历年执业药师考试试题及答案

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)1。【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指( )。【选项】A。症状表现B。病理概括C。诊断方法D。疾病名称E。疾病过程【答案】B2。【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于( )。【选项】A。推动作用失常B。温煦作用失常C。防御作用失常D。固摄作用失常E。气化作用失常【答案】D3。【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是( )。【选项】A。实热B。虚热C。虚实错杂D。实寒E。里寒表热【答案】A4。【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是( )。【选项】A。心阴虚B。心火亢盛C。心肾不交D。心脾两虚E。肝肾阴虚【答案】C5。【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是( )。【选项】A。风寒感冒B。风热感冒C。暑湿感冒D。体虚感冒E。时行感冒【答案】E6。【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是( )。【选项】A。风寒犯肺B。风热犯肺C。燥邪伤肺D。肺肾阴虚E。痰热壅肺【答案】D7。【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是( )。【选项】A。患者服用该类药物时应从最小剂量开始B。严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月C。心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用D。育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应E。用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测【答案】D8。【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是( )。【选项】A。天麻丸B。苏合香丸C。天王补心丸D。牛黄清心丸E。牛黄醒消丸【答案】A9。【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是( )。【选项】A。焦三仙煎汤送服B。鲜芦根煎汤送C。清茶送服D。米汤送服E。姜汤送服【答案】B10。【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是( )。【选项】A。加味逍遥丸B。当归龙荟丸C。清胃黄连丸D。连蒲双清片E。口炎清颗粒【答案】C11。【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是( )。【选项】A。有肾脏疾患的患者应避免使用该药B。老年人、儿童、哺乳期妇女禁用C。应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用D。严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测E。如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况【答案】B12。【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连3。6g静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压7550mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过( )。【选项】A。5个工作日B。15个工作日C。10个工作日D。20个工作日E。30个工作日【答案】B13。【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是( )。【选项】A。羚角钩藤汤加减B。川芎茶调散加减C。补阳还五汤加减D。通窍活血汤加减E。桃仁承气汤加减【答案】D。

21. 能引起金鸡纳反应的药物是

A.胺碘酮

B.普鲁卡因胺

C.奎尼丁

D.普萘洛尔

E.普罗帕酮

正确答案： C

答案解析：C

本题考查奎尼丁的不良反应。

奎尼丁为广谱抗心律失常药，用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药，可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状，称为“金鸡纳反应”。 故答案选C。

22. 患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.奎尼丁

B.普萘洛尔

C.美西律

D.洋地黄

E.苯妥英钠

正确答案： B

23. 急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用

A.丙吡胺

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.利多卡因

E.普萘洛尔

正确答案： D

答案解析：D

本题考查利多卡因的临床应用。

利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞钠通道。临床主要用于室性心律失常的治疗，特别是对急性心肌梗死所致的室性心律失常为首选药。故答案选D。

24. 对α和β受体均有阻断作用的药物是

A.酚妥拉明

B.普萘洛尔

C.拉贝洛尔

D.去甲肾上腺素

E.哌唑嗪

正确答案： C

25. 对心律失常和高血压均有效的药物是

A.拉贝洛尔

B.肼屈嗪

C.普萘洛尔

D.利血平

E.硝普钠

正确答案： C

答案解析：C

本题考查普萘洛尔临床应用。

普萘洛尔为b受体阻断药，对b1和b2受体都有阻断作用，可用于治疗心绞痛、高血压、心律失常、甲状腺功能亢进等。故答案选C。

26. 可导致间质性肺炎或肺纤维化的抗心律失常药物是

A.腺苷

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

正确答案： C

答案解析：C

本题考查重点是抗心律失常药胺碘酮的不良反应。

不良反应较多，静脉给药常见低血压。心血管不良反应为窦性心动过缓，房室传导阻滞。长期应用可见角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可自行恢复。少数患者发生甲状腺功能亢进或低下及肝坏死。胃肠道反应有食欲减退，恶心呕吐、便秘;最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。故答案选C。

27. 维拉帕米的作用机制是

A.降低窦房结和房室结的自律性

B.增加心肌收缩力

C.升高血压

D.直接抑制Na+内流

E.促进Ca2+内流

正确答案： A

答案解析：A

考查重点是维拉帕米的药理作用。

维拉帕米是Ca2+通道阻滞剂，阻滞Ca2+内流，主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞，抑制4相缓慢去极化，使自律性降低，心率减慢从而降低心肌收缩力，对Na+通道没有阻滞作用，因阻滞Ca2+ 内流而使血管舒张、血压下降。故答案选A。

28. 不属于普罗帕酮作用特点的是

A.阻滞Na+内流，降低自律性

B.弱的β肾上腺素受体拮抗作用

C.有普鲁卡因样局麻作用

D.抑制钾通道，相对延长有效不应期

E.降低0相去极化速度和幅度，减慢传导

正确答案： C

答案解析：C

本题考查重点是抗心律失常药普罗帕酮的药理作用。

普罗帕酮属于IC类抗心律失常药物，阻滞Na+内流，降低自律性;降低0相去极化速度和幅度，减慢传导;也抑制钾通道，延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期;有弱的β受体阻断作用。口服用于维持室上性心动过速的窦性心率。故答案选C。

29. 关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是

A.适用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常

B.对一般室性心律失常无效

C.对室性和室上性心律失常都有效

D.主要通过阻断β受体对心脏产生作用

E.高浓度时有膜稳定作用

正确答案： C

二 、 配伍题

[30-33]

A.促进Na+内流

B.促进K+外流

C.抑制Na+内流

D.抑制Ca2+内流

E.抑制K+内流

答案解析：

30. 奎尼丁减慢传导是因为

正确答案： C

31. 维拉帕米降低心肌自律性是因为

正确答案： D

32. 利多卡因消除单向传导阻滞是因为

正确答案： B

33. 苯妥英钠相对延长有效不应期是因为

正确答案： B

[34-36]

A.地高辛抗体

B.考来烯胺

C.氢氯噻嗪

D.阿托品

E.苯妥英钠

答案解析： E,D,B

本组题考查强心苷类药物中毒的防治。

苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药物对强心苷引起的快速性心律失常非常有效，阿托品可用于治疗强心苷引起的窦性心动过缓和传导阻滞，考来烯胺能与洋地黄毒苷结合，阻断肝肠循环，减轻中毒。故答案选EDB。

34. 治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常

正确答案： E

35. 治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞

正确答案： D

36. 与洋地黄毒苷结合，能阻断肝肠循环，减轻中毒

正确答案： B

[37-38]

A.氢氯噻嗪

B.米力农

C.氯沙坦

D.卡维地洛

E.多巴酚丁胺

答案解析：

37. 适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者

正确答案： A

38. 适用于心功能比较稳定的Ⅱ-Ⅲ级心力衰竭患者

正确答案： D

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执业药师《中药学综合知识与技能》考试试题及答案

一、最佳选择题

最佳选择题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成。题干在前，选项在后。其中只有一个选项为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。

1.中医学的基本特点是

A.阴阳五行和藏象学说

B.同病异治和异病同治

C.证治异同和整体观念

D.整体观念和辨证论治

E.四诊合参和阴阳五行

答案[D]

2.“阳损及阴”，“阴损及阳”最终会导致

A.实寒证

B.阴阳亡失

C.虚寒证

D.实热证

E.阴阳两虚

答案[E]

3.脾虚病人，面见青色按五行间的相互关系属于

A.火来乘土

B.土来侮木

C.木来乘土

D.火来乘水

E.水来乘火

答案[C]

4.心主神志指的是

A.调节情绪平衡

B.调节人体精神意识思维活动

C.调节各脏腑的生理功能

D.调节血液代谢正常

E.以上均不是

答案[B]

5.脾主统血的功能与气的哪项功能有关

A.推动作用 B.气化作用 C.温煦作用 D.固摄作用 E.防御作用

答案[D]

6.下列脏腑中既属六腑之一，又属奇恒之腑的是

A.胆 B.脑 C.胃 D.髓 E.脉

答案[A]

7.卫气行于

A.肾中 B.脉内 c.脉外 D.膻中 E.以上均不是

答案[C]

8.积聚于“膻中”的气是

A.精气 B.元气 C.宗气 D.卫气 E.营气

答案[C]

9.走行于上肢内侧前缘的经脉是

A.足厥阴肝经 B.手少阳三焦经 C.手阳明大肠经 D.足少阴肾经 E.手太阴肺经

答案[E]

10.六淫中，常伤及人体上部，阳经和肌表，使皮毛腠理疏松的是

A.风 B.寒 C.暑 D.湿 E.燥

答案[A]

11.六淫中最易致肿疡的病邪是

A.燥 B.暑 C.火 D.寒 E.风

答案[C]

12.劳则

A.气逆 B.气下 C.气结 D.气耗 E.气乱

答案[D]

13.恐则

A.气乱 B.气上 c.气下 D.气消 E.气缓

答案[c]

14.功能较协调的体质是

A.偏阳质 B.偏阴质 C.阳虚质 D.阴虚质 E.阴阳平和质

答案[E]

15.望神的重点是望病人的

A.眼神 B.动态 C.形体 D.皮肤 E.面色

答案[A]