2021中医执业医师考试背诵

【导读】中医文化源远流长，可以说是我们华夏五千年来的沉淀，是中国的瑰宝，在历年历任的中医传承下，在中医药剂使用中，我们整理归纳了很多记忆口诀来帮助我们更好的将药品分类，下面我们一起来看看中医执业医师辛温解表剂记忆口诀，希望对大家有所帮助。

1.麻黄汤

组成：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

口诀：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

功用：发汗解表，宣肺平喘。

主治：外感风寒表实证。

配伍特色：麻黄、桂枝相须为用，是辛温发汗的常用组合;麻黄、杏仁并用，宣中有降，为宣降肺气的常用组合。

辨证关键：以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证关键。

2.桂枝汤

组成：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

口诀：桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌宣布调营卫，中风表虚自汗出。

功用：解肌宣布，谐和营卫。

主治：外感风寒表虚证。

配伍关键：桂枝与芍药用量持平(1:1)，桂枝配芍药外可解肌宣布，内可谐和营卫、谐和阴阳。

辨证关键：为医治外感风寒表虚证的根底方，又是谐和营卫、谐和阴阳治法的代表方。以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证关键。

3.小青龙汤

组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

口诀：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

功用：解表散寒，温肺化饮。

主治：外寒里饮证。

配伍特色：表里同治，散收并用，以辛温宣布、温化水饮为主。

辨证关键：医治外感风寒，寒饮内停喘咳的常用方。以恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白滑，脉浮为辨证关键。

4.大青龙汤

组成：麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣。

口诀：大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。

功用：发汗解表，兼清郁热。

主治：外感风寒，兼有郁热证。恶寒发热，头身苦楚，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。

配伍关键：本方为麻黄汤倍用麻黄、炙甘草，减杏仁量，加石膏、生姜、大枣而成，为发汗峻剂。

5.九味羌活汤

组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

口诀：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

功用：发汗祛湿，兼清里热。

主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚苦楚，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

配伍含义：防风为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛。

“分经论治”的根本结构：羌活——太阳;苍术——太阴;细辛——少阴;白芷——阳明;川芎——少阳、厥阴。

6.止嗽散

组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

口诀：止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

功用：宣利肺气，疏风止咳。

主治：风邪犯肺之咳嗽证。咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。

以上就是小编今天给大家整理发送的关于“中医执业医师辛温解表剂记忆口诀”的相关内容，希望对大家有所帮助。目前2021年中医执业医师考试公告尚未通知，建议考生可根据2020年中医执业医师考试分值分布，进行有针对性的复习备考。

在执业医师考试中，中医内科学第三章这部分需要记忆和背诵的知识点比较多，涉及到的考点内容也比较多，重点考查内容头痛、中风。笔者把这部分的相关重要考点内容给大家进行了总结，方便大家进行记忆。

一、头痛

1.头痛的概念：

头痛是指患者自觉头部疼痛为主症的一类疾病。

2.诊断与病证鉴别：

①诊断依据：以头部疼痛为主要临床表现。

②头痛的鉴别：

头痛与眩晕：相同点为单独或同时出现;不同点为头痛的病因有外感与内伤两方面，临床表现以头部疼痛为主且实证较多。眩晕病因以内伤为主，临床表现以眩晕为主虚证较多。

3.病因病机：

①病因：感受外邪、情志失调、饮食失节、房室不节、体虚劳倦、外伤、久病入络。

②病机：“不通则痛，不荣则痛”。

③病位：病位在脑，常涉及肝、脾、肾诸脏。

4.分经论治：

①阳明头痛：疼痛部位在前额部及眉棱骨，引经药为葛根、白芷、知母。

②少阳头痛：疼痛部位在头之两侧并连及于耳，引经药为柴胡、黄芪、川芎。

③太阳头痛：疼痛部位在头后部下连于颈，引经药为羌活、蔓荆子、川芎。

④厥阴头痛：疼痛部位在颠顶部或连目系，引经药为吴茱萸。

⑤少阴头痛：疼痛表现为疼痛连齿，引经药为细辛、独活。

⑥太阴头痛：疼痛表现为全头重痛，引经药为苍术。

5.辨证论治：

①风寒头痛——疏风散寒止痛——川芎茶调饮

②风热头痛——疏风清热和络——芎芷石膏汤

③风湿头痛——祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤

④肝阳头痛——平肝潜阳息风——天麻钩藤饮

⑤血虚头痛——养血滋阴，活络止痛——加味四物汤

⑥痰浊头痛——健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤

⑦肾虚头痛——养阴补肾，填精生髓——大补元煎

⑧瘀血头痛——活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤

⑨气虚头痛——健脾益气升清——益气聪明汤

二、中风

1.中风的概念：

是指患者突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，言语謇涩为主症的病证。

2.鉴别诊断：

①诊断依据：突然昏扑，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩等;起病急，发展迅速;好发于40岁以上年龄，症状体征持续24小时以上。

②中风的鉴别：

口僻与中风：相同点，二者都会出现口眼歪斜的症状;口僻常伴外感表证或耳背疼痛，并无半身不遂、口舌歪斜等症，各年龄段皆有可能发病。

厥证与中风：相同点，二者都会出现突然昏扑的症状;厥证多伴有面色苍白、四肢逆冷，醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。

3.病因病机：

①病因：内伤积损、情志过极、饮食不节、体态肥胖。

②病机：内风旋动，气血逆乱，横窜经脉，直冲犯脑。

③病位：病位在脑，与心、肝、肾相关。

④病理因素：风、火、痰、瘀、虚。

⑤病理性质：本虚标实，上盛下虚。

4.辨证论治：

中经络

①风痰瘀阻——祛风化痰，活血通络——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎

②风痰上扰——平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮

③阴虚风动——滋阴潜阳，息风通络——镇肝熄风汤

④痰热腑实——清热化痰，通腑泻浊——星蒌承气汤

⑤气虚血瘀——益气扶正，活血化瘀——补阳还五汤

中脏腑

①阳闭——清热化痰，开窍醒神——羚羊角汤合安宫牛黄丸

②阴闭——温阳化痰，开窍醒神——涤痰汤合苏合香丸

③脱证——回阳固脱——参附汤

【导读】每年都有近百万的人报名参加中医专长医师考试，可以说考试队伍是非常庞大的，脓耳的辨证论治经常作为中医专长医师的易考考点出现，为了帮助大家可以更加高效高质的进行备考，下面是小编为大家整理发布的关于2021中医专长医师考点必背：脓耳的辨证论治，希望对各位备考考生有所帮助。

(1)辨证要点：一般来说，早期多为实证、热证;流脓日久，多属虚证或虚中夹实。按其脓色，黄脓多为湿热，红脓多为肝胆火盛，白脓多为脾虚，流脓臭秽黑腐者，多为肾虚。

(2)治疗原则：实证宜祛邪为主，根据病因分别采用疏风清热、清肝泻火等法;虚证宜扶正为主，采用健脾渗湿、补肾培元等法。在辨证用药的基础上，应注意排脓法的运用。

(3)证治分类

1)风热外侵

主症：发病急，耳痛逐渐加重，听力下降，或有耳内流脓、耳鸣。伴发热、恶寒或鼻塞流涕，舌质偏红，苔薄白或薄黄，脉弦数。检查见鼓膜红赤或饱满，或见鼓膜小穿孔及搏动性溢脓，听力检查呈传导性聋。

治法：疏风清热，解毒消肿。

方药：蔓荆子散。常用蔓荆子、生地黄、赤芍、甘菊、桑白皮、木通、麦冬、升麻、前胡、炙甘草、茯苓。

病初起风热偏盛者，可去生地黄、麦冬，加柴胡、薄荷;若鼓膜红肿、耳痛剧烈者，为火热壅盛，可加野菊花、蒲公英、地丁、板蓝根等，以清热解毒、消肿止痛。

2)肝胆火盛

主症：耳痛剧烈，痛引腮脑，耳鸣耳聋，流脓多黄稠或带红色。全身可见发热，口苦咽干，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄，脉弦数有力。小儿症状较成人为重，可有高热、烦躁不安、惊厥等症。检查见鼓膜红赤饱满，或鼓膜紧张部穿孔，耳道有较多黄稠脓液。听力检查为传导性聋。

治法：清肝泻火，解毒排脓。

方药：龙胆泻肝汤。常用龙胆草、黄岑、柴胡、栀子、泽泻、车前子、木通、生地黄、当归、甘草。

若火毒炽盛，流脓不畅者，可选用仙方活命饮加减，以达到清热解毒、消肿排脓的疗效。小儿热盛易引动肝风，可加入平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。

3)脾虚湿困

主症：耳内流脓多呈间歇性发作，脓液清稀，量较多，无臭味，听力下降或有耳鸣。全身可见头晕，面色少华，纳差，大便溏薄等。舌质淡，苔白腻，脉缓弱。检查见鼓膜浑浊、增厚或有白斑，多见中央性大穿孔，通过穿孔可见肉芽、息肉。听力检查多呈传导性聋。

治法：健脾渗湿，补托排脓。

方药：托里消毒散。常用党参、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、白芍、川芎、当归、金银花、桔梗、白芷、皂角刺。

有纳差、便溏等症者，加薏苡仁、砂仁扶脾健脾;脓液黄浊者，加黄芩、蒲公英、野菊花之类清热解毒;脓水夹血者加生地、丹皮、石菖蒲;痛如锥刺者加生牡蛎、珍珠母、夏枯草等;小儿热盛易引动肝风，可加入平肝息风药，如钩藤、蝉蜕。小儿脏腑娇嫩，用药过于苦寒会损伤正气，临床用药应加以注意。

4)肾元亏损

主症：耳内流脓日久不愈，反复发作，量不多，脓液秽浊或呈豆腐渣样，并有臭味，听力减退明显。全身可见头晕，神疲，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白或少苔，脉细弱。检查见鼓膜穿孔多在边缘部或松弛部，脓液为灰白色或豆腐渣样，听力检查呈传导性聋或混合性聋。

治法：补肾培元，化湿怯腐。

方药：肾气丸。常用肉桂、附子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、鱼腥草、金银花、木通、夏枯草、桔梗。

肾阴虚者，若湿热郁久，化腐成脓，气味臭秽，可在前方基础上选用穿山甲、皂角刺、板蓝根、金银花、桃仁、红花、乳香、没药等，以活血祛腐。若伴见虚烦失眠、耳鸣、腰膝酸软等症，则可用知柏地黄丸加减。

以上就是小编今天给大家整理的关于2021中医专长医师考点必背：脓耳的辨证论治的相关内容，希望各位考生可以积极备考，争取一次通关，早入为我国中医经典文化传承，献出自己的力量，至于中医专长医师资格证执业范围有哪些，其实大家大可不必操心，但凡使用到中医药技术方法，都属于中医专长医师资格证执业范围，未来发展前景将非常可观。