中医执业医师命题规律及解析

五行学说比较抽象无法死记硬背，掌握方法就能游刃有余。这是我在学习中总结出来的一点体会，希望对医考同行有所帮助，掌握了这个方法不管考题如何变化，万变不离其宗，一切考题就能迎刃而解。　　一般考题中有五行或者五脏中的两个概念。如肝与心或木与土，首先要分析两者是什么关系(相生、相克)。两者是相生的话则正确答案必定是母子关系、母病及子、子病及母，如两者是相克的话，则正确答案必定是所不胜、所胜、相乘、相侮。下面举例说明：　　1、金是水的(A)　　A母 B子 C所胜 D所不胜 E相生　　金和水是母子关系，金生水。　　2、肺病及肾的五行传变是(A)　　A母病及子 B相乘 C子病及母 D相侮 E相克　　肺(金)与肾(水)，金生水，故肺与肾是母子关系，肺病及肾是母病及子。　　3、按五行生克关系，肝为脾之(D)　　A母 B子 C所胜 D所不胜 E相生　　肝(木)、脾(土)是相克关系，没有相生关系，答案中A,B,E可排除。木克土，故肝为脾之所不胜　　4、火是水的(C)　　A母 B子 C所胜 D所不胜 E 相克　　火与水是相克关系，故A,B,E可排除，水克火，故火是水的所胜。　　5、肺病及肝的五行传变是(B)　　A母病及子 B 相乘 C子病犯母 D相侮 E相克　　肺(金)与肝(木)是相克关系，金克木，故肺乘脾。　　6、肺病及心的五行传变是(D)　　A、母病及子 B相乘 C子病犯母 D相侮 E相克　　肺(金)与心(火)是相克关系，火克金，肺病及心是金反克火，即相侮。　　7、木火刑金属于(D)　　A母病及子 B相乘 C子病犯母 D相侮 E相克　　注意木火代表肝火，而不是肝和心，木与金的关系是相克关系，金克木，木火刑金【肝火犯肺】是木反克金，即相侮。

中医执业医师第四单元的科目重点出题点是临床科目、难点。这一单元考察了中医外妇儿科以及传染病和卫生法规。其中外妇儿各占40分，传染病占到20分，卫生法规10分。变化同样是新题型的出现以及病例题的增加。传染病分值有所下降，题目难度一般，但考察知识点比较琐碎。

外妇儿临床科目出题点侧重

1、考察证型对应方剂，占有分值大概在25分左右。出题方式以给出证型判断方剂为主，还有就是直接给出疾病证型判断方剂，根据反馈今年考试A2型题题干加长，选项迷惑度也加大，难度大幅增加。

2、治法、治则，占有25分左右，以治法为主。A1型题给出证型判断治法，A2型题主要是给出病例确立治法，一般我们根据“法从证出”的原理都可以推出治法，但是今年考试选项相似度上升，选择起来会更难。

3、判断证候，占有10分左右。根据题干判断属于哪种证型，相对来说比较简单，只要有扎实的中诊基础，是很容易做出来的，也是重要的项，希望大家能够抓住。

4、判断疾病，给出疾病的特点，判断疾病，占有5分左右，以外科和儿科为主。

⑤主症特点，占有10分左右，通过题干提供的疾病或者证型，选择对应的临床表现，这部分内容需要大家对证型的了解。⑥病变脏腑或者病位，占有5分，需要理解的基础上硬性记忆。

⑦外科还会考察手术治疗以及外治法。

⑧儿科学涉及到西医的治疗，需要注意。总体来说A2型题数量和难度均增加，新题型难度有需要对疾病有个整体把握，但是相对简单。这就需要我们对疾病掌握更牢固，希望大家做好充足的准备。

2022年中西医执业医师整体考试情况解读

整体考试难度适中，出题知识点细致，着重考查专业知识与临床实践能力。都涉及超纲题目，但数量较少，“整合型”试题比例有所上升。

“整合型”试题是把基础知识、临床科目，甚至医学人文融合为考试试题，这种类型试题题干长、信息量大，并且考查的知识点多、角度广，这就要求考生知识面广、专业扎实，思维活跃。

“整合型”试题在医师考试中所占分值加重已是必然。考生在心理上不要有抵触情绪，认真复习+正确方法+仔细审题，这种题型也能轻松拿下。

笔试考试题量及分值比例

中西医执业医师：总分为600分，360分为固定分数线。

其中临床科目分值占比高，高分科目主要是以中西医内科学、中西医外科学、中西医妇科学、中西医儿科学等为主。

中西医执业医师试题一共四个单元，每个单元总分150分。

第一单元：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医经典、卫生法规;

第二单元：针灸学、诊断学基础、药理学、传染病学、伦理学;

第三单元：中西医内科学;

第四单元：中西医外科、中西医妇科、中西医儿科。

2022中西医执业医师考试各单元考试特点

中医基础学科还是稳居在第一单元，中医基础理论占分比会少一些，方剂学和中药的分值比相对较多。对于大多数中医学员来说最发怵的西医基础内容，放在了第二单元。诊断学基础比较平稳，没有特别的变化，考点比较细，但基本都属于教材上的内容。中医经典也是不少同学比较头疼的部分，对于中医基础比较差，没有接触过经典著作的学员来说，这部分的分数确实是不容易得到的。但这部分考题相对来说是比较贴合教材的，所以对教材比较熟悉，背诵过经典原文的同学，这部分还是能够拿到一个不错的分数。对于复习时间充裕，复习进度较快的同学，也可以多多熟读和背记一些中医经典的原文，对于以后的临床应用，也有一定的帮助

第三单元和第四单元为临床科目试题。第三单元，中西医内科学独霸150分。可见此科目的重要性，病例型试题A2和A3A4型题占分达到近90分。由于中西医内科学在中西医执业医师考试中这占分比值高大家都知道，所以这个单元大家准备的都比较充分。中西医外、妇产、儿三科集中在第四单元。根据学员反馈，中西医结合妇产科学的难度较大，因妇科和产科的复杂性以及选方上的独特性，使得这个科目难以理解和记忆，这就需要大家在学习的时候找对方法，跟着老师认真学习，努力提升自己对中西医妇产科学的疾病的了解和熟悉度，掌握重点疾病的概念、诊断、治疗等。

2022年中西医执业医师医学综合考试命题趋势预测

随着国内医学临床能力要求越来越严格，医师考试难度会逐渐增加，其中就明显就是中西医医师考试中病例题比例大幅度上升。这要求考生，不仅要掌握知识点，还要融会贯通，结合临床知识选出正确答案。

1、病例题比例增加及特点

(1)试题特点

1)多学科交叉，整体难度加大。

2)试题原型大多来自临床，为切实有效的素材。

3)考查方向灵活，形式多样。

4)题干信息量大，阅读时间长。

5)案例题多见，如A2、A3A4型题。

(2)要求考生

1)系统全面复习医师考试内容。

2)整理笔记，串联知识点。

3)定时复习，及时掌握易错易混知识点。

4)着重专业知识与临床实践相结合，善于观察出题点。

5)善于采集“题眼”。

2.“细节”知识点考查力度加大

所谓细节，不仅仅是掌握表面上的知识，而是要加强对细节知识点的把握。

要正确理解“细节”知识点的问题，不是要把所有科目都一字不落的认真仔细研究一遍。要有的放矢，先要针对高分科目，然后是低分科目，先基础科目，后临床科目。

另外要摆正心态，只是记忆重点考点的几个字，针对现在的医师考试形式，已不再适用，要在记住重点的基础上理解考点，才能通过灵活多变的考试。

3.各个科目试题界线开始模糊化

现在有些试题很难区分，它属于内科还是外科，又或是基础科目。出现由单一科目试题向多个科目融合成一道题的形式，这也是考试试题的转化。也是在真正考查考生知识点掌握程度。