新疆执业药师药学综合知识真题答案

B.可降低药品的毒副作用和不良反应 　　C.可减少给药剂量，缩短给药疗程 　　D.可减少禁忌证，扩大适应证范围 　　E.西医和中医治法可互相取长补短 　　正确答案：ABCDE 　　第 54 题 　　下列中西药合用具有协同作用，能使疗效增强的是(　　) 　　A.碳酸锂与白及、姜半夏、茯苓等合用 　　B.链霉素与甘草酸合用 　　C.磺胺甲口恶 唑 与黄连、黄柏合用 　　D.链霉素与大蒜素合用 　　E.青霉素与金银花合用 　　正确答案：CDE 　　第 55 题 　　下列哪些药物联合使用可以增强疗效(　　) 　　A.黄芩与地高辛联用 　　B.甘草与氢化可的松联用 　　C.丙谷胺与甘草、白芍、冰片联用 　　D.蒜素与链霉素联用 　　E.甘草与阿司匹林联用 　　正确答案：ABCD 　　第 6 题 　　下列说法错误的是(　　) 　　A.人参酒与苯巴比妥同服会加强对中枢系统的兴奋作用 　　B.复方氢氧化铝与丹参片同服，产生铝结合物，不易被胃肠道吸收，降低疗效 　　C.防风通圣丸与利血平合用会使动脉收缩，升高血压，影响降压效果 　　D.舒肝丸与甲氧氯普胺合用，产生协同效果，增加疗效 　　E.中成药蛇胆川贝液与吗啡同服，抑制呼吸，导致呼吸衰竭 　　正确答案：AD 　　第 7 题 　　羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂他汀类药主要经细胞色素酶CYP3A4代谢，不宜与其联合应用的药品是(　　) 　　A.环孢素 　　B.酮康 唑　　C.克拉霉素 　　D.氟西汀 　　E.青霉素 　　正确答案：ABC 　　第 8 题 　　不合理处方包括(　　) 　　A.不规范处方 　　B.用药不适宜处方 　　C.超常处方 　　D.非OTC处方 　　E.中成药处方 　　正确答案：ABC 　　第 9 题 　　《处方管理办法》中明确指出的“四查十对”中的“四查”不包括(　　) 　　A.查处方 　　B.查用药经济性 　　C.查配伍禁忌 　　D.查药品 　　E.查用药合理性 　　正确答案：B 　　第 60 题 　　“四查十对”中的“十对”不包括(　　) 　　A.查处方，对科别、姓名、年龄 　　B.查药品，对药名、剂型、规格、数量 　　C.查药物相互作用，对药品包装、使用方法 　　D.查合理用药，对临床诊断 　　E.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 　　正确答案：C 　　第 61 题 　　对于处方调配说法错误的是(　　) 　　A.必须详细询问患者的病史及用药史 　　B.调配药品时应注意药品的有效期，以确保用药安全 　　C.对处方所列药品不得擅自更改或代用 　　D.对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配 　　E.必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配 　　正确答案：A 　　第 62 题 　　调配每一种药品前，先检查该药的(　　) 　　A.批准文号 　　B.剂量 　　C.有效期 　　D.名称 　　E.失效期 　　正确答案：A 　　第 63 题 　　调剂处方时必须做到“四查十对”，“四查”是指(　　) 　　A.查处方、查药品、查剂量、查配伍禁忌 　　B.查处方、查药品、查数量、查配伍禁忌 　　C.查处方、查药品、查剂型、查药价 　　D.查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性 　　E.查处方、查药品、查药品包装、查药品性状 　　正确答案：D 　　二、多项选择题(每题1分) 　　第 64 题 　　关于处方调配下列说法正确的是(　　) 　　A.一般处方3日有效 　　B.调剂处方过程中须做到“四查十对” 　　C.药师调配完处方后需由另一名药师进行核对 　　D.药师在审查处方时发现不利于患者用药处，应拒绝调配 　　E.药师必须按照说明书上的用法用量向患者交代服法 　　正确答案：BCD 　　第 65 题 　　《处方管理办法》中明确指出的“四查十对”中的“四查”包括(　　) 　　A.查处方 　　B.查药品 　　C.查用药经济性 　　D.查配伍禁忌 　　E.查用药合理性 　　正确答案：ABDE 　　第 66 题 　　对于药师核查处方和发药的说法正确的是(　　) 　　A.处方调配完成后需由另一名药师核查，但不需要核查者签字 　　B.发药时应向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项 　　C.核查者只需核对调配的药品数量、规格、剂量、用法用量是否与处方一致 　　D.向患者发放药物是处方调剂工作的最后一个环节 　　E.发药时应尊重患者隐私 　　正确答案：BDE 　　第 67 题 　　药师审方应审核(　　) 　　A.处方书写的`完整性 　　B.处方用药的相互作用和配伍禁忌 　　C.药品价格 　　D.药品名称、剂量和规格 　　E.用药方法 　　正确答案：ABDE 　　第 68 题 　　处方调配应注意(　　) 　　A.严格执行处方调配原则 　　B.认真阅读患者年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目 　　C.尽量在每种药品上分别加贴醒目标签 　　D.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错

2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指(　)。

【选项】

A.症状表现

B.病理概括

C.诊断方法

D.疾病名称

E.疾病过程

【答案】B

2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于(　)。

【选项】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

【答案】D

3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

【答案】A

4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

【答案】C

5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是(　)。

【选项】

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

E.时行感冒

【答案】E

6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.痰热壅肺

【答案】D

7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(　)。

【选项】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】D

8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.天麻丸

B.苏合香丸

C.天王补心丸

D.牛黄清心丸

E.牛黄醒消丸

【答案】A

9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是(　)。

【选项】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

【答案】B

10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒

【答案】C

11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是(　)。

【选项】

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况

【答案】B

12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压7550mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过(　)。

【选项】

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

【答案】B

13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.羚角钩藤汤加减

B.川芎茶调散加减

C.补阳还五汤加减

D.通窍活血汤加减

E.桃仁承气汤加减

【答案】D

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参考答案：B

51[单选题] 含有解热镇痛药的抗感冒药应慎用或禁用于

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答52-54题.

A.四环素眼膏

碘苷滴眼剂

羟苄唑滴眼剂

色甘酸钠滴眼剂

泼尼松滴眼剂

52[单选题] 由细菌引起的急性卡他结膜炎可选用

参考答案：A

53[单选题] 流行性结膜炎可选用

参考答案：B

54[单选题] 流行性出血性结膜炎可选用

参考答案：C

材料题根据以下答案，回答55-58题.

A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等

B.一般可首选对乙酰氨基酚，推荐合并应用谷维素、维生素B1

C.推荐应用地西泮(安定)片

D.服用麦角胺、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦

E.首选卡马西平，如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等

关于头痛、偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛的药物治疗(对症治疗)

55[单选题] 对钝痛如牙痛、头痛、神经痛等有较好的镇痛效果的是

参考答案：A

56[单选题] 长期精神紧张、紧张性头痛者

参考答案：C

57[单选题] 反复性偏头痛者

参考答案：D

58[单选题] 三叉神经痛者

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答59-61题.

A.苯妥英钠

B.阿司匹林

C.麦角胺

D.对乙酰氨基酚

E.地西泮

59[单选题] 解热镇痛药治疗头痛，首选的药物是

参考答案：D

60[单选题] 治疗反复性偏头痛推荐应用

参考答案：C

61[单选题] 卡马西平治疗三叉神经痛无效时，可改服

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答62-65题.

A.脑血管意外

B.脑肿瘤

C.脑膜炎

D.动脉瘤

E.颈动脉病变或损伤

62[单选题] 头痛，伴颈部僵硬、恶心、发热和全身痛，可能有

参考答案：C

63[单选题] 早晨因咳嗽和打喷嚏引起的头痛，提示可能是

参考答案：B

64[单选题] 高血压、动脉硬化患者突然发生剧烈头痛，提示可能是

参考答案：A

65[单选题] 头痛伴恶心且一侧瞳孔改变，提示可能有

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答66-68题.

A.颈椎炎症

B.带状疱疹

C.腰椎骨质增生

D.周围性面神经炎

E.腰椎间盘突出症

66[单选题] 三叉神经痛的表现有

参考答案：D

67[单选题] 坐骨神经痛的表现有

参考答案：E

68[单选题] 肋间神经痛的表现有

参考答案：B

【解析】三叉神经痛对应周围性面神经炎。坐骨神经痛对应“腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症”;“腰椎骨质增生”的临床表现是劳累后、休息后疼痛严重，适当的活动可缓解，不属于神经痛;即坐骨神经痛对应“腰椎间盘突出症”。剩余2个选项中，颈椎炎症与“肋”无关，肋间神经痛只能对应带状疱疹。、

材料题根据以下答案，回答69-71题.

A.脑膜炎

B.高血压

C.带状疱疹

D.退行性病变

E.炎症及功能障碍

69[单选题] 引发牙痛的主要因素是

参考答案：B

70[单选题] 引发腹痛的主要因素是

参考答案：E

71[单选题] 引发颈肩痛的主要因素是

参考答案：D

【解析】本题解题的方法是先划分对应疼痛的部位。腹痛对应的是炎症及“功能障碍”;颈肩痛对应“退行性”病变;剩余3个选项中，“脑膜炎”“带状疱疹”与“牙”无关，故“高血压”为选项。

材料题根据以下答案，回答72-74题.

A.腰椎骨质增生

B.感染性发热

C.心脏疾病

D.骨关节炎

E.糖尿病

72[单选题] 头痛的主要病因是

参考答案：B

73[单选题] 腰腿痛的主要病因是

参考答案：A

74[单选题] 关节痛的主要病因是

参考答案：D

【解析】本题考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同，引发疼痛的病因复杂，解题的方法是先划分对应疼痛的部位：关节痛对应的是骨关节炎;腰腿痛对应的是“腰椎”骨质增生。剩余3个选项中，“心脏疾病”“糖尿病”与头部相距甚远，故感染性发热为正确答案。

材料题根据以下答案，回答75-77题.

A.布洛芬

B.贝诺酯

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

E.对乙酰氨基酚

治疗发热药物的作用机制

75[单选题] 解热且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危险的是

参考答案：C

76[单选题] 对胃肠刺激较小，体内分解为两种解热镇痛药、作用时间长的是

参考答案：B

77[单选题] 具有解热镇痛抗炎作用，镇痛作用较强、对胃肠道刺激性小的是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答78-81题.

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.西咪替丁

D.氢化可的松

E.氢溴酸右关沙芬

78[单选题] 用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的是

参考答案：D

79[单选题] 用于治疗类风湿关节炎是处方药，而用于解热、镇痛是非处方药的是

参考答案：B

80[单选题] 仅用于止咳的非处方药是

参考答案：E

81[单选题] 仅用于解热、镇痛的非处方药是

参考答案：A

材料题根据以下答案，回答82-85题.

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

还原酶抑制剂

药物对医学检查指标阳性结果的影响

82[单选题] 可能导致血清总胆固醇升高的药物是

参考答案：A

83[单选题] 可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是

参考答案：C

84[单选题] 可能导致血清碱性磷酸酶升高的药物是

参考答案：E

85[单选题] 可能导致血小板(PLT)计数减少的药物是

参考答案：D

材料题根据以下答案，回答86-88题.

～12

～72

～72

～96

86[单选题] 急陛胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶开始升高

参考答案：B

87[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶达到高峰

参考答案：C

88[单选题] 急性胰腺炎发病几小时，血清淀粉酶恢复正常

参考答案：E

材料题根据以下答案，回答89-90题.

A.尿素氮

B.肌酐

C.胆固醇

D.淀粉酶

E.清蛋白

89[单选题] 可用于了解肾小球滤过功能的是

参考答案：A

90[单选题] 可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是

参考答案：B

三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)

材料题根据以下内容，回答91-93题.

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

91[单选题] 该患者最可能发生了

A.下肢深静脉血栓形成

B.下肢动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.病理性骨折

E.脉管炎

参考答案：A

92[单选题] 该患者不宜选用的药物为

A.肝素

B.华法林

C.氯吡格雷

D.利伐沙班

E.阿替普酶

参考答案：C

93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.抗菌药物

D.糖皮质激素

E.阿替普酶

参考答案：D

【解析】(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢可缓解，为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。

材料题根据以下内容，回答94-95题.

患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。

94[单选题] 可考虑治疗用药为

A.阿托品

B.胺碘酮

C.

D.苯海拉明

E.苯妥英钠

参考答案：A

95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤，需采用

A.阿托品

B.胺碘酮

C.电复律

D.苯海拉明

E.利多卡因

参考答案：B

材料题根据以下内容，回答96-98题.

患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190110mmHg，R 30 7欠分，Bp 108次分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.急性左心衰竭

D.肺动脉栓塞

E.慢性肺源性心脏病

参考答案：C

97[单选题] 心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

参考答案：A

98[单选题] 该患者目前治疗首选

A.硝苯地平

B.西地兰

C.多索茶碱

D.硝普钠

E.胺碘酮

参考答案：B

【解析】(1)该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

材料题根据以下内容，回答99-101题.

患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。

99[单选题] 根据该患者临床表现，最可能的诊断为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎

E.急性肺栓塞

参考答案：C

100[单选题] 可考虑药物治疗选用

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.卡托普利

D.硝苯地平

E.呋塞米

参考答案：A