执业药师的辅导

执业药师考试培训班比较好的有诺石医考，阿虎医考，金英杰等。

一、诺石医考。

1、诺石算是行业内最具应试性的医考机构，旨在帮助大家快速通过。执业药师钻石vip班全科就是专门针对执业药师资格证。

2、毕竟医考的知识点，基本对记忆的要求很高，知识点很多。诺石强调课程的记忆效果好，考点快速构建学习，从而应试取证。

3、诺石有专门的考点快速构建学习法，从考点分级体系、考点速学体系、考点速记体系以及做题力快速构建体系四大体系入手，先分级，将最大精力投入最易考的知识点中；采用独特考点速记体系。

二、阿虎医考。

1、北京阿虎科技有限公司成立于2015年，由北京协和医学院博士和北京大学医学院医学团队创办，经过数年磨砺与创新，开发了属于自己的线上学习平台和智能移动学习平台。

2、阿虎医考深耕医考培训领域多年，从2008年开始成为各大医学出版社考纲官方教辅指定供应商，竭尽所能做好内容和产品，为医考赋能，让医考变得简单！

三、金英杰。

1、金英杰成立于2006年，是知名教育集团政法英杰旗下的一大品牌之一，是一所致力于医师资格、执业药师、护士资格、职称考试、继续教育等医学教育为一体的专业化、规模化教育机构。

2、金英杰是医学考试改革后全国最早、最权威从事医学考试培训的专业机构之一。

执业药师培训班有以下参考：

一、中大网校

中大网校执业药师课程涵盖直播课及录播课，执业药师教研团队善于站在学员的角度，根据不同的学员类型研发制定不同的班型，不管学员是零基础首次报考还是有定的学习经验，不管是上班族还是专职备考，都有匹配的班型可选择。

二、优路教育

是一家专注于工程、医卫、教师、财经领域辅导培训的综合性教育服务机构。医药类的培训有执业药师、执业医师、中医专长医师、乡村全科医师、健康管理师等

三、环球网校

环球网校已拥有建筑工程、财会经贸、职业资格、医药卫生、外语考试、教师公考、考研学历、IT技能等考试的培训，医药卫生的考试有执业药师、临床执业医师、执业护士、健康管理师。

四、233网校

233网校的辅导课程套餐很产全，可以满足不同人群的需求，性价比很高

五、正保医学教育网

正保医学教育网是一家集医学类考试培训服务和政策动态信息服务的大型综合性医学辅导平台。凭借雄厚的师资力量、先进的视频课件技术、严谨细致的教学作风及灵活多样的教学方式，为全国数百万医学从业人员提供了考证、从业和晋升等专业帮助，培养了大量医学人才。

六、中公医考

中公教育旗下大型国家医学考试网站发布医学教育考试信息，包含医学考试时间报名入口、备考资料以及真题等，是医学考试培训行业的领导者

七、文都医考

文都医考是文都教育旗下专业国家医学考试培训网站，常年提供临床、中医、口腔等执业医师资格考试、执业药师考试、护士执业考试、卫生职称考试的培训。

八、中域教育

中域执业医师项目历经八年，精心打造了以高端班次为核心，包含精品班次和普通班次的课程体系。围绕执业医师学习设置中医执业医师，中西医结合执业医师，口腔执业医师，临床执业和乡村全科执业医师等多个项目.

九、学天教育

学天教育是一个专业的多领域教育培训平台，业务涵盖建工、消防、医卫、财经教资、K12等板块，医卫类的考试有执业药师、执业医师、中药职称、西药职称等等。

十、学尔森教育

学尔森教育集团是一家集职业教育、学历教育、授权认证、网络教育、文化传媒教学为一体的国际性综合教育培训机构。

阿    虎   医    考

阿虎医考是一家专注于医学考试培训的机构，提供了针对性强、全面覆盖、讲解详细的医学考试辅导课程。其中包括执业药师考试的培训业务。

阿虎医考的执业药师考试课程主要包括以下几个内容：

考点1：两性霉素B　　两性霉素是从链丝菌培养液中提取的，其含A、B两种成分。因B成分抗菌作用强而用于临床，故称两性霉素B，国产者称庐山霉素。　　【药动学】口服、肌注均不易吸收，而且肌注刺激性大，故必须静脉滴注。一次静脉滴注，有效浓度可维持24h以上。蛋白结合率大于90%，体内 分布以肝、脾为高，其次为肺、肾，不易透过脑脊液，消除缓慢，t12约在24～48h，3%～5%以原形从尿中排出。　　【抗菌作用】系广谱抗真菌药。对新型隐球菌、白色念珠菌、皮炎芽生菌及组织胞浆菌等有强大的抑制作用，高浓度呈杀菌作用。两性霉素B能选择性 地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合，在膜上形成微孔，从而增加膜的通透性，引起菌体细胞内容物（氨基酸、核苷酸、电解质等）外漏，导致真菌死亡。相反，细菌 胞浆膜内不含固醇类物质，对本品无效。对细菌、立克次体、病毒等无作用。　　【临床应用】临床主要用于治疗全身性深部真菌感染，并作为首选药。用于各种真菌性肺炎、心内膜炎、脑膜炎及尿路感染等。局部可用于眼科、皮肤 科和妇产科的真菌病。口服仅用于肠道感染。中枢神经系统真菌感染其他药物治疗无效时，仍把两性霉素B鞘内注射治疗列为一种选择。　　【不良反应】静脉滴注不良反应较多。最常见的是滴注开始或滴注后数小时，可发生寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛和低血压。肾损害为本 品主要中毒反应，并呈剂量依赖关系，80%患者发生氮血症，尤其与氨基糖苷类、环孢素类合用，肾毒性增加。应用时应注意：滴注液应新鲜配制，滴注前需给病 人服用解热镇痛药和抗组胺药，滴注液中加生理量氢化可的松或地塞米松可以减轻反应；定期作血钾，血、尿常规，肝、肾功能和心电图检查。　　☆ ☆☆考点2：制霉菌素　　【药理作用】由链丝菌或放线菌所产生的多烯类抗生素，既能抑制又能杀灭真菌，对各种真菌如白色念珠菌、隐球菌、荚膜组织胞浆菌及球孢子菌等有 抑制作用。其化学结构、体内过程、抗菌作用与两性霉素B基本相同，但作用较弱，毒性更大，不作注射用。本品口服难吸收，可用于肠道念珠菌病。　　【临床应用】对皮肤、口腔、阴道念珠菌及阴道滴虫病局部用药有效。制霉菌素多用于预防长期使用广谱抗生素所引起的真菌性二重感染。口服大剂量可引起食欲不振、呕吐、腹泻等胃肠道的反应。阴道用药可致白带增多。　　【不良反应】口服后可引起恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。　☆☆☆考点3：灰黄霉素　　【药动学】口服后主要在小肠上部吸收。其吸收程度与原料粉末颗粒大小有关。极细颗粒（μm）比细颗粒（10μm）吸收完全，t12约 14h.油脂食物能促进药物吸收，是由于其促进胆汁分泌提高灰黄霉素在消化液中的溶解度之故。吸收后分布于全身各组织，其中以皮肤、毛发、指（趾）甲、 肝、脂肪及骨骼肌中含量高。大部分在肝内代谢为6-去甲基灰黄霉素而灭活。原形药自尿中排泄不足10%，约30%随粪便排泄。因该药对表皮角质穿透力差， 外用无效。　　【抗菌作用】对各种皮肤癣菌均有强大的抑制作用。药物对病变组织的亲和力较大，能与角蛋白牢固结合，灰黄霉素沉积在新生皮肤上，与角蛋白结合 后可以防止新生皮肤再被感染。本品抗真菌机制不清，可能其化学结构类似于核酸的主要成分鸟嘌呤，而竞争性地抑制鸟嘌呤进入DNA分子，干扰DNA合成，使 真菌细胞生长抑制，或与干扰真菌微管蛋白聚合作用有关。　　【临床应用】主要用于治疗各种癣菌病如体癣、股癣、甲癣等，尤对头癣疗效显著，为首选药。疗程2～3周，治愈率可达90%以上。但对指（趾） 甲癣效果差，疗程6～12个月，而且常易复发或再感染。肝药酶诱导剂可加速本品在肝灭活，使疗效减弱。本品可促进抗凝药代谢，使抗凝药的作用降低。　　【不良反应】多见，但不严重。主要表现胃肠道反应和神经系统反应，有恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、视觉模糊或失眠等，动物实验证实有致畸作用。　　☆考点4：克霉唑（三苯甲咪唑）　　【药动学】本品口服后很少吸收，成人口服3g后，2小时的血药峰浓度仅，6小时为.连续给药时，由于肝酶的 诱导作用血药浓度反而下降。消除半衰期为～6小时。本品大部分在肝内代谢灭活，由胆汁排出，仅少量（不足1%的给药量）以原型自尿中排泄，尿中排出 者大部分为无活性的代谢产物。本品在粪便中浓度高，包括口服未吸收部分及经胆汁排泄部分。该药在体内分布广泛，在肝、脂肪组织中浓度高，不能穿透正常脑膜 进入脑脊液中。本品的血清蛋白结合率为50%.　　【药理作用】本品属吡咯类抗真菌药，对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。本品具广谱抗真菌活性，对表皮癣菌、毛发癣菌、曲 菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好抗菌作用，对申克氏孢子丝菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌属、组织浆胞菌属等也有一定抗菌活性。本品对曲霉、某些暗 色孢科、毛霉菌属等作用差。本品通过干扰细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜并改变其通透性，以 致重要的细胞内物质外漏。本品可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成，抑制氧化酶和过氧化酶的活性，引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏 死。　　【临床应用】对深部真菌作用不及两性霉素B.目前仅局部用于治疗浅表真菌病和皮肤黏膜的念珠菌感染，如体癣、手足癣、耳道及阴道霉菌病。在体内代谢慢，故毒性低，疗效好。　　【不良反应】　　1.口服后常见胃肠道反应，一般在开始服药后即可出现纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者常需中止服药。　　2.肝毒性。由于本品大部分在肝内代谢，故可出现肝损害，引起血清胆红素、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高，停药后可恢复。　　3.偶可发生暂时性神经精神异常，表现为抑郁、幻觉和定向力障碍等。此类反应一旦出现，必须中止治疗。　　【禁忌证】肝功能不全、粒细胞减少、肾上腺皮质功能减退及对本品过敏者禁用。　　☆ 考点5：咪康唑（二氯苯咪唑）　　【药动学】本品口服吸收差，不易透过血脑屏障，生物利用度约在25%～30%之间，t12约24h.　　【药理作用】咪康唑为咪唑类抗真菌药，抗菌谱和抗菌力与克霉唑基本相同。对许多临床致病真菌如白色念珠菌、曲菌、新生隐球菌、芽生菌、球孢子 菌、拟酵母菌等深部真菌和一些表皮真菌，以及酵母菌等，都有良好的抗菌作用；还对葡萄球菌、链球菌和炭疽杆菌等革兰阳性菌有抑菌作用　　【临床应用】对深部真菌和部分浅表真菌具有良好抗菌作用，静脉给药用于治疗多种深部真菌感染，用于两性霉素B无效或不能耐受的病例，但可出现 畏寒、发热、静脉炎、贫血、心律不齐。因其口服不吸收，静脉给药不良反应多，故目前主要用于局部治疗皮肤黏膜真菌感染，其疗效优于克霉唑及制霉菌素。　　【不良反应】恶心、呕吐、过敏反应等。静脉给药可致血栓静脉炎。　　【禁忌证】对本品过敏及孕妇禁用，1岁以下儿童不用本品。　　☆☆考点6：酮康唑　　【药动学】本品口服易吸收，但血浆蛋白结合率高达99%，而且不易进入脑脊液，血浆t12为.　　【药理作用】口服广谱抗真菌药。本品的特点是对念珠菌和浅表癣菌有强大的抗菌力，对多种浅表真菌病的疗效相当于或优于灰黄霉素、两性霉素B和咪康唑。　　【临床应用】主要口服治疗多种浅部真菌病，也可用于全身性真菌病如念珠菌病，阴道、胃肠道念珠菌病。酮康唑在酸性溶液中溶解吸收，因此不能与 抗酸药、胆碱受体阻断药及H2受体阻断药同服。胃酸缺乏者，可将药片溶于4ml的盐酸中，用水稀释。后服下。　　【不良反应】胃肠道反应，血清转氨酶升高，偶有严重肝毒性及过敏反应等。　　【禁忌证】孕妇禁用；有肝脏毒性可致严重的肝损害，肝功不良者忌用。　　☆考点7：氟康唑　　【药动学】本品口服吸收良好，生物利用度可达90%以上。口服150mg于～2h达峰浓度（），蛋白结合率低，体内分布 广。真菌性脑膜炎患者的脑脊液中药物浓度可达血中浓度的80%，体内代谢甚少，约65%以原形经尿排出，血浆t12约30h.本品可供口服及注射用。　　【药理作用】为新型三唑类抗真菌药，抗菌谱与酮康唑相似，但体外抗真菌作用不及酮康唑，体内抗真菌作用则比酮康唑强10～20倍。　　【临床应用】用于治疗深部真菌病如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染，为治疗中枢神经系统和尿路感染较为理想的药物。　　【不良反应】在本类药中最低，有轻度恶心、腹痛、腹泻等消化系统反应及过敏反应，}中枢神经症状有头痛、头晕、失眠。个别艾滋病及肿瘤患者可见肝、肾、造血功能异常。　　【禁忌症】孕妇慎用，哺乳期妇女及儿童禁用。