广东执业药师中药学综合知识真题答案及解析

三、综合分析选择题

[91-93]

(一)某女67岁大便秘结二三日一行，量少，排出不畅，面色无华，头晕目眩，心悸，口干;舌淡，苔少，脉细涩。

91.【题干】四诊合参中医辨证是(　)。

【选项】

A.津亏肠燥

B.热结肠胃

C.气滞郁结

D.胃肠积滞

E.阳虚寒凝

【答案】A

92.【题干】宜采用的治法是(　)。

【选项】

A.养血润燥

B.清热润肠

C.顺气行滞

D.温通开秘

E.泻下导滞

【答案】A

93.【题干】宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.清宁丸

B.当归芦荟丸

C.补中益气丸

D.麻仁丸

E.槟榔四消丸

【答案】D

[94-95]

(二)某女35岁。因银屑病口服复方青黛丸，每日3次，每次6g。服药23天后，出现乏力、恶心、腹胀、纳差。检查结果显示患者肝功能异常，临床诊断为药物性肝损伤。排除了其他因素后，停用复方青黛丸，肝功能逐步恢复正常。查阅患者病历，患者2年前服用该药20天，也曾出现相同症状。

94.【题干】该患者肝功能异常的不良反应与复方青黛丸之间的因果关系应评价为(　)。

【选项】

A.很可能

B.可能

C.可能无关

D.肯定

E.无法评价

【答案】D

95.【题干】复方青黛丸常见的不良反应不包括(　)。

【选项】

A.头晕

B.腹痛腹泻

C.肾功能损伤

D.胃肠道出血

E.肝功能异常

【答案】C

(三)

某女，25岁。月经延迟，小腹胀痛拒按经血量少，血色紫暗有块，经行不畅，经前胸胁、乳房胀痛，饮食可，二便调;舌暗，苔白，脉弦。

96.【题干】根据中医诊法理论与实践本病例所见小腹胀痛经前胸胁、乳房胀痛的病机分析是(　)。

【选项】

A.气虚

B.气滞

C.血虚

D.血瘀

E.气逆

【答案】B

97.【题干】四诊合参，本病例的中医辨证是(　)。

【选项】

A.气滞血瘀

B.阳虚内寒

C.瘀血阻络

D.寒滞肝脉

E.寒凝气滞

【答案】A

(四)

某男，48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等不适症状就诊近2月来体重下降5kg.相关检查显示随机血糖15mmolL，临床诊断为2型糖尿病。

98.【题干】HbA1c是目前临床诊断糖尿病常用检测指标之一其水平反映近2～3月的平均血糖水平正常参考值应为(　)。

【选项】

～6%

～6%

～

～

～8%

【答案】B

99.【题干】医师开具格列本脲执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有格列本脲的是(　)。

【选项】

A.十味玉泉胶囊

B.金芪降糖片

C.消糖灵胶囊

D.糖脉康胶囊

E.渴乐宁胶囊

【答案】C

100.【题干】该患者近期偶患感冒发热头痛咳嗽，咽痛，不宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.桑菊感冒丸

B.感冒清热颗粒

C.银翘解毒胶囊

D.双黄连胶囊

E.复方金黄连颗粒

【答案】B

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2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)

1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指(　)。

【选项】

A.症状表现

B.病理概括

C.诊断方法

D.疾病名称

E.疾病过程

【答案】B

2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于(　)。

【选项】

A.推动作用失常

B.温煦作用失常

C.防御作用失常

D.固摄作用失常

E.气化作用失常

【答案】D

3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.实热

B.虚热

C.虚实错杂

D.实寒

E.里寒表热

【答案】A

4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.心阴虚

B.心火亢盛

C.心肾不交

D.心脾两虚

E.肝肾阴虚

【答案】C

5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是(　)。

【选项】

A.风寒感冒

B.风热感冒

C.暑湿感冒

D.体虚感冒

E.时行感冒

【答案】E

6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是(　)。

【选项】

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.燥邪伤肺

D.肺肾阴虚

E.痰热壅肺

【答案】D

7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是(　)。

【选项】

A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月

C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用

D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应

E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测

【答案】D

8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是(　)。

【选项】

A.天麻丸

B.苏合香丸

C.天王补心丸

D.牛黄清心丸

E.牛黄醒消丸

【答案】A

9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是(　)。

【选项】

A.焦三仙煎汤送服

B.鲜芦根煎汤送

C.清茶送服

D.米汤送服

E.姜汤送服

【答案】B

10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是(　)。

【选项】

A.加味逍遥丸

B.当归龙荟丸

C.清胃黄连丸

D.连蒲双清片

E.口炎清颗粒

【答案】C

11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是(　)。

【选项】

A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药

B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用

C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用

D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测

E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况

【答案】B

12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压7550mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过(　)。

【选项】

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

个工作日

【答案】B

13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是(　)。

【选项】

A.羚角钩藤汤加减

B.川芎茶调散加减

C.补阳还五汤加减

D.通窍活血汤加减

E.桃仁承气汤加减

【答案】D

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一、 A型题(最佳选择题)共24题，每题1分。每题备选答案中只有一个最佳答案　　1、能够减轻或消除寒症的药物，其药性一般属于：　　A.寒、热　　B.温、凉　　C.寒、凉　　D.温、热　　E.平　　正确答案 ：D　　解析：根据中药的四气性能　　2、 系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，为本草学发展奠定基础的是　　A.《伤寒论》　　B.《内经》　　C.《证类本草》　　D.《嘉祐本草》　　E.《神农本草经》　　正确答案 ：E　　解析：《神农本草经》系统总结了汉代以前我国药学发展的成就，为本草学发展奠定基础。　　3、 功能泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐的药为　　A.牵牛子　　B.芫花　　C.巴豆　　D.京大戟　　E.甘遂　　正确答案 ：C　　解析：巴豆功效为泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐。　　4、 指出下列错误的说法　　A."毒"指药物的偏性　　B.副作用指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应　　C.药物的偏性能治疗疾病，而不毒害人体　　D.副作用对人体危害轻微，停药后能消失　　E.毒性反应因过用而致，对人体危害较大　　正确答案 ：C　　解析："毒"指药物的偏性。药物的这种偏性能治疗疾病，也能毒害人体。　　5、 湿浊内停无论寒热虚实，有无表邪皆可选用的药为　　A.苍术　　B.厚朴　　C.白豆蔻　　D.藿香　　E.砂仁　　正确答案 ：D　　解析:藿香芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，善芳化湿浊、醒脾解暑，又兼发表。凡湿浊内停无论寒热虚实或无有表邪皆可选用。　　6、 指出下列错误的说法　　A.归经，指药物作用的归属　　B.脏象学说是归经的理论基础　　C.药物疗效是归经的确定依据　　D.药物特性有时也可作为归经的确定依据，但往往带有片面性　　E.经络学说不是归经的理论基础　　正确答案 ：E　　解析：归经的理论基础包括脏象学说和经络学说。　　7、 治脾胃气滞，湿浊中阻，痰湿壅肺宜选　　A.香附　　B.木香　　C.橘皮　　D.沉香　　E.薤白　　正确答案 ：C　　解析：橘皮理气，调中，燥湿，化痰。能治疗脾胃气滞，湿浊中阻，痰湿壅肺。　　8、 指出下列正确的　　A.峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药为避免与食物相混合，能迅速进入肠中充分发挥药效，均宜饭前服　　B.多数药尤补虚药宜饭后服，因胃腑饱满，有利于药物迅速进入小肠消化吸收　　C.消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭前服，因饭前胃中食物较少，可减少药物对胃的刺激　　D.为顺应人体生理节律充分发挥药效。如安神药治疗失眠，涩精止遗药治疗梦遗滑精，均宜在清晨服　　E.定时服：有些病定时发，只有在发病前某时服才能见效，如截疟药应在疟发前2小时服　　正确答案 ：E　　解析：定时服即指有些病定时发，只有在发病前某时服才能见效。A：应为空腹服，B：应饭前服，C：应饭后服，D：应睡前服。　　9、 具有祛风湿、发汗、明目功效的药为　　A.独活　　B.威灵仙　　C.秦艽　　D.伸筋草　　E.苍术　　正确答案 ：E　　解析： 苍术的功效为燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。　　10、 下列哪种说法有错　　A.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或更多　　B.气味相同，功能相近　　C.任何气与任何味均可组配　　D.味越多，说明其作用越广泛　　E.气偏于定能，味偏于定性　　正确答案 ：E　　解析： 应为气偏于定性，味偏于定能。