陕西执业护士题库

1 [A1A2型题] 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 　　A.清洁灌肠 　　B.保留灌肠 　　B.保留灌肠 　　C.大量不保留灌肠 　　D.肛管排气 　　E.服药导泻 　　【答案】：D 　　【解析】：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。 　　2 [A1A2型题] 患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为 　　A.尿毒症 　　B.膀胱炎 　　C.肾结石 　　D.肾积水 　　E.糖尿病酮症酸中毒 　　【答案】：B 　　【解析】：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。 　　3 [A1A2型题] 患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是 　　A.做尿培养检查 　　B.引流潴留的尿液 　　C.训练膀胱功能 　　D.保持会阴部清洁干燥 　　E.记录尿量观察病情变化 　　【答案】：E 　　4 [A1A2型题] 患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意 　　A.记录尿量 　　B.及时更换尿管 　　C.必要时清洗尿道口 　　D.指导患者练习排空膀胱 　　E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 　　【答案】：E 　　5 [A1A2型题] 患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 　　A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便 　　B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便 　　C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便 　　D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 　　E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体 　　【答案】：D 　　6 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是 　　A.大阴唇 　　B.小阴唇 　　C.尿道口 　　D.阴阜 　　E.肛门 　　【答案】：D 　　7 [A1A2型题] 患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 　　A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内 　　B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 　　C.操作过程中损伤尿道内口 　　D.尿道黏膜发生损伤 　　E.操作中损伤输尿管 　　【答案】：B 　　8 [A1A2型题] 患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是 　　A.防止发生腹胀 　　B.防止发生酸中毒 　　C.防止对肠黏膜的刺激 　　D.减少氨的产生与吸收 　　E.避免引起顽固性腹泻 　　【答案】：D 　　9 [A1A2型题] 患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是 　　A.分散注意力，减轻紧张心理 　　B.利用条件反射促进排尿 　　C.清洁会阴防止尿路感染 　　D.利用温热作用预防感染 　　E.使患者感觉舒适 　　【答案】：B 　　10 [A1A2型题] 患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是 　　A.利于药液保留 　　B.减少对患者刺激 　　C.使患者舒适安全 　　D.缓解患者痛苦 　　E.减轻药物毒副作用 　　【答案】：A 　　11 [A1A2型题] 患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意 　　A.经常清洗尿道口 　　B.进行膀胱冲洗 　　C.及时更换导尿管 　　D.观察尿量并记录 　　E.促进膀胱功能恢复 　　【答案】：B 　　12 [A1A2型题] 患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14mlh，应视为 　　A.多尿 　　B.少尿 　　C.无尿 　　D.尿潴留 　　E.正常尿量 　　【答案】：B 　　13 [A1A2型题] 患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 　　A.鲜红色 　　B.暗红色 　　C.柏油色 　　D.果酱色 　　E.黄褐色 　　【答案】：C 　　14 [A1A2型题] 患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为 　　A.压力性尿失禁 　　B.反射性尿失禁 　　C.急迫性尿失禁 　　D.功能性尿失禁 　　E.部分尿失禁 　　【答案】：A 　　15 [A1A2型题] 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的`一项是 　　A.有无心慌 　　B.出冷汗 　　C.神志不清 　　D.眩晕 　　E.体温变化 　　【答案】：E 　　16 [A1A2型题] 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是 　　A.白蛋白 　　B.氨茶碱 　　C.维生素C 　　D.酵母片 　　E.苯巴比妥钠 　　【答案】：A 　　17 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是 　　A.维生素 　　B.罗红霉素 　　C.维生素B 　　D.复方甘草口服液 　　E.乙酰半胱氨酸胶囊 　　【答案】：D 　　18 [A1A2型题] 患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛，每日一次，护士发药时应特别注意 　　A.研碎药片再喂服 　　B.服药后不宜多饮水 　　C.给药前测量脉率 　　D.叮嘱患者按时服药 　　E.患者服药后再离开 　　【答案】：C 　　19 [A1A2型题] 患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是 　　A.禁用TAT注射 　　B.备好抢救物品，直接注射TAT 　　C.注射肾上腺素等药物抗过敏 　　D.采用脱敏疗法注射TAT 　　E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验 　　【答案】：D 　　20 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是 　　A.维持血液pH值 　　B.增强药物疗效 　　C.减轻胃肠道刺激 　　D.避免损坏造血系统 　　E.加快药物溶解避免结晶析出 　　【答案】：E 　　AD推广 　　▷ 解决夜班后肌肤问题，用暖男医哥护肤护肤品。　　21 [A1A2型题] 患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是 　　A.消除炎症 　　B.减轻黏膜水肿 　　C.解除支气管痉挛 　　D.保持呼吸道湿润 　　E.稀释痰液使其易于咳出 　　【答案】：C 　　22 [A1A2型题] 患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 　　A.静脉痉挛 　　B.针头部分阻塞 　　C.针头滑出血管外 　　D.针头斜面紧贴血管壁 　　E.针头斜面部分穿透血管壁 　　【答案】：C 　　23 [A1A2型题] 患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应 　　A.观察生命体征 　　B.应用升压药 　　C.让患者平卧 　　D.通知家属 　　E.给患者吸氧 　　【答案】：C 　　24 [A1A2型题] 患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是 　　A.肺水肿 　　B.肾衰竭 　　C.脑组织缺氧 　　D.有效循环血容量锐减 　　E.毛细血管扩张，通透性增加 　　【答案】：C 　　25 [A1A2型题] 患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是 　　A.腹部脐周 　　B.前臂外侧 　　C.股外侧肌 　　D.臀中肌 　　E.臀大肌 　　【答案】：A 　　26 [A1A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是 　　葡萄糖酸钙 　　肾上腺素 　　C.新斯的明 　　D.地塞米松 　　E.山梗茶碱 　　【答案】：A 　　27 [A1A2型题] 患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 　　A.生理盐水 　　葡萄糖 　　山梨醇 　　甘露醇 　　甘露醇 　　【答案】：D 　　28 [A1A2型题] 患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 　　A.浓缩白蛋白注射液 　　B.中分子右旋糖酐 　　C.低分子右旋糖酐 　　D.低分子羟乙基淀粉 　　E.水解蛋白注射液 　　【答案】：A 　　【解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。 　　29 [A1A2型题] 患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 　　滴 　　滴 　　滴 　　滴 　　滴 　　【答案】：C 　　【解析】：根据公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数输液时间(分钟)可计算得出。 　　30 [A1A2型题] 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于 　　A.无心之过 　　B.难免发生的 　　C.违反规章制度 　　D.不可避免的 　　E.违反操作规程 　　【答案】：E 　　31 [A1A2型题] 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生 　　A.心绞痛 　　B.心肌梗死 　　C.过敏反应 　　D.肺栓塞 　　E.急性肺水肿 　　【答案】：E 　　【解析】：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。 　　32 [A1A2型题] 患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生 　　A.空气栓塞 　　B.急性肺水肿 　　C.溶血反应 　　D.枸橼酸钠中毒反应 　　E.过敏反应 　　【答案】：C 　　【解析】：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。 　　33 [A1A2型题] 患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是 　　A.补充血容量 　　B.增加白蛋白 　　C.补充血红蛋白 　　D.排出有害物质 　　E.补充抗体和补体 　　【答案】：C 　　34 [A1A2型题] 患儿，男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是 　　A.补充血容量 　　B.纠正贫血 　　C.供给血小板 　　D.输入抗体、补体 　　E.增加白蛋白 　　【答案】：C 　　35 [A1A2型题] 患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在 　　A.主动脉入口 　　B.肺动脉入口 　　C.肺静脉入口 　　D.上腔静脉入口 　　E.下腔静脉入口 　　【答案】：B 　　36 [A1A2型题] 患者，男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是 　　A.喘憋，呼吸困难 　　B.心慌，恶心 　　C.发绀，烦躁不安 　　D.呼吸困难，心悸 　　E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 　　【答案】：E 　　37 [A1A2型题] 患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是 　　A.减低肺泡表面张力 　　B.消毒吸入的氧气 　　C.使患者呼吸道湿润 　　D.使痰液湿薄，易咳出 　　E.减低肺泡内泡沫表面张力 　　【答案】：E 　　38 [A1A2型题] 患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射 　　氯化钙10ml 　　碳酸氢钠10ml 　　氯化钠10ml 　　D.盐酸肾上腺素2ml 　　E.地塞米松5mg 　　【答案】：A 　　【解析】：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。 　　39 [A1A2型题] 患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是 　　A.溶液中含有对患者致敏的物质 　　B.溶液中含有致热物质 　　C.患者是过敏体质 　　D.溶液温度过低 　　E.输液速度过快 　　【答案】：B 　　40 [A1A2型题] 患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是 　　A.使回心血量增加 　　B.使肺部感染局限化 　　C.使膈肌下降，呼吸通畅 　　D.减轻咽部刺激及咳嗽 　　E.促进排痰，减轻发绀 　　【答案】：C

多项选择题

1.处理医嘱时的注意事项包括(ABCDE )。

A.医嘱必须经医生签名后方有效　 B.医嘱须每日进行核对

C.凡需下一班执行的医嘱要交班　 D.需交班的医嘱需写在病区报告上

E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

2.对新入院的患者进行交班时，应在交班报告上写明(ABCDE )。

A.发病经过　 B.主要症状　 C.患者的主诉

D.下一班需注意的事项　 E.对患者的主要处理

3.书写病区报告的要求是(BCDE )。

A.查阅病历，记录患者病情　 B.内容要全面、真实

C.字迹清楚，不得随意涂改　 D.用钢笔填写

E.书写要简明扼要

4.护理观察记录单适用于(ABCE )。

A.进行特殊治疗的病员　 B.大手术后的病员　 C.危重病员

D.需记录出入液量的病员　 E.须严密观察病情的病员

5.有关医嘱的正确论述是(BCE )。

A.医嘱由护士填写　 B.护士在执行中须检查核对

C.医嘱是护士完成治疗计划核查的依据　 D.由护士执行

E.医嘱单在执行中必须认真

6.关于医嘱的种类不正确的论述是(BD )。

A.长期医嘱当医生注明停止时间后才失效

B.长期备用医嘱有效期在24h以内

C.临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次

D.临时备用医嘱需医生注明停止方失效

E.长期医嘱有效时间在24h以上

7.判断心搏骤停的主要标准是(AD )。

A.意识丧失　 B.呼吸停止　 C.心电图呈直线

D.颈动脉搏动消失　 E.心音消失

8.基础生命支持技术包括(ABCD )。

A.开放气道　 B.人工呼吸　 C.胸外心脏按压

D.除颤　 E.脑复苏

9.磷化锌类灭鼠药中毒时可选用(BE )洗胃或引吐。

A.鸡蛋　 高锰酸钾　 碳酸氢钠

D.牛奶　 硫酸铜

护考刷题软件哪个好如下：

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拓展资料：

国务院《护士条例》中所称护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。

为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。