护士执业考试题护士

一、单选题（每题1分共30分）1、护理程序是属于（　　）　　a开放系统　　b闭合系统　　　c自然系统　　　　d生态系统　　e生命系统2、现代的健康观是（　　）　　a体质健壮就是健康　　　　　b各种平衡处于协调状态，就是健康　　c健康是完整的生理、心理和社会适应能力　　d适应良好就是健康　　　e能与环境保持协调就是健康3、who提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外（　　）　　a无菌技术　　　b合理使用抗生素　　　c隔离　　d预防性使用抗生素　　　e清洁4、处于护理历史上黑暗时期的护士形象（　　）　　a宗教形象　　b教师形象　　c母亲形象　　d仆人形象　　e白衣天使形象5、护理诊断具有的显著特点是（　　）　　a病人的病理变化　　　b从生物学观点考虑问题　　c通过护理措施能解决的问题　　d对疾病本质的判断　　e类似医疗诊断6、属于爱与归属感需要的问题是（　　）　　a身体受了伤害的问题　　b心理上受到威胁的问题　　c家庭与社会认可的问题　　d人个独立受影响的问题　　e被尊重与重视受影响的问题7、门、急诊护理工作下列有错的（　　）　　a预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号　　b遇到病情突变患者应提前安排就诊　　c急诊护士要做到一问二检查三分诊　　d医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理　　e各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去8、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对（　　）　　a婴儿期约需16-20h　　　b幼儿期约需10-14h　　c学龄前儿童约需11-12h　d青少年约需7-8he老年期约6-7h9、热疗可减轻疼痛的机制，下列哪项除外（　　）　　a促使炎性渗出物吸收　　b降低痛觉神经兴奋性　　c降低神经末梢的敏感性　　d解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫　　e降低肌肉组织的紧张性10、关于医嘱种类叙述中不妥的是（　　）　　a长期医嘱有效时间在24h以上　　　　b长期备用医嘱须写明间隔时间　　c临时医嘱有效时间在12 小时以内　　d临时备用医嘱仅在规定时间有效　　e长期医嘱由医生注明停止时间方为失效11、双侧瞳孔扩大见于（　　）　　a有机磷中毒　　b颅内压增高　　c硬脑膜下血肿　　d吗啡中毒　　　e脑疝早期征象12、临终关怀的概念正确的是（　　）　　a使临终者舒适　　　b保持临终者的尊严　　c对临终者亲属给予心理支持　　d提高临终者生命质量　　　e向临终患者及家属提供的一种照料13、使用无菌持物钳（镊）的错误做法是（　　）　　a浸泡持物钳的容器口要大，一瓶一钳　　b液面应浸没镊长的12以上　　　c使用时保持钳端向下　　d取放钳时不可触及容器口　　e持物钳疑被污染不能再放回容器中14、隔离操作错误的是（　　）　　a口罩取下后将污染面向外折叠　　b刷手顺序按前臂－指甲　　c隔离帽要把头发全部遮住　　d隔离衣挂半污染区，清洁面向外　　e取避污纸从页面抓取

1 [A1A2型题] 患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 　　A.清洁灌肠 　　B.保留灌肠 　　B.保留灌肠 　　C.大量不保留灌肠 　　D.肛管排气 　　E.服药导泻 　　【答案】：D 　　【解析】：腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。 　　2 [A1A2型题] 患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为 　　A.尿毒症 　　B.膀胱炎 　　C.肾结石 　　D.肾积水 　　E.糖尿病酮症酸中毒 　　【答案】：B 　　【解析】：若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑泌尿系统感染。 　　3 [A1A2型题] 患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是 　　A.做尿培养检查 　　B.引流潴留的尿液 　　C.训练膀胱功能 　　D.保持会阴部清洁干燥 　　E.记录尿量观察病情变化 　　【答案】：E 　　4 [A1A2型题] 患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意 　　A.记录尿量 　　B.及时更换尿管 　　C.必要时清洗尿道口 　　D.指导患者练习排空膀胱 　　E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗 　　【答案】：E 　　5 [A1A2型题] 患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 　　A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便 　　B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便 　　C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便 　　D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液 　　E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体 　　【答案】：D 　　6 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是 　　A.大阴唇 　　B.小阴唇 　　C.尿道口 　　D.阴阜 　　E.肛门 　　【答案】：D 　　7 [A1A2型题] 患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 　　A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内 　　B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血 　　C.操作过程中损伤尿道内口 　　D.尿道黏膜发生损伤 　　E.操作中损伤输尿管 　　【答案】：B 　　8 [A1A2型题] 患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是 　　A.防止发生腹胀 　　B.防止发生酸中毒 　　C.防止对肠黏膜的刺激 　　D.减少氨的产生与吸收 　　E.避免引起顽固性腹泻 　　【答案】：D 　　9 [A1A2型题] 患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是 　　A.分散注意力，减轻紧张心理 　　B.利用条件反射促进排尿 　　C.清洁会阴防止尿路感染 　　D.利用温热作用预防感染 　　E.使患者感觉舒适 　　【答案】：B 　　10 [A1A2型题] 患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是 　　A.利于药液保留 　　B.减少对患者刺激 　　C.使患者舒适安全 　　D.缓解患者痛苦 　　E.减轻药物毒副作用 　　【答案】：A 　　11 [A1A2型题] 患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意 　　A.经常清洗尿道口 　　B.进行膀胱冲洗 　　C.及时更换导尿管 　　D.观察尿量并记录 　　E.促进膀胱功能恢复 　　【答案】：B 　　12 [A1A2型题] 患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14mlh，应视为 　　A.多尿 　　B.少尿 　　C.无尿 　　D.尿潴留 　　E.正常尿量 　　【答案】：B 　　13 [A1A2型题] 患者，男性。胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈 　　A.鲜红色 　　B.暗红色 　　C.柏油色 　　D.果酱色 　　E.黄褐色 　　【答案】：C 　　14 [A1A2型题] 患者，女性，56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为 　　A.压力性尿失禁 　　B.反射性尿失禁 　　C.急迫性尿失禁 　　D.功能性尿失禁 　　E.部分尿失禁 　　【答案】：A 　　15 [A1A2型题] 一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的`一项是 　　A.有无心慌 　　B.出冷汗 　　C.神志不清 　　D.眩晕 　　E.体温变化 　　【答案】：E 　　16 [A1A2型题] 按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是 　　A.白蛋白 　　B.氨茶碱 　　C.维生素C 　　D.酵母片 　　E.苯巴比妥钠 　　【答案】：A 　　17 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是 　　A.维生素 　　B.罗红霉素 　　C.维生素B 　　D.复方甘草口服液 　　E.乙酰半胱氨酸胶囊 　　【答案】：D 　　18 [A1A2型题] 患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛，每日一次，护士发药时应特别注意 　　A.研碎药片再喂服 　　B.服药后不宜多饮水 　　C.给药前测量脉率 　　D.叮嘱患者按时服药 　　E.患者服药后再离开 　　【答案】：C 　　19 [A1A2型题] 患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱 TAT肌肉注射，立刻执行。患者行 TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是 　　A.禁用TAT注射 　　B.备好抢救物品，直接注射TAT 　　C.注射肾上腺素等药物抗过敏 　　D.采用脱敏疗法注射TAT 　　E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验 　　【答案】：D 　　20 [A1A2型题] 患者，女性，50岁。上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是 　　A.维持血液pH值 　　B.增强药物疗效 　　C.减轻胃肠道刺激 　　D.避免损坏造血系统 　　E.加快药物溶解避免结晶析出 　　【答案】：E 　　AD推广 　　▷ 解决夜班后肌肤问题，用暖男医哥护肤护肤品。　　21 [A1A2型题] 患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是 　　A.消除炎症 　　B.减轻黏膜水肿 　　C.解除支气管痉挛 　　D.保持呼吸道湿润 　　E.稀释痰液使其易于咳出 　　【答案】：C 　　22 [A1A2型题] 患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是 　　A.静脉痉挛 　　B.针头部分阻塞 　　C.针头滑出血管外 　　D.针头斜面紧贴血管壁 　　E.针头斜面部分穿透血管壁 　　【答案】：C 　　23 [A1A2型题] 患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应 　　A.观察生命体征 　　B.应用升压药 　　C.让患者平卧 　　D.通知家属 　　E.给患者吸氧 　　【答案】：C 　　24 [A1A2型题] 患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是 　　A.肺水肿 　　B.肾衰竭 　　C.脑组织缺氧 　　D.有效循环血容量锐减 　　E.毛细血管扩张，通透性增加 　　【答案】：C 　　25 [A1A2型题] 患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是 　　A.腹部脐周 　　B.前臂外侧 　　C.股外侧肌 　　D.臀中肌 　　E.臀大肌 　　【答案】：A 　　26 [A1A2型题] 肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是 　　葡萄糖酸钙 　　肾上腺素 　　C.新斯的明 　　D.地塞米松 　　E.山梗茶碱 　　【答案】：A 　　27 [A1A2型题] 患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 　　A.生理盐水 　　葡萄糖 　　山梨醇 　　甘露醇 　　甘露醇 　　【答案】：D 　　28 [A1A2型题] 患者，女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 　　A.浓缩白蛋白注射液 　　B.中分子右旋糖酐 　　C.低分子右旋糖酐 　　D.低分子羟乙基淀粉 　　E.水解蛋白注射液 　　【答案】：A 　　【解析】：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。 　　29 [A1A2型题] 患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 　　滴 　　滴 　　滴 　　滴 　　滴 　　【答案】：C 　　【解析】：根据公式：每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数输液时间(分钟)可计算得出。 　　30 [A1A2型题] 护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于 　　A.无心之过 　　B.难免发生的 　　C.违反规章制度 　　D.不可避免的 　　E.违反操作规程 　　【答案】：E 　　31 [A1A2型题] 患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生 　　A.心绞痛 　　B.心肌梗死 　　C.过敏反应 　　D.肺栓塞 　　E.急性肺水肿 　　【答案】：E 　　【解析】：根据患者有肺心病史，以及特征性的粉红色泡沫样痰及肺部湿啰音，可判断其发生急性肺水肿。 　　32 [A1A2型题] 患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生 　　A.空气栓塞 　　B.急性肺水肿 　　C.溶血反应 　　D.枸橼酸钠中毒反应 　　E.过敏反应 　　【答案】：C 　　【解析】：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，患者可出现黄疸和血红蛋白尿。 　　33 [A1A2型题] 患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是 　　A.补充血容量 　　B.增加白蛋白 　　C.补充血红蛋白 　　D.排出有害物质 　　E.补充抗体和补体 　　【答案】：C 　　34 [A1A2型题] 患儿，男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是 　　A.补充血容量 　　B.纠正贫血 　　C.供给血小板 　　D.输入抗体、补体 　　E.增加白蛋白 　　【答案】：C 　　35 [A1A2型题] 患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在 　　A.主动脉入口 　　B.肺动脉入口 　　C.肺静脉入口 　　D.上腔静脉入口 　　E.下腔静脉入口 　　【答案】：B 　　36 [A1A2型题] 患者，男性，76岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是 　　A.喘憋，呼吸困难 　　B.心慌，恶心 　　C.发绀，烦躁不安 　　D.呼吸困难，心悸 　　E.胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 　　【答案】：E 　　37 [A1A2型题] 患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是 　　A.减低肺泡表面张力 　　B.消毒吸入的氧气 　　C.使患者呼吸道湿润 　　D.使痰液湿薄，易咳出 　　E.减低肺泡内泡沫表面张力 　　【答案】：E 　　38 [A1A2型题] 患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射 　　氯化钙10ml 　　碳酸氢钠10ml 　　氯化钠10ml 　　D.盐酸肾上腺素2ml 　　E.地塞米松5mg 　　【答案】：A 　　【解析】：大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠过量，不能很快被代谢，便与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽搐，还可导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避免低血钙的发生。 　　39 [A1A2型题] 患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是 　　A.溶液中含有对患者致敏的物质 　　B.溶液中含有致热物质 　　C.患者是过敏体质 　　D.溶液温度过低 　　E.输液速度过快 　　【答案】：B 　　40 [A1A2型题] 患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是 　　A.使回心血量增加 　　B.使肺部感染局限化 　　C.使膈肌下降，呼吸通畅 　　D.减轻咽部刺激及咳嗽 　　E.促进排痰，减轻发绀 　　【答案】：C

2017护士资格考试《外科护理》测试题及答案

测试题一：

1、瘢痕性幽门梗阻的突出症状是

A、上腹不适

B、呕吐宿食

C、水电解质紊乱

D、消瘦

E、代谢性碱中毒

2、胃十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中，最为重要的是

A、给予半卧位

B、禁食禁饮

C、保持有效胃肠减压

D、输液维持水电解质及酸碱平衡

E、严密观察病情

3、患者，女性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，迅速波及全腹，上腹及下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先考虑

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、胃溃疡穿孔、腹膜炎

D、胆囊穿孔、腹膜炎

E、绞窄性肠梗阻

4、瘢痕性幽门梗阻患者术前准备中的特殊准备是

A、心理护理

B、皮肤准备

C、改善全身营养状况

D、药物过敏试验

E、术前3天每晚洗胃

5、女性，50岁，因溃疡病行胃大部切除术后2周，进食10-20分钟后出现上腹饱胀，恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑并发症是

A、倾倒综合征

B、低钾血征

C、代谢性酸中毒

D、吻合口炎症

E、吻合口梗阻

6、急性阑尾炎的重要体征是

A、右下腹有压痛的包块

B、右下腹有固定压痛点

C、右下腹有肌紧张

D、结肠充气试验阳性

E、直肠指检有触痛

7、嵌顿性疝手法复位后，应重点观察的内容是

A、腹痛、腹部体征

B、生命体征

C、神志改变

D、呕吐、腹胀

E、肛门排气

8、机械性肠梗阻的临床表现，除下列哪项以外均应考虑肠绞窄可能

A、阵发性腹部绞痛

B、血性粘液便

C、早期出现休克

D、有明显腹膜刺激征

E、腹胀不对称，痛性包块

9、不同原因肠梗阻的共同表现是

A、腹痛、呕吐、腹腹、肠鸣音亢进

B、腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失

C、腹痛、呕吐、便闭、肠型

D、腹痛、呕吐、、便闭、肠鸣音亢进

E、腹痛、呕吐、腹胀、肛门排便排气停止

10、左半结肠癌最常见的表现是

A、腹痛

B、全身中毒症状

C、肠梗阻症状

D、脓血便

E、腹部肿块

11、疑直肠癌的病人，首先采取哪项检查

A、大便隐血试验

B、直肠指检

C、直肠镜检查

D、CEA测定

E、B超

12、Murphy征阳性多见于

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫病

E、胃十二指肠溃疡穿孔

13、胆道疾病的首先检查方法

A、PTC

B、ERCP

C、CT

D、B超

E、胆道镜

14、胆道手术后T形管护理哪项不妥

A、观察记录胆汁的性质及量

B、保持引流通畅

C、更换引流瓶(袋)注意无菌操作

D、T形管一般留置1周

E、拔管前应行夹管试验

15、人工肛门术后不必要的护理措施是

A、较早建立定时排便习惯

B、定期用手指扩张造瘘口，防止狭窄

C、肠造口术后一周进半流食

D、造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护

E、用凡士林纱布将造口处外翻的肠粘膜覆盖

16、外科急腹症的特点

A、排便后腹痛好转

B、先腹痛后发热

C、有停经和阴道流血史

D、以腹痛、心悸为主要症状

E、腹部压点不明显

17、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A、腹腔内有无原发病灶

B、有无内脏损伤

C、病原菌的种类

D、腹肌紧张程度

E、腹痛性质

18、对颅内压增高患者的处理哪项是错误的

A、抬高床头150-300

B、便秘时高压灌肠

C、限制液体入量

D、应用脱水剂

E、密切观察病情变化

19、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确

A、用无菌干棉球填塞堵漏

B、应用抗生素

C禁止腰穿

D、禁止冲洗

E、 手术修补

20、血肿的典型意识改变是

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

21、食管癌的典型症状是

A、食管内异物感

B、胸背部持续疼痛

C、呛咳

D、进行性吞咽困难

E、声音嘶哑

22、检查胸膜腔闭式引流管是否通畅最简易的方法是

A、听患者呼吸音是否正常

B、检查引流管有无扭曲

C、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况

D、观测水封瓶内有无液体

E、检查引流管内是否有血块

23、输尿管结石的主要症状是

A、无痛性全程血尿

B、肾绞痛+镜下血尿

C、脓尿

D、排尿中断

E、肾功能不全

24、男性，32岁，左腰部被撞击后1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压12070mmHg，脉搏78次分，呼吸平稳，左腰部稍肿胀伴明显压痛，腹软无压痛。初步诊断为肾损伤，护理中应特别强调

A、常规保留导尿

B、大量输入新鲜血

C、镇静、止痛

D、应用广谱抗生素

E、绝对卧床休息

25、骨折的专有体征是

A、疼痛、肿胀、功能障碍

B、畸形、反常活动、骨擦音

C、畸形、功能障碍、反常活动

C、肿胀、淤斑、畸形

E、畸形、弹性固定、关节部位空虚

26、对成人男性患者，因股骨干骨折给持续骨牵引，下列护理不正确的是

A、抬高床头

B、常测患肢长度

C、足部不抵床栏

D、鼓励患肢活动

E、每日用75%乙醇消毒针孔处，以防感染

27、老年男性患者出现进行性排尿困难，常见于

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、包茎

28、颅内压增高，代偿期生命体征的表现是

A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快

B、血压升高、脉细弱、呼吸深而快

C、血压升高、脉缓而有力、呼吸深而慢

D、血压下降、脉细弱、呼吸浅而促

E、血压、脉搏、呼吸均正常

29、肩关节脱位的特体征是

A、肿胀

B、功能障碍

C、“餐叉”畸形

D、“方肩”畸形

E、骨擦音

30、胸外科病人术前护理的重点是

做好心理护理，消除病人的焦虑或恐惧

B、监测生命体征

C、纠正营养不良

D、维持水、电解质与酸碱平衡

E、做好呼吸道准备，改善肺功能

测试题二：

1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的`是C

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

E.脑

2.休克早期血压变化是B

A.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小

B.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小

C.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小

D.收缩压及舒张压均无变化

E.收缩压及舒张压均下降

3.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次分，血压千帕(10085 mmHg)，应考虑B

A.休克

B.休克早期

C.休克期

D.休克晚期

E.以上都不是

4.成人患者急性上消化道出血，失血量700 ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压kPa(12098 mmHg)，脉搏100次分，应属于C

A.未发生休克

B.虚脱

C.休克早期

D.休克期

E.休克晚期

5.以下哪一项是休克早期临床表现C

A.表情淡漠，感觉迟钝

B.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷

C.脉搏细速、脉压变小

D.血压下降，收缩压小于，(80mmHg)

E.神志不清、无尿、皮下淤血点

6.关于休克的预防，错误的是C

A.骨折要固定

B.预防过敏反应

C.急腹症均用镇痛剂

D.及时补足血容量

E.控制感染

7.关于休克的预防，下列哪一项是错误的B

A.对严重损伤病人，急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折

B.汽车运送病人时，应采用头高位，头向车头，足向车尾

C.增强病人抗病能力

D.控制原发病灶

E.预防过敏反应

8.休克病人的合理体位是D

A.头低足高位

B.平卧低头位

C.半坐卧位

D.平卧位或上身和下肢抬高30度

E.侧卧位

9.休克病人的体位正确的是E

A.头低脚高位

B.半卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.将上身和下肢适当抬高(约10°～30°)

10.失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应B

A.热水袋加温

B.保持正常体温

C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张

D.用酒精擦洗，使皮肤扩张

E.电毯加温

11.关于休克护理，下列哪一项是正确的E

A.将上身抬高30°

B.体表置热水袋保暖

C.为改善细胞缺氧，应常规持续给氧

D.诊断明确，疼痛剧烈，可皮下注射唛啶

E.加强基础护理

12.关于休克护理下列哪一项是错误的C

A.一般采用平卧位

B.保持正常体温、不能在病人体表加温

C.常规持续给氧，改善细胞缺氧

D.诊断明确，疼痛剧烈，应及时采用镇痛药物

E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆

13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A

A.扩容

甘露醇静滴

C.速尿

D.透析疗法

E.以上都不是

14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高，尿量持续过少(小于17ml小时)，首先应考虑D

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周围血管扩张

D.急性肾功能衰竭

E.休克肺

15.某失血性休克患者，经输血2500ml后，血压 kPa(8050 mmHg)，尿量30 ml小时，中心静脉压15厘米水柱，提示B

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周围血管扩张

D.静脉过度收缩

E.肾功能不全

16.抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量D

17.休克病人扩容治疗首选E

A.生理盐水

葡萄糖等渗盐水

葡萄糖溶液

葡萄糖溶液

E.平衡盐溶液

18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E

A.等渗盐水

B.平衡盐溶液

葡萄糖

D.中分子右旋糖酐

E.低分子右旋糖酐

19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A

A.加快输液

B.应用血管收缩剂

C.纠正酸中毒

D.给强心剂

E.血管扩张剂

20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E

A.血压下降

B.尿少

C.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹

D.呕血和便血

E.发现抽血困难，血液异常粘稠易凝

21.休克病人输液护理，下列哪项不妥B

A.接诊时应立即做好输液准备

B.不宜建立两条以上静脉通道

C.大量快速补液最好有 CVP 监测

D.要注意药物配伍禁忌，浓度和滴速

E.每24小时总结一次液体的出入量

22.中心静脉压是指B

A.左心房压力

B.右心房及上下腔静脉压力

C.右心房的压力

D.下腔静脉的压力

E.上腔静脉的压力

23.休克病人使用血管收缩剂的护理，哪一项有错D

A.必要时短期小量应用

B.应从低浓度，慢滴速开始

C.每10分钟测定血压、脉搏1次，平稳后测定时间可延长

D.必须在血容量已补足时才能应用

E.发现药物外渗应更换输液部位，并用酚安拉明稀释后作局部注射