护士执业考试题外科

1、 大面积烧伤引起休克的主要原因( )

A. 强烈疼痛刺激

B. 细菌感染中毒

C. 烧伤毒素入血

D. 大量液体渗出

E. 大量血球破坏

2、 不属于开放性损伤的有

A. 擦伤

B. 刺伤

C. 挫伤

D. 切割伤

E. 撕脱伤

3、 下列哪种损伤不能直接使用大量清水冲洗?

A. 开水烫伤

B. 硫酸烧伤

C. 干石灰烧伤

D. 火焰烧伤

E. 热油烫伤

4、 大面积烧伤患者，休克期补液计划的起算时间应是

A. 受伤时间

B.急诊时间

C. 开始静脉补液时间

D. 开始清创时间

E.入病房时间

5、 诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A. 实验室检查

B. 病理检查

C. B 型超声波

D. 放射性核素检查

E. X线造影

6、 肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应

A. 热敷理疗

B. 保持皮肤清洁干燥

C. 按摩

D. 肥皂水清洗

E. 外敷消肿药膏

7、 下列哪项不是甲亢的临床表现

A. 甲状腺弥漫性肿大

B. 心率加快

C. 嗜睡

D. 疲乏

E. 双手震颤

8、 对甲亢病人判断病情程度和治疗效果的重要标志是

A. 甲状腺 肿大程度

B. 病人心功能

C. 病人情绪

D. 血压

E. 基础代谢率

9、某青年女子，疑为甲亢，清晨起床前测得血压, 脉率为100次分，应属于

A. 甲状腺功能低下

B. 正常

C. 轻度甲亢

D. 中度甲亢

E. 重度甲亢

10、 有关甲亢术前准备哪项不妥

A. 用抗甲状腺药物控制病情

B. 必须做喉镜检查，了解声带功能

C. 用复方碘剂使腺体变小、变硬

D. 不能耐受碘剂可用心得安

E. 应用阿托品减少呼吸道分泌

11、急性腹膜炎渗出液未完全吸收可并发

A、休克

B、中毒

C、腹腔脓肿

D、肠麻痹

E、水、电解质紊乱

12、使用胃肠减压时如有阻塞应该

A、重新更换胃管

B、加压吸引

C、可用注射器抽等渗盐水10~20ml 冲洗胃管

D、夹住胃管1h暂停减压

E、停止减压吸引

13、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，哪项欠妥

A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁

B、突发的上腹部剧痛

C、恶心、呕吐

D、有明显腹膜刺激征

E、均可出现膈下游离气体

14、胃十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是( )

A、麻醉作用消失、血压平稳

B、病情好转、病人思食

C、伤口拆线后

D、术后3d

E、肠蠕动恢复、肛门拍气

15、便后肛门剧痛，大便表面带少量鲜血，应考虑为

A、肛瘘

B、肛周脓肿

C、血栓性外痔

D、内痔

E、肛裂

16、降低颅内压的首选脱水药物是

A、速尿

B、20%甘露醇

C、50%葡萄糖溶液

D、25%山梨醇

E、人血白蛋白

17、急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是：

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

18、颅前窝骨折最易损伤哪对神经

A、嗅神经

B、面神经

C、听神经

D、外展神经

E、迷走神经

19、肋骨骨折多发生在

A、1~3肋

B、4~7肋

C、8~10肋

D、11肋

E、12肋

20、胸外科病人术前护理的重点是

A、做好心理护理，消除焦虑、恐惧

B、监测生命体征

C、纠正营养不良

D、维持水、电解质和酸碱平衡

E、做好呼吸道准备，改善肺功能

一、案例分析题；每个案例至少有3 个提问，每个提问有6～12 个备选答案，其中正确答案有1 个或几个，每选择一个正确答案得1 个得分点，每选择一个错误答案扣1 个得分点，扣至本提问得分点为0。

病历摘要：患者男性，46 岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。

1．初步诊断主要考虑哪些疾病?

A．阴囊肿瘤

B．结肠肿瘤

C．慢性支气管炎

D．腹外疝

E．腹股沟肿瘤

正确答案：

2．腹外疝发病的主要原因是什么？

A．腹壁强度降低

B．先天发育不良

C．手术切口愈合不良

D．腹内压增高

E．咳嗽

F．便秘

G．妊娠

正确答案：

3．根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：

A．易复性疝

B．斜疝

C．直疝

D．难复性疝

E．股疝

F．嵌顿性疝

G．绞窄性疝

H．脐疝

正确答案：3．ADFG

1.特异性感染伤口换药应注意?

A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;

B.在感染伤口之后换药;

C.在感染伤口之前换药;

D.在污染伤口之前换药;

E.在清洁伤口之前换药。

答案：A

2.不宜进行一期缝合的伤口?

A.腹腔开放性伤27小时;

B.口唇割伤20小时;

C.胸腔开放性伤14小时;

D.前额刀伤16小时;

E.足底玻璃划伤12小时。

答案：E

3.胸腔闭式引流选用?

A.胶片引流条;

B.橡皮引流管;

C.凡士林纱布引流条;

D.烟卷引流条;

E.纱布引流条。

答案：B

4.清洁伤口指?

A.污染伤口经过清创处理以后;

B.消炎以后的伤口;

C.无菌手术切口;

D.伤后6~8小时内的伤口;

E.引流以后的伤口。

答案：C

5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?

A.大腿下13;

B.大腿中13;

C.大腿上13;

D.踝关节上方;

E.小腿中部。

答案：A

6.换药后整理工作,不正确的是?

A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;

B.敷料应倒入污物桶;

C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;

E.尚未使用的物品可放回原处。

答案：E

7.上腹部手术术后的拆线时间是?

天;

天;

天;

天;

E.~12天。

答案：D

8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?

过氧化氢;

碘酊;

聚维酮碘(碘伏);

D.生理盐水;

硼酸溶液。

答案：A

9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的.?

A.与身体长轴一致;

B.与身体长轴垂直;

C.与伤口长轴垂直;

D.与伤口长轴一致;

E.放射状粘贴。

答案：B

10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?

A.术后3天;

B.敷料一旦渗湿即应换药;

C.术后1天早晨;

D.术后2天;

E.术后1天下午。

答案：B

11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?

A.留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;

B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;

C.感染越重,引流时间需越长;

D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;

E.对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。

答案：B

12.化脓性链球菌

A群感染的脓液特点为?

A.稠厚、黄色无臭;

B.稠厚、无臭味;

C.稀薄、淡红色;

D.淡绿色,有甜臭味;

E.稠厚、恶臭。

答案：A

13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?

A.一期缝合;

B.延期缝合;

C.换药;

D.抗生素湿敷;

E.理疗。

答案：B

14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?

苯扎溴铵;

硝酸银;

碘酊;

高锰酸钾;

硫酸镁。

答案：E

15.四肢手术术后的拆线时间是?

天;

天;

天;

D.~12天;

天。

答案：D

16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?

A.肉芽水肿创面湿敷;

B.正常肉芽创面外敷;

C.创面清洁、湿润;

D.感染创面湿敷;

E.脓腔及创面冲洗。

答案：A

17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?

A.~20%硝酸银;

呋喃西林纱;

C.~20%鱼石脂软膏;

硫酸镁;

E.凡士林油纱布。

答案：C

18.下列哪项不是换药的注意事项?

A.换药前分钟内需铺床、扫地;

B.充分暴露伤口;

C.可取患者自己舒适的体位;

D.向患者说明换药可能带来的不适;

E.向患者解释换药的目的和必要性。

答案：A

19.减张缝线用于?

A.颈部切口;

B.胸部切口;

C.四肢切口;

D.腹部切口;

E.会阴部切口。

答案：D

20.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用?

硝酸银;

依沙吖啶;

乙醇;

碘酊;

E.~20%鱼石脂软膏。

答案：A

21.下腹部手术术后的拆线时间是?

天;

天;

天;

D.~12天;

天。

答案：D

22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?

A.凡士林油纱应全部塞入伤口,表面不可留有尾端;

B.凡士林油纱塞入伤口不可过深,深部应留有较大空间以利组织生长;

C.凡±林油纱塞入伤口应达底部,但不可太过紧密以利引流脓液;

外科护理学试题及答案2015

D.凡士林油纱塞入伤口,需填塞紧密以防脓液形成;

E.凡士林油纱不塞入伤口,仅作为表面覆盖。

答案：C

23.胃穿孔非手术疗法的护理,哪一项最重要?

A.取半卧位;

B.禁食,静脉输液;

C.准确记录出入量;

D.有效的胃肠减压;

E.按时应用抗生素。

答案：D

24.胃癌最主要的转移途径是?

A.直接浸润;

B.腹膜种植转移;

C.淋巴转移;

D.血行转移;

E.远处转移。

答案：C

25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征;

B.呕血、黑便;

C.寒战、高热;

D.腹部出现移动性浊音;

E.肝浊音界缩小和消失。

答案：A

26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?

A.保持有效胃肠减压;

B.维持水、电解质和酸碱平衡;

C.使用抗生素;

D.取半卧位;

E.禁食、禁饮。

答案：D

27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?

A.溃疡病灶的长短;

B.出血的量和速度;

C.患者的耐受力;

D.腹部体征的强弱;

E.出血部位。

答案：B

28.胃癌早期症状是?

A.上腹痛;

B.贫血;

C.腹块;

D.进食梗死感;

E.消化不良,嗳气。

答案：E

29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?

A.腹软;

B.腹肌轻度紧张;

C.腹肌紧张,无压痛;

D.腹肌轻度紧张,无反跳痛;

E.板状腹、压痛、反跳痛。

答案：E

30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?

A.乳头状腺癌;

B.管状腺癌;

C.黏液腺癌;

D.腺鳞癌;

E.低分化腺癌。

答案：D

31.幽门梗阻最突出的临床表现是?

A.上腹疼痛;

B.呕吐宿食;

C.消瘦、脱水;

D.上腹肿块;

E.嗳气、呃逆。

答案：B

32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确?

A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;

B.突发的上腹部剧痛;

C.恶心、呕吐;

D.有明显腹膜刺激征;

E.均可出现膈下游离气体。

答案：E

33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?

A.胃大弯或十二指肠前壁;

B.胃小弯或十二指肠后壁;

C.胃大弯或十二指肠后壁;

D.胃小弯或十二指肠前壁;

E.以上都不正确。

答案：B

34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-

En-Y吻合的优点是?

A.防止术后胆胰液进入残胃;

B.防止术后梗阻;

C.防止胃排空障碍;

D.防止溃疡复发;

E.防止倾倒综合征。

答案：A

35.倾倒综合征的表现,下列错误的是?

A.发生于饮食后2~4小时;

B.上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐;

C.重者可有肠鸣腹泻;

D.平卧几分钟可缓解;

E.严重者可引起休克。

答案：E

36.胃十二指肠溃疡手术后,允许患者进食的指征是?

A.麻醉作用消失、血压平稳;

B.病情好转;

C.伤口拆线后;

D.术后3天;

E.肠蠕动恢复、肛门排气。

答案：E

37.关于胃大部切除术术前饮食指导中,错误的是?

A.少量多餐;

B.低蛋白;

C.高热量;

D.高维生素;

E.易消化、无刺激性。

答案：B

38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?

A.输血输液同时严密监测血压、脉率;

B.记录呕血和便血的量;

C.保持静脉输液通畅;

D.保持胃管通畅;

E.做好术前常规准备。

答案：A

39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?

A.全胃切除术;

B.胃大部切除术;

C.迷走神经干切断术;

D.选择性胃迷走神经切断术;

E.高选择性胃迷走神经切断术。

答案：B

40.胃癌可发生在胃的任何部位,最常见发生于?

A.胃小弯;

B.胃窦;

C.贲门;

D.胃大弯;

E.胃前壁。

答案：B

41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?

A.胃蛋白酶原;

B.盐酸;

C.碱性溶液;

D.胃泌素;

E.抗贫血因子。

答案：A

42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式?

A.胃大部切除术;

B.胃窦切除术;

C.迷走神经切断加胃窦切除术;

D.高选择性迷走神经切断术;

E.胃-空肠吻合术。

答案：E

43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?

A.胃溃疡;

B.幽门梗阻;

外科护理学试题及答案2015(2)

C.十二指肠溃疡;

D.胃溃疡并穿孔;

E.胃粘膜癌。

答案：C

44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?

A.吻合口出血;

B.十二指肠残端破裂;

C.吻合口梗阻;

D.吻合口溃疡;

E.吻合口破裂。

答案：B

45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者,提示有瘢痕性幽门梗阻?

小时;

小时;

小时;

小时;

小时。

答案：E

46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?

A.抑制胰液分泌;

B.密切观察生命体征;

C.快速静脉补液;

D.纠正电解质紊乱;

E.正确使用抗生素。

答案：A

47.胆源性休克的治疗关键是?

A.补充血容量;

B.使用大剂量抗生素;

C.血管活性药物的应用;

D.纠正酸碱平衡紊乱;

E.胆道减压引流。

答案：E

48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?

A.口服胆囊造影;

B.静脉胆道造影;

C.经皮肝穿刺胆管造影;

D.经内镜逆行胰胆管造影;

线平片。

答案：E

49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

A.饱餐或饮酒后发生;

B.疼痛位于中上腹;

C.伴频繁呕吐;

D.间隙发作性上腹剧痛;

E.疼痛可向左腰部放射。

答案：D

50.夏柯综合征的典型表现次序为?

A.腹痛、黄疸、寒战高热;

B.腹痛,寒战高热、黄疸;

C.黄疸、寒战高热、腹痛;

D.寒战高热、腹痛,黄疸;

E.寒战高热、黄疸、腹痛。

答案：B

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号 )

A.不宜使用作用强的镇痛剂 B.药物种类尽量多样，以减少药物的毒副作用

C.不必限制镇静药的使用 D.用洋地黄类药物时要监测血钙浓度

2.抗休克治疗后血容量补足的指标是( B )

A.脉压<30mmhg>30mlh

C.中心静脉压>20cmH2O D.平均动脉压<70mmHg

3.每次呼吸时进入肺泡或由肺泡呼出的气量是( c )

A.肺活量 B.潮气量 C.肺泡通气量 D.每分钟

通气量

4.休克早期病人的呼吸常表现为( A )

A.深而快 B.深而慢 C.浅而快 D.浅而慢

5.为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率，采血时间最好在( B )

A.高热寒战前 B.高热寒战时

C.高热寒战后 D.任何时间均可

6. 对完全膳食进行补充或加强某种营养素以适合病人特殊要求的膳食是( C )

A.要素膳 B.非要素膳 C.组件膳食 D.特殊膳食

, PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmolL ，此血气 结果提示( A )

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

8.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( B )

A.生理盐水 B.平衡液

葡萄糖盐水深液

9.大剂量使用肝素时，应准备好的对抗药物是( C )

B. VitK C.鱼精蛋白 D.白蛋白

10.甲状腺机能亢进术前应用硫氧嘧啶类药物的作用是( A )

A.抑制甲状腺素合成 B.抑制甲状腺素释放

C.减少甲状腺血运 D.使甲状腺变小、变硬

11.乳癌最常见的淋巴转移途径是( B )

A. B.腋窝途径

C.乳房深部淋巴网 D.两侧乳房间皮下交通淋巴管

12.某病人上腹部闭合性损伤4 小时，面色苍白、四肢厥冷，血压7550mmHg，

脉搏120 次分，腹部X 线透视无异常，应首先考虑( D? )

A.胃破裂 B.严重腹壁软组织损伤

C.肝脾破裂 D.胆囊破裂

1、特异性感染伤口换药应注意? 　　A、专人换药,不可与一般伤口连续换药; 　　B、在感染伤口之后换药; 　　C、在感染伤口之前换药; 　　D、在污染伤口之前换药; 　　E、在清洁伤口之前换药。 　　答案：A 　　2、不宜进行一期缝合的伤口? 　　A、腹腔开放性伤27小时; 　　B、口唇割伤20小时; 　　C、胸腔开放性伤14小时; 　　D、前额刀伤16小时; 　　E、足底 玻 璃划伤12小时。 　　答案：E 　　3、胸腔闭式引流选用? 　　A、胶片引流条; 　　B、橡皮引流管; 　　C、凡士林纱布引流条; 　　D、烟卷引流条; 　　E、纱布引流条。 　　答案：B 　　4、清洁伤口指? 　　A、污染伤口经过清创处理以后; 　　B、消炎以后的伤口; 　　C、无菌手术切口; 　　D、伤后6~8小时内的伤口; 　　E、引流以后的伤口。 　　答案：C 　　5、小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位? 　　A、大腿下13; 　　B、大腿中13; 　　C、大腿上13; 　　D、踝关节上方; 　　E、小腿中部。 　　答案：A 　　6、换药后整理工作,不正确的是? 　　A、需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡; 　　B、敷料应倒入污物桶; 　　C、浸泡后的物品仍需重新消毒; 　　D、器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时; 　　E、尚未使用的`物品可放回原处。 　　答案：E 　　7、上腹部手术术后的拆线时间是? 　　A、2~3天; 　　B、4~5天; 　　C、5~7天; 　　D、7~天; 　　E、~12天。 　　答案：D 　　8、厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗? 　　A、3%过氧化氢; 　　B、2、5%碘酊; 　　C、0、5%聚维酮碘(碘伏); 　　D、生理盐水; 　　E、3%硼酸溶液。 　　答案：A 　　9、换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的? 　　A、与身体长轴一致; 　　B、与身体长轴垂直; 　　C、与伤口长轴垂直; 　　D、与伤口长轴一致; 　　E、放射状粘贴。 　　答案：B 　　10、穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项? 　　A、术后3天; 　　B、敷料一旦渗湿即应换药; 　　C、术后1天早晨; 　　D、术后2天; 　　E、术后1天下午。 　　答案：B 　　11、关于伤口引流的叙述,下列不正确的是? 　　A、留置引流管时,应注意观察引流是否通畅; 　　B、用于深层引流的引流条,不可转动或拔出; 　　C、感染越重,引流时间需越长; 　　D、一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物; 　　E、对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物。 　　答案：B 　　12、化脓性链球菌 　　A群感染的脓液特点为? 　　A、稠厚、黄色无臭; 　　B、稠厚、无臭味; 　　C、稀薄、淡红色; 　　D、淡绿色,有甜臭味; 　　E、稠厚、恶臭。 　　答案：A 　　13、伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以? 　　A、一期缝合; 　　B、延期缝合; 　　C、换药; 　　D、抗生素湿敷; 　　E、理疗。 　　答案：B 　　14、肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷? 　　A、0、1%苯扎溴铵; 　　B、5~%硝酸银; 　　C、2、5%碘酊; 　　D、0、02%高锰酸钾; 　　E、30%硫酸镁。 　　答案：E 　　15、四肢手术术后的拆线时间是? 　　A、4~5天; 　　B、5~7天; 　　C、7~天; 　　D、~12天; 　　E、14天。 　　答案：D 　　16、 3~5%氯化钠的适用于哪种创面? 　　A、肉芽水肿创面湿敷; 　　B、正常肉芽创面外敷; 　　C、创面清洁、湿润; 　　D、感染创面湿敷; 　　E、脓腔及创面冲洗。 　　答案：A 　　17、局部炎症早期应用什么溶液外敷? 　　A、~20%硝酸银; 　　B、0、02%呋喃西林纱; 　　C、~20%鱼石脂软膏; 　　D、30%硫酸镁; 　　E、凡士林油纱布。 　　答案：C 　　18、下列哪项不是换药的注意事项? 　　A、换药前分钟内需铺床、扫地; 　　B、充分暴露伤口; 　　C、可取患者自己舒适的体位; 　　D、向患者说明换药可能带来的不适; 　　E、向患者解释换药的目的和必要性。 　　答案：A 　　19、减张缝线用于? 　　A、颈部切口; 　　B、胸部切口; 　　C、四肢切口; 　　D、腹部切口; 　　E、会阴部切口。 　　答案：D 　　20、对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用? 　　A、5~%硝酸银; 　　B、0、1%依沙吖 啶 ; 　　C、70%乙醇; 　　D、2、5%碘酊; 　　E、~20%鱼石脂软膏。 　　答案：A

模拟题一：

1.大隐静脉剥脱术后弹力绷带一般维持包扎时间E

天

周左右

周左右

周左右

周以上

2.大隐静脉剥脱术后护理何项不当A

A.卧床休息，患肢放平

B.弹力绷带包扎4～6周

C.鼓励病人早期活动患肢

D.术后48小时可下床活动

E.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛

3.大隐静脉剥脱术前护理何项有错E

A.检查出凝血时间

B.认真做好皮肤准备

C.皮肤准备范围是患侧直至腹股沟手术范围

D.其范围不包括同侧下肢E.以上均不对

4.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是D

A.早期加压包扎

B.热敷、促使血肿自行吸收

C.穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染

D.尽早切开引流，并应用抗生素控制感染

E.应用抗生素控制感染

5.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应E

A.切开止血

B.应用止血药物

C.穿剌抽血，注入抗生素

D.待血肿自行吸收

E.严密的无菌条件下，穿剌抽出积血，再加压包扎

6.头皮裂伤28小时，伤口内有污物最好是D

A.不作清创术

B.清创后二期缝合

C.每日换药

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合放置引流物

7.头皮裂伤已50小时，伤口无明显感染，最好的处理的E

A.不作清创术

B.按感染伤口处理，每日换药

C.清创后二期缝合

D.清创后一期缝合

E.清创后缝合并作皮下引流

8.颅底骨折有耳鼻出血或脑脊液漏，处理哪一项错B

A.绝对卧床休息，床头抬高15～20°角

B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞，防止颅低压

C.注意保持耳道鼻腔清洁，尽量避免咳嗽

D.酌情应用抗生素预防颅内感染

E.脑脊液漏超过1个月，应考虑手术治疗

9.小脑幕孔疝早期脉搏变化是B

A.脉搏增快

B.脉搏缓慢有力

C.脉搏快而弱

D.脉搏细速

E.脉搏快速有力

10.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时，下列哪一种药物不应使用D

A.水合氯醛

B.安定

C.钠

D.

E.冬眠灵

11.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是A

A.双侧瞳孔散大

B.伤侧瞳孔缩小

C.对侧瞳孔散大

D.伤侧瞳孔散大

E.对侧瞳孔缩小

12.某脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，但在眶上加压，病人有皱眉及上肢活动等反应，其意识障碍属于C

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.以上都不是

13.颅脑损伤的护理，下列哪一项是错误的A

A.重症脑损伤如无休克，应取头低脚高位，有利脑组织供氧

B.深昏迷者取侧卧位或侧俯卧位，以利于口腔分泌物排出和防止误咽

C.血压过低者禁用脱水疗法

D.急性期应限制液体和钠盐入量，输液宜慢

E.昏迷病人需及时吸除口腔及气管分泌物，但脑脊液鼻漏者禁忌从鼻腔吸痰

14.脑伤病人进行冬眠低温疗法正确的是A

A.用药前应测定体温，脉搏、呼吸和血压

B.先物理降温，半小时后再使用冬眠药物

C.注射冬眠药物后，半小时以后不宜搬动病人

D.停止冬眠低温时，应先停冬眠药物后停物理降温

E.冬眠期间，每4～6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，并详细记录

15.成人颅脑损伤，急性期昏迷禁食，每日输液配方下列哪组合适E

葡萄糖溶液1500ml+等渗盐水1000ml

葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml

和 5%葡萄糖溶液各1000ml

葡萄糖溶液1000ml+等渗盐水1000ml

葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml

16.用甘露醇治疗脑水肿应该C

A.静脉缓慢滴注

B.静脉快速推注

C.一次剂量应在半小时内滴完

D.一次剂量应在1小时内滴完

E.一次剂量应在2小时内滴完

17.使用20%甘露醇防治脑水肿，正确的使用是C

A.每2小时可重复使用

B.每4小时可重复使用

C.每6小时可重复使用

D.每8小时可重复使用

E.每12小时可重复使用

18.颅脑损伤病人处理便秘的方法哪项不妥E

A.口服酚酞

B.口服液体石腊

C.开塞露塞肛

D.甘油低压灌肠

E.用肥皂水灌肠

19.颅脑伤病人采用冬眠低温疗法治疗，降温标准是B

A.以维持直肠内体温34～36℃为宜

B.以维持直肠内体温32～34℃为宜

C.以维持腋温34～36℃为宜

D.以维持腋温32～34℃为宜

E.以维持直肠内体温30～32℃为宜

20.对颅脑损伤病人，减轻脑水肿、降低颅内压，显效最快的是A

A.脱水疗法

B.限制液体及钠盐入量

C.冬眠低温疗法

D.应用大量肾上腺皮质激素

E.应用能量合剂

21.脑伤病人采用人工冬眠低温疗法，测血压、体温、呼吸、脉搏，一般应A

小时测一次

～3小时测一次

～4小时测一次

～5小时测一次

～6小时测一次

22.脑疝的急救处理何项不对A

A.静脉快速补液纠正水电解质失调

B.静脉快速注射脱水剂

C.保持呼吸道通畅，吸尽分泌物后给氧

D.对呼吸功能障碍者，应做气管切开

E.做好急症开颅手术准备

23.关于防止颅内压增高的措施中何项不妥C

A.保持呼吸道通畅

B.防止上呼吸道感染

C.保持大便通畅，对便秘者应早晚各一次肥皂水灌肠

D.有癫痫发作者，应按时按量给予抗癫痫药物控制

E.加强基础护理，防止肺部病发症

24.关于降低颅内压的护理下列何项不对C

A.抬高床头15～30°有利于静脉回流

B.吸入氧气，改善脑缺氧

C.成人每日输液量不少于3000ml

D.昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量

E.保持每日尿量不少于600ml

25.降低颅内压的护理措施中何项错误D

A.抬高床头15～30°

B.给氧

C.控制输液量

D.保持每日尿量不少于400ml

E.昏迷或高热者应采用冬眠低温疗法

26.脑挫裂伤的病人，首先应做的急救是C

A.检查神志，瞳孔

B.测记R、P、BP

C.保持呼吸道通畅

D.采用头高15°侧卧位

E.加压包扎伤口止血

27.用20%的甘露醇防治脑水肿需重复使用时其间隔时间是C

A.间隔 1～2小时

B.间隔 2～4小时

C.间隔 4～6小时

D.间隔 6～8小时

小时以后

28.颅脑损伤后观察病情变化的重点内容何项有错E

A.意识

B.瞳孔

C.生命体征

D.肢体动度

E.以上均不是

29.冬眠低温疗法护理的注意事项中何项错误C

A.需要专人守护

B.用药前要测T、P、R、BP和瞳孔

C.先降温再用冬眠药物

D.降温标准以维持直肠温度在32～34℃为宜

E.用药后每～1小时应观测一次生命体征，瞳孔和意识

30.颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法何项正确C

A.先用药后测生命体征

B.先物理降温后用药

C.降温标准是直肠体温32～34℃

D.低于32℃疗效越好

E.复温时先停药后逐渐停物理降温

31.颅脑损伤后1～3日内，成人每日补液量应是D

A.日需量 B.日需量+已失量

C.日需量+已失量+日失量

D.(尿量+出汗量+呕吐量)-内生水

E.(尿量+出汗量+呕吐量)+内生水

32.一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位D

A.平卧位

B.头低足高位

C.俯卧位

D.头高位

E.侧卧位

33.胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于E

A.单根肋骨一处骨折

B.单根肋骨多处骨折

C.多肋一处骨折

D.胸骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

34.遇到开放性气胸的病人应立即A

A.封闭伤口

B.清创处理后包扎

C.在伤侧第二肋间穿刺放气

D.止痛E.氧气吸入

35.损伤性血胸，出血容易自行停止的血管是A

A.肺组织裂伤出血

B.肋间恫虎静脉破裂出血

C.胸廓内恫虎静脉破裂出血

D.心脏破裂出血

E.胸内大血管损伤出血

36.张力性气胸急救的首先措施是B

A.胸膜腔闭式引流排气减压

B.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔

C.尽早剖胸探查，修补裂口

D.使用足量抗生素防治感染

E.以上都不是

37.胸部外科最重要的术前准备是C

A.作好病人思想工作，减轻病人畏惧心理

B.作好血、尿、粪三大常规和出凝血时间检查

C.作好呼吸道的准备工作

D.备皮和改善全身情况的支持疗法

E.作好心肺、肝、肾等重要脏器的检查，了解其功能情况

38.水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是B

～2厘米

～4厘米

～6厘米

～8厘米

厘米以上

39.胸膜腔闭式引流的安装，错误的是C

A.长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米

B.短玻璃管下端穿出瓶塞为度

C.短玻璃管上端与胸腔引流管相接

D.无菌水封瓶塞要塞紧

E.水封瓶内为定量的'无菌等渗盐水

40.胸部手术后呼吸道的护理不恰当的是C

A.鼓励病人咳嗽排痰

B.痰液粘稠者，可用蒸气吸入使痰易咳出

C.一般采用面罩法给氧

D.痰液粘稠者，可用蒸汽吸入

E.轻拍病人背部，双手轻压伤口，嘱病人行深呼吸和有效的咳嗽