器可不准确,故用水银血压仪校准以确保准确性是重要的用自动血压仪时，记录血压者必须经适当的训练以减少人为的错误 根据指南委员会意见，制定规章的机构应建立标准以确保使用验证过的仪器、仪器的常规校正 , 以及手动观察者的训练和再训练，准确的血压测量对血压分类、对确定血压相关的危险以及指导治疗都是很重要的,此报告目的在于提供给临床医生一个标准化的建议,如果遵循，则可正确评估血压
人口近13有高血压（收缩压>139, 或舒张压>89mmHg），另外14人口有“高血压前状态”（收缩压在120-139mmHg间, 舒张压在80-89mmHg间）尽管血压升高如此常见,但检查的方法却常有缺陷

要点 :

* 收缩压及舒张压仍是分类血压最好的方法当血压从11575升高至更高水平，心血管危险即开始稳步增加

* 15%至20%的1级高血压患者只在有医生之时有血压升高这种“白大衣高血压”在老年男性及妇女更常见, 对这些患者降压治疗可减少诊室血压

* 老年患者或有长期糖病病史者可有不能被压缩的肱动脉,而产生假性高血压

* 体位性低血压定义为: 静止站立3分钟后收缩压减少20mmHg或更多,或舒张压减少 10mmHg 或更多进食,年龄可影响这种低血压, 帕金森氏病、糖病或多发性骨髓瘤也可影响

* 应用柯氏音来测血压 与动脉内血压相比较，这些声音一般产生降低的收缩压值和高一些的舒张压值

* 水银血压计被认为是血压测量的金标准,但它们正在被无液的血压计代替

* 示波测量的血压,在吵闹的环境中可得到更准确的读数但此方法不适宜于不能被压缩动脉的患者

* 在测压前,患者应舒适的坐着，背和手臂有支撑 , 腿勿交叉，上臂置于右心房的水平

* 适宜的袖带对准确测量血压是很重要的袖带囊的长度和宽度应各为手臂周围长度的 80%和40% 血压测量的错误通常因袖带太小或太大

* 可坐着或躺着测血压坐位时舒张压可高约5mmH

* 约20%患者两臂间血压可有差别应以较高一侧的数值用来决定治疗

* 公共场所的血压仪经常不准确

* 家测血压应至少低于13785mmH 夜间家测血压通常低于白天的血压

（ Barclay L,Vega C Medscape medicalAmecan Heart Associasion updates recommendations for blood pressureE H 2022;45:2- 四川大学华西医院罗雪琚节译）

查病因~高血压分 原发性高血压 继发性高血压年轻部分都是继发性高血压就是由于其他疾病引起的高血压比如肾上腺的疾病 （常见的醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 库欣综合征~ ）肾脏的疾病 （肾炎 肾动脉狭窄）血管大动脉炎主要就是上面那些 最好每个都检查下，排除，找到原因了就可以根治~原发性高血压 说白了就是不晓得原因的高血压现在也越来越多，只有终身降压，没有其他办法，不过临床常用的降压对生长发育没有影响，副作用也小，没有关系~注意1、低盐饮食 。2、少吃胆固醇多的食物。 3、生活规律4、心情乐观 5、在血压控制的情况下 多锻炼，自己要把握好，不能太剧烈。差不多就记得这么多自己写的~顺便说一句 我可是有执业证的~ 高血压 主要就是量的血压高嘛 年轻人主要症状不就是心慌、头晕了、头疼 差不多就这些，年纪大的人问题更多

血压偏高就是高血压， 危害就不过多赘复，而如何治疗血压偏高才是目前需要解决的问题：高血压病营养治疗的目是通过营养素的平衡摄入，限制食盐和减少酒精的摄入，使心排血量恢复正常，总外周阻力下降，降低血压、减少药物用量，最终达到血压恢复正常和减少高血压病的并发症。
MCL生活方式在慢病患者生活方式上口碑很好，许多人都接受建议改变了生活方式，并开始了强化营养补充计划

付费内容限时免费查看回答多巴胺是一种脑内分泌物，具有收缩血管、升高血压、增加心排血量、调控中枢神经等多种生理功能，临床上主要用于治疗各种原因引起的低血压、部分心脏疾病、肾衰竭以及脑部疾病：1、低血压：包括各种休克、心肌梗、外伤失血及内毒素败血症等引起低血压，以及补充血容量后低血压仍不能纠正者，尤其有少及周围血管阻力正常或较低的休克；2、部分心脏疾病：如充血性心力衰竭、心搏骤停及心脏手术后，若血压无法纠正，可应用多巴胺升高血压。另外，由于多巴胺可增加心排血量，也可用于洋地黄和利剂无效的心功能不全；3、肾衰竭：大剂量多巴胺受体激动剂，可使血管阻力增加，促进肾血管收缩，使肾血流量减少，缓解肾衰竭导致的血压降低，尤其对于伴有肾功能不全的心脏病、低血压患者，多巴胺比较对症；4、脑部疾病：主要是帕金森综合征，帕金森是由于产生多巴胺的神经细胞功能不全或亡，引起多巴胺分泌不足造成的疾病，可以补充多巴胺进行治疗，常用的药物有左旋多巴等。应用多巴胺治疗前需纠正低血容量，并注意监测血压、心率、心律及量，突然停药可发生严重低血压，故停用多巴胺时应逐渐减量。使用多巴胺可能发生不良反应，若用药过程中出现心绞痛、头痛、呼吸困难、心动过速或过缓等时，应立即停药，并就医处理。提问知道了，谢谢。更多5条