执业医师考试中医内科学原题

导语：下面是关于中医执业助理医师考试的相关内容，虽然只是选择题部分，但是我们一个不细心就有可能导致出错了哦，所以大家考试一定要细心。 　　一、A1型题(每一道考下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。) 　　1. 湿热熏蒸的面色是 　　A.黄而鲜明 　　B.黄如烟薰 　　C.苍黄 　　D.淡黄消瘦 　　E.淡黄浮肿 　　答案：A 　　2. 下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良 　　A.目暗睛迷 　　D.舌苔骤剥 　　C.脉微欲绝 　　D.抽搐吐沫 　　E.昏迷烦躁 　　答案：D 　　3. 下列各项，属实热证的是 　　A.头颅过大 　　B.头颅过小 　　C.囟填 　　D.囟陷 　　E.解颅 　　答案：C 　　4. 风痰的特征是 　　A.色黄粘稠 　　B.白而清稀 　　C.清稀多泡沫 　　D.白滑而量多 　　E.少而粘稠 　　答案：C 　　5. 舌红绛而光者，属 　　A.阴虚 　　B.气虚 　　C.血虚 　　D.气阴两虚 　　E.水涸火炎 　　答案：A 　　6. 患者恶寒发热;头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是 　　A.白厚 　　B.薄白 　　C.黄腻 　　D.花剥 　　E.白腻 　　7. 独语、错语的共同病因是 　　A.风痰阻络 　　D.热扰心神 　　C.心气大伤 　　D.心气不足 　　E.痰火扰心 　　答案：D 　　8. 咳声重浊者，多属 　　A.风寒 　　B.寒湿 　　C.痰饮 　　D.燥热 　　E.肺热 　　答案：A 　　9. 下列除哪项外，均可出现口臭 　　A.龋齿 　　B.心火 　　C.胃热 　　D.宿食 　　E.内痈 　　答案：B 　　10. 下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现 　　A.头晕胀痛 　　B.头晕昏沉 　　C.头晕眼花 　　D.头晕耳鸣 　　E.以上均非 　　答案：B 　　11. 情志郁结所致胸痛的表现是 　　A.胸背彻痛 　　B.胸痛咳嗽 　　C.憋闷疼痛 　　D.胀痛走窜 　　E.刺痛不移 　　答案：D 　　12. 下列除哪项外，均可导致渴不多饮 　　A.阴虚 　　B.湿热 　　C.寒湿 　　D.痰饮 　　E.瘀血 　　答案：C 　　13. 下列哪项不属于滑脉所主病证 　　A.痰饮 　　D.食滞 　　C.实热 　　D.疟疾 　　E.恶阻 　　答案：D 　　14. 下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉 　　A.弦 　　B.紧 　　C.长 　　D.革 　　E.牢 　　答案：C 　　15. 腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于 　　A.水臌 　　B.气胀 　　C.痰饮 　　D.积聚 　　E.内痈 　　16. 下列除哪项外，均为里实热证的`表现 　　A.身发高热 　　B.两颧娇红 　　C.口渴饮冷 　　D.热汗不止 　　E.脉象洪数 　　答案：B 　　17. 危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于 　　A.亡阴 　　B.亡阳 　　C.阳虚 　　D.阴虚 　　E.以上均非 　　答案：B 　　18. 下列哪项不是阳水证的临床表现 　　A.起病急，病程短 　　B.水肿先从头面肿起 　　C.上半身肿甚 　　D.水肿皮薄光亮 　　E.肢冷，腰疫痛 　　答案：E 　　19. 脏腑湿热证的共同特点是 　　A.黄疸 　　B.腹痛 　　C.腹泻 　　D.舌苔黄腻 　　E.头胀重 　　答案：D 　　20. 多食易饥，兼见大便溏泄者属 　　A.脾胃湿热 　　B.胃阴不足 　　C.胃火亢盛 　　D.胃强脾弱 　　E.湿邪困脾 　　答案：D 　　21. 青壮年头发稀疏易落者，多属 　　A.精血不足 　　B.肾虚或血热 　　C.血虚受风 　　D.疳积 　　E.脾胃虚损 　　答案：B 　　22. 邪犯阳明经所致之头痛部位为 　　A.太阳穴附近 　　B.前额部 　　C.后头部 　　D.巅顶部 　　E.头痛连齿 　　答案：B 　　23. 以下项目中不属实热证的舌象为 　　A.舌鲜红起芒刺 　　B.苔黄厚干 　　C.舌质粗糙 　　D.舌淡有齿痕 　　E.苔黑燥裂 　　答案：D 　　24. 形盛气虚者的表现为 　　A.肥而食少 　　B.胖而能食 　　C.形瘦食多 　　D.形瘦食少 　　E.骨瘦如柴 　　答案：A 　　25. 神识不清，语无伦次，声高有力，称为 　　A.谵语 　　B.郑声 　　C.独语 　　D.错语 　　E.夺气 　　答案：A 　　26. 左少腹作痛，按之累累有硬块者为 　　A.虫积 　　B.肠痈 　　C.肠中有宿粪 　　D.症积 　　E.痞满 　　答案：C 　　27. 咽喉漫肿、色淡红者的原因多为 　　A.肺胃积热 　　B.肾阴不足，虚火上炎 　　C.阳虚火浮 　　D.痰湿凝聚 　　E.气阴两虚，虚火上浮 　　答案：D 　　28. 吐舌多见于 　　A.疫毒攻心 　　B.动风先兆 　　C.小儿发育不全 　　D.痰浊内阻 　　E.亡阳伤津 　　答案：A 　　29. 小儿指纹色鲜红的主病为 　　A.内热 　　B.外感表证 　　C.痛证 　　D.虚证 　　E.血络闭郁 　　答案：B 　　解析：小儿指纹色紫红的，主内热;色鲜红的，主外感表证;色青主风，也主各种痛证;色淡为虚;紫黑色主血络闭郁，为病危之象。 　　30. 胸痛憋闷、痛引肩臂者为 　　A.胸痹 　　B.真心痛 　　C.肺痈 　　D.肺胀 　　E.肺痨 　　答案：A 　　解析1.胸痛憋闷、痛引肩臂者，为胸痹。是胸阳不振，痰瘀内阻所致。 　　2.胸背彻痛剧烈、面色青灰、手足青至节者，为真心痛，是心脉急骤闭塞不通所致。 　　3.胸痛、壮热面赤、喘促鼻扇者，属肺实热证。 　　4.胸痛、潮热盗汗、咳痰带血者，属肺阴虚证，肺痨多见。 　　5.胸痛身热、咳吐脓血痰、味腥臭者，属肺痈。 　　6.胸胀痛走窜、太息易怒者，属气滞为病。 　　7.肺胀以喘、咳、痰、胀为特征。 　　二、A2型题(每一道考是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 　　31. 　患者，男，50岁。咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝疫软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是 　　A.肺气虚损 　　B.肺阴虚亏 　　C.肺肾阴虚 　　D.肺肾气虚 　　E.肾气虚衰 　　答案：C 　　32. 患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是 　　A.水饮 　　B.痞满 　　C.积聚 　　D.水臌 　　E.内痈 　　答案：D 　　33. 　患者头胀且痛，胸闷，口不渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓。其证候是 　　A.伤暑 　　B.冒湿 　　C.伤湿 　　D.中暑 　　E.以上均非 　　答案：B 　　34. 患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是 　　A.气滞 　　B.气虚 　　C.气陷 　　D.气微 　　E.气逆 　　答案：C 　　35. 患者，男，70岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是 　　A.痰迷心窍 　　B.痰火扰心 　　C.心血瘀阻 　　D.肾精亏虚 　　E.心脾两虚 　　答案：A 　　36. 　　患者，女，36岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是 　　A.脾不统血 　　B.脾肾阳虚 　　C.气血两虚 　　D.脾肺气虚 　　E.肝血不足 　　答案：A 　　37. 患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是 　　A.舌红苔黄腻 　　B.舌红苔黄糙 　　C.舌绛苔少而干 　　D.舌绛苔少而润 　　E.舌红苔白而干 　　答案：A 　　38. 患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是 　　A.肝胆湿热 　　B.大肠湿热 　　C.肝火上炎 　　D.湿热蕴脾 　　E.寒湿困脾 　　答案：D 　　39. 患者，女，26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是 　　A.脾阴不足 　　B.胃阴不足 　　C.胃燥津亏 　　D.胃热炽盛 　　E.肝胃不和 　　答案：B 　　40. 患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝疫软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是 　　A.肝阳上亢 　　B.肝肾阴虚 　　C.肝阳化风 　　D.阴虚风动 　　E.肝血不足 　　答案：C

一、 单项选择题，每题1分，共30分  (在备选答案中选择1个答案，并把它的标号写在题后的括号内)

1.不属内科疾病发生的外部因素是：

病邪 地域 行为 时间

2.感冒为外感病证，其病以下列哪项症状最为突出

表 肺 卫表 肺卫

3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义?

恶寒 烦渴 面赤 发热

4.泄泻的主要病因是：

暑邪 水饮 六* 湿邪

5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义?

大便里急后重 腹痛腹泻 有饮食不洁史 大便培养出痢疾杆菌

6.内伤发热中气虚发热的主方应选

清胃散 归脾汤 补中益气汤 黄连温胆汤

7.患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉数。其选方是：

清金化痰汤 沙参麦冬汤 二陈汤 泻白散

8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主?

邪实为主 正虚为主 肺虚为主 正虚邪实

9.喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证?

风寒闭肺 水凌心肺 肝气乘肺 痰浊阻肺

10.患者咯吐大量脓血痰，或如米粥，异常腥臭，有时咯血，胸中满痛，甚则气喘不能平卧，发热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。其治疗选方是：

沙参麦冬汤 千金苇茎汤 如金解毒散 加味桔梗汤

11.证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是：

小青龙汤 大青龙汤 真武汤 平喘固本汤

12.肺痨的病性以下列那一项为主?

以虚症为主 以气虚为主 以阴虚为主 以肺虚为主

13.心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是：

归脾汤 安神定志丸 天王补心汤 黄连温胆汤

14.胸痹心痛本虚标实，标实当泻，以何法为重?

化痰泄浊 辛温通阳 宽胸理气 活血通络

15.黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为：( )

肝火上炎 痰浊上蒙 肝肾阴虚 肝阳上亢

16.倡导中风病“非风”学说的医家是：

叶天士 李东垣 张景岳 刘河间

17.辨别中风病中经络与中脏腑的要点是：

有无半身不遂 有无神志改变 有无口舌歪斜 有无偏身麻木

18.李某，女，28岁，心烦不寐，入睡时寐时醒，胸闷脘痞 ，头重目眩，口苦，嗳气，泛恶，舌红，舌苔黄腻，脉滑数。代表方是：

龙胆泻肝汤 朱砂安神丸 黄连温胆汤 黄连阿胶汤

19.与癫病有关的病因：

七情内伤 脑部外伤 劳倦过度 饮食失调

20.脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用：

益胃汤合芍药甘草汤 良附丸 黄芪建中汤 失笑散合丹参饮

21.突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。此乃属呕吐之：

饮食停滞证 痰饮内停证 肝气犯胃证 外邪犯胃证

22.泻下物清稀，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，舌苔白腻，脉濡缓者，治法是：

清热利湿 消食导滞 温补脾胃，固涩止泻 芳香化湿，解表散寒

23.治疗黄疸的基本大法是：

清热化湿 运脾利湿 清热退黄 祛湿利小便

24.治疗风水相搏型水肿首选方是：

越婢加术汤 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 胃苓汤合五皮饮 疏凿饮子

25.脾胃虚寒可引起下列何种血证?

鼻衄 齿衄 吐血 便血

26.口渴多饮，烦热汗出，口干舌燥，尿频量多。舌边尖红，舌苔薄黄少津，脉洪数。病属消渴，辩证为：

肺热津伤 胃热炽盛 肾阴亏虚 阴阳两虚

27.头痛起病较急，痛剧或拘紧，痛连项背，遇风尤剧，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，辩证为：

风热头痛 风寒头痛 风湿头痛 暑湿头痛

28.行痹的临床特征是：

关节酸痛，游走不定，恶风 关节冷痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。

关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木。 关节灼热红肿，疼痛剧烈，得冷较舒。

29.“治痿者独取阳明”的治痿原则出自：

《内经》 《丹溪心法》 《景岳全书》 《医林改错》

30.颤证的主要表现：

肢体抽动 头摇肢颤 肢体麻木 肢体无力

二、 多项选择题，每题1分，共20分  (在备选答案中有2～5个是正确的，将其全部选出并将他们的标号写在题后的括号内，错选或漏选均不给分)

1.心悸的致病因素可有：

A.体质虚弱 B.饮食劳倦 C.感受外邪 D.药物中毒 E.七情所伤

2.下例属于炙甘草汤的药物是：

A.当归、龙眼肉 B.炙甘草、桂枝、生姜 C.人参、大枣 D.地黄、阿胶、、麻仁 E. 远志、麦冬

3.关于胸痹的概念下列哪几项是正确的?

A.正气亏虚 B.痰浊、瘀血、气滞、寒凝犯于心脉 C.心脉痹阻不畅 D.左胸部发作性憋闷、痛疼 E.心悸不安

4.眩晕的病因与下列哪些因素有关?

A.肝阳上亢 B.气血亏虚 C.肾精不足 D.痰湿中阻 E.肝气郁结

5.有关内伤发热的病因病机是：

A.肝经郁热 B.瘀血阻滞 C.中气不足 D.阳气虚衰 E.血虚失养

6.黄疸常并见于下列哪些病证：

A.胁痛 B.胆胀 C.鼓胀 D.肝癌 E.肝郁

7.胁痛主要责之于：

A.脾 B.肝 C.胃 D.胆 E.心

8.胆胀病复发的主要诱因有：

A.饱餐油腻 B.饥饿 C.劳累 D.恼怒 E.感受外邪

9.鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关?

A.肝 B.胆 C.脾 D.肾 E.心

10.水肿的基本病机是：

A.肺失通调 B.脾失转输 C.肾失开合 D.三焦气化不利 E.肝阴虚

11.胃痛主要症状见于哪些：

A.胃脘部疼痛 B.身热汗出 C.痞闷或胀满 D.恶心呕吐，吞酸嘈杂 E.食欲不振

12.虚弱证之呕吐代表方有那哪些方：

A.香砂六君子汤 B.归脾汤 C.理中汤 D.苓桂术甘汤 E.麦门冬汤

13.泄泻的临床特征：

A.大便有粘液脓血 B.排便次数增多 C.泻出如水样 D.粪质稀薄或完谷不化 E.里急后重

14.便秘中实秘之热秘的代表方有哪些是错误的：

A.麻子仁丸 B.六磨汤 C.大承气汤 D.增液汤 E.润肠丸

15.外感头痛分哪几种证型：

A.风寒证 B.风热证 C.风燥证 D.痰浊证 E.风湿证

16.风寒感冒的主证有：

A.鼻塞流涕 B.全身酸痛 C.苔薄白、脉紧 D.咳嗽 E.脉浮

17.患者壮热不退，日哺热甚，腹部胀满，大便秘结，烦中谵语，舌苔焦燥有芒刺，脉沉实有力。其产生的主要病机是：

A.湿热侵犯少阳 B.湿郁郁阻，胃失和降 C.邪热侵犯肠腑，与积滞相结 D.燥热内结阳明，腑气不通 E.湿热蕴结下焦

18.湿阻病机演变主要是出现：

A..湿从寒化，进而损伤脾阳 B.湿从热化，进而损伤胃 C.脾肾阳虚，水湿内停 D.脾胃升降失常，胃失和降 E.脾运失职，水湿泛滥

19.引起痢疾基本病机是：

A..邪滞于肠，气血壅滞 B.肠道传化失司 C.脂膜血络受伤 D.脾虚失运 E.胃失和降

20.肺胀的病机特点：

A.标本虚实,虚实表杂 B.本虚多为气虚,气阴两虚 C.标实以痰浊和瘀血交阻为主 D.气虚血瘀痰阻贯穿疾病始终 E.痰,水,瘀可相兼为病

中医内科学题库(第2套)

参   考   答   案

一、 单项选择题

二、 多项选择题

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在中医执业医师考试中，中医内科学的内容是考查的重点，更是考查的难点，关于肺系疾病中感冒的重要考点，的医疗专家讲师为大家进行了汇总，希望能帮助大家更好的掌握。一、感冒的考点总结1.概念：感受触冒风邪、邪犯卫表或者时行病毒而引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。2.季节性：冬春两季多发。3.病因：外感六淫、时行病毒。4.病机：卫表不和，肺气失宣。5.病位：肺卫：主要在卫表。6.诊断依据：卫表及鼻咽症状为主;时行感冒多呈流行性;病程一般3-7日。7.鉴别诊断：(1)时行感冒：呈流行性，传染性，突然起病，恶寒、发热(多高热)，病情较普通感冒重。(2)风温：初起症状与感冒相似，但病势急骤，热势高，咳嗽、胸痛、头痛较剧;传入营血可见神昏、谵语、惊厥。8.辨证论治要点：首先辨普通、时行感冒;再辨虚实;实证辨风寒、风热、暑湿感冒;虚证辨气虚、阴虚感冒。9.治疗原则：解表达邪。10.治法：(1)实证：风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤(恶寒重、发热轻、无汗，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧)风热犯表证-辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤(身热著，微恶风，汗泻不畅，头胀痛，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数)暑湿伤表证-清暑祛湿解表-新加香薷饮(头昏重胀痛，舌苔薄黄而腻，脉濡数，舌苔薄黄而腻，脉濡数)(2)虚证：气虚感冒-益气解表-参苏饮(恶寒较甚，发热，无汗，舌淡苔白，脉浮无力+气虚症状)阴虚感冒-滋阴解表-加减葳蕤汤(身热，微恶风寒，舌红少苔，脉细数+阴虚症状)试题：患者女，35岁，以恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，痰稠色黄为主症，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，辨证为：A.风寒束表证 B.风热犯表证C.暑湿伤表证 D.气虚感冒E.阴虚感冒【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第一章-感冒-辨证论治的知识点。(2)患者以恶寒发热，鼻塞流涕，少汗身痛，痰稠色黄为主症，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，辨证为风热犯表证。