中医执业医师体格考试

执业医师体格检查考几个项目

1、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。

2、血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg（）；舒张压60mmHg-90mmHg（）。

3、血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90gL、女性高于80gL，合格。

4、结核病不合格。但下列情况合格：原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

5、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。

6、严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格；胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

1、眼：裸眼视力、矫正视力、眼疾、色觉；

2、耳鼻喉：听力、耳疾、鼻及鼻窦、嗅觉、咽、喉；

3、口腔：黏膜、牙及牙龈、舌；

4、内科：呼吸、脉搏、血压、发育及营养、神经及精神、肺及呼吸道、心脏及血管、肝、脾、双肾、腹部包块；

5、外科：身高、体重、皮肤、淋巴结、头颈、甲状腺、脊柱、四肢、肛门；

6、辅助检查：胸透、心电图、肝功能、乙肝两对半、血常规、尿常规、血型。

扩展资料：

参照《中华人民共和国执业医师法》第十二条，医师资格考试成绩合格，取得执业医师资格或者执业助理医师资格。

参照《中华人民共和国执业医师法》第十三条，国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外，受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起三十日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。

一、体格检查　　1、血压（间接测量法）　　被测者安静休息5分钟。正常血压数值：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90 mmHg.　　（1）先检查水银柱是否在"0"点。　　（2）肘部置于心脏同一水平　　（3）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面　　（4）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。　　（5）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。　　2、眼（眼球运动、对光反射）　　（1）眼球运动检查方法；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。　　（2）对光反射（间接、直接）检查方法　　对光反射（间接、直接）：瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。　　①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。　　②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。　　（3）眼球震颤检查方法。　　嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。　　3、浅表淋巴结　　（1）颈部淋巴结检查检查 时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。　　（2）腋窝淋巴结检查检：查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。　　（3）锁骨上淋巴结检查 ：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈，检查者用左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。　　（4）腹股沟淋巴结检查：被检者平卧，检查者站在被检者右侧，右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。　　（5）触及淋巴结时能表述 部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项。　　4、颈部（甲状腺触诊、气管触诊）　　（1） 甲状腺触诊手法正确　　①甲状腺峡部触诊：检查者站于受检查者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前软组织，判断有无增厚，此时请受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无增大和肿块。　　②甲状腺侧叶触诊：（单手触诊法）一手拇指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，受检者配合吞咽动作，重复检查，可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时，检查者拇指应交叉检查对侧，即右拇指查左侧，左拇指检查右侧。　　③后面触诊：被检者取坐位，检查者站在被检查者后面，一手示、中指施压于一叶甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。　　在②③检查方法中可以任选一种，如：在检查过程中，如果没有令被检查作吞咽动作的，应扣1分。　　表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等　　分度：不能看出肿大但能触及为Ⅰ度；能看到又能触及但在胸锁乳突肌内侧为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度。　　见于：单纯性甲状腺肿，甲状腺癌，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状旁腺腺瘤。　　（2）检查气管方法、三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移。检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位，使颈部处于自然正中位置，检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上，然后将中指置于气管之上，观察中指是否在示指与环指中间，或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。　　5、外周血管检查　　（1）脉搏：测试脉率、脉律方法正确；检查者以示指、中指，环指指腹平放于被检查者手腕桡动脉处，数其每分钟搏动次数和感知其律。　　（2）测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确；　　①毛细血管搏动征：用手指轻压被检查者指甲末端或以玻片轻压被检查者口唇粘膜，可使局部发白，发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。　　②水冲脉：检查方法是握紧被检查者手腕掌面，示指、中指、环指指腹触于桡动脉上，遂将其前臂高举超过头部，有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。　　（3）射枪音检查，操作正确。　　枪击音：在外周较大动脉表面（常选择股动脉），轻放听诊器胸件可闻及与心跳一致短促如射抢的声音。主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进

中医执业医师考试科目及分值

中医医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试。

实践技能考试分为三站式考试，为病例考试、基本损伤与体格检查考试、临床答辩考试。医学综合笔试为标准化考试，全部采用客观选择题。

考试分值为第一单元中的中基50分，中医诊断学50分，中药50分；第二单元中的方剂40（50）分；西医内科学66（50）分；西诊34（40）分；伦理10分；第三单元中的中内90分，针灸60分；第四单元中的中外40分；中妇40分；中儿40分；传染病20分；卫生法规10分。

中医执业医师分阶段考试第一阶段综合笔试考试

1、考试科目：共19科，分别为：中医基础理论、中药学、方剂学、中医诊断学、中医内科学、针灸学、医学伦理学、卫生法规、诊断学基础、内科学、内经、伤寒论、金匮要略、温病学、解剖学、生理学、病理学、药理学、医患沟通技能。

2、考试方式：

题量：总题量400题，分2个单元，每单元200题。满分400分。

考试形式：计算机化考试。

考试时间：共5小时，每单元考试小时。

中医执业医师报考条件

1、中医学专业本科以上学历，毕业后在医疗、保健机构中工作满1年;

2、中医学大专学历，在医疗、保健机构中工作满2年;

3、取得执业助理医师证书，具有中专医学专业学历，在医疗、保健机构中工作满5年;

4、七年制中医学临床硕士和八年制毕业生，相当于有大学本科一年生产实习和一年以上临床实践训练，可报考;

5、中医学专业硕士和博士研究生在学习期间已具有一年以上的临床实践训练，可以报考;

6、中医类别专业毕业生不能报考临床、口腔、公共卫生类别医师资格考试。

中医执业医师考试范围

1、中医基础科目：中药学、中医诊断学、中医基础理论、方剂学。

2、中医临床医学科目：中医妇科学、中医内科学、中医儿科学、中医外科学、针灸学。

3、西医及临床医学科目：医学伦理学、诊断学基础、内科学、传染病学、卫生法规。